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Tabla 2.

Algoritmo simplificado para el diagnóstico y el enfoque terapéutico de los gatos con signos
clínicos crónicos compatibles con enfermedad inflamatoria intestinal

Descartar enfermedades subyacentes que tienen


su origen fuera del tracto gastrointestinal:
Hemograma, bioquímica, AO, fecal, FeLV/VIF, T4, PLI
(+/- cobalamina, folato, TLI), radiografía abdominal
(+/- ecografía abdominal)

Descartar una infestación por parásitos


oculta mientras se esperan los
resultados de las pruebas:
Tratamiento con fenbendazol

Tratar las enfermedades subyacentes, si las hay: Descartar una enfermedad que
puede responder a la dieta si no
DM, hipertiroidismo, enfermedad renal, hay un estado subyacente:
hepatopatía, IPE, etc. Dieta de eliminación durante 10 días

Ausencia de respuesta a la dieta de eliminación:


Endoscopia /laparotomía exploratoria con biopsia
Tratamiento de una supuesta enfermedad
inflamatoria intestinal, si no es una opción por
razones económicas o médicas

Linfoma alimentario:
EII
Tratar con quimioterapia

Glosario
Tratamiento
AO, análisis de orina
Continuar la dieta de eliminación
PLI, inmunorreactividad
frente a la lipasa pancreática Si es leve, puede intentarse inicialmente una prueba antimicrobiana

TLI, inmunorreactividad La mayoría precisan inmunosupresión con corticoesteroides


semejante a la tripsina

DM, diabetes mellitus

IPE, insuficiencia pancreática


exocrina
Casos graves o resistentes al tratamiento:
EII, enfermedad inflamatoria
intestinal Aporte de complemento de vitamina B12

Otros inmunosupresores

Volver a considerar el linfoma alimentario

24 / / Veterinary Focus / / Vol 19 No 2 / / 2009

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