El conocimiento sobre la física que rige las interacciones de las partículas

con detección de materia y partículas encuentra aplicaciones en el campo de la energía nuclear

técnica de imagenología médica. Esta técnica usa la inyección en el paciente

de radionucleidos que emiten directamente fotones o de radiofármacos

etiquetado con un isótopo emisor de positrones. Fotones producidos directamente por

radionucleidos

o producido por la aniquilación de positrones emitidos por el

radiofármacos con electrones corporales son detectados por los detectores de radiación.

Esto permite reconstruir imágenes tridimensionales que representan

la distribución de la radiactividad dentro del cuerpo del paciente y para medir

actividades metabólicas, bioquímicas y funcionales en el tejido. Resonancia magnetica

La imagenología (MRI) es otra técnica de imagen que no requiere

el uso de cualquier material radiactivo y utiliza en su lugar el nuclear no cero

spin, una propiedad intrínseca que se encuentra en algunos núcleos (ver página 224). MRI usa

campos magnéticos que varían de 0.2 a 2 T * y ondas de radiofrecuencia (RF)

para observar el cambio de magnetización de los núcleos de espín no nulos. El hidrógeno

el isótopo 1H, que tiene un giro nuclear de ^, es un componente principal de

el cuerpo humano y se utiliza como la principal fuente de información.

Dos técnicas explotan la interacción de los fotones con el material activo

de detectores de radiación (generador de imágenes o escáner): Emisiones de fotones individuales

Tomografía Computarizada (SPECT) y Tomografía por Emisión de Positrones

(MASCOTA). Hemos visto en la Sect. 2.3 que los fotones interactúan con la materia

de varias maneras. Estos son dispersión de Compton, efecto fotoeléctrico y

producción de par. Las otras dos posibles interacciones se descartan para médicos

aplicaciones: Rayleigh o dispersión coherente (véase la Sección 2.3.2.2) y

absorción fotonuclear (véase la Sección 2.3.4). La dispersión de Rayleigh es un proceso

predominante en la dirección hacia adelante, es decir, en la cual los fotones se dispersan desde los
electrones atómicos sin excitar o ionizar el átomo y, por lo tanto, sin energía

se absorbe en ese proceso. Además, el haz de fotones entrante (generalmente

de una fuente) apenas se ve alterado por este proceso. La sección transversal de Rayleigh
CTcoh (véase la Sección 2.3.2.2) puede ser grande para energías de fotones bajos (alrededor

1 keV o menos) y disminuye rápidamente con la energía del fotón. Sin embargo, para

energías prácticas enfrentadas en aplicaciones médicas, trcoh es mucho más pequeño que

la sección transversal de Compton (incoherente). En particular, en energías donde

coherente y Compton secciones transversales compiten (la sección transversal coherente

podría incluso dominar la sección transversal de Compton), ambos son en gran parte

dominado por la sección transversal fotoeléctrica.

La absorción fotonuclear es una interacción nuclear en la que el fotón

es absorbido por el núcleo Se vuelve relevante para los fotones con energía

más allá de algunos MeV, aunque es más pequeña que la sección transversal de producción de
pares,

pero estas energías no se encuentran en aplicaciones médicas. los

las energías que se encuentran en la física médica van desde unos pocos keV hasta unos pocos

MeV.

El efecto fotoeléctrico es dominante para materiales de alta Z mientras que Compton

la dispersión domina para los materiales de baja Z a las energías de los fotones utilizados en

física médica (ver Fig. 2.65 y considerar el agua como el material más cercano a

tejido). El proceso de producción de pares no contribuye ya que el fotón

energía de las fuentes utilizadas en SPECT y la energía de fotones en PET (0.511

keV) son más bajos que el umbral de energía (2mc2 = 1.022 MeV, donde m es

la masa de repos de electrones) para crear un par electrón-positrón.

La probabilidad de detección de un fotón emitido por una fuente y experimentando

La dispersión de Compton en el cuerpo depende de la cantidad de energía

perdido como resultado de esa dispersión. La energía inicial (EQ) de un fotón y

su energía después de la dispersión de Compton (EA) se relacionan a través de

E A = i, E0 (1 = ^ 0)> (9J)

donde 6 es el ángulo entre la dirección inicial y la final (después de Compton)

dispersión) del fotón; me2 (= 0.511 MeV) es el resto de electrones

energía. Básicamente, la probabilidad de interacción Compton tiene una dependencia débil

en el número atómico y disminuye con la energía del fotón. los

el fotón no desaparece en la interacción Compton y está disponible para

interacción adicional (con una energía reducida) en otro detector, dando direccional

información. Esto será explotado en la cámara Compton ya que lo haremos

vea abajo.

El efecto fotoeléctrico es una interacción de un fotón con un electrón atómico de enlace cerrado:
K-electrón, L-electrón, M-electrón,. . . El fotón de la energía

hv se absorbe por completo y un fotoelectrón se expulsa con una cinética

energía Ke dada por

Ke = hu-Be, (9.2)

donde Be es la energía de enlace del electrón. El efecto fotoeléctrico (ver

Secta. 2.3.1) está inversamente relacionado con la potencia de 3.5 de la energía del fotón y

directamente relacionado con el quinto poder del número atómico. El fotoeléctrico

la sección transversal del efecto también depende del caparazón del electrón. El fotoeléctrico

sección transversal en función de la energía del fotón presenta varias discontinuidades

a baja energía Estas discontinuidades se llaman bordes de absorción y

corresponden a energías por debajo de las cuales es imposible expulsar ciertos electrones

del átomo Debajo del borde K, el fotón no puede expulsar un electrón K pero

aún puede expulsar un electrón L o un electrón M (ver la Sección 2.3.1). Por ejemplo,

la vacante que queda en el K-shell luego de que la interacción se llena de inmediato

la transición de un electrón de una capa exterior acompañada de la emisión

de rayos X o un electrón Auger. Por lo tanto, al contrario de Compton

dispersión, el fotón se absorbe por completo en el detector de radiación y

no hay información direccional proporcionada por gamma o rayos X en

proceso fotoeléctrico.

9.1 Tomografía computarizada de emisión de fotón único

(SPECT)

La tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) se ha convertido en una

técnica de rutina en aplicaciones médicas [Brooks y DiChiro (1976)]. Esta

La técnica de imágenes de rayos gamma procede a través de la inyección en el paciente

de una sustancia radioactiva que emite fotones de energía bien definida.

La distribución de radionúclidos, posición y concentración, en el interior

el cuerpo del paciente se controla externamente a través de la radiación emitida depositada

en un conjunto de detectores de fotones girando alrededor del cuerpo. Esta rotación

permite la adquisición de datos desde múltiples ángulos. Este procedimiento permite

el estudio de los comportamientos de los órganos, brindando la posibilidad de revelar signos de

mal funcionamiento tan temprano como sea posible.

La imagen de órgano requiere una radiación de suficiente energía para penetrar en el

tejidos corporales. Sin embargo, la energía de radiación debe permanecer lo suficientemente baja
como para

permitir su absorción en el dispositivo de detección. Por lo tanto, los fotones con una

energía que oscila entre 50 keV y varios cientos de keV se puede utilizar

556 Principios de la interacción de la radiación en la materia y la detección

para imágenes. Los fotones en este rango de energía son producidos por radionucleidos
específicos.

Un radionúclido ampliamente utilizado es 99mTc, un isómero de tecnecio con

una vida media de 6.02 horas, que se descompone emitiendo 140.5 keV (89%) de fotones

(ver Fig. 9.1).

Otras fuentes como 201Tl, 178Ta y 133Xe, que emiten fotones de menor energía,

también se usan. Por ejemplo, 201Tl emite 135 keV (2%) y 167 keV

(8%) fotones y 69-83 keV mercurio K rayos X (90%).

Fotones producidos después de la inyección de 99mTc en el cuerpo del paciente,

eventualmente llegará a un detector donde se mide su deposición de energía.

La estructura del órgano y su evolución se visualizan desde el

patrones de absorción de fotones resultantes. Las imágenes son la proyección de

una distribución tridimensional en un plano bidimensional. Esto puede

se puede lograr girando el detector alrededor del paciente. Serie de dos dimensiones

las proyecciones se toman desde diferentes direcciones.

Para crear las proyecciones bidimensionales, las cámaras de ira son a menudo
usado. Primero, el fotón emitido desde dentro del paciente cruza un colimador.

Luego, alcanza un centellador. El punto de centelleo corresponde

exactamente a las coordenadas planas del punto de emisión. Una vez que la inicial

el fotón ha alcanzado el centellador, excita a todos los fotomultiplicadores. Analizando

la intensidad de la señal proveniente de cada fotomultiplicador permite

la determinación de las coordenadas del avión. Finalmente, la intensidad de cada

la señal del fotomultiplicador se agrega. Si es igual a la energía del fotón emitido,

la información se mantendrá y ayudará a formar la imagen. Si la energía

es inferior, significa que el fotón estaba disperso. Por lo tanto, el mal

Se encontraron coordenadas y la información es rechazada.

Estas cámaras deben ser operadas con un colimador en frente del

detectando material. El colimador generalmente está hecho de un metal grueso de alta iJ

placa, perforada con una gran cantidad de pequeños agujeros. Los agujeros del colimador
permiten

única radiación incidente perpendicular a la superficie del detector y eliminar

los fotones de incidencia oblicua, es decir, los fotones secundarios producidos por

interacción de los fotones primarios (de la fuente) con la materia biológica

(tejido, huesos, etc.). Estos fotones oblicuamente incidentes, activando

varias células de lectura de detector, pueden evitar la formación de imágenes o, en el mejor de los
casos,

degradar el enfoque de la imagen. Su eliminación es necesaria para obtener una fuente

imagen de alta calidad. Los fotones dispersos Compton (ver Fig. 9.1) tienen una

menor energía que los fotones primarios y puede ser rechazada por discriminación de energía.

Para una ventana de energía dada, solo fotones Compton dispersos en

se puede detectar un ángulo suficientemente pequeño [Eq. (9.1)]. Si uno supone que el

el detector tiene una resolución de energía perfecta y se aplica una ventana de energía
rectangular, centrada en Eo con un ancho A £ (en keV), el máximo

ángulo de dispersión permisible en el primer orden, 0max, está dado por:

0max = cos "1 {l - me2AE [E0 (2E0 - AS)]" 1}. (9.3)

Como se puede ver en la ecuación (9.3), la probabilidad de detectar un fotón de 140.5 keV
desde una fuente de 99mTc en una ventana de energía rectangular de 15% de ancho es cero si

el ángulo de dispersión 6> 45.2 °. Si la ventana de energía aumenta al 20%,

el ángulo correspondiente se convierte en 53.5 °. Para un solo fotón disperso para

ser detectado en una posición x del colimador, el fotón debe haber sido

emitido y salir del cuerpo a lo largo de un camino confinado a un cono con

apertura 6 <9mSiX.

La necesidad de usar un colimador tiene la consecuencia adversa de disminuir

la eficiencia de detección y esto es una limitación para SPECT. El colimador

reduce el número de fotones normales que afectan a alrededor de 10 ~ 4

de su número original, después de pasar el colimador. Como consecuencia,

se debe administrar una dosis más alta al paciente para proporcionar suficiente

estadísticas para elaborar una imagen precisa.

Semiconductores también se han considerado como medio de detección de

gamma escáner. Las propiedades de varios semiconductores para este propósito

se enumeran en la Tabla 9.1. A priori, el bajo número atómico (Z = 14) de el silicio se considera una
desventaja para este tipo de aplicaciones, aunque el silicio

los detectores ofrecen naturalmente excelentes resoluciones espaciales y energéticas. Sin

embargo,

es posible usar silicio como dispositivos medios activos de cámara gamma

combinando silicio con material de alta Z (W o Pb, por ejemplo) para formar

un calorímetro de muestreo de alto número atómico efectivo que servirá

como detector SPECT. Calorímetro de imágenes de fotones colimado con silicio

(SiCPICal) [D'Angelo, Leroy, Pensotti y Rancoita (1995)], consiste en un

Aplicaciones de Física Médica 559

superposición de 200 capas activas de silicio intercaladas con tungsteno 120 / urn

capas. Una capa activa de silicio está hecha de 145 tiras, cada tira es 400 / itm

grueso. Cada capa de silicio está organizada en celdas de lectura de alta resolución espacial

(550 x 550 / im2). Un detector como SiCPICal tiene un volumen de detección de alta Z

con alta conversión de fotones, explotando al mismo tiempo el excelente espacio

y resolución de energía proporcionada por el silicio. El píxel de lectura única puede

ser operado a aproximadamente 10 MHz, por lo tanto, ningún tiempo muerto electrónico afecta el
total

actuaciones del detector. Este detector puede ser operado en dos diferentes

modos. Puede seleccionar eventos en los que los fotones entrantes han interactuado

ya sea por Compton y efectos fotoeléctricos o por efecto fotoeléctrico

solamente. El modo de operación depende del umbral del discriminador actual

conjunto.

La formación de una imagen enfocada es posible gracias a la presencia de un

colimador con una estructura variable, ubicado en frente del detector. Esta

permite mantener el tamaño de imagen mínimo, de aproximadamente 0.3 mm2 para un punto

fuente, independientemente de la distancia entre el colimador y el punto

fuente.

Como se destacó anteriormente, el detector puede ser operado seleccionando, al mismo

interacciones de fotones de tiempo, fotocélula y Compton. De esta forma, hasta 43%

de los fotones incidentes proporcionan eventos para la formación de la imagen. Sin embargo,

para reducir el fondo de fotones de energía baja y media,

generado por la interacción de Compton en el cuerpo del paciente, un filtro metálico Sn

puede ser utilizado. Reduce a una cantidad insignificante los 7 con energía más baja

de 100 keV.

El detector también se puede operar seleccionando interacción fotoeléctrica

solo fotones, que son aproximadamente el 4% del total de 140.5 keV entrantes

fotones. Logra una resolución de energía muy alta de aproximadamente 1%. Esta

manera, una fuerte reducción de fondo, debido a los fotones que interactúan en el

el cuerpo del paciente, se espera. Por lo tanto, se esperan imágenes altamente resueltas, incluso

si la cantidad de eventos contados se reduce.

El modo operativo fotoeléctrico parece muy atractivo para extender

el uso de SiCPICal para fotones de energía más baja, para lo cual el fotoeléctrico

la sección transversal aumenta. En el rango de energía de fotones 60-80 keV, el fotoeléctrico

la probabilidad de interacción en SiCPICal es 43-23%, y la energía

la resolución es 2.3-1.7%.

La posibilidad de utilizar materiales semiconductores de alta Z como el cadmio

teluride (CdTe y CdZnTe) y yoduro de mercurio (Hgl2) se ha previsto.

Estos materiales, ampliamente disponibles, presentan sin embargo inconvenientes para

su uso en detectores SPECT. De hecho, el transporte de orificios es pobre en estos mate560

Principios de la interacción de la radiación en la materia y la detección

riales y cargas están fuertemente atrapados y no se pueden recoger en una práctica

cantidad de tiempo. Debido a la recolección de carga incompleta, el tamaño de la salida

el pulso se vuelve dependiente de la posición exacta de interacción del

radiación en el volumen del detector y arruina la resolución de la energía. los

la acumulación de cargas atrapadas sin combinar conduce a la polarización que

inhibe aún más la recolección de carga. En general, las actuaciones del detector

puede cambiar durante un período de tiempo. Sin embargo, es posible construir

Dispositivos de imagen CdZnTe que solo se basan en la colección de electrones. UN

dispositivo de este tipo (el detector de ánodo ortogonal coplanar) ha sido exitosamente

probado [Tousignant et al. (1999)] y es capaz de medir la posición

de interacción en 3 dimensiones con una resolución espacial de 300 ^ m

y una resolución de energía de 1% y 2.6% FWHM a 662 keV y 122

keV, respectivamente. Crecimiento de cristales de Bridgman CdTe y CdZnTe, con cadmio

control de la presión de vapor, puede producir cristales que son altamente donantes

Dopado y altamente conductor eléctrico. Después del recocido en vapores de telurio,

se transforman en un estado altamente compensado de alta resistividad

y alta sensibilidad a los fotones [Lachish (1999)]. Estos detectores, después de

equipo adecuado con contactos óhmicos y un anillo de protección conectado a tierra alrededor

el contacto positivo, tiene un tiempo de recolección de electrones rápido: para un detector d

= 1 mm de espesor operado con un sesgo de 150 voltios (movilidad de electrones y orificios,

Él «1000 cm2V ~ 1s ~ 1, y (ih« 70 cm2V ~ 1s ^ 1, respectivamente), el tránsito

el tiempo de un electrón desde el contacto al contacto es t = d2 / (fj, eV) = 66 ns, (9.4)

mientras que el tiempo de tránsito para un agujero (no debe haber atrapamiento) debajo del
mismas condiciones es:

t ml / es. (9.5)

Ajuste del tiempo de configuración del sistema de recolección de carga (50-120 ns), tal como

un detector no es sensible al atrapamiento de agujeros y solo recoge el electrón

contribución a la señal.

El concepto de cámara Compton está surgiendo para las aplicaciones SPECT. los

La cámara Compton se basa en un método que permite la reconstrucción de

la dirección del fotón primario que proviene del objeto a ser fotografiado

mediante métodos iterativos de retroproyección [Brechner y Singh (1990)]. Por lo tanto,

La cámara Compton puede funcionar sin colimador, ofreciendo una gran

ventaja sobre la cámara de ira. Esta ausencia de colimador se traduce en

mayor eficiencia de detección. La cámara Compton permite la adquisición

Aplicaciones de Física Médica 561

de datos que representan múltiples vistas angulares de la distribución fuente de

una sola posición, lo que reduce la necesidad de movimiento de la cámara. Esta

una mayor sensibilidad también permite una reducción de la dosis administrada al

paciente (nivel de actividad más bajo y vidas medias más cortas) y una reducción de la

tiempo pasado por el paciente frente al escáner (completa inmovilidad de

el paciente, que podría ser doloroso justo después de la cirugía o durante un sufrimiento

período). Reducción del movimiento angular de la cámara, lo que significa menos tiempo dedicado

entre paradas angulares, también ayuda a este último aspecto. La ausencia de un colimador

tiene otra implicación importante ya que esta pieza de metal es pesada

y su inserción en el sistema de detección podría alterar la precisión y la mecánica

estabilidad del sistema

La cámara Compton consiste en un detector de dispersión y una absorción

detector (Fig. 9.2).

El detector de dispersión genera y detecta interacciones de Compton. los

Los fotones dispersos de Compton están depositando su energía en la absorción

detector. El material del detector de dispersión debe tener Compton considerable

secciones transversales de dispersión para la energía del fotón liberado por la fuente

(rango de energía estándar de 100 a 600 keV). Semiconductores, tales

como Si y GaAs, generalmente están previstos para el medio activo de la dispersión

avión. El material que compone el detector de absorción debe tener

grandes secciones transversales de fotoabsorción en este rango de energía. Por lo general, Nal (Tl),

CsI (Tl) y BGO se consideran para detector de absorción. El uso de pesados

semiconductores como CdZnTe también es posible.

La energía de los fotones emitidos por la fuente es exactamente

conocido. Por lo tanto, la suma de las energías depositadas en la dispersión y absorción

los detectores pueden usarse para rechazar los fotones producidos por Compton

dispersión en el paciente. La energía del fotón después de la dispersión de Compton en

el plano de dispersión, E y, está relacionado con la energía del fotón incidente, Eo, a través de

Eq. (9.1). EA también es la energía depositada en el detector de absorción. E $

es la energía perdida por el fotón en el plano de dispersión y esta energía es

convertido en energía cinética del electrón de retroceso. Aplicando la conservación

de energía, uno encuentra

ES = EO-EA. (9.6)

Las ubicaciones de las dos interacciones (una en el detector de dispersión

y el segundo en el detector de absorción), junto con la dispersión

ángulo, limita la posible ubicación de la fuente del fotón a un cono cuyo eje está en

línea con las posiciones de las dos interacciones y una apertura definida por

el ángulo de dispersión. La reconstrucción de la distribución fuente va a través de la

reconstrucción de la dirección del fotón primario que viene

del objeto a ser fotografiado. Esta reconstrucción se realiza por iterativo

métodos de proyección inversa (véase, por ejemplo, [Brechner y Singh (1990)]).

A priori, se pueden elegir varios materiales activos para el plano de dispersión de un

Cámara compton Sin embargo, esta elección tiene que acomodar varias prácticas

restricciones Como ilustración, calculemos el número de Compton

eventos generados en un plano de dispersión hecho de silicio por una emisión gamma
fuente que se inyecta en un paciente. La fuente es 99mTc con dosis típica

inyección de 20 mCi, pero a veces se usan dosis tan altas como 50 mCi. los

la actividad del radioisótopo se mide en s ~ 1. La unidad especial de actividad

es el becquerel (Bq). Es una práctica estándar medir actividades en curies

(Ci)

1 Ci = 3.7 x 1010 Bq. (9.7)

El número de átomos, NA, presentes en la fuente y la actividad del

fuente están relacionados por la constante de transformación A como:

A = XNA, (9.8)

donde A = ln2 / £ i / 2 = 0.693 / ti / 2 y ti / 2 es la vida media del radioisótopo.

Se debe notar que la vida media del radioisótopo es T = I / A =

1.443 tj / 2 • La actividad, A, decae con el tiempo, t, de acuerdo con un exponencial

ley, como:

A = XNA = XN0 e ~ xt = Ao e "0-693 * ^ / '. (9.9)

En la ecuación anterior, Ao = XN0 donde No es el número de átomos presentes

en t = 0.

La fuente inyectada dentro del cuerpo se elimina por natural

medio. Algunos radiofármacos se eliminan más rápido, algunos más lentos, pero

usualmente toma unas pocas horas. La vida media efectiva, £ i / 2 (eff), se calcula

añadiendo física A y biológica Abio, i-e., A (eff) = In2 / i1 / 2 (eff) =

A + Abio- La vida media de 99mTc es t1 / 2 = 6.02 horas yr = 8.67 horas. por

el propósito de la estimación, uno puede tomar £ i / 2 (eff) = ti / 2 ya que la física

£ 1/2 es tan pequeño. La cantidad total de fotones, 7Vph, liberados por la fuente

durante un período de tiempo t es:

AU = ^ (1 ~ e ~ Xt). (9.10)

Suponiendo que no hay atenuación entre la fuente y el detector y una

emisión isotrópica de la fuente, el número de fotones incidentes que llegan al detector se puede
definir como:

• ^ incidente = / Nph.
Si el tamaño del detector es pequeño en comparación con su distancia de la fuente,

_ área del detector

4TT (distancia a la fuente)

La cantidad de fotones, 7Vjnt, que interactúan en el detector de espesor Ay es

dada por

Nint = fifNphAy, (9.11)

donde / J. es el coeficiente de atenuación total. Es la suma de cuatro componentes

(ver Sec. 2.3.5): la fotoeléctrica (rpe), la dispersión coherente (<7coh), la

Compton o dispersión incoherente (ac) y la producción de pares (Kpair)

coeficientes de atenuación i.e / J, = Tpe + ccoh + (? c + «pair- Ecuación (9.11)

es una aproximación que es válida porque el ancho del detector es pequeño. UN

un cálculo más preciso usaría

Mnt = / AU (1 - e- ^). (9.12)

El porcentaje de las interacciones de Compton es:

100 X aG / (Tpe + CTcoh + (Tc + Kpair) - (9.13)

Luego, el número, Nc, de fotones dispersos Compton en el detector de

el espesor Ay en el plano de dispersión es:

Nc = pNintac / »= fp <rc y yY (l - e ~ Xt). (9.14)

El factor p es la probabilidad de tener un fotón de una energía específica en un

decaer. Para el ejemplo de 99mTc, p = 0,889 para la energía de fotones de 140,5

keV.

Considerando un plano de dispersión hecho de almohadillas de detectores de silicio. Cada

la almohadilla tiene un área de 5 mm x 5 mm y un espesor de 300 m

(Fig. 9.3). Para una fuente de 99mTc, a la energía del fotón de 140.5 keV, & c / p -

0,133 cm ~ 2 / g. La densidad del silicio es de 2,33 g / cm3, uno tiene un Compton lineal

Coeficiente de atenuación de dispersión ac = 0.30989 cm "1.

Teniendo en cuenta las características de la fuente 99mTc, el número promedio de

Compton dispersó fotones en el detector por segundo durante una hora de desintegración de la
fuente, para una fuente de detector de distancia de 1 cm y para una dosis inyectada de 20
mCi es:

Nc ~ 115 x 103 s "1 = 115 kHz. (9.15)

Hay que tener en cuenta que la distancia desde la fuente hasta el

el detector probablemente podría ser de aproximadamente 1 cm hasta aproximadamente 20 cm.

Para

distancia de 5 cm y 20 cm, la tasa de dispersión Compton va a 4.6

kHz y 300 Hz, respectivamente. Si la distancia entre el detector y el la fuente no es mucho más
grande que las dimensiones del detector, la fórmula exacta

para calcular fAy es:

rm / -I / a Ay

fAy = 4 x / dx dzA

Jo Jo ATT {X2 + Z2 + d2)

Debido al tamaño finito del detector, el área 1/2 x 1/2 tiene que ser

dividido (como se indica en la Fig. 9.4) para calcular Ay correctamente:

_ wl

e ~~ 2 {d + w) '

566 Principios de la interacción de la radiación en la materia y la detección

En la región 1,

Ay = wx / l + tg2a + tg20 = ^ y / x2 + z2 + d2.

un

En las regiones 2 y 3,

\ 2 / y £ g2a t ^ 2a \ 2x /

Ahora tenemos,

/ Ay = 4 x / di / dzd

Jo Jo 4n (x2 + z2 + d2)

, o rl / 2, rl / 2- * (i \% Vx2 + z2 + d2

Jl / 2-e Jl / 2-t V2: E J 4TK {X2 + Z2 + d2)

Finalmente,

fAy = -l dx dz. =
vdJo Jo Vx2 + 22 + d2

9 / • // 2 / - (/ 2-e / 7 \ 1

* Jl / 2-e JO \ 2X 7 Vx ^ + Z2 + d2

+ - / dx / dz \ 1 -

TT ^ -e Jl / 2-e \ 2 ^) Vx'2 + Z2 + d2

Esta última integral solo se puede evaluar numéricamente.

De la ecuación (9.1), es fácil ver que la energía mínima de los dispersos

el fotón será: EA = 90.7 keV. La energía promedio de los dispersos

el fotón es EA «114 keV. Esto fue tomado del gráfico que se encuentra en [Johns

y Cunningham (1983)] que representan la fracción de la energía del fotón

transferido al electrón como una función de la energía del fotón incidente.

La energía del retroceso del electrón es de aproximadamente 26 keV. La señal en un silicio

detector de 0.25 cm2 de área y espesor de 300 m es, en equivalente de electrones,

26keV / 3.62eV = 7200e ~, (9.16)

Aplicaciones de Física Médica 567

que corresponden a una carga recolectada de 7200 x 1.6 x 10 ~ 19 C «1.2

fC. Hay dos fuentes de ruido: el ruido del preamplificador y el

ruido de corriente de fuga. Ruido de preamplificador típico durante un tiempo de configuración

de 2 / us es i £ / VC [preamp] = 60 e ~ + ll e ~ / pF. El detector de silicio utilizado para

la estimación tiene una capacitancia de 1.05 pF / cm x 0.25 cm2 / 0.03 cm «9 pF

y por lo tanto jEWC [preamp] = 160 e ~. La corriente de fuga de los detectores de silicio

depende en gran medida de la temperatura y contribuye en gran medida

al ruido del detector, a la energía deteriorada y a las resoluciones espaciales. Por lo tanto

es necesario para operar los detectores de silicio a una temperatura lo más baja posible

(bajo significa, en casos prácticos, temperatura ambiente o inferior). Sin embargo, estándar

los detectores de silicio planar (zona flotante) se pueden operar con seguridad en la habitación

temperatura con una corriente de fuga a nivel de algunas nA / cm2. Típico

el ruido de la corriente de fuga para un tiempo de conformación de 2 / us es

£ iVC [fuga] = 150 ^ // r (nA).

Para un detector del tipo y tamaño utilizado en el cálculo, ¿r? s l nA dando

• EiVC [fuga] = 150 e ~. El ruido total es entonces

ENC = ^ / £ ArC [preamplificador] 2 + £ 7VC [fuga] 2 «220 e"

y una relación señal / ruido S / N = 33.

Para poder identificar claramente un evento y su energía, un

número de eventos de Compton por segundo sería inferior a 100 kHz, una

número determinado por la electrónica. Una vez analizado, el tiempo pico de

la señal es Tp = 2 x RC. En el ejemplo ilustrado abajo (Fig. 9.5),

el tiempo total antes de que la señal alcance el 10% de su valor máximo es de 8 fis (para

Tp = 2 / j.s) que implica un máximo de 125,000 cuentas por segundo. Si

hay más eventos, las diferentes señales serán difíciles de distinguir,

lo que da como resultado una mala resolución y una altura de pico sobreestimada. A fin de que

distinguir los eventos, una posibilidad es utilizar un tiempo de integración más corto, pero

desafortunadamente, implica un ruido electrónico más alto, hasta un factor 4.

Sería rentable utilizar detectores de silicio lo más gruesos posible para mejorar

la cantidad de eventos Compton. Los detectores de silicio de unos pocos mm de espesor son

muy caro. Además, la tecnología actual limita el espesor del silicio

a 5 mm.

Primeros estudios experimentales de viabilidad del uso de detectores de almohadillas de silicona

como

El plano de dispersión de una cámara Compton ha sido reportado en [Weilhammer et

Alabama. (1995)]. Estas almohadillas consistían en ~ 345 detectores de espesor de fim con

tamaño tan bajo como 150 fim x 150 / xm cubriendo un área de 2.4 mm x 2.4 mm con electrodos
segmentados en un lado que estaban conectados a su individuo

circuitos de procesamiento de señales a través de líneas de metal en la parte superior del

detector.

El siguiente paso es reducir el tamaño de las almohadillas de silicona hasta el micrómetro

escala y para finalmente alcanzar la etapa de detectores de píxeles, cada píxel

el detector está en un electrodo muy pequeño. Cada unidad de detección está compuesta

de un solo diodo conectado a su propia electrónica de lectura, siendo el diodo

finamente segmentado, proporcionando alta resolución espacial bidimensional. los

concepto de detectores de píxeles activos se basan en celdas de electrónica que están igualmente
dimensionadas

y cerca del píxel correspondiente, manteniendo el electrodo de recolección

capacitancia muy pequeña y una gran relación señal / ruido. La aplicación

del concepto de matrices de píxeles de silicio (y otro tipo de semiconductores)

a los sistemas prácticos de imágenes médicas está en camino [Mikulec (2000)].

Los detectores semiconductores tienen una resolución de energía muy buena. Existen

varias contribuciones a la resolución, como las estadísticas de agujeros de electrones

formación, detector y ruido de lectura. Si uno considera solo la contribución

de estadísticas de formación de orificios de electrones, la resolución de energía de un silicio planar

detector es, en notación estándar:

aR = 2.36a (E), (9.17)

donde <r (E) es la desviación estándar en la cantidad de energía depositada

en el detector por una partícula monoenergética incidente. Si ATe_ / l es el promedio

número de pares de electrón-agujero producidos por la partícula incidente en el

material, O se puede escribir como:

aR = 2.36 ^ Ne_hEion, (9.18)

donde Eion es la energía promedio para crear un par de electrón-agujero (en silicio

Elon = 3.62 eV). Si E (expresado en eV) es la energía de la partícula incidente,

Ne-h = E / Eion y uno encuentra

<TR = 2.36y / E Eion • (9.19)

Para una partícula incidente de 5 MeV en silicio, <JR = 10 keV. Para un 140.5 keV

Fotón Compton emitido por una fuente de 99mTc, UR = 1.7 keV.

Las otras contribuciones a la resolución de energía dependen de lo particular

Lectura de la cadena electrónica utilizada para las mediciones. Por ejemplo, para

una partícula alfa emitida por una fuente de 241Am, E = 5.486 MeV, la aplicación

de Eq. (9.19) da aR = 10.5 keV, es decir, una resolución energética relativa

de 0.2%. Sin embargo, la medición se realizó con una espectroscopía estándar sistema compuesto
de un preamplificador sensible a la carga, amplificador de conformación lineal
y el analizador multicanal en lugar da, para la misma línea alfa: GR =

14 keV o una resolución de energía relativa de 0.3%. La diferencia entre el

medida y el valor encontrado a través de Eq. (9.19) es explicado por

el ruido de la cadena de lectura no se contabiliza en la ecuación.

La dependencia de las incertidumbres angulares en la resolución de energía tiene

para ser tomado en cuenta. Varios modelos para calcular estas incertidumbres angulares

existen y difieren según la forma en que la discriminación energética

está hecho [Ordonez, Bolozdynya y Chang (1997a)]. Si la discriminación energética

se hace con el detector de dispersión, Es se mide en la dispersión

detector. Combinando Eqs. (9.1, 9.6), el ángulo de dispersión es:

cos 6 = 1 + me2 Es. (9.20)

Las incertidumbres angulares son:

mc2aEs

° e = (E0- (Es)) * sin6 '

donde (Es) es el valor medio de las medidas de Es. aEs tiene el estándar

formar aEs = ky / a + bEs donde k, a y b dependen del material utilizado

para el detector de dispersión.

Si la discriminación de energía se realiza en su lugar con el detector de absorción,

EA se mide en el detector de absorción. La ecuación (9.20) puede ser reescrita

como

cos ^ = l + m c 2 (^ ~ E o). (9.22)

EQEA

Las incertidumbres angulares son:

mc2aEA

(EA) sm9

donde (EA) es el valor medio de las mediciones de EA. GEA también puede ser

parametrizado como GEA = k'y / a '+ WEA donde k', a 'y b' dependen del

material utilizado para el detector de absorción.

Existen otras formas de discriminar energía. El ángulo de dispersión puede

calcularse con ambas energías medidas Es y EA'-

cos 6 = 1 - me2 f,. (9.24)

EQEA

(9.23)

(9.21)

572 Principios de la interacción de la radiación en la materia y la detección

Las incertidumbres angulares resultantes son:

° e = "." .2. . ^ {(EA) aEsY + ((Es) aEAY. (9.25)

hiQ ^ hiAi sintf

Si se tiene en cuenta que el fotón emitido por la fuente puede interactuar

con electrones móviles unidos a núcleos, uno tiene que usar el concepto de electrón

momento de pre-colisión [Ordonez, Bolozdynya y Chang (1997b)]. Uno

define

E0-EA- E0EA (1 - cos 6) / me2

p = -me. (9.26)

y / E $ + EA-2E0EAcos9

Aquí pz es la proyección del impulso pre-colisión del electrón en el

vector de transferencia de momento del fotón. Los efectos del movimiento de electrones en

la incertidumbre angular es descrita por [Ordonez, Bolozdynya y Chang

(1997b)]

° * = TT> KAs ° Es) 2 + (AA * EA) 2 + (APz aPz) 2], (9.27)

Ae

dónde

Ae = (- L-M. \ {EA) E0 sin 9, (9.28)

\ mc2 maullido)

As = l - ^ 4 (1 - cos 0) + ^ - (Eo - (EA) cos 0), (9.29)

vac1 maul

^ = (i - =) (™ + B)) (1 - c o s 9> '

"* = h
con

w = \ / El + (EA) 2 - 2E0 (EA) cos 0.

Aquí (Es), {EA) y (p2) representan el valor medio de Es, EA y pz,

respectivamente. El parámetro aPz que aparece en el término de ensanchamiento Doppler

{APz (Jpz), se puede estimar a partir del ancho del perfil Compton total,

Jn (Pz), del núcleo objetivo [Biggs, Mendelsohn y Mann (1975)].

(9.30)

(9.31)

(9.32)

Aplicaciones de Física Médica 573

Semiconductores más pesados, es decir, semiconductores con mayor número atómico

como GaAs o CdZnTe, se puede utilizar como plano de absorción de Compton

cámara. Para semiconductores más pesados, el efecto fotoeléctrico tiene la

misma magnitud o domina sobre la dispersión de Compton y representa el

la mayor contribución a la atenuación total de los fotones en el material. En

el caso de GaAs, para fotones de 140.5 keV, la absorción fotoeléctrica es

0.0139 cm2 / g en comparación con la contribución de dispersión Compton de 0.0115

cm2 / g. Para CdZnTe, la absorción fotoeléctrica es 0.0108 cm2 / gy la

La contribución de dispersión de Compton es 0.0457 cm2 / g.

9.2 Tomografía por Emisión de Positrones (PET)

La tomografía por emisión de positrones (PET) es una técnica de imágenes médicas nucleares

que se basa en la medición de la distribución de un radioactivo

trazador o radiofármaco etiquetado con un isótopo emisor de positrones inyectado

en un paciente.

Varios emisores de positrones se utilizan con el fin de PET. El más

los emisores comunes son UC, 13N, 15O y 18F. El radiofármaco etiquetado

con un isótopo que emite positrones es una forma de glucosa que se inyecta

en el paciente. La exploración PET revelará las áreas donde se consume la glucosa

en exceso de las necesidades normales del cuerpo, como en un tumor en crecimiento.

La duración del emisor es obviamente muy importante ya que debe ser grande

suficiente para permitir el transporte de dosis prácticas de la producción

instalación a la ubicación donde se trata al paciente. Al mismo tiempo, el

El radioisótopo debe ser lo suficientemente efímero como para reducir la cantidad de activación

dejó en el paciente. La vida media de varios emisores se enumera en la Tabla 9.2.

El trazador radiactivo 2- [18F] fiuro-2-desoxi-D-glucosa (18FDG) es una sustancia

ampliamente utilizado en medicina nuclear para imágenes nucleares. El radioactivo

elemento es el isótopo 18F, que tiene una vida media de 110 min (Tabla 9.2) y

decae a través de la emisión de positrones. 18FDG es un análogo de azúcar, donde uno o varios

de los átomos de hidrógeno están sustituidos por un átomo de 18F. FDG acumula

en órganos donde la glucosa se usa como fuente primaria de energía y, por lo tanto,

FDG es usado por ejemplo en estudios del metabolismo de la glucosa del cerebro y el corazón. El
método tradicional de producción de 18FDG consiste en usar un haz de protones de
aproximadamente 10 MeV en un objetivo de agua enriquecida H ^ O vía la reacción 18O (p, n) 18F.
Dichos haces de protones están disponibles en muchos aceleradores en tándem y ciclotrones
Vander Graaff ubicados cerca de donde se trata al paciente. Esta sección transversal de reacción
tiene un umbral de alrededor de 2.57 MeV y resonancia alrededor de 5,13 MeV con una sección
transversal máxima de 697

megabyte. La tasa de producción de fiuorina-18 a partir de agua 100% enriquecida con 18O

los objetivos se pueden calcular como una función de la energía del protón. Por ejemplo,

para un haz de protones de 10 MeV, el rango de protones en el agua es de 119 mg / cm2 y

la tasa de producción de flúor-18 es 39.1 mCi / Ah. Tomando en cuenta la energía

disipación en las láminas objetivo frontales (estimadas en 0,5 MeV), una tiene

aproximadamente 70 mCi / h de rendimiento de flúor-18, para haz 2 / xA, correspondiente a un

18FDG

rendimiento de 20 mCi / h.

El positrón emitido por el rastreador radiactivo o radiofármaco,

a través del decaimiento p -> n ve e + ([Z ', A] -> [Z - 1, A] ve e +), se aniquila muy cerca

al punto de emisión (<1 mm) con un electrón del cuerpo para producir

un par de fotones de 511 keV emitidos espalda contra espalda (figura 9.6). El efectivo

rango de positrones y energía del punto final para la mayoría de los isótopos usados en PET son
se muestra en la Tabla 9.2. Estos fotones atraviesan el cuerpo e ingresan al activo

medio del detector de PET colocado en un anillo.

La cámara PET detecta dos fotones emitidos consecutivamente en coincidencia.

El par observado de fotones espalda con espalda define un eje a lo largo de

que ha tenido lugar la desintegración del elemento radiactivo. los

La línea que conecta dos fotones detectados se llama acorde. La correlación de tiempo

entre fotones detectados permite seleccionar pares en coincidencia y

asociarlos a un acorde. Los emisores de positrones pueden rastrearse

ya que participan en procesos biológicos. La detección simultánea de

varios pares de fotones indican la tasa de desintegración a lo largo de diferentes

ejes y permite determinar la distribución del compuesto en el

cuerpo y sacar conclusiones sobre el funcionamiento adecuado de los tejidos y órganos.

El intervalo de tiempo entre la detección de estos dos fotones es de unos pocos

ns FWHM, típicamente 2-5 ns. Una buena resolución de tiempo minimiza el accidente

tasa de coincidencia y permite el uso de la diferencia de tiempo de llegada

para determinar la posición del radioisótopo a lo largo del acorde.

Una excelente resolución espacial (<5 mm FWHM [Moses, Derenzo y

Budinger (1994)]) es necesario a lo largo de las dos direcciones correspondientes a la

direcciones axial y transaxial de los dispositivos tomográficos. El detector

la resolución espacial ayuda a lograr la calidad de la resolución espacial en el

imagen reconstruida.

El detector de fotones debe combinar una cobertura angular lo suficientemente grande como para

interceptar los fotones de interés y una alta resolución espacial para

cuenta para los detalles del área del cuerpo bajo investigación, tan resuelto como

posible.

Las resoluciones optimizadas de espacio, tiempo y energía son factores que determinan l a
sensibilidad del detector y permite la reducción de la dosis inyectada

en el paciente.

El uso de la cadena electrónica de lectura con bajo nivel de ruido es de gran importancia
para optimizar la relación señal / ruido. Buena resolución de energía típicamente

significa <100 keV [Moses, Derenzo y Budinger (1994)]. Buena energía

resolución ayuda al rechazo de fotones secundarios producidos por Compton

dispersión de fotones primarios de la fuente (los de interés) en

materia biológica (tejidos, huesos, ...).

Las restricciones mecánicas estrictas se aplican a la construcción de generadores de imágenes. El

conjunto

de los elementos activos tiene que estar bien ajustado mecánicamente, evitando

grietas La ausencia de colimador, una capa de metal pesado, en imágenes PET

ayuda a la estabilidad mecánica del sistema.

Los detectores utilizados en los escáneres PET están compuestos de bloques de centelleo

(u otros materiales activos) y sistemas colocados en un anillo. El diámetro de

el anillo define la distancia entre los detectores. Esta distancia influye en el

resolución espacial del sistema de imágenes. Se obtiene una mejor resolución para

distancia más pequeña. Sin embargo, un diámetro más pequeño también favorece un mayor
número de

coincidencias aleatorias. La granularidad del conjunto de cristal centelleante

definido por el tamaño de los elementos de cristal, es el factor principal que determina

la resolución espacial. Una mayor segmentación conduce a una mejor espacialidad

resolución. Se pueden colocar unos quince anillos uno encima del otro para formar un

una matriz de detectores que permite imágenes tridimensionales. Una resolución de

aproximadamente 6 mm en cada dirección se logra.

La selección de un cristal se hace de acuerdo a su energía potencial

resolución que depende de la cantidad media de fotoelectrones. El ruido

de la cadena electrónica de lectura es un factor limitante [Leroy y Rancoita

(2000)].

El uso de material de alto número atómico (alto Z) como medio activo

del detector da una alta sensibilidad de detección de fotones y un aceptable

resolución de altura del pulso. Materiales sensibles como Nal (Tl), CsI (Tl) y

BGO son usados. El ensamblaje de estos cristales a lo largo de una estructura de anillo permite
la construcción de grandes volúmenes de medios activos que proporcionan los grandes necesarios

cobertura angular Los cristales deben tener un gran rendimiento de luz y alta detección

eficiencia para fotones de 511 keV de energía para PET y de 140 keV

o menos para SPECT. Los rendimientos de luz de Nal (Tl) y CsI (Tl) son grandes en comparación

con BGO. Es estándar elegir Nal (Tl) como referencia. El relativo

el rendimiento de luz de CsI (Tl) y BGO es 0.40 y 0.15, respectivamente. Los cristales

debe tener un gran poder de detención para los rangos de energía fotónica que se enfrentan en
SPECT

y PET. Se deben seleccionar materiales de alta densidad y alta densidad. BGO tiene

578 Principios de la interacción de la radiación en la materia y la detección

mayor densidad (7.13 g / cm3) que Nal (Tl) (3.67 g / cm3) y CsI (Tl) (4.53

g / cm3). La ubicación K-edge debe tenerse en cuenta y favorecería

uso de BGO. La alta tasa de conteo y, en algunos casos, el relativamente corto

la vida útil del radioisótopo requiere un tiempo muerto mínimo, del orden de unos pocos

fis. Los tiempos de desintegración de BGO (300 ns) y Nal (Tl) (250 ns) son comparables

y mucho menor que el tiempo de decaimiento de CsI (Tl) (1000 ns).

Los lectores de imágenes médicas representan un gran volumen de material activo y

por lo tanto, el costo del material activo es un problema. La mayoría de las veces, el

los lectores de imágenes en funcionamiento en el campo médico se adquieren de

compañía (no universidades) siguiendo los precios de mercado. El precio de los cristales

oscila entre unos pocos dólares a 10-15 dólares por cm3.

La dureza de la radiación del material de detección también es un elemento de

consideración. Aunque el detector está expuesto a dosis mucho más pequeñas que

los encontrados en otros campos (espacio, acelerador y entornos de reactor)

la degradación de la radiación posiblemente se puede observar con el tiempo y el plomo

para detectar el reemplazo de material. Buena dureza de radiación extiende la

vida útil de los dispositivos de detección, evitando reemplazos frecuentes.

Por lo tanto, desde el punto de vista del mejor rendimiento para que un cristal sea

utilizado como medio activo de un escáner médico, uno está buscando un cristal
teniendo un rendimiento de luz comparable al de Nal (Tl), una densidad comparable a

la de BGO, pero con un tiempo de desintegración mucho más pequeño que BGO, mientras
permanece

asequible. Varios nuevos tipos de materiales de centelleo han sido o son

siendo desarrollado para una nueva generación de escáneres médicos. Entre estos,

la perovskita de aluminio itrio (YAP: Ce) [Baccaro et al. (1995)] tiene un

eficacia de la luz de aproximadamente 40% en relación con Nal (Tl), una densidad de 5,37 g / cm3,

menor que BGO pero mayor que Nal (Tl) y CsI (Tl). YAP: Ce tiene un

valor de Z alto (Z = 39) que garantiza una buena absorción de fotones. YAP: CE

tiene un tiempo de decaimiento de 25 ns, que es otra ventaja sobre BGO (decaimiento)

tiempo de 300 ns). La detección de dos fotones de 511 keV por coincidencia por

dos paquetes de cristal YAP: Ce (5x5 pilares de 0.2x0.2x3.0 cm3) acoplados a

Los tubos fotomultiplicadores sensibles a la posición han dado una resolución espacial de

1.2 mm FWHM, una resolución temporal de 2.0 ns FWHM y una gran eficiencia de 70% con un
umbral de 150 keV [Del Guerra (1997)]. Tras el desarrollo de YAP, la Colaboración Crystal Clear
[Lecoq (2000)] ha desarrollado cristales de Perovskita de Aluminio Luthetium (LuAP). LuAP tiene
un alto rendimiento de luz y un tiempo de desintegración muy corto de18 ns. La densidad de LuAP
también es alta (8.34 g / cm3). La emisión máxima de 380 nm está bien adaptada a la lectura del
fotodiodo de avalancha, lo que permite el sistema de detección de turnos compactos.

Los módulos de detección de PET también se pueden construir a partir del convertidor de fotones,
lectura

por cámaras proporcionales Multiwire (MWPC). El convertidor consiste en

ya sea un metal de alta Z como plomo o tungsteno o una combinación de cristal

como el gas BaF2 / TMAE. El fotón 511 keV se convierte en fotoelectrones

que son recolectados por un MWPC, generando un impulso de temporización

e identificando la posición de interacción. Este tipo de escáner ofrece la ventaja

para ser de costos moderados, no se utiliza un fotomultiplicador. sin embargo

también presentan varias desventajas, como la menor eficiencia del convertidor de fotones

para detectar fotones individuales de 511 keV (10-30% frente al 90% para

BGO [Moses, Derenzo y Budinger (1994)]), disminuyendo la coincidencia

incluso la eficiencia de detección. La cantidad de fotoelectrones por interacción de 511 keV

es muy pequeño, causando una resolución de energía pobre. Pobre espacio limitado

resolución (5-11 mm FWHM [Moses, Derenzo y Budinger (1994)]) para

BaF2 y resolución de tiempo pobre (88 ns [Moses, Derenzo y Budinger]

(1994)]) para convertidores de metal de alta Z también son desventajas.

9.3 Imágenes de Resonancia Magnética (MRI)

Esta técnica de imagen tiene una ventaja en comparación con SPECT y PET

ya que no requiere el uso de ningún material radiactivo. En cambio, usa

una propiedad intrínseca que se encuentra en algunos núcleos: el giro nuclear distinto de cero.
MRI

usa campos magnéticos que varían de 0.2 a 2 T y ondas de radiofrecuencia (RF)

para observar el cambio de magnetización de los núcleos de espín no nulos. El hidrógeno

isótopo, 1H, que tiene un giro nuclear de ^, es un componente principal de

el cuerpo humano y se utilizará como la principal fuente de información.