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EVALUACION SEMESTRAL
60 - 64a
50 - 54a
40 - 44a
30 - 34 a
20 - 24a
10 - 14a
0 - 4a
-60000 -40000 -20000 0 20000 40000 60000
INEI 2010
MASCULINO FEMENINO
INEI 2005
II. DATOS GENERALES
RECURSOS RRHH/
HUMANOS
CAYLLOMA AREQUIPA TOTAL %
Población
MEDICO 40 194 234 14.77 1/4,361
ENFERMERA 56 229 285 17.99 1/3,581
OBSTETRIZ 38 167 205 12.94 1/4,968
ODONTOLOGO 11 89 100 6.31 1/10,206
OTROS PROFES. 19 124 143 9.03 1/7,137 (*)
TEC. ENF. 61 307 368 23.23 1/2,773
OTROS TEC. 5 77 82 5.18
TEC.ADM. 3 87 90 5.68
NO INCLUIDOS 9 68 77 4.86
TOTAL 242 1,342 1,584 100.00
(*) Por ejemplo, para el caso de Psicólogos tenemos una relación de 1/42,526 habitantes.
II. DATOS GENERALES
DISPONIBILIDAD DE RRHH
No hay ninguna recomendación de OMS u OPS
sobre número de médicos por habitante.
A inicios de la Década del 70, un plan de salud
para las Américas recomendaba llegar a un piso
de 01 médico/1,000 hab. así como metas para los
demás profesionales, esto en base a un parámetro
atribuido a la OPS, a saber: 10 Md/10,000 Hab.
Una iniciativa de Rockefeller Foundation, llamada
Joint Learning Initiative, propuso un nuevo
criterio, luego adoptado en el Informe Mundial de
salud de OMS en el 2006, llamado Densidad de
Recursos Humanos en Salud: médicos y
enfermeras por 10.000 habitantes, agrupando a
los paises:
1) aquellos con una tasa mayor de 50 por 10.000;
2) aquellos con una tasa de 25 a 50; y
3) los que tienen una tasa menor de 25
POB. TOTAL 1,020,612 532,477 2,526,309 52.2% 19.87% 38% 32.30% 62% 4.74 4.14 5.12
NIÑA/O 172,575 160,224 950,770 92.8% 47.61% 51% 45.23% 49% 5.93 5.82 6.05
ADOLESCENTE 187,538 88,620 347,536 47.3% 19.52% 41% 27.74% 59% 3.92 3.30 4.36
ADULTO 559,952 255,483 1,104,090 45.6% 12.87% 28% 32.76% 72% 4.32 2.67 4.97
ADULTO
MAYOR
100,545 28,150 123,913 28.0% 11.92% 43% 16.08% 57% 4.40 4.08 4.64
Además de diseñar estrategias para incrementar coberturas en la población masculina de los c.v. adolescente, adulto y
adulto mayor, se debe enfatizar en la pérdida de oportunidades para las demás estrategias (p.e. c.v. niño y salud mental).
mental).
II. DATOS GENERALES
EXTENSION DE USO INTENSIDAD DE USO
TOTAL TOTAL
POBLACION 2010 M A SC ULIN O F EM EN IN O
ATD ATC TOTAL TOTAL MASCUL FEMEN
EUM % EUF %
POBLACION TOT. 989,325 331,386 1,106,639 33.50% 121,762 36.7% 209,624 63.3% 3.34 3.03 3.52
NIÑA/O 204,251 121,705 462,694 59.59% 61,789 50.8% 59,917 49.2% 3.80 3.70 3.90
ADOLESCENTE 109,884 27,502 79,629 25.03% 11,089 40.3% 16,413 59.7% 2.90 2.48 3.17
JOVEN 216,080 55,508 173,955 25.69% 13,827 24.9% 41,681 75.1% 3.13 2.16 3.46
ADULTO 361,638 103,895 321,492 28.73% 25,813 24.8% 78,082 75.2% 3.09 2.17 3.40
ADULTO MAYOR 97,472 22,775 68,869 23.37% 9,244 40.6% 13,531 59.4% 3.02 2.85 3.14
Además de diseñar estrategias para incrementar coberturas en la población masculina de los c.v. adolescente, joven,
adulto y adulto mayor, se debe enfatizar en la pérdida de oportunidades para las demás estrategias.
estrategias. (p.e. salud mental).
mental).
II. DATOS GENERALES
El problema de acceso geográfico y económico se está
superando (SIS).
Ahora se tiene que evaluar la CALIDAD DE LA
ATENCION en sus tres dimensiones (técnico
científica, humana y del entorno).
Tenemos EESS con
horarios de atención
de 6 y 12 horas con
“Equipo Básico de Salud”.
No existen “Equipos
Multidisciplinarios” para
abordar todas los
determinantes de la
salud ni las prioridades
nacionales y regionales.
III. EVALUACION DE LA ORGANIZACION
• Se cuenta con los principales Documentos de
Gestión aprobados: MOF, ROF, CAP,
SERVICIOS DE SALUD
Tarifario.
• Se ha gestionado la autorización para el
funcionamiento por R.D. de la UPS de
Laboratorio Clínico y Odontología en los EE.SS
I-2 del ámbito de la RSAC.
• Se actualiza Horarios de Atención (11 EESS).
• Actualización de tarifas, horarios de atención
y estándares de categorización de los EESS.
• Se ha concluido la Recategorización de todos
los EESS del ámbito.
• Se esta elaborando la R.D. que reglamenta el
“Uso de Letreros y Logotipos en la Red AC”.
III. EVALUACION DE LA ORGANIZACION
SISTEMA DE REFERENCIA Y
UPS de Destino de la RF
Etapas de Vida(Años) SIS
CE EM Apoyo Dx TOTAL
NIÑO(Subtotal) 304 11,287 457 2,172 7 1,910 16,037 24.52 15,369 25.07
UPS: Unidad Produc.de Servicios RV: Retiro Voluntario Des: Deserción CE: Cons.Externo Fall: Fallecido
III. EVALUACION DE LA ORGANIZACION
SISTEMA DE REFERENCIA Y
CONTRARREFERNCIA 2009
Considerando, principalmente,
las CR realizadas a nuestro
nivel.
III. EVALUACION DE LA ORGANIZACION
• Durante le 2009 se participó
activamente en el Simulacro
de Erupción Volcánica organizado
DEFENSA NACIONAL
% de
F. F. GENÉRICA PIM COMPROMISOS SALDOS
PRESUPUESTO
Compromisos
%
GENERICA DE INGRESO PIM EJECUCION
AVANCE
Gestante
33172 Atencion Prenatal Reenfocada 5,918 5,986 322,951.50 280,754.00 280,754.00 100%
Controlada
33288 Municipios saludables que promueven salud
PRESUPUESTO
SERVICIO /
AREA SIS CAJA CONSULTORIO APOYO AL SRC MODULO DE
INICIO (Oficina/Servicio ADMISION TRIAJE ATENCION (Oficina/Servicio FIN
real o virtual)
(Economía) EXTERNO DIAGNOSTICO FARMACEUTICA
PERSONAS real o virtual)
Usuario
Usuario Consultante/ Usuario
Captado Atendido
MATRIZ DE COMPROMISOS
Si
Ubicación/
Técnico Beneficiario Apertura de la
Administrativo SIS? HCL Familiar
No
Identificación y registro de
datos del paciente en la HCL.
Ficha de Atención del SIS.
No Es Potencial Se registra la Referencia y se
adjunta la Hoja de Referencia/
Beneficiario?
Contrarreferencia a la HCL (de
corresponder).
2007-
Si
Información y revisión del Plan
de Atención Integral Individual/
Familiar (*).
Aplicación FESE
DEL MAIS 2007
Identificación de necesidades
de salud individual/familiar (*).
LA HCL DEBE CONTENER:
Carpeta Familiar con N° de
HCL Familiar (se sugiere DNI)
Califica para
No Otorga Cita y y Sector.
Entrega Recibo Ficha Familiar Unica,
el SIS? Llenado de Ficha
Técnico Familiograma y calificación del
riesgo individual, familiar y
Si de Referencia/
Administrativo comunal (FESE).
Plan de Atención Integral por Contrarref.
Etapas de Vida.
Afiliación al SIS HCL individuales por Etapas
de Vida con su respectivo N°.
Enfermera/ Odontograma Médico Legal. Control de
(*) Si el contacto con el usuario
Técnico 1 en este nivel es realizada por Funciones
personal asistencial.
Asistencial Vitales
Temperatura, Peso, Talla, Si
Presión Arterial, Pulso,
Frecuencia Cardiaca y
Profesional Respiratoria. Atención Integral Requiere
Referencia/
No
Niño y Gestante: Peso, Talla y
de la Salud PA durante la consulta. de Salud Contrarref?
Información y revisión del Plan
de Atención Integral Individual / Atención del motivo de la
Familiar (*). consulta. Requiere Ex. No Requiere No
Identificación de necesidades Se identifica otras necesidades
Auxiliares? Medicamentos?
de salud individual/familiar (*). y riesgos de salud individuales.
(*) Si no se ha realizado en Elaboración y orientación
Admisión o si aún no ha tenido sobre el Plan de Atención Si Si
contacto con personal asistencial. Integral (PAI).
16.0
15.7
15.8
15.6
2007-
15.2
DEL MAIS 2007
15.4
15.2
15.0
15.1
14.8
14.6
14.4
2007 RAC
2008
2009
Si bien estamos con una evaluación aceptable, no debemos olvidar que 15.7 representa el 78.5% de cumplimiento
de los 20 items, pero de los 31 que realmente son, significa sólo un 50%, lo cual muestra la importancia de
incrementarnos los indicadores y el reto (hay un aparente estancamiento o conformismo con lo logrado)
impulsandolo con procesos de monitoreo, supervisión y evaluación integrales e integradores desde nuestro nivel.
VI. EVALUACION DE LA GESTION
INTEGRALES 2010
SUPERVISIONES
VI. EVALUACION DE LA GESTION
100.0 95.6
80.5
78.7 78.8 79.4
78.1
SUPERVISIONES
60.2
60.0
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
VI. EVALUACION DE LA GESTION
RED AREQUIPA CAYLLOMA 2009 - 2010
100.0
INTEGRALES 2010
SUPERVISIONES
95.0
90.0
88.0
85.0
80.0
79.0 78.8
75.0
APROBADO, PERO EN
RIESGO
70.0
65.0
60.0
I Sem 2009 II Sem 2009 I Sem 2010
VI. EVALUACION DE LA GESTION
31.5% INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
MORBILIDAD RAC 2009
2 Formulación Plan Operativo 2010. Documento 1 1 100% Documento publicado en la página web.
situación de salud.
2 INCLUIR LAS FESP EN EL LINEA DE BASE EL 2007. PROGRAMAR EVALUACION Le corresponde a la GRS. No se ha
PRS NO SE EVALUO 2008 Y 2009. FESP 2009. evaluado el año 2009.
3 ELABORAR EL PEI, POA LA RED HA CUMPLIDO CON LA GERSA DEBE ARTICULAR La red tiene aprobados su
PSL 2008. LA ELABORACIÓN DE LOS Y SOCIALIZAR LOS POI,CAP,PAP,MOF,Tarifario,
DOCUMENTOS DE GESTION: DOCUMENTOS DE GESTION
POA, PSL, MOF, TARIFARIO. REGIONALES: PEI, PCRS. Horarios, PSL
7 EQUIPAR Y EQUIPO CONFORMADO POR ACTUALIZAR LAS REGLAS DE Reglas de validación han variado.
FORTALECER LOS RESPONSABLE Y DIGITADOR
VALIDACION DEL SIS PARA
EN TODAS LAS MRS. DISMINUIR LOS RECHAZOS.
Tarifario ha disminuído.
EQUIPOS SIS.
INFORMACION VIA WEB. ESTABLECER Desfinanciamiento de EE. SS.
PROCEDIMIENTOS Persisten los retrasos en los
ADECUADOS PARA EVITAR reembolsos y un inadecuado
RETRAZOS EN LOS
REEMBOLSOS. abastecimiento de medicamentos.
GARANTIZAR UN
ABASTECIMIENTO ADECUADO
DE MEDICAMENTOS.
8 HACER FUNCIONAR EN INFORMACION VIA WEB. MEJORAR SISTEMA DE Se han incrementado ambulancias
FORMA EFICAZ Y SEGUIMIENTO A CONTRA COMUNICACIONES.
REFERENCIAS POR PARTE DE RENOVACION DEL PARQUE
con apoyo de Gobiernos Locales,
EFICIENTE EL SRCR.
LA UNIDAD DE LA RED. AUTOMOTOR. ONG, Empresas mineras.
CARTERA DE SERVICIOS INVOLUCRAMIENTO Y
DEFINIDA POR CATEGORIAS. RETROALIMENTACIÓN POR
PARTE DE LOS HOSPITALES.
9 ELABORAR EL POI 2008 POA DE ITS EN BASE AL PEM . PRESENTAR MAS PROYECTOS Trabajo activo en COREMUSA.
EN BASE AL PEM DE ITS SE HA CONSIDERADO CINCO AL FONDO GLOBAL. Apoyo del Fondo Global.
Y APLICAR A SU NIVEL. OBJETIVOS PARA LA RED.
VI. EVALUACION DE LA GESTION
GRADO DE RECOMENDACIONES Y/O
Nro. ACUERDOS DE GESTION EVALUACION 2010
ACUERDOS DE GESTION
IMPLEMENTACION PERSPECTIVAS
10 IMPLEMENTAR 100 % LA FF APLICADA Y SENSIBILIZAR AL PERSONAL Persiste manejo inadecuado de la
FF, H. C, SIVICOS, SECTORIZACION EN EL 100% DE SALUD.
DE EESS. DOTAR DE RECURSOS
H.C.F.
SECTORIZACION.
50% H.C.F. ADECUADAS HUMANOS. Se viene realizando capacitaci´´on
y talleres por ciclos de vida en MR.
11 CREAR CUATRO REDES PROPUESTA DE CONFORMAR COMISION EN No se ha concluido aún el trabajo
EN AREQUIPA CAYLLOMA REESTRUCTURACION DE BASE A CUADROS
de la comisión por persistencia de
Y SEPARAR CAYLLOMA REDES Y MR NO FUE TECNICOS.
ACEPTADA POR GRA. CUMPLIR FUNCIONES Y divergencias políticas y técnicas.
CONFORMACION DE NUEVA COMPETENCIAS POR La Red sin embargo cumple con
COMISION CON SINDICATOS. NIVELES. todas sus funciones asignadas.
12 TODOS LOS EE. SS. AMPLIACION DE IMPLEMENTACION DE LA Más EESS están incorporados en
DEBEN INTERVENIR EN INFRAESTRUCTURA Y COGESTION CON
EQUIPOS CON PPTO. PARTICIPACION ACTIVA DE
los presupuestos participativos.
LOS PRESUPUESTOS
PARTICIPATIVO. LOS GOBIERNOS LOCALES. La implementación de la Cogestión
PARTICIPATIVOS DE LOS
MUNICIPIOS PRESUPUESTO PARA está en fase de difusión y
PROMOCION DE LA SALUD: socialización de documentos de
PAUCARPATA, J.L.B.Y
R.,SOCABAYA, CERRO
gestión: Estatuto, Convenio,
COLORADO, CAYMA,SACHACA. Directiva, para reestructuración de
las Asociaciones CLAS.
13 PONER EN ACCION EL NUEVO HOSPITAL DE CHIVAY IMPLEMENTACION CON Se ha concluído la construcción.
CENTRO QUIRURGICO EN PLENA CONSTRUCCION TECNOLOGIA MODERNA.
CON PRESUPUESTO DE ROTACION OBLIGATORIA DE
En proceso el equipamiento.
DE CHIVAY
4’000,000.00 QUE INCLUYE RESIDENTES Similar el Hospital de Majes.
EQUIPAMIENTO. (ANESTESIOLOGO
CIRUJANO, GINECOLOGO).
VII. ANALISIS ESTRATEGICO
• Normativamente, se cuenta con todos los documentos de
gestión aprobados y vigentes.
• Elaboración y aprobación de un Instrumento de
Supervisión adecuado al I Nivel de Atención, en su
versión v.02.
• Certificación de Supervisores (capacitación permanente).
LOGROS
toma de decisiones.
• Falta de permanencia de los responsables de
programas y estrategias.
• Carencia de ambientes para la atención
diferenciada.
• Cambio de grupos etáreos sin contar con normas.
• Población del cercado asignada a MR sin
incremento de RRHH ni financieros.
• A pesar de los logros, existe mucha crítica y
poco apoyo técnico de los niveles superiores en el
tema de inmunizaciones.
VII. ANALISIS ESTRATEGICO
• Población irreal por alta migración, población
sobreestimada o subestimada.
• Poco apoyo de los gobiernos locales en el
LIMITACIONES