Está en la página 1de 24

VIH

Historia natural de la enfermedad


VIH
PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO

AGENTE:

Enfermedades Clinicas

HOSPEDERO:

AMBIENTE: Patogenia

PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN PREVENCIÓN TERCIARIA


SECUNDARIA

PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL CUARTO NIVEL

Dx. Lab. Tratamiento


PERIODO PREPATOGÉNICO
AGENTE
Intrínseco Intrínseco Extrínseco
HOSPEDERO endógeno exógeno

Factores

predisponentes Cosmopolita

Distribución geográfica

Extendida por todo el


mundo. Grupo etario
Personas en edad
Mayor no. de casos en reproductiva
África
AMBIENTE

● Mecanismos de transmisión

Directas: Contacto sexual y compartir jeringas. Por conducto perinatal.

● Reservorio

Humano, el VIH-2 tiene homología con el virus de la inmunodeficiencia en chimpaces

● Fuentes de transmisión

Sangre, semen y secreciones vaginales.


PERIODO PATOGÉNICO
● Infecta linfocitos t CD4 y

PATOGENIA células
mieloide.
de estirpe

● Provoca infección lítica en


linfocitos T CD permisivos
● Induce apoptosis en
Entrada del Destrucción Ataque a linfocitos no permisivos
virus de Linf TCD ganglio linfático ● Provoca infección latente
y persistente
● Reduce el número de
Infección Respuesta linfocitos TCD4 l igual que
del MALT Lin T CD8 Inmunodeficiencia TCD8 y macrofagos y sus
funciones

Adhesión a la Respuesta
sup celular inmune a la
infección

Linf T CD4 LISIS


REPLICACIÓN
Gp120 se une Esto pasa en Envoltura + Proteínas de RNA es Síntesis DNA
Entrada a doble cadena
a CD4 en cualquier célula membrana= cápside viral se degradado por
organismo (Provirus)
linfocitos y M0 exprese CD4 entra cápside unen a RNA ribonucleasa H

Dando así Células se Forman nuevos Provirus queda Integrasa lo


Por esto y más
variantes lisan, se liberan viriones por latente o une al génoma
el virus muta
antigénicas nuevos viriones proteína viral sintetiza RNAv celular
ENFERMEDADES CLÍNICAS
Signos y síntomas
•La enfermedad por el VIH progresa desde una infección
asintomática hasta inmunodepresión profunda descrita
como SIDA
•Las enfermedades relacionadas con el SIDA engloba
esencialmente infecciones oportunistas, cáncer y los
efectos directos del VIH sobre el Sistema Nervioso Central

El deterioro de la respuesta
inmunitarias está indicado
FASE AGUDA por el aumento de la
2-4 semanas después de la infección Los síntomas se derivan de sensibilidad de los m.
Síntomas se parecen a los de la gripe o las respuestas inmunitarias patógenos oportunistas
la mononucleosis, con una meningitis de los linfocitos T principalmente aquellos
controlados por los Lc TCD4
ASÉPTICA o un exantema y TCD8, macrófagos y las
respuestas HTR
Se puede manifestar de distintas formas:

INFECCIONES Tumores malignos


Linfadenopatía y OPORTUNISTAS: El más destacado
fiebre, acompañado es el sarcoma de
de adelgazamiento y Ejemplo: Neumonía Kaposi asociado a
malestar, diarrea, por Pneumocystis VHH-8 un cáncer
sudoración nocturna jirovecci, es un cutáneo, que se
y fatiga cuadro clínico disemina hacia los
diagnóstico de SIDA órganos internos
PREVENCIÓN PRIMARIA
En adolescentes se ofrece orientación y pláticas de

PRIMER NIVEL sexualidad, hablando acerca de las precauciones y


demás información que pueda ser de utilidad al
respecto

Se aplican distintos tipos de enfoque de


acuerdo al público al que se refiera. Para
ambos se aplican las siguientes formas de
prevención:

Abstinencia sexual

Uso de preservativos de tipo barrera (condón


masculino y femenino)

Estricto uso personal de objetos como


jeringas y agujas para evitar el contacto
sanguíneo y de otros fluidos con otras
personas.
SEGUNDO NIVEL

INEXISTENTES
PREVENCIÓN
SECUNDARIA
TERCER NIVEL
ETAPAS DEL VIH ETAPA IV Incluye 22 infecciones oportunistas o
cánceres relacionados con el VIH.

ETAPA I Asintomática o inflamación general de


los nódulos linfáticos

ETAPA II Pequeñas pérdidas de peso ,


manifestaciones mucocutáneas leves e
infecciones recurrentes de las vías respiratorias
altas.

ETAPA III Diarrea crónica sin causa aparente ,


fiebre persistente, candidiasis o leucoplasia oral,
infecciones bacterianas graves, tuberculosis
pulmonar e inflamación, necrotizante aguda en la
boca.
DIAGNÓSTICO
Pruebas de laboratorio:

° pruebas de detección de anticuerpos: tamizaje o presuntivas

°Pruebas rápidas para la detección de anticuerpos: aglutinación,la


cromatografía que miden la reactividad inespecífica

°Pruebas serológicas: detección del antígeno p24 mediante ELISA

Prueba confirmatoria:

WESTERN BLOT: consiste en la presentación de las proteínas del


antígeno al suero del paciente en donde los anticuerpos se unen a las
proteínas dando un patrón de bandas que deberá de ser interpretada
por el laboratorio
TRATAMIENTO
Tratamiento antirretroviral actual consiste en la combinación EJEMPLO TRATAMIENTO:
de al menos 3 medicamento,de los cuales:
Efavirenz/tenofovir/emtricitabina
INHIBIDORES DE LA TRASCRIPTASA REVERSA ANÁLOGOS A (EFV/TDF/FTC)
NUCLEÓSIDOS (ITRAN): Abacavir (ABC),Emtricitabina
(FTC),Lamivudina (3TC).

INHIBIDORES DE LA TRASCRIPTASA REVERSA NO


NUCLEÓSIDOS (ITRNN): Efavirenz (EFV),Nevirapina
(NVP),Etravirina (ETV).

INHIBIDORES DE LA PROTEASA (IP): Atazanavir


(ATV),Darunavir (DRV),Lopinavir/Ritonavir (LPV/r).
CUARTO NIVEL
CUIDADOS PALIATIVOS

● El desarrollo de fármacos que retrasan la progresión de la enfermedad y


mejoran la calidad de vida ha abierto nuevas esperanzas para los afectados
de este padecimiento
● Al llegar a la última fase la medicación suele ser puramente sintomática con
analgésicos y tranquilizantes.
● Asegurar al paciente que se le va a atender y apoyar, haciéndole sentir que
no está solo y que recibirá todos los medicamentos necesarios para aliviar
sus molestias
● Profilaxis contra las numerosas complicaciones infecciosas que sufren
MUERTE
REFERENCIAS
Mandell, Douglas y Bennett: Principios y Práctica de las Enfermedades infecciosas, 7a edición, Editorial Elsevier.

Patrick R. Murray, PhD., Ken S. Rosenthal, PhD., George S. Kobayashi, PhD., Michael A. Pfaller, MD. 2002.
"MICROBIOLOGÍA MÉDICA"., 4tª Edición., Ed. Mosby.

La salud sexual y reproductiva en la adolescencia: un derecho a conquistar. Secretaria de salud, múltiples autores,
consultado de: “ http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7199.pdf “ El dia 12/11/2017.

WHO [internet],Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents. Guidelines for the use of antiretroviral
agents in HIV-1-infected adults and adolescents. Department of Health and Human Services. January 10, 2011,[cited
2017 November 12] ; 1-166. Available at: http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/mexico_art.pdf

Ryan Kenneth, Ray George. Sherris Microbiología Médica, 5ta Ed, Mc Graw Hill, México 2011.

Tay, Jorge. Gutiérrez, Manuel. López, Rubén. Molina, José. Manjarrez, María. “Microbiología y Parasitología Médicas de
Tay” 4a edición, Editorial Méndez.