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Espártaco Ribeiro

Sobral
Maio 2015
 Divisão Embriológica
Encéfalo Correspondente
Anatômico
Telencéfalo
Prosencéfalo Cérebro
Diencéfalo
Mesencéfalo Mesencéfalo
Metencéfalo Cerebelo e Ponte
Rombencéfalo
Mielencéfalo Bulbo
 Divisão Embriológica
 Prosencéfalo
▪ Telencéfalo
▪ Hemisférios cerebrais
▪ Núcleos da base
▪ Lâmina terminal
▪ Comissuras
 Divisão Embriológica
 Prosencéfalo
▪ Diencéfalo
▪ Tálamo
▪ Hipotálamo
▪ Epitálamo
▪ Subtálamo
▪ Vias ópticas
 Localizar o diencéfalo no cérebro e suas
relações anatômicas
 Conhecer as estruturas que compõem o
diencéfalo
 Entender as funções destas estruturas
Telencéfalo
Cérebro
Diencéfalo

Tálamo
Hipotálamo
Diencéfalo Epitálamo
Subtálamo
III ventrículo (cavidade do diencéfalo)
Corte sagital na transição entre mesencéfalo e diencéfalo
Corte coronal do cérebro no nível dos corpos mamilares
 III Ventrículo
 Paredes laterais
▪ Sulco hipotalâmico
▪ Aderência intertalâmica
 Assoalho
▪ Quiasma óptico, infundíbulo, túber cinéreo, corpos
mamilares (hipotálamo)
 Parede posterior
▪ Epitálamo – estrias medulares do tálamo, tela coroidéia,
plexo coróide
 Teto – tela corióide (plexos corióides)
 Parede anterior
▪ Lâmina terminal e comissura anterior (telencéfalo)
Corte sagital do III ventrículo
Corte sagital do III ventrículo
Corte sagital mediano do encéfalo
Secção coronal do cérebro – vista posterior
 III Ventrículo
 Aqueduto de Cerebral ou de Silvius
 Forames interventriculares (de Monro)
 Recesso do infundíbulo
 Recesso óptico
 Recesso pineal
 Recesso suprapineal
Ventrículos do cérebro – vista lateral esquerda por transparência
 Tálamo
 Central passagem fibras sensitivas
 Tubérculo anterior do tálamo
 Pulvinar do tálamo (extremidade posterior)
 Corpo geniculado medial (via auditiva)
 Corpo geniculado lateral (via óptica)
Corte horizontal do encéfalo
Corte horizontal do encéfalo
Visão posterior do diencéfalo e tronco encefálico
 Tálamo : acima do sulco hipotalâmico
 Lâmina medular interna
 Núcleos talâmicos
▪ Grupo anterior
▪ Integram o circuito de Papez (fascículo mamilo-talâmico)
▪ Grupo posterior
▪ Pulvinar e corpos geniculados medial e lateral
▪ Grupo mediano
▪ Grupo medial
▪ Ativação do córtex cerebral (conexão com o SRAA) – núcleos
intralaminares
▪ Grupo lateral
Tálamo e seus núcleos
Tálamo – divisão em regiões e núcleos
Representações esquemáticas do tálamo

Núcleos talâmicos
CM – centromedial
LD – dorsolateral
LP – póstero-lateral
M – medial
MD – medial dorsal
VA – ventral anterior
VI – ventral intermédio
VL – ventral lateral
VP – ventral posterior
VPL – ventral póstero-lateral
VPM – ventral póstero-medial
Colículo
inferior
Braço do Corpo geniculado Área auditiva do
colículo inferior medial córtex
Leminisco
lateral

Núcleos
cocleares
(ponte)

Tracto Corpo geniculado Área visual do


Retina óptico lateral córtex
Globo pálido Ventral anterior
Áreas motoras
do córtex
Cerebelo Ventral lateral

Lemnisco medial
(propriocepção consciente,
tato epicrítico)
Ventral póstero-lateral
Lemnisco espinhal
(dor, temperatura, pressão Área somestésica
e tato protopático)
do córtex (giro
pós-central)
Lemnisco trigeminal
(sensibilidade somática
geral da cabeça)
Ventral póstero-medial Área gustativa
do córtex
N do tracto solitário
(gustação; bulbo)
Tálamo – divisão em regiões e núcleos
 Tálamo – funções
 Sensibilidade
▪ Integração, modificação e retransmissão dos impulsos sensitivos
ao córtex
 Motricidade
▪ Circuitos pálido-corticais e cerebelo-corticais (núcleos VA e VL)
 Comportamento emocional
▪ Conexões com o sistema límbico (grupo anterior) e área pré-frontal
(núcleo dorsomedial)
 Ativação do córtex
▪ Conexões com o SRAA
 Hipotálamo : abaixo do sulco hipotalâmico
 Controle da atividade visceral
 Corpos mamilares
 Quiasmo óptico
 Túber cinéreo
▪ Entre o quiasma óptico e os corpos mamilares
 Infundíbulo
▪ Formação nervosa em forma de funil
▪ Prende-se ao túber cinéreo
▪ Continua com a neurohipófise inferiormente
Hipotálamo

Localização do hipotálamo em corte sagital


Hipotálamo

Superfície inferior do encéfalo, mostrando partes do hipotálamo


Hipotálamo - Divisões

Divisão do hipotálamo no eixo transversal


Hipotálamo - Divisões

Regiões hipotalâmicas no eixo craniocaudal


Hipotálamo - Núcleos

Hipotálamo – núcleos principais


Hipotálamo - Núcleos

Corte coronal dos hemisférios cerebrais, mostrando a posição dos núcleos hipotalâmicos
Hipotálamo

 Hipotálamo – conexões
 Sistema límbico
▪ Hipocampo – fórnice – corpos mamilares (circuito de Papez)
 Área pré-frontal
 Conexões viscerais
▪ Núcleo do trato solitário (sensibilidade visceral - gustação)
▪ SNA
▪ Núcleos da coluna eferente visceral geral do TE
▪ Coluna lateral da medula (fibras hipotálamo-espinhais)
▪ Formação reticular
▪ Hipófise
▪ Trato hipotálamo-hipofisário (nn. supra-óptico e paraventricular 
neurohipófise)
▪ Conexões sensoriais (áreas eretogênicas; córtex olfatório; retina)
Hipotálamo

 Hipotálamo – funções
HIPOTÁLAMO

Sistema Processos
Sistema
Nervoso Motivacionais
Endócrino
Autônomo (fome, sede, sexo)

HOMEOSTASE
Hipotálamo

 Hipotálamo – funções
 Controle do sistema nervoso autônomo
▪ Parassimpático – hipotálamo anterior
▪ Simpático – hipotálamo posterior
 Regulação da temperatura corporal
▪ Neurônios termorreceptores (hipotálamo anterior)
▪ Centro da perda de calor (hipotálamo anterior) – vasodilatação periférica e
sudorese
▪ Centro da conservação de calor (hipotálamo posterior) – vasoconstrição
periférica, tremores musculares, liberação de hormônio tireoidiano
 Regulação do comportamento emocional
▪ Conexões com o sistema límbico e a área pré-frontal
 Regulação do sono e da vigília
▪ Conexões do hipotálamo posterior com o SRAA
Hipotálamo

 Hipotálamo – funções
 Regulação da ingestão de água e alimentos
▪ Centro da sede (hipotálamo lateral)
▪ Centro da fome (hipotálamo lateral)
▪ Centro da saciedade (n. ventromedial)
 Regulação da diurese
▪ ADH (vasopressina) – nn. supra-óptico e paraventricular
 Regulação do sistema endócrino
▪ Relações com a neurohipófise (ADH e ocitocina)
▪ Relações com a adenohipófise (fatores de liberação ou inibição) – sistema
porta hipofisário
 Geração e Regulação de Ritmos Circadianos
(n. supraquiasmático) – conexões com a retina
Epitálamo

 Epitálamo
 Glândula pineal (corpo pineal ou epífise)
 Comissura posterior
 Comissura das habênulas
 Trígono das habênulas
 Estrias medulares do tálamo
Epitálamo

 Epitálamo
 Pineal
▪ Concreções calcária
▪ Pinealócitos – secreção de melatonina
▪ Ritmo circadiano – pico durante a noite
▪ Inervação simpática (influência do n. supraquiasmático do
hipotálamo)
▪ Ação antigonadotrópica
▪ Regulação dos ritmos circadianos (sincronização com o ciclo
dia/noite)
Epitálamo

Corte sagital do diencéfalo


Subtálamo

 Subtálamo
 Zona de transição entre o diencéfalo e o tegmento do
mesencéfalo
 Núcleo subtalâmico
▪ Conexões com o globo pálido (circuito pálido-subtálamo-palidal) –
fisiopatalologia da Doença de Parkinson
▪ Participa da regulação da motricidade somática
Subtálamo

Secção coronal do cérebro


Subtálamo - conexões

Secção coronal do diencéfalo


 Conhecer a anatomia macroscópica superficial
dos hemisférios cerebrais, identificando os
sulcos, giros e lobos
 Identificar as estruturas internas dos hemisférios
cerebrais e entender sua relação com as demais
estruturas do telencéfalo
 Identificar as estruturas interhemisféricas
 Divisão Embriológica
Encéfalo Correspondente
Anatômico
Telencéfalo
Prosencéfalo Cérebro
Diencéfalo
Mesencéfalo Mesencéfalo
Metencéfalo Cerebelo e Ponte
Rombencéfalo
Mielencéfalo Bulbo
 Estruturas que derivam da vesícula telencefálica do
embrião
 Hemisférios cerebrais
 Estruturas interhemisféricas
 Corpo caloso
 Fórnix
 Septo pelúcido
 Comissura anterior
 Lâmina terminal
▪ fina lâmina de tecido nervoso que une os dois hemisférios, que se dispõe entre o
quiasma óptico e a comissura anterior
Cérebro in situ. Secção sagital – vista medial.
 Giros ou circunvoluções cerebrais
 Sulcos – aumento de superfície sem aumento do volume
 Sulco lateral (de Sylvius)
▪ Separa lobo temporal dos lobos frontal e parietal
▪ Ramos ascendente, anterior e posterior
 Sulco central (de Rolando)
▪ Separa os lobos frontal e parietal
 Sulco parietooccipital
▪ Limite anterior do lobo occipital
Vistas lateral e medial do hemisfério cerebral direito, mostrando os principais sulcos.
Vista lateral (E)
Vista medial (D)
 Lobos
 Frontal
 Temporal
 Parietal
 Occipital
 Ínsula (profundamente no sulco lateral)
Vistas lateral e medial do hemisfério cerebral direito, mostrando os lobos.
Lobos do cérebro
 Lobo Frontal
 Sulcos
▪ Sulco pré-central
▪ Sulco frontal superior
▪ Sulco frontal inferior
 Giros
▪ Giro pré-central (principal área motora)
▪ Giro frontal superior
▪ Giro frontal médio
▪ Giro frontal inferior (giro de Broca – hem. esq. – centro palavra falada)
▪ Parte orbital
▪ Parte triangular
▪ Parte opercular
Circunvoluções e sulcos do cérebro.
* Sulco de Sílvio
** Sulco de Rolando Giros e sulcos do hemisfério cerebral – vista lateral (E)
 Lobo Temporal
 Sulcos
▪ Sulco temporal superior
▪ Sulco temporal inferior
 Giros
▪ Giro temporal superior
▪ Giro temporal médio
▪ Giro temporal inferior
▪ Giro temporal transverso anterior
▪ Centro cortical da audição
Circunvoluções e sulcos do cérebro.
* Sulco de Sílvio
** Sulco de Rolando
Giros e sulcos do hemisfério cerebral – vista lateral (E)
 Lobo Parietal
 Sulcos
▪ Sulco pós-central
▪ Sulco intraparietal
 Giros
▪ Giro pós-central
▪ Área somestésica
▪ Giro supramarginal : extremidade posterior sulco lateral
▪ Giro angular : porção terminal e ascendente do sulco temporal superior

 Lobo Occipital
 Ínsula
Circunvoluções e sulcos do cérebro.
* Sulco de Sílvio
** Sulco de Rolando
Giros e sulcos do hemisfério cerebral – vista lateral (E)
Vista superior dos hemisférios cerebrais.
Face lateral do encéfalo, mostrando os principais giros, sulcos e áreas funcionais.
Giros e sulcos do hemisfério cerebral; após a retirada dos lobos frontal, parietal e temporal que são partes que
cobrem a ínsula, formando o opérculo – vista lateral (D).
Vista lateral (E)
 Corpo caloso
 Tronco, esplênio, joelho e rostro
 Fórnix
 Corpo, colunas e pernas
 Septo pelúcido : separa os ventriculos laterais
Vista medial do hemisfério cerebral direito.
Corte sagital do encéfalo
 Lobos Frontal e Parietal
 Sulcos
▪ Sulco do corpo caloso
▪ Sulco do cíngulo
▪ Sulco paracentral
 Giros
▪ Giro do cíngulo
▪ Lóbulo paracentral
▪ áreas motora e sensitiva relacionadas com a perna e o pé
Vista medial (D)
Circunvoluções e sulcos do cérebro (face interna)
Vista medial do hemisfério cerebral direito.
 Lobo Occipital
 Sulcos
▪ Sulco calcarino
▪ centro cortical da visão
▪ Sulco parietooccipital
 Giros
▪ Cúneo
▪ Giro occipitotemporal medial
Circunvoluções e sulcos do cérebro (face interna)
Vista medial do hemisfério cerebral direito.
Principais sulcos e giros da superfície cerebral medial.
 Lobo Temporal
 Sulcos
▪ Sulco occipitotemporal
▪ Sulco colateral
▪ Sulco do hipocampo
 Giros
▪ Giro temporal inferior
▪ Giro occipitotemporal lateral (giro fusiforme)
▪ Giro occipitotemporal medial
▪ Giro parahipocampal
▪ Úncus
▪ Istmo do giro do cíngulo
Vista medial (D)
Circunvoluções e sulcos da base do cérebro.
 Lobo Frontal
 Sulco olfatório
 Giro reto
 Sulcos e giros orbitários
 Bulbo olfatório
 Trato olfatório
 Estrias olfatórias lateral e medial
 Substância perfurada anterior
Cérebro, tronco encefálico, com o cerebelo e os nervos cranianos – vista inferior.
Cérebro e alguns nervos cranianos – vista inferior.
Superfície inferior do encéfalo.
Giros e sulcos dos hemisférios cerebrais; após a transecção do mesencéfalo – vista inferior.
 Ventrículos laterais
 Parte central
 Corno frontal (anterior)
 Corno occipital (posterior)
 Corno temporal (inferior)

 Trígono colateral
 Forame interventricular
 Plexos corióides
 Exceto nos cornos anterior e posterior
Molde das cavidades ventriculares. A - Vista lateral. B - Vista anterior.
 Córtex Cerebral
 Núcleos da Base
 Centro Branco Medular do Cérebro
 Centro Semioval
Córtex Cerebral

Mapa citoarquitetônico de Brodmann


Córtex Cerebral

Áreas de Brodmann
Córtex Cerebral

 Classificação funcional
 Somatotopia
▪ Correspondência entre determinadas áreas corticais e certas partes do corpo

Função geral das diversas áreas corticais, conforme determinada pela estimulação elétrica do córtex.
1. Somestésica
2. Visual
Sensitivas 3. Auditiva
Primárias 4. Vestibular
Áreas de 5. Olfatória
Projeção 6. Gustativa
Motora
Primária 1. Somestésica Secundária
Sensitivas
Secundárias 2. Visual Secundária
3. Auditiva Secundária
Secundárias
1. Motora Suplementar
Motoras 2. Pré-Motora
Áreas de Secundárias
Associação 3. de Broca
1. Pré-Frontal
Terciárias 2. Temporoparietal
3. Límbicas
Correspondência das áreas funcionais com as áreas de Brodmann.
 Córtex Cerebral
 Núcleos da Base
 Centro Branco Medular do Cérebro
 Centro Semioval
 Sistema Piramidal
 Todas as fibras que passam pela pirâmide bulbar

 Sistema Extrapiramidal (Wilson, 1912)


 Conjunto das estruturas motoras encefálicas que atuam
sobre os motoneurônios, com exceção do trato piramidal
 Ex: núcleos da base; alguns núcleos do tronco encefálico;
vias extrapiramidais (rubro-espinhal; tecto-espinhal;
vestíbulo-espinhal; retículo-espinhal)
1. Núcleo caudado Neoestriado
2. Putâmen (Striatum) Corpo
Núcleo estriado
3. Globo pálido lentiforme
Paleoestriado (Pallidum)
4. Claustrum
5. Corpo amigdalóide
6. Núcleo accumbens
7. Núcleo basal de Meynert
Núcleos da base e suas relações topográficas
Núcleos da base e suas relações com o sistema ventricular (vista lateral)
 Telencéfalo
▪ Núcleo caudado
▪ Putâmen
▪ Globo pálido
▪ Núcleo accumbens
▪ Entre putâmen e cabeça do núcleo caudado

 Diencéfalo
▪ Núcleo subtalâmico
 Mesencéfalo
▪ Substância negra
 Corpo estriado
 Núcleo caudado
 Núcleo lentiforme striatum
▪ Putâmen
▪ Globo pálido (pallidum) 4 5
▪ Parte interna
▪ Parte externa
1
OBS:
1. Cápsula interna
2. Lâmina medular medial 2
3. Lâmina medular lateral
4. Cápsula externa
5. Cápsula extrema
3
Corte coronal do cérebro no nível dos corpos mamilares
Núcleos da base, tálamo, cápsula interna e coroa radiada em vista lateral no interior de um
hemisfério cerebral
Núcleos da base e tálamo em representação tridimensional (lado esquerdo) e em corte (lado direito )
 Núcleo Basal de Meynert
 Substância inominata
▪ Entre o globo pálido e a superfície ventral do hemisfério
cerebral

Corte frontal do cérebro passando pela comissura


anterior
1. Núcleo caudado Neoestriado
2. Putâmen (Striatum) Corpo
Núcleo estriado
3. Globo pálido lentiforme
Paleoestriado (Pallidum)
4. Claustrum
5. Corpo amigdalóide
6. Núcleo accumbens
7. Núcleo basal de Meynert
 Corpo estriado
 Controle do movimento voluntário já iniciado
 Planejamento motor
▪ Conexões com a área motora suplementar

 Claustrum
 Função desconhecida

 Corpo amigdalóide
 Comportamento sexual; agressividade
▪ Integra o sistema límbico

 Núcleo Basal de Meynert


 Memória e funções psíquicas superiores
▪ Conexões com o sistema límbico e o córtex cerebral
▪ Neurônios colinérgicos (Doença de Alzheimer)
Esquema ilustrativo das principais conexões funcionais dos núcleos basais e
de como eles podem influenciar a atividade motora
CIRCUITO BÁSICO Sd. Parkinson:
• Bradicinesia
Áreas Motoras do Córtex • Rigidez
CIRCUITOS
• Tremor
SUBSIDIÁRIOS

Substância
Striatum negra
dopamina

Núcleo
Tálamo Globo pálido subtalâmico

Hemibalismo
excitação (glutamato)
inibição (GABA)
 Fibras de projeção
 Ligam o córtex a centros subcorticais
 Fibras de associação
 Ligam áreas corticais em pontos diferentes
▪ Intrahemisféricas
▪ Interhemisféricas (comissurais)
 Fibras de associação intrahemisféricas
 Curtas (fibras arqueadas do cérebro)
 Longas (fascículos)
▪ Fascículo do cíngulo (frontal  temporal)
▪ Fascículo longitudinal superior ou fascículo arqueado
(frontal  parietal e occipital) – Afasia condução
▪ Fasc. long. inferior (occipital  temporal)
▪ Fascículo unciforme (frontal  temporal)
Principais fibras de associação e comissurais do hemisfério cerebral, projetadas em sua face medial
 Fibras de associação interhemisféricas
 Comissura do fórnix
▪ Entre as duas pernas do fórnix
▪ Conexão entre os dois hipocampos
 Comissura anterior
▪ Liga bulbos e tratos olfatórios
▪ Conexão entre os lobos temporais
 Corpo caloso
▪ Maior feixe de fibras do SNC
▪ Conexão entre áreas corticais simétricas dos dois
hemisférios, com exceção das do lobo temporal
Corte coronal do hemisfério cerebral.
Localização das principais fibras de associação, comissurais e de projeção.
Os feixes associativos e comissurais mais importantes.
Vista superior do encéfalo, dissecado para mostrar as fibras do corpo caloso e da corona radiada.
 Fibras de projeção - Ligam o córtex a centros subcorticais

 Fórnix
▪ Liga hipocampo aos núcleos mamilares do hipotálamo
(Circuito de Papez: emoção / memória)
Cérebro – hemisfério com tronco cerebral removido – vista medial.
Hipocampo e algumas estruturas correlatas.
Hipocampo e Fórnix – dissecção superior.
Hipocampo e fórnix esquematizado.
Corte horizontal do encéfalo, mostrando o fórnice em sua posição.
As interconexões das estruturas límbicas que compõem o circuito de Papez.
 Fibras de projeção
 Cápsula interna
▪ Partes: perna anterior; perna posterior e joelho
▪ Coroa radiada
▪ Cont. da cápsula interna acima do n. lentiforme
▪ Base do pedúnculo cerebral
▪ Cont. da cápsula interna abaixo do n. lentiforme
 Fibras de projeção
 Cápsula interna
▪ Fibras descendentes (eferentes)
▪ Tratos corticoespinhal, corticonuclear e corticopontino
▪ Fibras corticoreticulares, corticorubras e corticoestriatais
▪ Radiações talâmicas
▪ Fibras ascendentes ao córtex
Corte horizontal do cérebro, como visto por cima, mostrando as relações entre o núcleo lentiforme,
o núcleo caudado, o tálamo e a cápsula interna.
Corte horizontal do hemisfério cerebral, mostrando as partes da cápsula interna.
Vista medial do hemisfério cerebral direito, dissecado para mostrar a cápsula interna e a corona
radiada. O tálamo foi removido. Note as interdigitações das fibras, com curso horizontal, do corpo
caloso, e as fibras verticais da corona radiada.

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