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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

ENCUESTA PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS EN LA ORGANIZACIÓN

Nombre: ___________________________________ Cargo: ______________________________


Área: ____________________________________ Horario de Trabajo: _____________________

1) Descripción de las Actividades realizadas:

A continuación relaciones las actividades realizadas a su cargo y marque con una equis la
frecuencia en las que la ejecuta según sean diarias, semanales o mensuales.

Diaria Semanal Mensual


# Actividad

2) De las Actividades anteriores cuales considera peligrosas:


#____ #____ #____ #_____ Otras: ____________________________

3) ¿Qué peligros identifica en su puesto de trabajo?

a) Fugas__________
b) Explosión______
c) Incendio_______
d) Derrames_______
e) Otro: Cual_____________

4) ¿Ha sufrido accidentes en su puesto de trabajo?

a) SI___

b) NO ____

5) ¿Qué enfermedades ha tenido que hayan sido causadas por las labores en su área de
trabajo?

_______________________________________________________________________
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

6) ¿Utiliza todos sus EPP?

a) SI___

b) NO ___

7) ¿Qué controles se desarrollan en su puesto de trabajo para reducir los accidentes?

_________________________________________________________________________

8) ¿Qué estrategias cree que podría reducir en su puesto de trabajo para reducir
accidentes?

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