MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL >) SOLICITUD DE AUTORIZACION DE SERVICIOS DE SALUD institu tae (ANEXO TECNICO 3) Neurolégico de Colombia — suero oe souciun: 00224641, eCHA: 2018-02-14 ona: 1 f RENEE PRETTRSOR 1 Nas? rc TI TUTO neunoLoctcd OE certs ie WoT ST Céuigr 950010118001. Dace: Cote $8 Ro 46 - 36 Tetiono: 576-66 66 Depatanento:AITIONIA ©5 por MEOELLIB oon ENTIOAD ALA QUE SE LE FORA azn) e0oIeo. SEGUNDS.GEERALES. SUAMERICAIA Sa { EGE } ‘renoRTUA ROSA eoiuin te Apo, ain tots toronto asonene Tod Documents, céayto chushionte Timer: A340 Fecnadarncene: 1963-10528 Deocelon desde: CALLE 09 8 44 808 Telston: 17196398 Dapromaro: minioma os Alime: reac vot Convo Teton case Gavmnuresnevte__ Repinen Contrtbvtive [= THFORUACOH DE TA ATETSOHTY SERVICIOS SOUCTABOS 1 Sign dots Nonine Ereracdodoeneh Pilea dee Nelo. Prooriria Unies dl paetnte a mornnto dln sole de atorzaetén: CONSULTA EXTERNE — Tana ar arto om Pep. Yeesoy J jo negra! Sequn Gust fnexo 6 Atencin én EnferReded Cerebro Vascular igo CuPs——~ Ganioed—Desopaisa 902089 1 Tiel oe TROTBOPLASTINA PARCEAL (PTT) (CUPS: 897059) 06219 1 uh Ly 2 aNTICUERPOS &* (CUPS: 906240) eexioian 2 AESOURICTA HUCLEAR NAGHETICA DE CERESAD COUTRASTADA (CUPS: 963101) 302210 £—Hetogaaia IV RecLoBanawrentTo.RcTO ERITROCEYOS. WOLCES. ERLTAOCLTARLOS, LeUCoURANA, RETO PLAg.1WOTc PLANETARY hgaFOLOG ELECTRONICA e HISiOGRAA’ (CUPS: 902210) {OBSERVACTONES: Featizar TobOs LS PARCLINICOS DE TMIETA PALORITARIA Y Lh CITA COM NEUROLUGEA COM TODOS. tos esbctaons) 02035 1 THENPO DE PROTROVEIEA (PT) INR TSI (CUPS: 902085) 303427 2 HEMOGLOBIEA GLICOSTLADA POR HPLC. (cUPS: 903427) 909825 2 GREATEMIAR en sueka. ORINAU OTROS (CUPS! 903025) (OSSERVACIONES: antes de La IRM ‘corabrat centrastads priners. Segundo La TAC le obdoven-torbx controstade.) 903038 1 GGRBULTa‘Be" Coutfot 9 SEGUMEEHTO POR MEDICHNA ESPECTALIZADA EN REUROLOGTA (CUPS: 90360) (OeseRVACTONES: Cita con RESULTADOS. OF HAVERA. PAIORIYARIA) 704204 1 Tommcaartn axial coworaba Oe Asoonien Y™ PELITS (aBboren TOTAL) COUTPASTADD (ITCLUYE Conteasre) "(cuPss 879420) area011 1 TORIGRAFTA AXIAL CONPUTADA DE TORAX CONTRASTADA. (CUPS: 679301) wateactin Clee lente feaenina de 54 alos con antecedentes de alcohol ecasional, faniliaras (cardiovascular) con cvadre ctintco ‘A to/01/2018 tuvo accidents Ge transita en calidad de pasojera TCE’ Leve-Traura on honbre iequierdo qe se denestro Euesttte Lequterdo en seguiniento por Ortopedia-Tramo de colunna inegen que no nostr® fracture tanpoce Wreeion f\ cust consutté a Clinics 30m se dio de altar fr (a segunda ocatson por cafalea se rea\zié TAC donce a lecutra por el Or. Delgado Rediotag9 ro pyeda abrir co ferlere “iesién neteregenea hipodeasa con ereas hiperintensas en henisterio cereosloso derecho coh mate deriniciin de cuarto ventricuie el cual corresponds. 2 una Lesion expansive ceersbelo-poduncute cerebstovo derecho con Nisrocetolso Obstructive con dlatacian de cuerons de ventricutes taterstes:tercer ventriculo se considere Lesion hietastasica™ el cual he teniea comproniso de nenoriarpérdiga de peso e inestabilided de to marcho ct cust considers lie en el exanen neuroldgico no. conproniso notor-sensltivo-pares craneates el vol consiero que debonos realize fn cerebral contrastaga: AC. trm/abdoren centrastad-WbAlc-Rempgrana-protelne. ¢reoctivacYTietewpos. de Coagutacion con revision por levrotogia con resultados. Se dan signas de oleraa (debl1 dae rotare-conmsin © comprariso de concLencia) consultar 9 Urgencias de Hospital oe Tercer hivel. “SORSCRLFCION ENFERMEDAD ACTUAL: Pacieate que tuvo gcetdente de transito el 18/03/2018 a Las 2:00 p.m et coat etapa ene tropa clland ce osajera e\ cant toro freron ®t ovlty eltacalto a piso et eat two trowe en on frontal Stquterda y braze iequierda, Uiggo ue Estacion Wespital entonces estovo en Clinica SOM el 16/01/2018 Troune de columns cervical-braze ot cust an ia atencién en urgenciar no observan fractures \uxaciéa. Pagina 102Segunda stencian en CLinica 50VA et 23/01/2018 el eval docunanta uso de cabesteitto et cual se hace TAC simile de vanes 23/01/2018. ts Lectura nostrd lesion heterogetea Iipodansa con fess hiperintensas en heeisterlo cereneleso recto con wile dafinielén de cuarto vanerieuio el cual corracpande. 9 una Lesion xpantlva ceorabato-padncelo Cersbetesu' darucha con Miaroestalia Oortructiva con dilatacion de cuerans dev vant ricutos, tatorsies. ter eer yentricuts se considers Lecion motactseica. Renate Hadiciaa Ganerst 3 Kevrotogia. Rafelre que. se encuentra. coniende adecuodarente-duraeings de menere irregular y con presencia de vinito-presencia tie mareo-inestabitidad-conpronise de tenors, iene Radiogratia We Noniro ‘squierd 16/01/2018 Ligera osteopenia sin fractura a Uuxacsén, to ovidencia de Lesion [2701/2018 Rodiogratéa de colunns cervical Lectura ao nasteé \weackén-tractura, 31/01/2018 TT honbro sequierdo con hipertrofsa capsvlar aerosloclavicular y Bursitis subscroniot. Revisién gor sistenas: Manstus! de! anboe ofdoe Aatocedentes personoles: Patotéaicos: ts refiere AUérgicos: io fetter urrirgicess te rattare. Vraumiticos: bo dszerite. Jntecodentes fonitiaress Hibdre con hipertensisn arteriat ImpresiinDiagaésies CIE —Daeerpeién Diagrosteo principal Roo LESION QUE OCUPA EL ESPACTO THTRACRAVEAL Dingrostic reload Dintnostic ecionade aoe TNFORHACIOWDE LA PERSONA QUE WEORIA ‘orb do glen nfonwat CUTS FERTIN WARMUO ATERORTUA aie 319 652 12 64 (Cargo o acide ose Hourstego 61,66 Hedetlen, Pagina 2012