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Universidad Privada Antenor Orrego

Facultad de Medicina Humana

Morfofisiologia I Año 2013- II Semestre

CASO CLINICO 5º semana: SISTEMA MOTOR SOMATICO

ANAMNESIS:
Paciente varón de 76 años de edad, quien sufre una caída por las escaleras. Al llegar a
emergencia presenta una lesión en el cuero cabelludo región fronto parietal derecha.

EXAMEN CLÍNICO:
Despierto, lucido, con hemiplejia izquierda
Babinski izquierdo, ROT aumentados en hemicuerpo izquierdo, reflejo Hoffman izquierdo.
Reflejo cutáneo abdominal izquierdo. Tono muscular aumentado en lado izquierdo.
Nervios craneales: borramiento del surco nasogeniano izquierdo. Fascies asimétrica por paresia
facial central de hemicara izquierdo. Cierra los ojos y arruga la frente sin alteraciones.

EXAMENES AUXILIARES:
TAC cerebral y Radiografía de cráneo que muestra fractura deprimida del hueso parietal derecha
con contusión cerebral de la circunvolución post rolándica.

DIAGNÓSTICO:
Trauma encéfalo craneano grave
Fractura deprimida de cráneo parietal derecha
Contusión cerebral del lóbulo parietal circunvolución post rolándica.

COMPETENCIAS A SER LOGRADAS POR EL ALUMNO:

1) Identifica y explica el nivel clínico de una plejia cortical, capsular, alterna y medular.
2) Conoce el origen, trayecto y terminación de la via motora piramidal y extrapiramidal
3) Identifica y explica la sistematización de las vías motoras: tracto corticoespinal y corticobulbar
describe la estructura macroscópica del aparato genital masculino.
4) Identifica y explica los mecanismos del movimiento voluntario, automático y reflejo.
5) Diferencia y Explica un Síndrome Motor de Lesión de Neurona central y periférica.
6) Explique los diferentes actos reflejos: Miotatico directo, inverso, flexor de retirada
7) Identifica y explica la función de las aéreas corticales motoras: motora primaria, premotora y
motora suplementaria.
8) Conoce e identifica los elementos histológicos del nervio periférico.
9) Explica los tipos de lesión y regeneración del nervio periférico.