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Definición (OMS)
La lepra es una enfermedad infecciosa crónica, causada
por Mycobacterium leprae, un bacilo acidorresistente. Afecta
principalmente la piel, los nervios periféricos, la mucosa de las vías
respiratorias altas y los ojos.

La bacteria Mycobacterium leprae, fue


descubierta en 1874 por el medico
noruego Gerhard Armauer Hansen,
debido a esto es denominada bacilo de
Hansen.
Breve historia de la enfermedad
La lepra ya era conocida por las antiguas civilizaciones de China, Egipto y la
India. La primera referencia escrita a esta infección se remonta
aproximadamente al año 600 a.C. A lo largo de la historia, los enfermos
leprosos se han visto condenados al exilio por sus comunidades y familias.
Transmisión
M. leprae se multiplica muy despacio y el periodo de incubación de la
enfermedad es de unos cinco años, lo cual dificulta determinar el momento y el
lugar donde se ha contraído la enfermedad. Los niños y los ansíanos son más
susceptibles para contraer la enfermedad. Los síntomas pueden tardar hasta
20 años en aparecer.
Signos y Síntomas
•Manchas claras o enrojecidas en la piel con pérdida de la
sensibilidad.

•Parálisis y deformaciones en las manos o en los pies o solo pérdida


de la sensibilidad.

•Huellas de quemaduras, cortes y otros en los dedos de las manos


por la pérdida de sensibilidad.

•Nervios dolorosos a nivel de los codos y lado lateral de las rodillas


Tipos de lepra:
Para fines de control sanitario los casos se clasifican en:

LEPRA PAUCIBACILAR (PB):


Es la menos severa, la padecen personas con una resistencia alta. Se manifiesta
con la aparición de manchas en la piel y pérdida de la sensibilidad en esas
zonas.

Paucibacilares (PB): los tubercúlides e Indeterminados.

LEPRA MULTIBACILAR (MB):


Esta forma de lepra es la más severa y la sufren personas con muy poca
defensas de su organismo. Pero también se curan.

Multibacilar: (MB): los lepromatosos y dimorfos.


La lepra indeterminada

Es la forma inicial de
enfermedad y se presenta
como máculas hipocromas o
eritematosas, anestésicas o
no, que se curan o se
transforman en algún otro
tipo de lepra.
lepra lepromatosa

Es una forma de lepra cuyas lesiones


cutáneas, son extensas difusas y simétricas:
máculas rojas, pápulas, mudosidades cobrizas
(lepromas), con bordes imprecisos, elevados
por una infiltración profunda; se localiza
preferentemente en la cara, cuya piel está
engrosada, en las muñecas, tobillos y rodillas;
se acompaña de rinitis y de afectación de la
córnea.
lepra Tubercúlide

La lepra tuberculoide se
presenta en forma de lesiones
solitarias y de pocas lesiones
asimétricas. Son máculas bien
definidas con un borde de
crecimiento elevado y
tendencia a la curación
central, son hipopigmentadas,
anestésicas, con pérdida del
pelo y de la sudoració.
Lepra diformo

Se presentan lesiones diseminadas, desde


máculas eritematosas en las etapas
iniciales hasta la aparición de pápulas,
nódulos y pápulas infiltradas, con
tendencia a la asimetría. La evolución del
enfermo sin tratamiento dependerá de su
estado inmunológico, que lo acercará al
polo lepromatoso o al tuberculoide.
La afección al sistema neurológico puede producir perdida de la
sensibilidad
Ocasionando mutilaciones en las manos o en los pies.
Lepromina
La prueba de lepromina
epidemiologia

Angola, Bangladesh, Brasil, China, Etiopía, Filipinas, India,


Indonesia, Madagascar, Mozambique, Myanmar, Nepal,
Nigeria, República Democrática del Congo, República
Unida de Tanzanía, Sri Lanka, Sudán y Sudán
En Venezuela
Al menos 700 casos de lepra se registran al año , de los cuales se tratan al menos el
80% de ellos gratuitamente , estos estudios se realizan por parte del Instituto de
Biomedicina, quienes aseguraron que para el diagnostico de lepra se contaba con 32
aéreas de servicio de dermatología sanitaria, ubicados en todas las capitales de los
estados, menos en Delta Amacuro y Amazonas.
Cruz Salmerón Acosta

Un torturado poeta víctima del mal de Hansen (la lepra), dolencia que lo consumió
desde su plena juventud hasta los 38 años de edad, cuando murió.
Isla Providencia
Se encuentra ubicada en el Noroeste de este país, dentro de la bahía del
Tablazo en el Municipio Almirante Padilla del Estado Zulia.
Según relata la historia, Simón Bolívar ideó un lugar donde fueran
atendidos los pacientes con lepra, el inédito pensamiento del Libertador fue
ideado con el único fin de salvar a estas personas de la indigencia y el rechazo
continuo que sufrían por parte de la sociedad. Fue en 1828 cuando se promulgó
el decreto donde se ordenaba el levantamiento del leprocomio en el lugar
conocido para ese entonces como la Isla de Los Burros, después como Isla de
Lázaro, también llamada Isla de los Mártires y finalmente Isla de Providencia. Es
por ello, que en allí se construyó el primer hospital antileproso de Venezuela,
lugar que abrigó a más de mil pacientes.
El triunfo contra la lepra tiene marca
venezolana

Caracas, 25 de enero de 2015.- El esfuerzo, trabajo y dedicación del científico


venezolano,Jacinto Convit, para descubrir la vacuna contra la lepra
empezaron a dar sus frutos en 1973, cuando comenzó a aislar y a tratar a los
enfermos en “leprocomios” que dependían de la Dirección de Asistencia
Social del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (MSAS).
Tratamiento
En 1981, un grupo de estudio de la Organización Mundial de la Salud recomendó el
tratamiento multimedicamentoso a base de dapsona, rifampicina y clofazimina,
asociación que elimina el bacilo y logra la curación. El diagnóstico temprano y el
tratamiento multimedicamentoso siguen siendo los elementos fundamentales para
lograr la eliminación de la enfermedad como problema de salud pública.
Prevención
La prevención consiste en evitar el contacto físico con personas que tengan la
enfermedad y que no hayan sido sometidas a tratamiento. Las personas que si
han recibido tratamiento no transmiten el organismo que causa la enfermedad ya
que al estar tratadas con medicamentos a largo plazo se vuelven no infecciosas.

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