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Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica

Volumen Número Enero-Diciembre


Volume 9 Number 1-4 January-December 2001

Artículo:

Situación actual de la enfermería


cardiológica

Derechos reservados, Copyright © 2001:


Sociedad Mexicana de Cardiológia

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Cruz CM. Situación actual de la enfermería cardiológica
50 Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica 2001;9 (1-4): 50-55

Situación actual de la enfermería cardiológica


Lic. Enf. Maricela Cruz Corchado*

* Coordinadora de Investigación de Enfermería, Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”.

RESUMEN ABSTRACT

La presentación de este trabajo pretende revisar cómo, dónde y en The present document is a review of aspects about cardiology’s
qué momento socio-cultural surge la enfermería cardiológica, así nursery haw, where, level cultural and social that moment is be.
como su trayectoria, con el propósito de exhortar a los profesionales Their trajectory with the purpose of motivation, the nurses pro-
de enfermería a prepararse en esta área y a las enfermeras fessionals for preparing in this area; maintain, impulse recog-
cardiológicas y especialistas cardiovasculares a mantener, impulsar nozained the nurses specialist and cardiology’s in the level inter-
y fortalecer el reconocimiento nacional e internacional de esta national on national in about this specialist.
especialidad.

Palabras clave: Situación, enfermería, cardiología. Key words: Situation, nursery, cardiology.

INTRODUCCIÓN meras, con el propósito de capacitar a las enfermeras


que iban a trabajar en el instituto. Cumpliendo de
La enfermería cardiológica mexicana tiene su origen esta manera con los objetivos y la filosofía de la ins-
primario a finales del año de 1943 cuando se inicia la titución: Ser un centro hospitalario para la atención
contratación de las enfermeras que iban a trabajar científica y humanística de los enfermos, un gran la-
en el Instituto Nacional de Cardiología de México, ya boratorio de investigación tanto para la ciencia bási-
que el Dr. Ignacio Chávez fundador y creador de este ca como para las aplicadas, una gran escuela para la
instituto, pensó que las enfermeras deberían de te- enseñanza de la cardiología en las diferentes discipli-
ner un alto nivel académico y humano, trasmite su nas, un centro de rehabilitación de los enfermos car-
inquietud a Sor María Guadalupe Alacoque Cerisola, díacos y un centro de estudios de prevención de las
jefe de enfermeras, quien junto con los médicos Feli- enfermedades en el área de la cardiología.
pe Mendoza, Patricio Benavides, Quintín Olascoaga Al inicio fueron cursos pequeños de educación
y algunos jefes de servicio, organizaron el primer continua, en ellos se pretendía que las enfermeras
curso de adiestramiento en cardiología para enfer- profundizaran en el conocimiento de los padecimien-
tos del corazón, para poder dar una atención de en-
fermería adecuada a los pacientes cardiópatas; es im-
Recibido para publicación: 29 de enero de 2002.
portante señalar que el interés y el entusiasmo de
Aceptado: 6 de marzo de 2002. los docentes y de las enfermeras hizo que año con
año se impartieran cursos de adiestramiento para
Dirección para correspondencia: las enfermeras que ingresaban al instituto y que pro-
Lic. Enf. Maricela Cruz Corchado
Juan Badiano Núm.1, Col. Sección XVI, Del. Tlalpan, C.P. 14080
venían de otras escuelas de enfermería.1
Tel. 55732911 Ext.1150 Las necesidades de aprender y de enseñar fueron
E-mail: cruzma@cardiología.com.mx creciendo conforme se iban adquiriendo más conoci-
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mientos en la atención del enfermo con cardiopatía, Vaquero, director del Instituto, el Dr. Felipe Mendoza
por lo que en diciembre de 1949 el Dr. Felipe Mendo- subdirector de asistencia médica y el Dr. José Antonio
za, elaboró un programa denominado Breve Curso Vila subdirector administrativo, e inician las gestio-
de Adiestramiento para las Enfermeras del Institu- nes en enero de 1966 ante la Universidad Nacional
to, que se llevó a cabo del 9 al 30 de enero de 1950, se Autónoma de México (UNAM) con el Dr. Ignacio
impartía una lección diaria de 40 a 50 min y las en- Chávez -entonces rector de la Universidad Nacional
fermeras asistían después de su jornada de trabajo. Autónoma de México, para someter a su considera-
Los temas del programa, respondían a los principa- ción la idea y el plan de trabajo de crear el Curso de
les problemas que presentaban los enfermos, entre Especialización en Enfermería Cardiológica con reco-
los cuales destacaban: la disnea, los trastornos del nocimiento universitario y con duración de un año
ritmo, el infarto del miocardio, la insuficiencia car- lectivo en donde estudiaran enfermeras mexicanas y
diaca, las cardiopatías congénitas, el shock y la de países vecinos. El Dr. Chávez autorizó el proyecto
muerte, padecimientos de arteriosclerosis, de vascu- y de esta manera lo que empezó siendo un pequeño
lar periférico, accidente vascular cerebral, intoxica- curso de adiestramiento para enfermeras del institu-
ción por medicamentos, pacientes sometidos a cate- to, se transformaba en el Primer Curso de Especiali-
terismo cardiaco, a cirugía de tórax, el empleo de an- zación en Enfermería Cardiológica con reconocimien-
tibióticos, tipos de dietas, sangrías y transfusiones. to universitario el cual se inauguró el 12 de abril de
Los ponentes elaboraban los resúmenes de sus te- 1966, con duración de 8 meses: 260 horas de teoría y
mas y los entregaban a la jefe de enfermeras con 5 días 686 horas de práctica. Desde este primer curso se tie-
de anticipación, para que a su vez ella se los entregara ne la finalidad de formar enfermeras altamente capa-
a los participantes del curso, con la idea de que estudia- citadas para brindar atención integral de enfermería a
ran con anterioridad a la presentación de las clases. los pacientes con problemas cardiovasculares y rena-
La interacción del personal médico y de enfermería les; participar en la planeación, organización y funcio-
durante el curso, permitió que se tuviera una mayor namiento de los servicios donde se atienden estos en-
capacitación y unificación de criterios en los cuidados fermos, diseñar y ejecutar planes y programas de en-
de enfermería, así como un vínculo médico-enfermera señanza para el personal profesional en el campo de la
más estrecho que favoreció la participación eficiente, cardiología y la nefrología y actuar como agente de
eficaz y armónica en la terapéutica de los enfermos. cambio en la Institución donde trabajaran, contribu-
Los resultados de este esfuerzo no se hicieron espe- yendo así al desarrollo de la profesión. La primera di-
rar, los enfermos y sus familiares manifestaban con rectora del curso fue Pamela Babb Stanley y las pri-
gratitud y respeto por las enfermeras que los cuidaban, meras coordinadoras y maestros del curso fueron: Su-
siendo esto una muestra de que la actitud del personal sana Salas de Chávez, Catalina Quezada Fox, Cecilia
de enfermería estaba impregnada del lema del Institu- Viadas y Pilar Gavito, además de eminentes cardiólo-
to “El amor y la ciencia al servicio del corazón”. gos, nefrólogos, neumólogos, enfermeras, anestesiólo-
Los cursos se siguieron impartiendo año con año gos, investigadores, psicólogos y pedagogos, que labo-
hasta 1965; cada vez, con programas teóricos más raban en el instituto.1,2
amplios y con duración de 3 meses; la aplicación de Posteriormente el curso pasa a depender de la Es-
estos conocimientos teóricos los realizaban las enfer- cuela Nacional de Enfermería y Obstetricia de la
meras directamente en su jornada de trabajo como Universidad Nacional Autónoma de México (ENEO-
parte de una autodisciplina, esto les permitía retroa- UNAM) y el Instituto Nacional de Cardiología (INC)
limentarse de manera cotidiana en los servicios y ex- continúa siendo la sede. Hasta 1996 egresaron 30 ge-
poner sus dudas o problemas para aclararlos en cla- neraciones, siendo aproximadamente 750 enferme-
se. En este tiempo el instituto les otorgaba un diplo- ras cardiológicas; procedentes de diferentes institu-
ma de participación a las enfermeras que asistieran ciones del sector público y privado, tanto del Distrito
y cumplieran con las actividades del curso. Federal, como del interior de la república, así como
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En este marco referencial de avances de la ciencia,
la tecnología y un espíritu de docencia servicio, es que
enfermeras extranjeras de los países de Honduras,
Nicaragua, Panamá, Colombia, Venezuela, Perú, Ar-
surge la idea de formalizar la enseñanza de la enfer- gentina, Chile, España, y Francia; todas ellas dignas
mería cardiológica por iniciativa de Sor Martha Eche- representantes de la Enfermería Cardiológica Mexi-
nique, en ese tiempo Jefe de enfermeras; el Dr. Jorge cana, ya que su desarrollo profesional y humano ha
Espino Vela jefe del servicio de cardiología pediátrica trascendido, no solamente en el avance de sus cono-
y la Enf. Pamela Babb, apoyados por el Dr. Manuel cimientos teóricos, metodológicos y prácticos, sino
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que las egresadas también se impregnaron de la mís- su validez como disciplina científica con la intención
tica y la filosofía del Instituto Nacional de Cardiolo- de proyectar una enfermería más crítica en su actuar.
gía Ignacio Chávez. (INCICH). Esto ha originado una búsqueda constante del mejor
Las enfermeras cardiológicas tienen gran acepta- método que lleve a enfermería a encontrar su identi-
ción y desarrollo profesional en las terapias intensi- dad, que la fortalezca y reafirme como profesión. Lo
vas, Unidades coronarias, laboratorios de hemodina- anterior ha sido motivo de contratiempos, de dificul-
mia, cirugía cardiovascular, muchas de ellas inician tades, de diversa índole pero fundamentalmente lo
estos servicios, otras son jefes o coordinadoras de los que ha retrasado el cambio hacia la profesionaliza-
mismos y también han logrando ocupar puestos im- ción, ha sido y seguirá siendo la resistencia al cambio
portantes, representando no únicamente a la enfer- por el gremio de enfermería, que aunada a la modifi-
mería cardiológica sino a la profesión de enfermería cación de valores filosóficos, éticos y morales, a la si-
mexicana nacional e internacionalmente; por ejem- tuación económica y sociopolítica del país hacen que
plo mencionaré a las licenciadas: Susana Salas Segu- realmente enfermería en general esté en una etapa de
ra directora de la ENEO UNAM. Yolanda Martínez crisis. Esto se ve reflejado en el escaso número de per-
López en la Subsecretaría de Salud en el estado de sonal con licenciatura que labora en las instituciones,
Durango. Victoria Cervantes Ramírez coordinadora y en la poca demanda en los postgrados, incluyendo el
de los cursos postécnicos y Cristina Müggenburg Ro- de enfermería cardiovascular.
dríguez Vigil jefe de planeación de la ENEO UNAM, Hagamos esta reflexión: es cierto que queremos
Silvia Ishwuara jefe de enfermeras de Cardiología ser y que se nos reconozca como profesión con el
del Centro Médico Nacional Siglo XXI. mismo nivel social, político y económico que otras
Hay que aclarar que hasta este momento el Curso profesiones, pero qué estamos haciendo para ganar-
de Enfermería Cardiológica se consideró como espe- nos ese lugar.
cialidad, pero académicamente correspondía a un ¿Cuál es la situación académica de la enfermería
curso postécnico. Es hasta 1997 que se inicia el post- cardiológica?
grado de Enfermería Cardiovascular. Con dependen- Anteriormente la formación de recursos humanos
cia de la ENEO y el INCICH como sede, mantenien- se le daba importancia a lo práctico, a la tecnología y se
do el compromiso y la responsabilidad compartida de dejaba a un lado la importancia del conocimiento que
la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia con explicara el porqué de la práctica. El cambio en la en-
el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, fermería se refleja en la importancia que se le da al co-
en el desarrollo y en la proyección del postgrado de nocimiento como ciencia aplicada a la téchne-práxis.
Enfermería Cardiovascular, elementos importantes Cabe señalar que nuestra civilización ahora ha in-
en el prestigio y reconocimiento nacional e interna- vertido la famosa fórmula del Médico renacentista
cional que tiene el postgrado. Francois Rabelais que dice “Ciencia sin conciencia es
la ruina del alma” volviéndola “Conciencia sin Cien-
SITUACIÓN ACTUAL DE LA ENFERMERÍA cia es la ruina del alma”.3
CARDIOLÓGICA La formación académicamente de recursos huma-
nos específicos en cardiología está a cargo de la ENEO
Después de revisar los antecedentes de la enfermería que como instancia universitaria tiene la misión de
cardiológica voy a permitirme exponer a ustedes cuál impartir educación de postgrado en enfermería car-
es su situación actual. Gran parte de este análisis es diovascular que brinde a los alumnos formación inte-
desde mi particular punto de vista, como un derecho gral, capacidad científica, humanística y compromiso
que creo tener por ser testigo de los cambios que se social en la participación interprofesional para la
han originado en la enfermería hasta este momento. atención de la salud. Para lograr esto es que a partir
Los cambios se han gestado desde la década de los de 1997 pone en marcha el Plan Único de Especializa-
setenta, en que se implementa la carrera de enferme- ción en Enfermería, cuyo objetivo general es: formar
ría con nivel de licenciatura en busca de la profesiona- enfermeras (os) especialistas, quienes, interactuando
lización, ello implica la necesidad de investigar cuál es con el equipo multiprofesional de salud sean capaces
la identidad de la práctica de enfermería, cuál es su de desarrollar una práctica de alta calidad para res-
razón de ser y de existir, cuál es la diferencia entre ponder a las demandas de atención especializada de
enfermería técnica y la profesional, cuáles son las enfermería que presenta nuestro país.
ventajas entre una y otra tanto social como económi- La estructura curricular está organizada en ocho
camente; identificar cuál es su alcance, limitaciones y actividades académicas correspondiente a una es-
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tructura curricular por asignatura con seriación enfermería basada en evidencia (EBE) es un punto
obligatoria. Tiene un total de 800 horas, de las cua- clave para mejorar la calidad y eficiencia de la bús-
les 640 son de práctica y 160 de teoría, siendo equi- queda de información que permita al profesional de
valentes a 60 créditos. El sistema de enseñanza es enfermería ser críticos, capaces de discriminar lo
tutoral y de docencia. que se ajusta a la verdad. Para aplicarla y adaptarla
El Plan Único de Especialización en Enfermería al individuo que requiere de sus servicios.
está enfocado hacia el fomento a la salud, prevención Ustedes se preguntarán qué es enfermería basada
de las enfermedades, detección y diagnóstico de és- en evidencia. Enfermería basada en evidencia es la
tas, así como el tratamiento y rehabilitación oportu- incorporación de la evidencia procedente de la inves-
na de individuos y grupos sujetos de la atención. Tie- tigación, la maestría clínica y las preferencias del pa-
ne como herramientas fundamentales, la aplicación ciente en la toma de decisiones sobre el cuidado de la
de modelos teóricos de enfermería, desarrollo e im- salud de los pacientes individuales.4
plementación del proceso de atención de enfermería, Según Estabooks la EBE abarca las evidencias de
con la finalidad de que el alumno se desligue de un la investigación e incorpora otras evidencias deriva-
modelo médico e incorpore el modelo interprofesio- das del juicio clínico y de la experiencia. En este as-
nal, donde desarrolle habilidades disciplinarias y es- pecto el principal problema es de la que existe escasa
pecíficas para aplicar los conocimientos teóricos y o nula evidencia de la investigación para la práctica,
prácticos de manera sistemática, con lo cual favorece el proceso de utilización de la investigación es com-
el pensamiento crítico y responsable. plejo, las investigaciones en su mayoría siguen sien-
Un problema que se tiene en el postgrado de en- do diseños exploratorios, descriptivos y de temas clí-
fermería cardiovascular es que quienes lo cursan nicos, estos últimos recientemente incorporados.
manifiestan desacuerdo, principalmente en la utili- En los años 80 enfermería le da un fuerte impulso
zación de modelos teóricos, del proceso de atención a la investigación tanto en el sistema educativo como
de enfermería y su aplicación en la práctica. Proba- en las instituciones de salud. Las investigaciones son
blemente por el sistema de enseñanza que llevaron diseños cualitativos principalmente. Pero el movi-
en la formación básica, porque se concibe aún que la miento de la medicina basada en evidencias se ciñe a
enfermería cardiológica se centra en el manejo de la la metodología experimental y se corre el riesgo por
tecnología de vanguardia, en el ejercicio profesional los requerimientos de muchos sistemas de salud de
exclusivo en un tercer nivel de atención a la salud, o datos duros de una infravaloración de lo cuantitati-
que van a ocupar puestos administrativos; y al en- vo, parte esencial de enfermería, ya que las eviden-
frentarse a una realidad diferente hay resistencia al cias de enfermería proceden no sólo de la investiga-
cambio y en el peor de los casos deserción. ción cuantitativa, sino también de la cualitativa, de
Recordemos que actualmente el Sistema Nacional análisis de la mejora continua y de informes clínicos.
de Salud está dando primordial importancia a la La falta de EBE es consecuencia de las limitaciones
atención de la salud en el primer nivel, ya que en la existentes en la implementación de la investigación
educación, promoción y prevención de la salud está por enfermería, las cuales son: el modelo o paradigma
la clave del desarrollo de un país. de la práctica clínica como una cuestión individualiza-
Otra situación que enfrenta la enfermería en ge- da, disponibilidad de hallazgos, apoyo político y admi-
neral y por ende la cardiovascular es que no es una nistrativo sanitario, actividades de los profesionales,
profesión basada en la investigación, es decir no está disponibilidad de tiempo y financiación, y nuevamen-
basada en evidencia, existe una separación entre lo te la resistencia al cambio.
que se conoce y lo que se práctica. Por ejemplo Cami- Otra situación de la enfermería cardiológica que no
ah en el Reino Unido en una investigación encuentra difiere de la enfermería en general, es que en las ins-
que la práctica no basada en evidencia es una reali- tituciones existe la falta de reconocimiento académi-
dad en actividades como, la alimentación, el lavado co, no se diferencia las funciones de la enfermera con
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prequirúrgico, la administración de fármacos, planes
de cuidado fundamentales, cuidados de las zonas de
postgrado, con la de postécnico, ni con la enfermera
con nivel básico ya sea técnico o con licenciatura y en
presión, entre otras. Las prácticas que sí estaban ba- algunos lugares no se diferencian con las auxiliares de
sadas en evidencia fueron: el manejo del dolor, la ca- enfermería. Por lo tanto la diferencia en la remunera-
teterización y la admisión de pacientes. Estos datos ción económica o no existe o es mínima. Por otro lado
reflejan que la rutina y la práctica orientada a la ta- se enfrenta a las dificultades que existen en la inte-
rea es lo usual. Tenemos que tener en cuenta que la gración de conocimientos teóricos a la práctica, ade-
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más sienten que su trabajo tiende a convertirse en legislación común. La enfermera mexicana no tiene
algo centrado en procedimientos y orientado a funcio- la cultura de pertenecer y formar parte activa de un
nes que no son propios de enfermería, en vez de girar colegio, asociación o sociedad, probablemente por
alrededor de la prevención, cuidado y preservación de falta de información sobre las mismas.
la salud de los individuos. Estas discrepancias son En la Sociedad Mexicana de Cardiología, enferme-
motivo de que gran parte de profesionales de enfer- ría tiene una importante participación. La Sociedad
mería abandonen la profesión, otros estén inactivos, Mexicana de Cardiología es una asociación civil cons-
algunos más sienten que las exigencias superan sus tituida por el Dr. Ignacio Chávez en 1935, con los si-
posibilidades. Estas situaciones repercuten en la for- guientes fines:
mación de enfermeras profesionales con preparación
universitaria avanzada. • El estudio de la investigación, la docencia, el ejer-
Pese a lo anterior en las instituciones de salud las cicio y la aplicación de los conocimientos de la car-
autoridades de enfermería están impulsando y aplican- diología y ciencias afines.
do la gestión estratégica como herramienta en la orga- • La ayuda recíproca entre sus agremiados.
nización de los cuidados enfermeros, lo cual permite • La ayuda recíproca con otras sociedades para los
conocer de manera clara y concisa los aspectos positi- propósitos asignados al punto uno.
vos y negativos de la organización en los elementos re-
lacionados con los usuarios, los servidores públicos y Es hasta 1978-1980 que surge La Vocalía de En-
los recursos necesarios e indispensables para desarro- fermería en el bienio del Dr. Manuel Cárdenas Loae-
llar armoniosamente la misión y lograr la visión de la za, siendo la primera vocal por enfermería la Lic.
organización. También se está introduciendo en el sis- Enf. Susana Salas Segura. La gestión del presidente
tema de trabajo la utilización y aplicación del proceso y la vocal de enfermería en la Sociedad Mexicana de
de atención de enfermería, con bases a un modelo y Cardiología tiene un periodo de dos años.
teoría de enfermería, ya que ello permite una organiza- Sus objetivos son:
ción sistemática del cuidado, una flexibilidad de aplica-
ción en cualquier ámbito de actuación, una forma diná- • Favorecer la agrupación del gremio de enferme-
mica de detectar y resolver problemas, además que po- ría, principalmente cardiovascular.
see una amplia base teórica en su fundamento, sus • Fortalecer la profesión de enfermería en su reco-
etapas son interdependiente y de interrelación, por lo nocimiento profesional.
que es interactivo, lo que facilita la relación interperso- • Fomentar, apoyar y difundir la investigación en
nal con la persona que solicita los servicios del profesio- enfermería.
nal de enfermería. Otra característica del proceso en- • Dar a conocer los conceptos que sostienen la prác-
fermero es que sirve de base para sustentar su elección tica de la enfermería cardiovascular y de ramas
como elemento esencial de la certificación del profesio- conexas.
nal de enfermería, además de la implementación de
proyectos de mejora de la calidad en el cuidado enfer- La enfermera cardiológica o cardiovascular puede
mero, para obtener estándares de calidad. ser miembro titular y participar en las siguientes
Estos cambios han originado la necesidad de una funciones:
intensa capacitación sobre la conceptualización de la
enfermería profesional, desde el significado del cui- • Fomentar la participación de las enfermeras car-
dado enfermero, qué son y para qué son los modelos diovasculares y de especialidades afines en la So-
y las teorías de enfermería, que conlleva los nuevos ciedad Mexicana de Cardiología.
enfoques de la gestión de enfermería, el proceso en- • Participar con un programa académico específico
fermero y qué es la calidad entre otras. y de interés para enfermería en las sesiones esta-
Y cuál es la problemática que está originando esto, tutarias y en el Congreso Nacional de Cardiología.
se puede decir en una frase “Resistencia al cambio” • Impulsar y difundir la Revista Mexicana de Enfer-
porque efectivamente el cambio significa, estudio, tra- mería Cardiológica.
bajo, esfuerzo, tiempo, responsabilidad y estamos en
la etapa de lo práctico, lo fácil, de recibir sin dar. Otro aspecto importante es que no publicamos ni
Por último, existen dos situaciones importantes artículos de revisión, mucho menos investigaciones
en la enfermería cardiovascular, una de ellas es que lo cual contribuye a la falta de evidencias de enfer-
no hemos logrado integrarnos como gremio con una mería como ya lo hemos comentado.
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CONCLUSIÓN ría en realidad es mucho más que un simple aprendi-


zaje de datos científicos, los que la ejercen deben de
Pese a la resistencia al cambio de una enfermería téc- ser dueños de una sabiduría aprendida al encararse
nica a una profesional, la situación social, política y con lo finito del hombre.3
económica del país exige que enfermería sea y demues- Hay Algo en el alma de las enfermeras (os), sustan-
tre que es una profesión, que es la piedra angular en la cial e inmutable..., es el factor individual que le da a la
atención sanitaria de un país. Por lo tanto vamos cami- actividad de cuidar un sello eterno y que persistirá
no a la certificación y reglamentación profesional. La aunque cambien todas las formas sociales y científi-
enfermera cardiovascular es y seguirá siendo un ele- cas, porque está impregnada de virtudes, como:
mento clave en la atención de la población mexicana ya
que las afecciones cardiovasculares son la principal Las propias del intelecto teórico: Inteligencia
causa de muerte en nuestro país. Esto nos exige: estar (nous), ciencia (epistéme), sabiduría (bofia).
académicamente preparadas, por lo que hay que reali- Las propias del intelecto práctico: Prudencia
zar y promover la licenciatura, el postgrado, maestría y (phronesis), arte o técnica (téchne), discreción (gno-
doctorado. Exige confirmar y reafirmar que la razón me), perspicacia (sínesis), buen consejo (euboulia).
del ser y existir de enfermería es el cuidado del indivi- Propias del autodominio: Fortaleza o coraje
duo y la comunidad sana o enferma y para gestar cui- (andreia), templanza o moderación (sophrosine), pu-
dados de enfermería de calidad se requiere de la aplica- dor (aidos).
ción del proceso enfermero como método científico de Propias de las relaciones humanas: Justicia
enfermería en la práctica clínica, de la investigación, y (dikaiosine), generosidad-liberalidad (eleutheriotes),
con ello se irá creando la enfermería basada en eviden- amabilidad (filia), veracidad (aletheía), buen humor
cia específica. Quiero terminar haciendo alusión a dos (eutrapelía), afabilidad o dulzura (praotes), magnifi-
pensamientos del Dr. Ignacio Chávez y algunos más de cencia (megaloprepeia), magnanimidad (megalofijía).
otros autores que a pesar de que fueron expresados
hace algún tiempo siguen estando vigentes, con el úni- Porque recordemos que “El enfermo en manos de
co fin de que nos motive a estar abiertos al cambio. la enfermera es como la sociedad en manos del salva-
“El hecho de renovarnos, no significa que vaya- dor, héroe o partido”.3
mos a renegar de lo que han sido nuestras grandes Que este análisis de la situación actual de la enfer-
verdades de ayer, no vamos a renunciar a la filosofía mería cardiológica, que no es ajena a la situación de
que ha inspirado nuestra vida; no, renovarnos signi- enfermería en general sea una contribución para ge-
fica mejorar, seguir la carrera apasionante y agota- nerar profesionales cada vez más humanos, más cons-
dora de estar al día, sin caer en torpes nacionalismos cientes, más abiertos al cambio y por lo tanto cada vez
de quien pretenda marchar a la cabeza. Significa más excelentes en su desempeño profesional alcan-
marchar a tono con el pensamiento científico de hoy, zando el reconocimiento político, social, económico y
no el de ayer, ser una voz y no un eco”. académico, que el gremio tanto ha esperado.
“Estudiar día a día, trabajar, investigar, sabiendo
BIBLIOGRAFÍA
que investigar no entraña la obligación de descubrir
nuevos mundos, que nos basta con descubrir nuevos 1. Victoria Cervantes Ramírez. Memorias de las Jornadas Na-
hechos, indeterminado número de ellos, que sean cionales e Internacionales de Enfermería del Instituto Nacio-
como los eslabones faltantes en la cadena del enten- nal de Cardiología “Ignacio Chávez”. México 1994.
2. Lilia Valle Santana. Reseña histórica del curso de cardiolo-
dimiento. Un día quizá será la materia prima con gía. Vol. 1 Núm., Revista Mexicana de Enfermería Cardioló-
que un espíritu superior haga la síntesis, que reduz- gica. México 1993: 4-6.
ca a la unidad toda la aportación de los hombres del 3. De Micheli A. Sobre los fundamentos de la ética médica. Ar-
análisis”. chivos del Instituto de Cardiología de México. Año 70, Vol.
70 Núm. 4 Julio-Agosto 2000: 333-336.
Hoy la enfermería debe reconocer como en tiem- 4. Cabrera GJ. Enfermería basada en evidencias y utilización

edigraphic.com
pos de Hipócrates, y tener en cuenta las característi-
cas y limitaciones de la condición humana “Enferme-
de la investigación. Rev Desarrollo Científico de Enfermería
2000; 8(3): 84-88.