‫اململكــــةاملغربيــــة‬

‫وزارة ادلاخليــــة‬
‫واليــة تطــوان‬
‫الكتابـــة العامــة‬
‫قســـم العمل الاجامتعي‬

‫بطاقة موجزة حول صاحب املرشوع واملرشوع‬

‫‪ -1‬التعريف ابمجلعية‬

‫االإســــــــــــــــــــم‬
‫العنـــــــــــــــــوان‬
‫الفاكـــــــــس‬ ‫الهاتـــــــــــــــــف‬
‫الربيد االإلكرتوين‬
‫املسؤول عن االتصال‬

‫وطين ‪‬‬ ‫هجوي ‪‬‬ ‫حميل ‪‬‬ ‫جمال تدخل امجلعية‬

‫اترخي التأسيس‬
‫عدد اذلكور‬ ‫عدد االإانث‬ ‫عدد املنخرطني‬
‫وجود نظام حماس بايت ‪‬‬ ‫املعدات ‪‬‬ ‫املقر ‪‬‬ ‫املوارد املادية املتوفرة‬
‫عدد املتطوعني‬ ‫عدد املداومني‬ ‫املوارد البرشية املتوفرة‬
‫املزيانية املالية الس نوية‬ ‫املوارد املالية‬
‫االإجنازات يف جمال التمنية ( ‪ 5‬عىل الكرث )‬
‫نس بة اجناز املرشوع‬ ‫اترخي‬ ‫الرشيك‬ ‫عدد املس تفيدين واملس تفيدات‬
‫الغالف املايل‬ ‫ماكن االإجناز‬ ‫القطاعات‬
‫(‪)%‬‬ ‫االإجناز‬ ‫السايس‬ ‫رجال‬ ‫نساء‬
 ‫اترخي آخر اجامتع الهيئة التقريرية للجمعية‬
‫ال ‪‬‬ ‫نعم ‪‬‬ ‫هل يه منضوية يف ش بكة ؟‬
‫يف حاةل نعم امسها‬
‫دويل ‪‬‬ ‫وطين‪‬‬ ‫حميل ‪‬‬ ‫جمال تدخلها‬

‫‪ – 2‬تقدمي املرشوع‬
‫امس املرشوع‬

‫موقع املرشوع‬

‫قروي ‪‬‬ ‫ش به حرضي‪‬‬ ‫وسط حرضي‪‬‬

‫توس يع ‪‬‬ ‫اإصالح آو ترممي ‪‬‬ ‫اإحداث ‪‬‬ ‫ما يه حاةل املرشوع ؟‬

‫حتديد املشالك آو احلاجيات اليت تربر املرشوع‬

‫آهداف املرشوع‬

‫مكوانت املرشوع‬
 ‫الفئات املس هتدفة‬
‫عدد الرس‬
‫اجملموع‬ ‫عدد االإانث‬ ‫عدد اذلكور‬ ‫الفئات‬
‫الكبار‬
‫الفتيان‬
‫اجملموع‬

‫‪ -3‬ادلراسة التقنية للمرشوع‬

‫هجة آخرى ‪‬‬ ‫امجلاعة ‪‬‬ ‫قطاع خاص ‪‬‬ ‫امجلعية ‪‬‬ ‫من قام بتكل ادلراسة ؟‬
‫لكفهتا ؟‬
‫تقدمي وثيقة موجزة عن ادلراسة التقنية للمرشوع‬
‫يف حاةل عدم وجود هذه ادلراسة‬
‫من س يقوم ابإجنازها ؟‬
‫اللكفة املرتقبة لدلراسة ؟‬

‫‪ -4‬التقدير املايل للمرشوع‪:‬‬

‫اجملموع‬ ‫املسامهة العينية‬ ‫املسامهة املالية‬ ‫املتدخلون‬

‫امجلعية‬
‫املس تفيدون‬
‫املبادرة الوطنية للتمنية البرشية‬
‫رشيك آخر‬
‫اجملموع‬

‫اإمضاء ‪:‬‬
‫املسؤول القانوين للجمعية‬
‫التارخي‪:‬‬