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Cuidados post operatorios en cirugia de torax

1. 1. CUIDADOS POST OPERATORIOS EN CIRUGIA DE TORAX.<br />EQUIPO # 11<br


/>DOCENTE. LIC. EAD IRMA FLORES<br />

2. 2. Monitorizacionconstante.<br />Administracion de oxigeno.<br />Posicion semi


fowler.<br />Vigilarsangardo de Hqx<br />Vigilarreservorio<br />Cuantificarsecreciones de
reservorio<br />

3. 3. Asegurar oxigenación adecuada en el pos operatorio temprano.<br />Ventilación


asistida o controlada.<br />Apoyo respiratorio las primeras 24 horas.<br />Disminuir el
trabajo del corazón para mantener una ventilación eficaz.<br />

4. 4. Obtener radiografía de tórax inmediatamente después de la cirugía para valorar


expansión pulmonar.<br />Detectar atelectasias.<br />Confirmar colocación de la línea
central.<br />Cánula endotraqueal<br />Drenes torácicos<br />

5. 5. Vigilar el drenaje la sonda pleural<br />Vigilar complicaciones.<br />

6. 6. OTRAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA.<br />

7. 7. REDUCIR LA ANSIEDAD.<br />Orientar al paciente en su entorno tan pronto corno


despierte del procedimiento quirúrgico. <br />Explicarle que terminó la operación.<br
/>Donde se encuentra<br />Hora<br />Nombre de quien lo atiende<br />

8. 8. Permitir que los familiares visiten al enfermo al estabilizarse.<br />Animar a los


familiares a hablar con el paciente y tocarlo.<br />

9. 9. Conforme el paciente se encuentra mas alerta:<br />Explicarle el propósito de todo el


equipo que lo rodea.<br />Orientarlo constantemente en tiempo y lugar.<br />Administrar
ansiolíticos según prescripción.<br />

10. 10. PROMOVER ADECUADO INTERCAMBIO DE GASES.<br />Vigilar con frecuencia el


funcionamiento del ventilador mecánico.<br />Verificar la colocación de la cánula
endotraqueal.<br />

11. 11. Auscultar el tórax para detectar ruidos respiratorios.<br />Los estertores indican
congestión pulmonar.<br />La disminución o ausencia de ellos indica neumotórax.<br />

12. 12. Sedar al paciente para ayudarlo a tolerar la cánula endotraqueal.<br />Enfrentar las
sensaciones producidas por el ventilador.<br />

13. 13. Utilizar fisioterapia en pacientes con congestion pulmonar para evitar retencion de
secreciones y atelectasias.<br />

14. 14. Promover tos<br />Respiración profunda para mantener permeables las vías
respiratorias<br />Facilitar la expansión pulmonar.<br />

15. 15. Aspiras con cuidado las secreciones traqueo bronquiales.<br />La aspiración
prolongada produce hipoxia y también puede producir para cardiaco.<br />
16. 16. MANTENER UN GASTO CARDIACO ADECUADO.<br />Vigilar la presión arterial cada 15
minutos hasta que se encuentre estable.<br />Después como se indique.<br />

17. 17. Comprobar gasto urinario cada hora.<br />Vigilar sonda a permanencia.<br />

18. 18. Palpar la piel:<br />Si se encuentra fría y húmeda es que se redujo el gasto
cardiaco.<br />Observar temperatura y color de extremidades.<br />

19. 19. Buscar síntomas de hipoxia:<br />Inquietud<br />Confusión<br />Disnea<br


/>Hipotensión<br />Cianosis<br />

20. 20. Observar el estado neurológico en cuanto a grado de reactividad.<br />Respuesta a


ordenes verbales.<br />Estímulos dolorosos.<br />Tamaño de las pupilas.<br />Capacidad
para tomar la mano de examinador.<br />Vigilar y tratar cuadros convulsivos.<br />

21. 21. MANTENER UN ADECUADO VOLUMEN DE LIQUIDOS.<br />Administrar líquidos IV


según prescripción.<br />Limitarlos si se presentan signos de sobrecarga.<br />

22. 22. Llevar hoja de control de líquidos.<br />Los líquidos IV incluso las soluciones de
enjuague a través de líneas arteriales y venosas se consideran ingestas.<br />

23. 23. Medir el liquido drenado del torax.<br />No debe exceder los 200ml/hr en las primeras
4 a 6 horas.<br />

24. 24. Buscar cambios especificos en el ECG.<br />

25. 25. Examinar los apósitos.<br />Registrar naturaleza<br />Tipo<br />Coloración<br


/>Cantidad<br />Olor<br />

26. 26. ALIVIAR EL DOLOR.<br />Diferenciar el dolor producido por la incisión y el de tipo
anginoso.<br />Notificar inquietud y aprehensión que no se corrigieron con los
analgésicos.<br />Pueden deberse a hipoxia o a bajo gasto.<br />

27. 27. Administrar medicamentos con la frecuencia prescrita.<br />Vigilar infusión constante
para reducir el dolor y ayudar al paciente a realizar de manera mas eficaz respiraciones
profundas y ejercicios de tos.<br />

28. 28. Ayudar al paciente a encontrar una posición cómoda.<br />Promover la movilización
temprana.<br />

29. 29. PROMOVER ORIENTACION PERCEPTUAL Y PSICOLOGICA.<br />Buscar síntomas de


delirio.<br />

30. 30. RECUERDA:<br />TROPEZANDO SE APRENDE A CAMINAR…<br />LEVANTATE Y SIGUE


TU CAMINO.<br />

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