Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
TAHAP 1: PROBLEM
I. PENGKAJIAN
A. Identitas
Nama : Tn. I
Umur : 59 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Desa Tanipah RT. 04
Suku Bangsa : Banjar
Pendidikan Terakhir : SMP
Pekerjaan : Swasta
Sumber Informasi : Klien dan isteri
Diagnosa Medis : DM
B. Keluhan Utama
Pada saat dilakukan pengkajian klien mengeluh sering merasa kesemutan
pada telapak kakinya dan nyeri pada bagian tengkuknya.
2. Kesadaran
Kesadaran klien Composmentis
3. Tanda-tanda vital
TD: 160/90 mmHg
N: 92 x/menit
T: 36,20 C
R: 20 x/menit
c. Pola eliminasi
a) BAK
Frekuensi : tidak tentu kadang-kadang 5-7x/ Hari
Warna : normal, kuning jernih
Keluhan : klien mengatakan BAK lancar
b) BAB
Frekuensi : 1-2 x hari sekali
Warna : kuning
Konsistensi: lembek dan tidak keras
Bau : bau khas BAB
Keluhan : tidak ada keluhan hemoroid