ASEPSIA MEDICA

Lic. Gladys Arratia Torres Enfermera Especialista en Emergencias y Desastres.

ASEPSIA
• Procedimientos que permiten reducir al máximo la transmisión de microorganismos patógenos que se encuentran en el medio ambiente, • Ausencia de microorganismos patógenos. Estado libre de gérmenes. • Ejemplos: Lavado de manos, técnicas de aislamiento. Indumentarias adecuadas.

CLASIFICACIÓN
• Asepsia médica: Procedimientos que permiten reducir al máximo la transmisión de microorganismos patógenos que se encuentran en el medio ambiente, ésta transmisión puede ser directa o indirecta, de persona a persona o de algún objeto contaminado. • Asepsia quirúrgica: Está encaminada a mantener libre de microorganismos determinadas áreas.

PRECAUCIONES
1. Lavado de manos. 2. Uso de guantes. 3. Uso de mascarilla, protectores oculares. 4. Llevar bata (limpia, no estéril) para proteger la piel y manchado de la ropa 5. Material/equipo utilizado en el cuidado del paciente de manera que se evite el contacto con la piel y mucosas.

transportar y procesar la ropa de cama contaminada evitando el contacto con la piel. Lencería: Manejar. 7. Tener cuidado para prevenir accidentes cuando se agujas. 8. bisturís y otros instrumentos cortantes. .PRECAUCIONES • 6. Control del medio: el hospital debe tener los procedimientos adecuados de limpieza de superficies ambientales. usan 10. Ubicación de pacientes incontrolables en habitaciones individuales.

en habitaciones y condiciones adecuadas con la finalidad de evitar el contagio. .AISLAMIENTO • Es la separación del enfermo. que padece una enfermedad transmisible del resto.

OBJETIVOS • Disminución del riesgo de infección para el paciente. • Prevención y control de brotes. el personal sanitario y los visitantes mediante la interrupción de la cadena de transmisión. • Disminución de la incidencia de infecciones nosocomiales. . • Poder prestar una alta calidad de atención.

Varicela. Herpes Zoster en pacientes inmunodeprimidos o Zoster diseminado). Rabia. .Tipos de aislamiento Aislamiento estricto. (Difteria. Neumonía estafilocócica. Viruela. • Prevención de la transmisión de enfermedades que se pueden contagiar a través de contacto directo y/o vía aérea. Peste.

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. Transplantados e Inmunodeprimidos).Aislamiento Inverso • Protección hacia paciente inmunodeprimidos. (Quemados más del 25%.

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Quemaduras de menos del 25%. . (Gangrena gaseosa. Piodermas). Heridas abiertas. Herpes simple diseminado.Aislamiento de Contacto • Prevención de enfermedades infecciosas que se propagan por contacto directo.

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• Prevención de la propagación de enfermedades transmisibles por vía aérea. Sarampión . Rubéola. Tuberculosis pulmonar. (Varicela. Tos ferina). .Aislamiento Respiratorio. Meningitis meningocócica.

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BARRERAS DE PROTECCION • • • • • • LAVADO DE MANOS MASCARILLAS GUANTES MANDILONES BOTAS DELANTAL .

LAVADO DE MANOS .

. seguido de enjuague al chorro de agua. eliminando los microorganismos transitorios. • Acción mecánica de arrastre. jabón y el efecto de fricción que todos manejamos.CONCEPTO • Es la higiene escrupulosa y mecánica de las manos con agua y jabón por medio de la fricción • Frote breve y enérgico de todas las superficies de las manos con una solución anti-microbiana. que se realiza con agua.

La Flora Transitoria • Organismos que se han adquirido recientemente por el contacto con otra persona u objeto. . Se adquieren a través del contacto con los pacientes. personal infectado o con las superficies contaminadas.

por lo general no son patógenos. en raras ocasiones causan infecciones localizadas en la piel. .La Flora Residente • Organismos que viven y se multiplican en la piel y varían de una persona a otra. de baja virulencia.

. Busca remover la suciedad. adquirida por contacto reciente con pacientes y objetos. el material orgánico y disminuir la concentración de la flora transitoria. seguido de enjuague al chorro de agua.TÉCNICA DE LAVADO DE MANOS CLÍNICO O ANTISÉPTICO: • Frote breve y enérgico de todas las superficies de las manos con una solución anti-microbiana.

QUIRÚRGICO: QUIRÚRGICO: • Frote enérgico de todas las superficies de las manos hasta los codos con una solución antimicrobiana. sistema vascular y cavidades normalmente estériles. Busca eliminar. antes de un procedimiento que involucra manipular material estéril que penetre en los tejidos. . seguido de enjuague a chorro de agua. la flora transitoria y disminuir la concentración de bacterias de la flora residente.

• Prevención de las Infecciones Intra Hospitalarias. . adquirida por contacto reciente con pacientes..OBJETIVOS: • Remover la suciedad. • Eliminar la flora microbiana transitoria. y disminuir la flora microbiana residente de la piel. el material orgánico y disminuir la concentración de la flora transitoria.

• No usar uñas artificiales. aproximadamente 3mm o que no superen la punta del dedo.CONDICIONES • Durante las labores asistenciales. • No se debe usar esmalte. . pulseras y relojes sin importar el material del que estén hechos. no se deben usar anillos. • Las uñas deben estar siempre limpias y cortas. incluso el transparente.

CUANDO:
• Antes y después de dar atención básica al paciente. • Antes y después de realizar procedimientos invasivos aunque se utilicen guantes. • Antes de manipular los alimentos, comer o dar de comer al paciente. • Después de ir al baño . • Cada vez que se requiera.

CUANDO:
• Después de estar en contacto con fluidos orgánicos o elementos contaminados con los mismos (tocar heridas, catéteres uretrales, medidores de diuresis, aspiración de secreciones, chatas, orinales, etc.)

PROCEDIMIENTO

Moje las manos con agua, use 1 aplicación de jabón,
fregar enérgicamente por 10-15".

Use 1 ó 2 aplicaciones de jabón antimicrobiano .

Fregar enérgicamente por 1015". • Lavado de manos con antiséptico .

. dedos y uñas.Cubra todas las superficies de manos. por debajo del pliegue de las muñecas. llegando hasta 10 cm.

dorsos y espacios interdigitales (3 ó 4 veces) .Limpie palma de las manos.

Enjuague con chorro de agua .

Utilice toallas de papel desechables para el secado .

Empiece por los dedos y termine en la muñeca .

. evita la recontaminación.Para el cierre de la llave use la misma toalla.

Tiempo 30” .Deseche la toalla en la papelera.

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL .

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y – transmitirlos a otros pacientes y miembros del personal. cabello. manos. ropas. calzado.PRINCIPIOS Para proteger al personal de salud de potenciales microorganismos infecciosos que puedan: – contaminar sus ojos. .

– Las mismas deberán ser removidas antes de salir de la habitación/área del paciente o en la antesala de la habitación/área. – Desechar las batas tan pronto como sea posible. – Utilizarlas durante todo el tiempo de permanencia en el área/habitación del paciente.BATAS – De mangas largas deberán ser utilizadas cuando se entra en contacto directo con el paciente. . particularmente cuando estén muy contaminadas.

una misma bata deberá ser utilizada para el mismo paciente en más de una jornada laboral. con la superficie exterior para afuera. • Desechar inmediatamente ante contaminación visible. cuando la misma ya no se utilice.Batas reutilizables • De ser necesario. . cuando se carece de insumos. • Colgar la bata. • Reemplazarla al final de cada jornada.

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• Se limpie o desinfecte el ambiente hospitalario. • Se limpie o desinfecte el área de limpieza de equipos.MANDILES DE PLASTICO • Se realice cualquier actividad de atención al paciente que implique la probabilidad de mancharse. • Se limpie o desinfecte equipo médico u otros. salpicarse o mojarse. .

.GORROS • Los gorros son utilizados para proteger el cabello de aerosoles que pueden impregnar el cabello y contaminar partes del cuerpo como rostro y manos así como ropas u otros objetos inanimados.

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.BOTAS QUIRÚRGICAS (CUBRECALZADOS) • Las botas quirúrgicas son utilizadas para proteger los calzados y pies. aerosoles u otros fluidos corporales. de salpicaduras de sangre.

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• Colocarse las gafas en el área/habitación de pacientes.GAFAS • Asignar uno a cada personal de salud al inicio de su jornada laboral. colocarlos en el recipiente situado en la antesala del área de aislamiento para que los mismos sean lavados y desinfectados. Al final de cada jornada. .

.GAFAS Deben ser utilizadas para cubrir toda el área de los ojos.

Guantes • Antes del contacto con cada paciente. . • Antes de transportar desechos o basuras sólidas. • Antes de limpiar.

.• Retirarlos después del contacto con el paciente o con muestras de laboratorio. • No utilizar guantes fuera de la sala del paciente o antesala. • Lavarse las manos luego de retirar los guantes. • No reutilizar los guantes.

GUANTES QUIRÚRGICOS • Se deben usar durante todo procedimiento clínico donde se vaya a tener contacto con la corriente sanguínea o con los tejidos por debajo de la piel .

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• Atención de pacientes que requieran precauciones por contacto. . con el fin de evitar la contaminación que se produce con la manipulación intermedia. • Los guantes de procedimiento deben ser eliminados.GUANTES DE PROCEDIMIENTOS Objetivo • Disminuir la transmisión de microorganismos del paciente a las manos del personal. Indicaciones • Manipular material contaminado.

GUANTES DE VINILO .

Medidas de Prevención • Precauciones de aislamiento: USO DE EPI´S (EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL)  Guantes de protección: Riesgo Biológico .

para tocar desperdicios o sábanas y demás tela sucia.GUANTES DOMESTICOS Se deben utilizar estos guantes fuertes de goma para hacer actividades de limpieza y mantenimiento. para tocar instrumentos y otros objetos contaminados y para limpiar superficies contaminadas .

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máximo 1 hora. . • La mascarilla no debe ser tocada mientras se este usando. • Debe reemplazarse cada 20 ó 30 minutos. para ser una barrera efectiva.MASCARILLAS • Las mascarillas deben ser de un solo uso y de material que cumpla con requisitos de filtración y permeabilidad suficiente.

. • Establecer una barrera de aislamiento entre el paciente y la persona que lo atiende.OBJETIVOS • Prevenir la transmisión de microorganismos infecciosos que se propagan a través del aire y cuya puerta de entrada o salida puede ser el aparato respiratorio.

RECOMENDACIONES • Debe descartarse inmediatamente si está húmeda o manchada con secreciones. • No debe guardarse en el bolsillo del uniforme • Cubrir solo boca o nariz • Deben atarse los cabos . • La mascarilla no debe tocarse con las manos ni colgarse en el cuello.

RECOMENDACIONES • El mal uso de la mascarilla o su uso inadecuado aumenta las posibilidades de transmisión de microorganismos y da una falsa impresión de seguridad. .

• NO proveen protección respiratoria. • Son apropiadas para potencial exposición por salpicaduras a sangre o fluidos corporales. con ligas para los oídos.TIPOS DE MASCARILLA: QUIRURGICAS • Son económicas. . • Disponibles con protector para ojos. apropiadas para los procedimientos generales. resistentes a líquidos.

Objetivos .

Máscara respiratoria N-95 .

. incluida la nariz y la boca • o ser inhalados o ingeridos.PRINCIPIOS: La N-95 es utilizada para proteger al personal de salud. • contaminar su rostro. pacientes o visitantes de microorganismos potencialmente infecciosos contenidos en secreción respiratoria que pueden.

. • Retire su máscara N-95 después de retirarse de la unidad/área de aislamiento. • Utilice una sola máscara N-95. No necesita protección respiratoria adicional.Uso apropiado de la máscara N-95 • No toque la parte delantera de la máscara.

– El tamaño incorrecto no lo protegerá correctamente y no pasará la prueba de protección. .Uso apropiado de la máscara N-95 – Siempre utilice la máscara del tamaño correcto.

PROCEDIMIENTO • Coloque el respirador en sus manos con la parte delantera sobre la palma de sus manos con la cinta aseguradora colgando libremente debajo de sus manos. .

• Posicione el respirador bajo su mentón con la parte delantera para arriba. .

Coloque la primera cinta sujetadora en la parte superior de la cabeza. Coloque la segunda cinta alrededor de la cabeza y posiciónela arriba del cuello y debajo de las orejas. .

• Coloque los dedos de ambas manos sobre el metal de la nariz. Moldee el metal alrededor de su nariz mediante el movimiento de sus dedos a ambos lados del metal. .

tener cuidado de no modificar la posición del respirador. Si cubre la parte delantera del respirador con las manos.La colocación de la máscara debe ser realizada antes de entrar al área de aislamiento. .

Prueba de sellado positivo Exhale profundamente: una presión positiva debe ser sentida por dentro del respirador. Si algún escape es detectado. ajustar la posición del tirante o del respirador .

¿Cuando cambiar su máscara N-95? Si la toca. . La máscara no debe ser cambiada en el cuarto/área donde se encuentran los pacientes en aislamiento. Si esta altamente contaminada.

– Moldear a ala altura de la nariz para que quede cómoda y segura.Colocación de mascarilla simple – Lavarse las manos. – Colocarse las mascarilla cubriendo la nariz y la boca. luego amarrarla tomando solamente las tiras. . – Lavarse las manos.

manteniéndola siempre de las amarras. • Lavarse las manos después de eliminarla. • Eliminar la mascarilla en depósito de desechos.Retiro de mascarilla • Desamarrar las tiras. .

para mantenerla en buen estado. • La piel no puede esterilizarse.NORMAS DE ASEPSIA MÉDICA • Limpieza diaria de la piel. • El lavado de manos es el método de higiene más eficaz para la protección del paciente y de y del personal . pero aplicándole un antiséptico disminuye el número de bacterias que contiene.

.NORMAS DE ASEPSIA MÉDICA • Los líquidos escurren en dirección a la fuerza de gravedad. se transforman en portadores de microorganismos. • El uniforme en contacto con los microorganismos patógenos que se encuentran en lugares y transportes públicos. • El jabón y el agua eliminan las impurezas de la piel.

Del limpio a sucio. gafas.De arriba hacia abajo.. 2.. botas quirúrgicas. • Utilizar las máscaras N-95.Limpiar del centro a la periferia. . gorros. guantes (para cada paciente) y delantales cuando sea necesario. 3. batas desechables..NORMAS DE ASEPSIA MÉDICA • La diseminación de microorganismos se evita aplicando las siguientes normas: 1.

• Utilizar una solución alcohólica al 70% después del lavado de manos.NORMAS DE ASEPSIA MÉDICA • El uniforme de hospital protege además a otros pacientes. personal y visitantes de potenciales agentes infecciosos. • Lavarse las manos al salir de la unidad. .

El lavado de manos disminuye en un 50% las infecciones intrahospitalarias .

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