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Al igual que la reja costal, necesitamos de unos músculos que nos permitirán esa entrada de aire;
estos son;
● Músculo diafragma
● Músculos intercostales.
● Músculos accesorios (músculos del cuello)
El pulmón como está en constante movimiento, necesita la pleura, esta pleura los recubre para
evitar lesiones debido a la fricción con las costillas, por ejemplo. Tenemos:
● Pleura visceral (adherida a los pulmones)
● Pleura parietal (pegada directamente a la porción interna de la caja torácica)
Esa pleura es la encargada de producir un líquido para lubricar. Entre las 2 porciones de la pleura
encontramos el Espacio pleura (es una cavidad virtual).
pre-termino muchas veces no se alcanzo a formar este factor surfactante y por lo tanto van a
tener una dificultad para respirar.
El intercambio gaseoso ocurre en las paredes del alveolo, en la zona más delgada.
Volúmenes y capacidades
Pasos de la respiración
Desde que no haya un problema neurológico y que haya una buena anatomía de todo el tracto
respiratorio, se realizarán los siguientes procesos:
1. Calentamiento y humidificación del aire→ Gracias a la vascularización.
2. Filtración→ En las fosas nasales las vibrisas atrapan las partículas de polvo que iban en el
aire.
3. Conducción de aire→ A través de todo el tracto, hasta los alvéolos pulmonares para que
se dé el intercambio gaseoso.
4. Contrarrestar la tensión superficial
5. Intercambio gaseoso
En este proceso de la ventilación hay una serie de variables que pueden afectar el proceso
fisiológico y que forman parte de los procesos patológicos:
● SNC→ cualquier evento que altere los centros respiratorios ej: el paciente diabético
tendrá alteraciones en los centros respiratorios.
● Sistema esquelético→ ej. No es lo mismo un paciente con Pectus excavatum, que un
paciente normal.
● Permeabilidad de las vías aéreas.
● Distensibilidad pulmonar→ está en relación con la capacidad del pulmón de producir
surfactante. Una fibrosis (ej. Por una inflamación causada por humo) afectará respiración.
● Sistema pleural→ si el espacio pleural empieza a ser ocupado por algo hará que el pulmón
no pueda distenderse y se colapse.
● Caja torácica.
Alteraciones pulmonares
Manifestaciones clínicas:
Tos
Disnea al esfuerzo
Expectoración
Enfermedades restrictivas:
● Trastornos de la difusión
Son todos aquellos eventos
patológicos en relación con
la existencia de un material
que está impidiendo el
proceso fisiológico final.
▪ Membrana
alveolo-capilar
engrosada y
bloquea el paso de
los gases,
especialmente el
oxígeno.
o Patología intersticial
o Patología ocupa espacio alveolar→ Ej. Edema pulmonar
● Trastornos de la perfusión
Existe ausencia de circulación sanguínea en un
área del parénquima pulmonar. Ej. Cuando
hay un tromboembolismo pulmonar, en las
FISIOPATOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA
Manifestaciones clínicas:
o Disnea
o Alteraciones en la FR
o Cianosis→ puede ser local (en los labios); o sistémica (lechos ungiales).
o Tos
o Expectoración
o Insuficiencia respiratoria
o Alteraciones de la conciencia
o Ansiedad
● Trastornos mixtos
o Alteración tanto de ventilación como de perfusión