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Nuevos datos, perspectivas


renovadas: Diabetes Atlas,
tercera edición
Peter Bennett

La tercera edición del Diabetes Atlas se presentó en diciembre


de 2006, durante el XIX Congreso Mundial de Diabetes de
la Federación Internacional de Diabetes (FID) en Ciudad del
Cabo (Sudáfrica). El objetivo del Atlas, que se ha descrito
como la publicación más representativa de la FID, es ofrecer la
información más reciente y exacta sobre la diabetes en 2007 y
suministrar cálculos del posible impacto de la afección hasta
2025. Su propósito es diseminar los datos más actualizados
y principales respecto al alcance, el impacto y la carga de
la diabetes en todo el mundo, a nivel regional y por países.
Peter Bennett nos resume esta última edición.

En primer lugar, el Diabetes Atlas es un libro de referencia que Nuevos datos


nos habla en detalle sobre la prevalencia de diabetes y alteración Se ha incorporado información procedente de unos 30 estudios
de la tolerancia a la glucosa (ATG) en 250 países y territorios. recientes sobre prevalencia de diabetes, todos ellos publicados
El Atlas muestra la carga mundial de diabetes, asociada a sus tras la última edición. Los autores han podido afinar los cálculos
costes económicos y mortalidad, en 193 países y ofrece una sobre prevalencia de diabetes y ATG en 2007 y las proyecciones
perspectiva mundial de la enorme magnitud y alcance del impacto de incidencia y prevalencia, tanto de diabetes tipo 1 como de
de la diabetes a nivel nacional, regional y mundial. tipo 2, hasta 2025.

La tercera edición del Diabetes Atlas aparece tan sólo tres años Los datos sobre el impacto económico de la diabetes se han
después de la segunda edición, pero muchas cosas han cambiado ampliado. Los nuevos análisis de gasto sanitario emplean un
respecto a la diabetes en este corto intervalo. Esta última edición enfoque más sofisticado para realizar los cálculos del utilizado
contiene una gran cantidad de información nueva. en ediciones anteriores. Este cambio ha generado una revisión

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sustancial del coste estimado de la diabetes, que es notablemente o ilustran uno o más de los temas relevantes. Dichas ilustraciones
mayor del calculado previamente. sirven para darle una cara humana a toda esta información
copiosa y compleja. Un glosario escrito en lenguaje sencillo
Un capítulo que cubre los enfoques de prevención refleja la explica los términos técnicos y las abreviaturas y acrónimos que
expansión de la misión de la FID en cuanto a promoción de la suelen utilizarse.
prevención diabética. Se presentan cálculos de la eficacia econó-
mica de dichas actividades y del ahorro que se puede conseguir Fotografías y ejemplos de casos reales
si se emprenden programas de prevención diabética en una serie sirven para darle una cara humana
de regiones y contextos, que ilustran los beneficios económicos a esta compleja información.
a medio y largo plazo de la prevención diabética.
Al final de cada capítulo aparecen los datos detallados en formato
En años recientes, se ha ido extendiendo el reconocimiento de tabla. Por ejemplo, el capítulo sobre diabetes y ATG contiene al
del síndrome metabólico como actor clave en el desarrollo y el menos 74 páginas de tablas con información detallada. Además,
diagnóstico de la diabetes tipo 2. Esta edición del Atlas incluye para quienes sientan curiosidad respecto a la metodología y para
un nuevo capítulo sobre la definición de la FID del síndrome y quienes deseen realizar cálculos adicionales o hacer estimaciones
su frecuencia en una serie de países. basadas en subpoblaciones de un área concreta o dentro de un
país, hay apéndices que describen los métodos de cálculo y las
Completo y fácil de utilizar presunciones utilizadas para obtener los resultados.
El Atlas se publica en un formato atractivo y fácil de utilizar. La
mayoría de los capítulos (y las referencias) contienen fotografías La epidemia cambiante
que describen brevemente un caso real que sirve como ejemplo El Atlas ilustra la rápidamente creciente carga de la diabetes

Proyecciones mundiales de las personas con diabetes (grupo de edad entre 20 y 79 años), 2007-2025 (millones)

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en los países en vías de desarrollo. En 2007, más del 80% de sanitarios y los administradores de los sistemas sanitarios sobre
los 246 millones de personas con diabetes viven en países de el impacto social y económico de la diabetes en su país, que
ingresos bajos y medios, en donde los recursos sanitarios son podrán comparar con el de otros países. La FID tiene la esperanza
limitados. Además, las personas pertenecientes al grupo de de que estas estadísticas se utilicen para justificar el incremento
edad de jóvenes adultos forman hoy el grueso de la población de recursos a la prestación de atención sanitaria para personas
mundial que vive con diabetes tipo 2; alrededor del 46% de con diabetes y actúen de cimiento para el inicio de programas
los adultos con diabetes pertenece al grupo de edad que va de de prevención diabética.
los 49 a los 59 años.
Lectura esencial
La tercera edición del Atlas contiene amplia información sobre la Al igual que sucede con cualquier compendio de este tipo de
diabetes tipo 2 entre los jóvenes, un problema emergente y que datos, siempre hay vacíos de conocimiento que el Atlas ayuda
va adquiriendo cada vez más reconocimiento en muchos países a identificar. Los lectores identificarán inevitablemente áreas en
distintos. El Atlas aporta detalles sobre una serie de informes, pu- las cuales la información es escasa o inadecuada y desearán
blicados en su mayoría durante los últimos tres o cuatro años. que hubiese una información más detallada sobre ciertos temas.
Sin embargo, los autores se ven limitados por la disponibilidad
El efecto de la diabetes sobre la mortalidad y la esperanza de datos hasta la fecha. Para los investigadores y los provee-
de vida se ha subestimado enormemente. Hoy disponemos de dores sanitarios, esto supone un desafío, y ofrece la base para
nueva información sobre mortalidad atribuible a la diabetes, una nueva labor que ayude a aumentar los conocimientos y
y la edición actual aporta tablas detalladas por países con las aporte unos cálculos aún mejores en el futuro. Es muy probable
cifras estimadas relativas al incremento de fallecimientos que que las ediciones futuras contengan datos sobre otros temas o
se pueden atribuir a la diabetes. Se calcula que alrededor de información más detallada según dichas estadísticas se vayan
3,8 millones de varones y mujeres morirán en 2007 en todo haciendo disponibles.
el mundo como resultado de tener diabetes, lo que supone
alrededor del 6% del total de fallecimientos. Dos tercios de los Sin embargo, los investigadores médicos, los políticos, los defen-
mismos tendrán lugar en países en vías de desarrollo. sores de la diabetes, las asociaciones de diabetes y los ministerios
gubernamentales se pueden beneficiar considerablemente de la
Hoy disponemos de nueva información disponible en el Atlas. Esta tercera edición debería
información sobre mortalidad considerarse una lectura esencial para todos los que ostenten el
atribuible a la diabetes. poder de toma de decisiones y estén interesados en la diabetes
a nivel nacional, regional o mundial.
Acceso a la atención sanitaria
Además de describir la carga económica de la diabetes, el
Atlas habla sobre los desafíos para la prestación de atención
diabética. El Atlas documenta variaciones de los patrones de
medicación prescrita en las distintas partes del mundo. Éstas
muestran notables diferencias inter e intrarregionales. Se ofrece
información detallada sobre acceso a la insulina y otros sumi- Peter Bennett
nistros diabéticos y sobre la falta de acceso al tratamiento, por Peter Bennett es en la actualidad Científico Emérito
ejemplo en el África subsahariana. y ex-Jefe de la Rama Phoenix de Epidemiología e
Investigación Clínica del Instituto Nacional de Diabetes
y Enfermedades Digestivas y Renales, que pertenece
El Atlas será un valioso recurso para los investigadores, los pro- a los Institutos Nacionales de Salud de los EEUU.

veedores sanitarios, los políticos y los activistas de la diabetes.


Puede solicitar el Diabetes Atlas a través de la librería online
Las asociaciones nacionales y locales de diabetes pueden acceder de la FID, en www.idf.org/bookshop o rellenando el formulario
a una valiosa información que describe la carga de la afección de solicitud de publicaciones que encontrará en la página
25. El CD-ROM se pondrá a la venta a mediados de 2007.
en su país. El Atlas también proporciona datos para los políticos

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