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³Percepción de los padres de niños de 0-5 años ante la enfermedad diarreica aguda por
rotavirus en el Centro de Desarrollo Integral Siloé, Ilopango. Agosto, 2010´

  
    
  

 

OS09007 Andrés Ernesto Oliva Saravia 3

PV09043 Rut Nohemy Padillas Villatoro 11

PM09020 Oscar Antonio Peraza Mulato 19

PR08061 Yenny Elizabeth Paz Romero 45

PM09045 Josué Wilfredo Peña Martínez 18

QS09004 Graciela Tatiana Quintanilla Solano 31

RP08048 Antonia Alicia Ramos Pérez 40

Dr. Adalberto Rolando Coto Sánchez

  
Lic. Rhina Tomasino

Ciudad Universitaria, junio de 2010.

  

i. INTRODUCCIÓN

I. ANTECEDENTES

II. JUSTIFICACION

III. ABORDAJE DEL PROBLEMA

IV. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

V. OBJETIVOS

VI. MARCO TEORICO

VII. DISEÑO METODOLOGICO

VIII. CRONOGRAMA

IX. BIBLIOGRAFIA

X. ANEXOS:
1) Caracterización del Centro de Desarrollo Integral Siloé
2) Ubicación geográfica del Centro de Desarrollo Integral Siloé
3) Instrumento de medición: Guía de entrevista.


 ! c"

La diarrea sigue siendo un problema global de salud pública con un mayor impacto en
países en vías de desarrollo en donde esta enfermedad constituye una de las
principales causas de morbi-mortalidad infantil. La OMS estima que en el mundo
1
ocurren aproximadamente 100 millones de episodios diarreicos al año y cinco
millones aproximadamente de fallecimientos infantiles por esta causa. De estos, el
Síndrome diarreico Agudo por Rotavirus constituye uno de los agentes etiológicos
virales más importantes de la diarrea infantil en todo el mundo siendo responsable por
1 de cada 20 muertes infantiles en el mundo en vías de desarrollo.

En América latina se indica que el síndrome diarreico por rotavirus es responsable de

75.000 hospitalizaciones y 15.000 muertes anuales, explicando del 10 - 20% de
muertes asociadas con gastroenteritis.

En nuestro país, el síndrome diarreico agudo de carácter infeccioso ocupa el noveno

lugar de entre las diez principales causas de morbilidad por tal motivo se realizo un
estudio de carácter descriptivo fundamentado en el Centro de Desarrollo Integral Siloé

A su vez se hace mención de la descripción de la enfermedad, los tipos de vacuna que

se utilizan para prevenir la enfermedad, y algunos métodos de prevención de la misma
para ser utilizados por parte de la población. También se pretende analizar a través del
cuestionario la percepción de los padres de familia, que llevan a consulta a sus hijos
por rotavirus al Centro de Desarrollo Integral Siloé.










 
!     

La infección por rotavirus es responsable de alrededor de 600.000 muertes anuales y

aproximadamente 40% de las hospitalizaciones por diarrea en menores de 5 años de
edad en todo el mundo. Lo que la convierte en la causa más importante de diarrea en este
grupo de edad. El rotavirus puede provocar desde una infección asintomática en menores
de 3 meses, hasta una diarrea grave con deshidratación que puede ocasionar la muerte.
Según los datos disponibles, en la región de las Américas el rotavirus causa
aproximadamente 75.000 hospitalizaciones y cerca de 15.000 muertes anuales.1

En los países pobres, la letalidad es mayor, producto de la desnutrición y de las

dificultades para acceder oportunamente a los servicios de salud. En países en desarrollo,
como El Salvador, la tasa de infección más alta ocurre entre los 3 y 11 meses de vida y en
los países desarrollados durante el segundo año de vida.

En países cálidos, como El Salvador, la infección predomina claramente en invierno,

apareciendo brotes con patrón similar a los de gripe y de bronquiolitis por VRS.

Los pacientes inmunodeficientes tienen riesgo de diarrea grave, prolongada y

ocasionalmente fatal. Las medidas higiénico sanitarias no han logrado reducir su
incidencia, que es similar en todos los países, desarrollados o no. En países desarrollados
es una causa importante de morbilidad y una carga sanitaria significativa, pero la
mortalidad resulta excepcional. 2

En diciembre del año 2000, un brote epidémico de gastroenteritis ocurrió en El Salvador

que se asoció con numerosas hospitalizaciones y muertes de niños en todo el país. El
Ministerio de Salud Pública se mostró preocupado, pues se ignoraba su etiología y las
medidas de control usuales fueron ineficaces. El brote lo produjo un rotavirus, y las
medidas de control fueron rediseñadas para mejorar el tratamiento con rehidratación oral
e iniciar un sistema de vigilancia para conocer los agentes etiológicos de la gastroenteritis.
VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV
VOrganización Panamericana de la Salud
Vigilancia epidemiológica de diarreas causadas por rotavirus: guía práctica.
Washington, D.C.: OPS, 2007.
(Publicación Científica y Técnica No. 623)V


VVV
 V  —
4 

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Se colectaron datos clínicos, demográficos y también muestras de heces en niños
menores de 5 años que presentaron gastroenteritis aguda. A las muestras de heces se les
realizó exámenes para determinar la presencia de rotavirus, parásitos y bacterias. El
sistema revigilancia se extrapoló con los datos nacionales para estimar el impacto
nacional de la enfermedad por rotavirus.

El brote de gastroenteritis en niños menores de 5 años entre diciembre 2000 y febrero

2001 representó un exagerado predominio estacional de la infección por rotavirus. La
actividad de vigilancia epidemiológica después del brote sugiere que el rotavirus es la
causa más frecuente de diarrea en El Salvador. Un seguimiento en la vigilancia puede
aportar una base importante para mejorar la atención de la gastroenteritis en un brote
epidémico y puede proporcionar datos necesarios para decidir el comienzo de la
vacunación rutinaria en el programa nacional de inmunizaciones de El Salvador.3

VVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV

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La infección por rotavirus es responsable de muchas muertes anuales y hospitalizaciones

por diarrea, constituyendo una tasa de mortalidad de 3 millones, de 500,000 visitas al
médico, y 50,000 hospitalizaciones al año en niños menores de 5 años, por lo cual se
suman a las 7 pandemias mundiales que diezman a la población del planeta tierra. (PAMC,

2005).

El Salvador no es excepción a las altas tasas de morbilidad y mortalidad por diarrea

aguda infantil, donde se toman en cuenta los casos de rotavirus, ya que según datos de
la Organización Panamericana de la Salud (OPS), se estima que 295 niños en El
Salvador mueren por rotavirus; y, además, que 1 de cada 531 niños que nacen, morirán
antes de los 5 años en el país.
Cabe destacar además, que las medidas higiénicas sanitarias no han logrado reducir su
incidencia.

Por lo anterior, se es necesario que los actores sociales en la comunidad tomen las
adecuadas medidas preventivas y unan esfuerzos en la misma comunidad para disminuir
la incidencia del agresor que amenaza la vida principalmente de la población infantil.

Se pretende, entonces, con el presente trabajo investigativo, identificar la percepción que

tienen los padres de hijos con diagnostico de diarrea por rotavirus, abordando a la vez las
diferentes ventajas y desventajas que ellos observan en sus hijos ante la inmunización de
esta enfermedad, de tal manera que se puedan establecer posibles estrategias que
ayuden a fortalecer los elementos positivos de las ideas que tiene la población.
 $! %#  &% 

El objeto de estudio son los padres de niños de 0-5 años ante la enfermedad diarreica
aguda causada por rotavirus en el Centro Desarrollo Integral Siloé. Se identificará la
percepción de los sujetos hacia la enfermedad y además hacia las ventajas y desventajas
de la vacuna contra el rotavirus.

El nivel educativo de la mayoría de los padres de familia de las comunidades aledañas al

centro y que son asistidos por éste, es hasta el noveno grado. De la misma manera,
laboran en fábricas y maquilas localizadas alrededor de las comunidades y sobre el
Boulevard del Ejército, por lo cual, están ganando el sueldo mínimo. Además, el promedio
del número de miembros del grupo familiar es de cinco, y su condición económica es
pobre. La mayoría de las comunidades están rodeadas por barrancos y no cuentan con
agua potable.

La Unidad de Salud de Santa Lucía en el centro de atención de salud más cercano, pero
el CDI Siloé les brinda atención médica gratuita a los niños y las medicinas recetadas.

Todos los niños que asisten al CDI Siloé han sido vacunados contra el rotavirus. Además,
por el alto riesgo de contagio de la enfermedad diarreica aguda por rotavirus, un
porcentaje de niños han sufrido dicha enfermedad. Por lo cual, los padres cuentan con la
experiencia necesaria para que posean una opinión sobre dicha enfermedad y se pueda
identificar las ventajas y desventajas de dicha vacuna.
 $! &   &% 

¿Cuál es la percepción de los padres de niños de 0-5 años ante la enfermedad diarreica
aguda por rotavirus en el Centro Desarrollo Integral Siloé, Agosto, 2010?







 $! %# $ $ '

  

Identificar la percepción de los padres de niños de 0-5 años ante la enfermedad

diarreica aguda por rotavirus.

&  

È Identificar los diferentes tipos de prevención que los padres opinan se deben de
hacer ante la enfermedad diarreica aguda por rotavirus.

È Identificar las desventajas consideradas por los padres sobre la inmunización

contra la enfermedad diarreica aguda por rotavirus.

È Identificar las ventajas percibidas por los padres acerca de la inmunización contra
la enfermedad diarreica aguda por rotavirus.


 $!  

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA CAUSADA POR ROTAVIRUS

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La enfermedad diarreica aguda (EDA) se puede definir como ³un cambio súbito en el
patrón de evacuación intestinal normal del individuo, caracterizado por aumento en la
frecuencia o disminución en la consistencia de las deposiciones´ (1). Para ser
considerada como aguda, su aparición debe tener menos de tres semanas.

Gran interés debe mostrarse especialmente por el Rotavirus, ya que la infección por este
agente es la causa más importante de diarrea en niños menores de 5 años de todos los
países independientemente de situación socioeconómica o ambiental. Tanto en países
subdesarrollados como desarrollados es una causa importante de la mortalidad infantil,
sin embargo en estos últimos persiste una menor incidencia gracias al nivel de
organización y desarrollo que pueden llegar a presentar los Sistemas de Salud.

l




³El rotavirus es un virus que causa diarrea grave, sobre todo en bebés y niños pequeños.
Con frecuencia es acompañado por vómitos y fiebre. Este virus no es la única causa de
diarrea grave, pero constituye la causa más común estando ésta asociada a
deshidratación y muerte siendo consecuentemente una de las mas serias. Del total de
estas muertes, el 85% ocurre en los países menos desarrollados y, por lo tanto, éste
considera uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial.´(2)

&" 

El género rotavirus pertenece a la familia Reoviridae. Es un virus ácido ribonucleico (ARN)

de doble cadena, en 11 segmentos. Se han identificado siete grupos principales de
rotavirus, denominados de la A, a la G. Sin embargo, sólo los grupos A, B y C infectan a
los seres humanos, siendo el grupo ³A´ el más importante, ya que causa el 90% de las
infecciones. La partícula viral está compuesta de tres capas proteicas concéntricas
alrededor del genoma y tiene forma de rueda. La capa proteica más externa de la
partícula de virus está compuesta por dos proteínas virales superficiales: VP4 y VP7. La
clasificación de rotavirus de acuerdo con el serotipo está basada en especificaciones
antigénicas de estas dos proteínas. Existen 15 serotipos G y 14 serotipos P. Para los
serotipos G se observa una perfecta correlación entre serotipo y genotipo. Sin embargo,
para el serotipo P no se observa esa correlación. Los genes que codifican los antígenos
G y P se agregan independientemente, lo que permite observar varias combinaciones de
G y P.

Cuatro cepas predominan en todo el mundo, incluyendo Latinoamérica: G1P, responsable

por la mayoría de las infecciones, con un 53% del total de casos registrados; G2P, G3P y
G4P. Además de estas cuatro, se han descrito otras con el serotipo G5, G8 y G9. El
serotipo G9 podrá ser considerado el quinto serotipo de importancia mundial.

"

Los mecanismos exactos de transmisión continúan siendo estudiados, pero el contacto

directo fecal-oral está considerado como el más importante. También hay evidencia de
propagación a través de gotas de saliva y de secreciones del tracto respiratorio.

c

El vómito empieza temprano en el curso de la enfermedad y es seguido por diarrea

acuosa, que puede ser blanda y de corta duración, o severa con deshidratación
secundaria a pérdidas de fluidos gastrointestinales. Son frecuentes la fiebre, la cual suele
ser mayor de 39°C (esto es un tercio de los pacientes en los primeros días) y el dolor
abdominal. El vómito y la fiebre ceden en los 2-3 días de la enfermedad y la diarrea suele
persistir durante 4 ó 5 días, aunque a veces más. ³Las infecciones tienden a ser más
severas en niños entre 3 y 24 meses de edad«´ (3)

Las infecciones naturales confieren inmunidad parcial frente a exposiciones posteriores,

de forma que el primer episodio es habitualmente más severo que los siguientes, si se
producen, y que a su vez van generando mayor protección. ³La mayor incidencia de
infecciones sintomáticas se da entre los 3 meses y 2 años de vida. Casi todos los niños
padecen al menos una diarrea por rotavirus antes de cumplir los dos años. En el período
neonatal la infección suele ser leve o asintomática en casi el 90% de casos«´ [2]
  & $     &$c

La mayoría de los organismos infecciosos se transmiten por la falta de aseo de las

manos. La mejor forma de prevención de la gastroenteritis viral es por medio de una
adecuada manipulación de los alimentos y del lavado cuidadoso de las manos después
de usar el baño, o de cualquier otro manejo de desechos.

También es importante preocuparse del aseo en el hogar, básicamente porque también

se encuentra en juguetes y muebles, dependiendo de la manipulación previa que hayan
tenido. También hay que tener cuidado al manejar pañales para no propiciar un contagio
posterior.

Para prevenir el contagio hay que tomar medidas de cuidado e higiene ambiental que
incluyan todos los utensilios y también los alimentos. Esta es la base fundamental para
evitar que las personas en general contraigan la enfermedad y a su vez medidas de
aislamiento que ayuden a controlar los brotes ‘
 
.

$c $c

El tema de vacunación contra rotavirus no es nuevo. Hasta el día de hoy, se puede decir
que han existido tres etapas en el desarrollo de vacunas contra este germen. La primera
se inició en los años 70 cuando investigadores que utilizaban el abordaje "Jeneriano" es
decir, inducir protección en humanos con cepas atenuadas de rotavirus de origen animal
probaron la  RIT 4237 de origen bovino, serotipo G6, en Finlandia y demostraron que
la administración oral de una dosis de esta vacuna a niños sanos confería un 80% de
protección.

El problema se presentó cuando se probó esta vacuna candidata en sujetos de países

menos desarrollados y no demostró niveles de protección similares, por lo que se optó por
no continuar con el desarrollo de ésta.

El segundo abordaje es diferente. Después de demostrarse la capacidad "natural" de

diferentes cepas de rotavirus de origen animal y humano de recombinarse in vitro, y con la
idea de ampliar la protección induciendo inmunidad homotípica y heterotípica, se
desarrolló una vacuna que contenía una mezcla de cuatro cepas virales de origen
humano con los serotipos G1 a G4, y el cuarto gen codificado para la proteína VP7 del
serotipo G3 de origen rhesus (Rotashield-Wyeth Lederle Vacines). Esta vacuna demostró
ser eficaz, tanto en países desarrollados como menos desarrollados, pero posterior a su
comercialización (1998) se le relacionó con ‘ 
‘‘ ‘
‘; al establecerse esta
relación, apareció en la población el temor a ser vacunado, razón por la cual se retiró del
mercado.

³Actualmente, existe gran discusión sobre si esta vacuna debió ser retirada o no,
especialmente porque no se comercializó en países en vías de desarrollo, lugar donde la
necesidad de una vacuna contra este germen es mayor. Expertos no descartan que esta
vacuna o una "nueva versión" de este producto sea sometido nuevamente a las
autoridades regulatorias para su aprobación. Otra vacuna ha sido aprobada para uso en
China (2001), la cual se deriva de una cepa aislada de cordero, G10P; empero al día de
hoy no ha habido reportes sobre la seguridad y efectividad de ésta´ (4).

En la actualidad, hay dos vacunas contra el rotavirus que han sido evaluadas en estudios
de alto nivel para determinar las diferentes repercusiones que puede ocasionar su
utilización. ³Una de estas vacunas (RotaTeq-Merck & Co.) se basa en la cepa bovina
WC3 e incorpora genes que codifican para las proteínas humanas VP7 de los serotipos
G1, G2, G3 y G4 así como un gen humano que codifica para la proteína VP4 serotipo
P1A. La otra vacuna (Rotarix-GlaxoSmithKline) se basa en una cepa humana,
monovalente, G1P1A, y representa los antígenos más comunes VP7 y VP4´.(5)

Å $c() *!

Ya que la primera infección natural confiere protección frente a diarreas graves en

ulteriores infecciones, el objetivo de las vacunas es producir una primera infección con
virus atenuados, previniendo así la enfermedad grave en las posteriores infecciones por el
virus natural. Son dos las vacunas contra el Rotavirus han sido comercializadas: la Rotarix
y la RotaTeq.

Dado lo ocurrido con la primera vacuna anti-rotavirus comercializada sólo en EE. UU.
(Rotashield®), retirada del mercado asociarse a un incremento del número de casos de
invaginación (1/10.000 vacunados) estas vacunas han debido probar su inmunogenicidad,
seguridad y eficacia en estudios con un gran número de niños. Los estudios de coste-
beneficio disponibles, si se incluyen los gastos indirectos, sugieren que la vacunación
sistemática resultaría rentable.

³Las dos vacunas comercializadas, ambas de administración exclusivamente oral, tienen

diferente composición:

   Vacuna monovalente (G1P1), obtenida por atenuación por sucesivos

pases celulares, de una cepa de un solo virus de origen humano. Imita la infección
natural, que induce protección contra la diarrea grave en ulteriores infecciones, tanto
por la misma cepa como por cepas distintas. Proporciona un grado variable de
protección cruzada contra tipos distintos al G1.

  ‘  
  

 Vacuna pentavalente (G1, G2, G3, G4 y P1)
obtenida por recombinación genética de rotavirus de una cepa de origen bovino y
varias cepas humanas. La vacuna proporciona protección homóloga contra cada una
de las cepas humanas incluidas en ella.´ (6)




+ 

³Las dosis en que han de suministrarse las vacunas son las siguientes:

   Se administran 2 dosis orales separadas al menos 4 semanas, la primera a

partir de las 6 semanas de vida y la segunda antes de la semana 24.

  Se administran 3 dosis orales, separadas 4 semanas, la primera también

después de las 6 semanas de vida y la tercera antes de la semana 26.´ (7)

Para ambas vacunas la pauta debe iniciarse, en todo caso, antes de las 12 semanas de
vida. No se dispone de estudios de seguridad fuera de los intervalos que han sido
recomendados.

Debe emplearse para todas las dosis el mismo producto comercial pues aunque la
eficacia y seguridad de las dos vacunas es similar, no hay todavía datos con la
combinación de las dos vacunas.
³No se produce interferencia por la lactancia materna ni con otros alimentos«´ [7], de
forma que el niño puede comer antes o después de la vacuna sin ningún inconveniente.

³Pueden emplearse en prematuros a partir de las 6 semanas de vida; ambas vacunas

pueden ser administradas junto con otras vacunas del calendario sistemático infantil«´ [7],
debido a esto es muy recomendable que la vacuna sea aplicada en niños recién nacidos,
para que de esta manera ya se encuentren inmunizados contra la enfermedad diarreica
aguda provocada por el Rotavirus y la provocada por otros agentes. Si esta practica se
realizara en una gran mayoría de las unidades de maternidad, particularmente de El
Salvador, contribuiría a reducir las condiciones de morbi-mortalidad en niños y niñas
menores de 5 años, sin embargo, la situación socioeconómica en la que se encuentra
sumergida dicho país, no permite que esta propuesta sea llevada a cabo.

Å !

³Ambas vacunas han demostrado ser eficaces en los estudios fase II; RotaTeq demostró
de 68.0% a 74.5% de eficacia protectora contra cualquier gastroenteritis
independientemente de la severidad y 100% de eficacia contra cuadros severos de
diarrea por rotavirus durante el primer año de seguimiento mientras que para Rotarix los
porcentajes han sido de 73% y 90% para cualquier cuadro de gastroenteritis y diarrea
severa, respectivamente«´ (8). No se debe olvidar que el objetivo primario en el
desarrollo de vacunas contra este agente infeccioso es el de desarrollar vacunas capaces
de prevenir las diarreas severas asociadas a deshidratación y consecuentemente muerte.
Sin embargo, a pesar que ambas vacunas previenen la diarrea y el vómito ocasionados
por el Rotavirus, éstas no son funcionales con los mismos síntomas provocados por otros
gérmenes. Importante es el hecho de que los resultados obtenidos hasta ahora no han
demostrado que RotaRix se relacione con invaginación intestinal, razón por la cual ha
recibido el aval para comercializarse.
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.

Las vacunas, como cualquier medicamento, pueden ocasionar problemas serios, como
reacciones alérgicas graves, debido a que, por ejemplo, el organismo del paciente no
tolere a uno de los componentes de la vacuna. ³El riesgo de que la vacuna contra el
rotavirus provoque daños graves, o muerte, es extremadamente bajo. La mayoría de
bebés que reciben la vacuna contra el rotavirus no tienen ningún problema.´ [2]

&



Los bebés pueden estar ligeramente más irritables, o tener diarrea o vómitos leves
temporales tras recibir una dosis de la vacuna contra el rotavirus que los bebés que no la
reciben.

&
-

La vacuna contra el rotavirus no parece causar ningún efecto secundario grave.

Si ocurren reacciones poco comunes por cualquier producto nuevo, tal vez no se
identifiquen hasta que miles o millones de personas lo hayan usado.

± Reacción anafiláctica a una dosis previa de vacuna antirotavirus o a cualquier

componente de la vacuna
± Antecedente de invaginación o malformación intestinal no corregida que comporte
riesgo de invaginación [6]

 


  



± Reacción anafiláctica a una dosis previa de vacuna antirotavirus o a

cualquier componente de la vacuna
± Antecedente de invaginación o malformación intestinal no corregida que
comporte riesgo de invaginación [6]


 


 



± Los niños con cualquier enfermedad moderada o grave o diarrea importante

deben esperar a resolver ese episodio antes de recibir la vacuna. [6]

± Los niños con diarrea leve pueden ser vacunados.

Algunas patologías digestivas crónicas (Hirschprung, síndrome del intestino corto o

malabsorción) predisponen a los niños que las padecen a sufrir diarreas graves por
rotavirus. No existen estudios de seguridad y eficacia en estos grupos concretos de niños
pero los beneficios potenciales de la vacuna son tan grandes que justifican su
administración (para algunos autores incluso más allá de los límites de edad
recomendados para esta vacuna. [6]

No existen estudios de seguridad y eficacia en inmunodeficientes pero al menos

teóricamente el riesgo de la vacunación es inferior al de la infección natural. En todo caso,
si la inmunodeficiencia es severa, deberá considerarse cada caso individualmente. [6]

/

± Por el momento no existen datos que sugieran una asociación de la vacuna

y la invaginación en el seguimiento postcomercialización ni existieron en los
estudios de seguridad efectuados con las dos vacunas, siempre con la
primera dosis antes de las 14 semanas (Rotarix) o las 12 semanas
(RotaTeq) y la última antes de las 24 (Rotarix) o las 32 semanas (RotaTeq).

± La diarrea leve o vómitos se presentaron con mayor frecuencia en niños

vacunados con cualquiera de las dos vacunas que en los que recibieron
placebo:. La fiebre no fue más frecuente.6
 $!  0 


1! 
2


Se utilizara el estudio ‘ 
  ya que su metodología se aplica para sacar

conclusiones de una circunstancia que se esté presentando, en este caso, acerca de la
percepción que los padres ante la enfermedad diarreica aguda por rotavirus.

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 ,




El Centro Desarrollo Integral Siloé.

3! c


Se tomaran en cuenta 240 padres de familias que hacen uso de los servicios del centro.

4! 

Aleatoria Simple:se elegirán al azar el 15% del total de padres de familia, los cuales son
36 padres. 

5! 





+ 67

+ 

 

+

È Padres que estén dispuestos a colaborar con la investigación

È Padres de pacientes con diagnostico clínico presuntivo de enfermedad diarreica
aguda por rotavirus

7

+ 

È Padres de niños que no estén entre las edades de 0-5 años.

 Ö! 2
 

8
+ 



 

Identificar la percepción de los padres de niños de 0-5 años ante la enfermedad diarreica aguda por rotavirus en el
Centro Desarrollo Integral Siloé, el cual está ubicado en el municipio de Ilopango.

 9
 2
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 $


  
   :
   
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1! Identificar los diferentes
tipos de prevención ante la Tipos de -Medidas adoptadas en el
enfermedad diarreica aguda prevención hogar
por rotavirus. -Medidas médicas
¢!Identificar las
desventajas consideradas Desventajas -Manifestaciones físicas en los Padres de Guía de
por los padres sobre la de la niños de 0-5 años que niños de 0-5 Entrevista Entrevista
inmunización contra la inmunización padecen de enfermedad años
enfermedad diarreica aguda diarreica aguda por rotavirus
por rotavirus
3!Identificar las ventajas -Manifestaciones no físicas en
percibidas por los padres Ventajas de los niños de 0-5 años que
acerca de la inmunización la padecen de enfermedad
contra la enfermedad inmunización diarreica aguda por rotavirus
diarreica aguda por
rotavirus
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+ $



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  ‘‘
Prevención del verbo prevenir definida como la disposición que se forma para
evitar algo peligroso.

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‘‘‘
Son consecuencias no favorables de las vacunas, tienen efectos colaterales pero
por lo general son leves. La mayoría de las veces consiste en irritación y
enrojecimiento en el sitio de la inyección. Pueden provocar fiebre y cansancio

Å V‘
‘‘‘
Son los efectos positivos de las vacunas en el organismo humano.

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 2


/
+ 

Se realizaran para la recolección de datos realizando una serie de entrevistas a

los padres de los niños de 0-5 años que consultan en el Centro de Desarrollo
Integral Siloé, con una frecuencia de 2 veces por semana durante la tarde, en el
horario de 1:00 ± 3:00 pm, en el período del mes de agosto.

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 22
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+ 

Se reunirán todos los datos en la investigación y se organizaran en el programa

Microsoft Office Excel 2007 de acuerdo a los objetivos específicos con sus
respectivas preguntas y respuestas.


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+ 

Para la presentación de la información se realizara en forma de gráficos de

columnas, ya que permiten apreciar de una mejor manera los resultados obtenidos
y diferenciar entre una respuesta y otra.

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+ 

El análisis será de tipo interpretativo, ya que se medirá la percepción.

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1. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA), Carlos Sánchez David, MD

Oficina de Recursos Educacionales ± FEPAFEM, 2007.
Disponible en: http://www.aibarra.org/Guias/5-12.htm

2. Recomendaciones del ACIP. (Prevention of Rotavirus Gastroenteritis

Among Infants and Children. MMWR 2006;55(RR12): paginas 1-13).

Disponible en: http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5512.pdf

3. Parashar et al. Emerg Infect Dis 2003 9(5), paginas 565-572.

4. Murphy BR, Morens DM, Simonsen L, Chanock RM, La Montagne JR,

Kapikian AZ. Reappraisal of the association of intussusception with the
licensed live rotavirus vaccine challenges initial conclusions. J Infect Dis
2003; pagina 187: 1301-8.

5. Glass RI, Bresee JS, Parashar UD, Jiang B, Gentsch J. The future of
rotavirus vaccines: a major setback leads to new opportunities. Lancet 2004;
pagina 363: 1547-50

6. Recomendaciones de la AAP. Prevention of Rotavirus Disease: Guidelines

for Use of Rotavirus Vaccine. (Pediatrics 2007;119; paginas 171-182).

Disponible en: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/119/1/171

7. Vacunación frente a rotavirus (AEP), (documento en formato pdf)

Disponible en: http://www.vacunasaep.org/pdf/tm_rotavirus.pdf

Autor: Arturo Abdelnour 1

8. Clark HF, Bernstein DI, Dennehy PH, Of. t P, Pichichero M, Treanor J,

Ward RL, et al. Safety, efficacy, and immunogenicity of a live, quadrivalent
human-bovine reassortant rotavirus vaccine in healthy infants. J Pediatr 2004;
pagina 144: 184-90.

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El proyecto surge en el municipio de Ilopango en el año de 1997 por las

necesidades físicas y espirituales de las comunidades vecinas: Comunidad
Santa Lucía, Rosa Virginia, California III y Meléndez. En estas comunidades la
población tiene escasos recursos y el medio ambiente que le rodea colabora con
la propagación de enfermedades diarreicas agudas y respiratorias, ya que
alrededor hay una quebrada que funciona como basurero y además algunas
personas aún cocinan con leña. Algunas comunidades, como la comunidad
California III, no cuentan con servicios de agua potable en sus hogares, por lo
que existe una cisterna que suministra el agua a casi toda la comunidad y a la
vez, esta es rellenada a través de una pipa. En la actualidad el centro cuenta
con 244 familias, de ellas 365 niños y jóvenes entre las edades de 0-17 años
están en el programa, el cual les brinda la oportunidad de un desarrollo integral,
ya que les dan ayuda en cuatro diferentes áreas: socioemocional, cognitiva,
espiritual y física. El área física consta de Programas de salud preventiva y
además curativa.

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2. c

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Encuesta realizada por los estudiantes de segundo año de doctorado en

medicina para la materia atención comunitaria en salud III

%# $   V Identificar la percepción de los padres de niños de 5-10

años ante la enfermedad diarreica aguda por rotavirus en el Centro Desarrollo
Integral Siloé, el cual está ubicado en el municipio de Ilopango.

*La información que nos brinde será confidencial

I : Marque con ³X´ la respuesta que usted considere pertinente y

subraye la respuesta según su percepción.

   

Género: masculino____ femenino ____

Edad: ________

Cuantos hijos tiene: ____________

Edad de su hijo: ____________

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a) Todos los días

b) Una vez a la semana

c) Una vez al mes

d) No lo hace

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a) SI _____

b) NO _____

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a) SI ____

b) NO ____

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a) Una vez al mes

b) Más de una vez al mes

c) Una vez a los seis meses

d) Una vez al año

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a) Lo lleva al centro de atención de salud

b) Espera que su hijo se sane

c) Le da agua de arroz

d) Le compra una pastilla para la diarrea

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.

a) SI ____

b) NO ____

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a) SI ____

b) NO ____

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a) Inmunizando al niño
b) Llevándolo al curandero
c) Esperar que la enfermedad cure sola

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.

a) SI ____

b) NO ____

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a) Centro Siloé
b) Unidad de salud
c) Medios de comunicación
d) vecinos

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9/  


.

a) SI ____

b) NO ____

1¢>l
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C.

a) No le dio más diarrea y mejoro

b) Le dio calentura
c) No tuvo ningún efecto

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