EL OIDO

El oído es un órgano sensorial compuesto por tres cámaras y que funciona como un sistema auditivo para la
percepción del sonido y como un sistema vestibular para el mantenimiento del equilibrio. Cada una de sus
tres partes, oído externo, oído medio y oído interno, es un componente indispensable de los sistemas auditivo
y vestibular.

Embriología del oído

El oído se desarrolla a partir del ectodermo de revestimiento y de componentes del primer y segundo arco fa-
ríngeo.

-Vesícula ótica: origina el oído interno

-Primer surco faríngeo: pabellón auricular, conducto auditivo externo

-Receso tubotimpanico de la primera bolsa faríngea: da origen al oído medio.

OÍDO EXTERNO

El pabellón auricular es el componente externo del oído que recoge y amplifica el sonido. se proyecta desde
la superficie lateral de la cabeza; su forma esta determinada porque internamente está compuesto por
cartílago elástico.

El conducto auditivo externo es un espacio tubular lleno de aire conduce el sonido hacia la membrana
timpánica. Las dos terceras partes mediales del conducto se encuentran dentro del hueso temporal. La piel
de la porción lateral (externa) del conducto contiene folículos pilosos, glándulas sebáceas y glándulas
ceruminosas (tubulares enrolladas). La secreción de estas glándulas forma el cerumen.

OÍDO MEDIO

El oído medio se ubica en un espacio lleno de aire llamado cavidad timpánica, dentro del hueso temporal.
Contiene los huesecillos del oído. El oído medio también contiene la trompa auditiva (trompa de Eustaquio),
que desemboca en la nasofaringe, además de los músculos que mueven los huesecillos.

La cavidad timpánica posee un piso, un techo (formados por una capa ósea delgada) y cuatro paredes:

-Anterior: el limite anterior de la trompa auditiva es una capa ósea delgada que la separa de la arteria carótida
interna.

-Posterior: formada por el hueso esponjoso de la apófisis mastoidea, que contiene el antro mastoideo y celdas
mastoideas.

-Medial: consiste en la pared ósea del oído interno.

El oído medio está delimitado lateralmente por la membrana timpánica.

Dos orificios en la pared media del oído medio, la ventana oval (ventana vestibular) y la ventana redonda
(ventana coclear), son los encargados de transformar las ondas sonoras (vibraciones del aire) que llegan desde
el conducto auditivo externo en vibraciones mecánicas que se transmiten al oído interno.

Membrana Timpánica

La membrana timpánica (tímpano), de aproximadamente 1 cm de diámetro separa el conducto auditivo

externo del oído medio.

De afuera hacia adentro, las tres capas del tímpano son:

-la piel del conducto auditivo externo,

-un centro de tejido conjuntivo con fibras colágenas con disposición radial y circular

-la membrana mucosa del oído medio.

La parte mayor e inferior del tímpano (porción tensa o pars tensa) está fuertemente tensada y posee un centro
medio grueso que contiene las fibras colágenas radiales y circulares y le imparte a la membrana su forma y su
aspecto liso. La parte menor y superior del tímpano, que se encuentra ubicada por arriba de la apófisis lateral
del martillo es laxa (porción flácida o pars flácida).

Huesecillos

Los tres huesecillos del oído medio, el martillo, el yunque y el estribo, conectan la membrana timpánica con
la ventana oval. Los huesecillos contribuyen a convertir las ondas sonoras (es decir las vibraciones aéreas) en
vibraciones mecánicas (hidráulicas) en los tejidos y en las cavidades llenas de líquido.
  Martillo: que está adherido a la membrana timpánica y se articula con el yunque.
 Yunque: que es el más grande de los huesecillos y vincula el martillo con el estribo.
 Estribo: cuya base encaja en la ventana oval y actúa como un pequeño pistón sobre el líquido coclear.

Dos músculos se insertan en los huesecillos y afectan su movimiento. El músculo tensor del tímpano se inserta
en el martillo. La contracción de este músculo aumenta la tensión de la membrana timpánica.

El músculo estapedio se inserta en el estribo. La contracción del músculo estapedio amortigua el movimiento
del estribo a la altura de la ventana oval.}

Estos dos músculos cuando se contraen producen un reflejo protector llamado reflejo de atenuación; este
reflejo protege al oído interno de los sonidos de gran intensidad.

La trompa auditiva (tuba de Eustaquio)

Es un conducto estrecho y aplanado de unos 3,5 cm de longitud, compuesta por epitelio seudocilíndrico
estratificado ciliado. permite la comunicación del oído medio con la nasofaringe y asi de esta manera entra
aire al oído medio y se iguala su presión con la de la atmosfera.

OÍDO INTERNO

El oído interno está compuesto por dos compartimentos laberínticos, uno contenido dentro del otro. El
laberinto óseo y el laberinto membranoso se encuentra dentro del laberinto óseo.

En el oído interno se hallan tres espacios llenos de líquido:

 Espacios endolinfáticos: que están contenidos dentro del laberinto membranoso. La endolinfa del
laberinto membranoso tiene una composición semejante a la del líquido intracelular.
 Espacios perilinfáticos: que se encuentra entre la pared del laberinto óseo y la pared del laberinto
membranoso. La perilinfa posee una composición similar a la del líquido extracelular.
 Espacio cortilinfático, que se halla dentro de los túneles del órgano de Corti de la cóclea. Es un espacio
netamente intercelular. El espacio cortilinfático está lleno de cortilinfa, cuya composición es
semejante a la del líquido extracelular.

Estructuras del laberinto óseo

El laberinto óseo consiste en tres espacios comunicados que están dentro del hueso temporal, que son:

 El vestíbulo: es el espacio central que contiene el utrículo y el sáculo del laberinto membranoso.
 Los conductos semicirculares: son espacios tubulares ubicados dentro del hueso temporal, que están
dispuestos de manera perpendicular uno con respecto al otro.
 La cóclea: es una hélice de forma cónica que está en comunicación con el vestíbulo.

Estructuras del laberinto membranoso

El laberinto membranoso consiste en una serie de sacos y conductos interconectados que contienen la
endolinfa. Se encuentra suspendido dentro del laberinto óseo y el espacio restante está ocupado por la
perilinfa. Las divisiones del laberinto membranoso son dos:

 El laberinto vestibular: que contiene las siguientes partes:

-Tres conductos semicirculares que se hallan dentro de los conductos semicirculares y se continúan
con el utrículo.
- El utrículo y el sáculo, que se hallan insertos en las cavidades del vestíbulo y se comunican a través
del conducto utriculosacular membranoso.

 El laberinto coclear: contiene el conducto coclear, el cual a su vez se halla dentro de la cóclea y es
continuo con el sáculo

Células del laberinto membranoso

El laberinto membranoso posee células sensoriales especializadas que se ubican en seis regiones. Estas células
son las ciliadas y células de sostén accesorias. Las regiones se proyectan desde la pared del laberinto
membranoso hacia el espacio endolinfático en cada oído interno

Las células ciliadas son los mecanorreceptores epiteliales de los laberintos vestibular y coclear. funcionan
como transductores mecanoeléctricos. Convierten la energía mecánica en energía eléctrica, que después se
transmite al encéfalo a través del nervio vestibulococlear.

Cada célula ciliada tiene un cinocilio y varios estereocilios que son estructuras rígidas que contienen proteínas
de canal transductoras mecanoeléctricas en sus extremos distales.
Existen dos tipos de células ciliadas en el laberinto vestibular.

- Células ciliadas tipo I: tienen forma de pera, con una base redondeada y un cuello delgado y están rodeadas
por completo por de nervios aferentes y algunas fibras nerviosas eferentes.

- células ciliadas tipo II: son cilíndricas y poseen terminaciones nerviosas o botones aferentes y eferentes en
su base.

Receptores sensoriales del laberinto membranoso

 Tres crestas ampulares situadas en las ampollas membranosas de los conductos semicirculares. Son
sensibles a la aceleración angular de la cabeza (es decir, cuando se gira la cabeza).
 Dos máculas, una en el utrículo (mácula del utrículo) y otra en el sáculo (mácula del sáculo). Perciben
la posición de la cabeza y su movimiento lineal.
 El órgano espiral de Corti, que se proyecta en la endolinfa del conducto coclear. Funciona como
receptor del sonido.

El conducto coclear divide el conducto coclear en tres compartimentos paralelos o rampas:

Rampa intermedia, rampa vestibular y rampa timpánica.

El conducto coclear es, en realidad, la rampa intermedia. La rampa vestibular y la rampa timpánica son los
espacios por encima y por debajo, respectivamente, de la rampa intermedia.

 Rampa intermedia (compartimento intermedio del conducto coclear): un espacio que contiene
endolinfa que está en continuidad con la luz del sáculo y contiene, a su vez, el órgano espiral de Corti,
el cual está apoyado sobre su pared inferior.
 La rampa vestibular y la rampa timpánica: son espacios que contienen perilinfa que se comunican
entre sí en el vértice de la cóclea a través de un conducto pequeño llamado helicotrema.

La rampa intermedia es un espacio triangular cuyo ángulo más agudo se encuentra adherido al modiolo.
-La pared superior de la rampa intermedia, que la separa de la rampa vestibular, es la membrana
vestibular (membrana de Reissner).

-La pared lateral o externa de la rampa intermedia está delimitada por un epitelio singular, la estría
vascular. Su función se producir y mantener la endolinfa.

- La pared inferior o piso de la rampa intermedia está formada por la membrana basilar

Órgano espiral de Corti: es una capa epitelial compleja ubicada en el piso de la rampa intermedia
(membrana basilar). Está formado por los siguientes tipos de células: células ciliadas internas y externas,
falángicas internas y externas; y células de los pilares.

- Células ciliadas internas (cercanas a la lámina espiral) y células ciliadas externas (más alejadas de la
lámina espiral): forman una sola hilera a lo largo del conducto coclear.

- Células falángicas y las células de los pilares proveen sostén a las células ciliadas.

Percepción del sonido

las ondas sonoras que golpean la membrana timpánica se traducen en vibraciones mecánicas simples. Los
huesecillos del oído medio transmiten estas vibraciones hacia la cóclea.

Los movimientos del estribo en la ventana oval del vestíbulo producen vibraciones u ondas que se propagan
hacia la perilinfa de la rampa vestibular. Las vibraciones son transmitidas por medio de la membrana vestibular
hacia la rampa intermedia (conducto coclear), que contiene la endolinfa, y se propagan también hacia la
perilinfa de la rampa timpánica.

Como resultado de la entrada de las vibraciones sonoras en oído interno, en la membrana basilar se genera
una onda que se propaga.

El movimiento de los estereocilios de las células ciliadas en la cóclea (rampa intermedia) inicia la transducción
neuronal.