UNIVERSIDAD DE IXTLAHUACA CUI

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MÉXICO

QUÍMICA FARMACÉUTICA BIOLÓGICA

LABORATORIO DE INMUNOLOGÍA

PRÁCTICA NO. 1 “NORMAS DE SEGURIDAD EN EL

LABORATORIO DE INMUNOLOGÍA GENERAL”

M. en C. QUIM.JESICA LEONOR MALVAEZ BECERRIL

GRUPO 601
EQUIPO 5

BECERRIL PIÑA IRAIS

DELGADO ARRIAGA SONIA
VALDES OCADIZ TLACAELEL
VALENCIA PEREZ RUTH
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PRÁCTICA NO. 1 “NORMAS DE SEGURIDAD EN EL LABORATORIO DE

INMUNOLOGÍA GENERAL”

OBJETIVOS
1.- Que el alumno conozca y maneje la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
2.- Que el alumno conozca los niveles de bioseguridad en los laboratorios.

INTRODUCCIÓN
El conocimiento del manejo de residuos biológicos infecciosos es de suma
importancia para los profesionales y equipo de salud, debido a que constituye uno
de los principales aspectos que se deben considerar para evitar la contaminación
cruzada durante el desarrollo de la práctica clínica, por ello, la presente práctica
facilita el conocimiento y la identificación de los residuos biológico infecciosos por
parte de los alumnos, para su aplicación durante la práctica profesional.
Es indispensable que todo el personal de salud conozca las medidas de seguridad
mediante los cuales podrá evitar infecciones cruzadas ya que actualmente tenemos
el riesgo de contagiarnos de algunas enfermedades como hepatitis B, SIDA, Virus
del Papiloma Humano, entre otros, así como considerar los programas establecidos
para protección del ambiente durante la práctica.

FUNDAMENTO
Residuos tóxicos biológicos e infecciosos, se aplica a aquellos materiales sólidos,
líquidos biológicos que representan un riesgo para la salud humana, según la Norma
oficial mexicana BOM-052- SEMARNAT-1993, establece las características de los
residuos peligrosos el listado de los mismos y los límites que hacen a un residuo
peligroso por su toxicidad a al ambiente. El código CRETIB es el código de la
clasificación de las características que contienen los residuos peligrosos y que
significa C de corrosivo, R de reactivo, E de explosivo, T de toxico, I de inflamable,
B de biológico infecciosos. Según la NORMA mencionada, la mezcla de un residuo
peligroso con un residuo no peligroso será considerado residuo peligroso.
En la realización de las prácticas del laboratorio, se generan RPBI por lo que es
importante conocer y aplicar las normas oficiales mexicanas en especial la Nom-
087- ECOL-2002. Para el manejo de los RPBI’s se deberán utilizar los implementos
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de protección personal e identificar los sitios designados en el laboratorio para

depositarlos. El depósito y envasado de RPBI se realizará llenando los
recipientes hasta las ¾ partes de su capacidad. Los depósitos se etiquetarán con la
leyenda PELIGRO: RESIDUO PELIGROSO (SÓLIDO O LÍQUIDO) BIOLÓGICO
INFECCIOSO.
El área de depósito se encuentra previamente señalado en el laboratorio por el
símbolo universal que lo identifica y todos los recipientes que contiene RPBI deben
ser colocados en estos sitios. El personal responsable del manejo de los RPBI de
acuerdo con la norma NOM- 087-ECOL-1993, también es responsable de la
recolección y transporte al almacén general de almacenamiento y entrega a la
empresa tratadora, registro y elaboración de bitácoras y reportes, disposición y
tratamiento interno y externo, así como su capacitación y monitoreo

MARCO TEÓRICO
De acuerdo con la NOM-087-ECOL-SSA1-2002 sobre el manejo de RPBI, para que
un residuo sea considerado RPBI debe de contener agentes biológico-infecciosos.
La norma señala como agente biológico-infeccioso «cualquier organismo que sea
capaz de producir enfermedad. Para ello se requiere que el microorganismo tenga
capacidad de producir daño, esté en una concentración suficiente, en un ambiente
propicio, tenga una vía de entrada y estar en contacto con una persona
susceptible».
Se consideran residuos peligrosos biológico-infecciosos los siguientes:
• SANGRE: La sangre y los componentes de ésta, sólo en su forma líquida, así
como los derivados no comerciales, incluyendo las células progenitoras,
hematopoyéticas y las fracciones celulares o acelulares de la sangre resultante
(hemoderivados).
• CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLÓGICO-INFECCIOSOS: Cultivos
generados en los procedimientos de diagnóstico e investigación, así como los
generados en la producción y control de agentes biológico-infecciosos. Utensilios
desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de
agentes biológico-infecciosos.
• PATOLÓGICOS: Tejidos, órganos y partes que se extirpan o remueven durante
las necropsias, la cirugía o algún otro tipo de intervención quirúrgica, que no se
encuentren en formol. Así como también muestras biológicas para análisis químico,
microbiológico, citológico e histológico, excluyendo orina y excremento; cadáveres
y partes de animales que fueron inoculados con agentes enteropatógenos en
centros de investigación y bioterios.
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• RESIDUOS NO ANATÓMICOS: Recipientes desechables que contengan sangre

líquida; materiales de curación, empapados, saturados, o goteando sangre o
cualquiera de los siguientes fluidos corporales: líquido sinovial, líquido pericárdico,
líquido pleural, líquido Céfalo-Raquídeo o líquido peritoneal. o Materiales
desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y cualquier material
usado para contener éstos, de pacientes con sospecha o diagnóstico de
tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa; así como materiales desechables de
pacientes con sospecha o diagnóstico de fiebres hemorrágicas.
• OBJETOS PUNZOCORTANTES: Que han estado en contacto con humanos o
animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento,
únicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, agujas de jeringas desechables,
agujas hipodérmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje, bisturís y estiletes de
catéter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual se
deberá desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal.
El personal GENERADOR de los residuos (Médicos, Enfermeras, Técnicos,
Químicos, Investigadores, etc.) es responsable de: IDENTIFICAR, CLASIFICAR,
SEPARAR y ENVASAR.
Personal involucrado en el Manejo de Residuos (Empresa Contratada y Autorizada,
Servicios Generales, Recolectores Internos, Coordinación de la Recolección de
Residuos) es responsable de la RECOLECCIÓN INTERNA por rutas establecidas,
Control y Limpieza del ALMACEN TEMPORAL, Registro en Bitácoras,
TRANSPORTE EXTERNO, TRATAMIENTO Y DISPOSICION FINAL DE LOS
RESIDUOS PELIGROSOS.
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METODOLÓGIA Y DIAGRAMA DE FLUJO

1. Leer y explicar los puntos más importantes de la NOM-087-SEMARNAT-
2002.
2. Ejemplificar con distintos materiales usados en el laboratorio identificación,
envasado y forma de desecho de los mismos.
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RESULTADOS
El trabajo en el laboratorio clínico implica riesgos para el personal que está en
contacto con material biológico-infeccioso. Los laboratorios clínicos, por ende, son
sitios donde el concepto de bioseguridad debe formar parte de la vida diaria de cada
persona.
Las medidas de bioseguridad deben estar claramente definidas en un manual y
deben ser conocidas y estar al alcance de la mano de todos.

En esta práctica nos enfocamos en conocer las normas de bioseguridad del

laboratorio de inmunología así como el manejo correcto de RPBI
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ANÁLISIS DE RESULTADOS
La norma Nom-087-SEMARNAT-SSA1-2002 dice y hace énfasis en el cuidado
adecuado y el manejo de reactivos peligrosos infecciosos biológicos, el medio
ambiente y sus interacciones, el cuidado que los trabajadores de la salud se deben
de tener bien estipulado ya que, si se respeta adecuadamente, los riesgos a la salud
disminuirán considerablemente, los casos generados en laboratorio son similares,
ya que el peligro latente es el mismo, tanto en estudiante, maestros y alumnos. El
cuidado abarca desde cómo tratar una muestra de algún fluido contaminado, hasta
como evitar contaminar el entorno, los distintos casos llegan a un solo punto, tratar
las muestras a experimentar con mucho cuidado manteniendo las normas
presentes, tal como portar guantes, cobre bocas y lentes de seguridad sin olvidar la
bata, mantener limpio el entorno donde se trabaja y conocer que hacer en caso de
una cortadura, herida o pinchazo provocado por un material contaminado.
El trabajo que se lleva a cabo en los laboratorios tiene cierto de grado de
peligrosidad, esta va desde la interacción con los reactivos, así como con fluidos
corporales que pueden llegar a causar un daño biológico sino se tienen los cuidados
adecuados, por ejemplo en caso de sufrir un accidente con material con el que se
corte, suture o pinche y que este contaminado o exista la posibilidad de una
contaminación se deben de responder ciertas preguntas, la primera es el responder
con el nombre del paciente, o de quien es la muestra, revisar si tiene alguna
enfermedad que se pueda transmitir por los casos anteriores, en caso de serlo
identificar en qué etapa además de otras tantas. Seguido de recibir el tratamiento
adecuado.
Así como esta Norma, existen muchas mas que nos permiten saber las
condicionantes con las que se deben trabajar, siguiendo estas reglas se evitaran
riesgos a la salud.

CONCLUSIONES
La realización de esta práctica permitió determinar y conocer el manejo que se debe
tener en el laboratorio de Inmunología a los Residuos Peligrosos Biológico
Infecciosos, y si estos se apegan a la norma oficial mexicana NOM-087-
SEMARNAT-SSA1-2002.
Aun en semestres avanzados solo algunos alumnos conocen satisfactoriamente las
disposiciones que indica la norma, con respecto al manejo de los RPBI, el resto de
los compañeros de laboratorio la conoce poco y de forma moderada. Esta limitación
en el conocimiento de dicha norma, afecta el manejo de los residuos, por lo que la
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capacitación, supervisión y asesoría, que se nos proporcionó en dicha práctica, fue

satisfactoria, considerando que el adecuado manejo de los residuos peligrosos
biológico-infecciosos reduce en gran medida el riesgo de transmisión de
enfermedades infecciosas nosocomiales y que puedan afectar a la población en
general.

CUESTIONARIO
1.- Con ayuda de un esquema especifique, cuál sería el manejo que se la daría a
materiales como jeringas, portaobjetos, pipetas, tubos y material con residuos de
tejidos, desde que han sido utilizados para el análisis de la sangre hasta su destino
final.
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2.- Revise literatura sobre bioseguridad en el laboratorio y resuelva los siguientes

casos de accidente ocupacional:

CASO No. 1

Edad: 34 años
Sexo: femenino
Profesión: técnico de laboratorio
Evento: Manipulación de tubo de ensayo para procedimiento de valores
sanguíneos.
Situación: Ruptura de tubo de ensayo que provocó herida del dedo medio de la
mano derecha en contacto con sangre de paciente VIH positivo, se desconoce
valores de CD4 y carga viral.

1.- ¿Cuál es el riesgo para el técnico de laboratorio al entrar en contacto con la

sangre del paciente?
Después de un pinchazo o una herida con exposición a sangre infectada al VIH, la
tasa de riesgo de infección es de 0.3% (o sea, 3 décimos de uno por ciento o 1 en
300), dicho de otro modo, el 99.7% de las exposiciones por heridas o pinchazos no
produce ninguna infección.

2. ¿Qué medidas de intervención se le deben de realizársele al técnico de

laboratorio?
• Lave los pinchazos y heridas con agua y jabón.
• Enjuague con abundante agua las salpicaduras en la nariz, boca o piel.
• Irrigue los ojos con agua limpia salina o irrigantes estériles.
Reporte la exposición al departamento (por ejemplo, de salud ocupacional, de
control de infecciones), responsable del manejo de exposición.
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3.- ¿Qué medidas de protección y prevención que debió utilizar el técnico para
disminuir el riesgo de contacto con el material infeccioso?
Deben adoptarse precauciones normalizadas y emplearse protecciones de barrera
(guantes, batas, protección ocular) cada vez que se obtengan muestras de
pacientes.

CASO No. 2

Edad: 42 años
Sexo: masculino
Profesión: médico
Evento: punción del ganglio cervical en paciente VIH positivo en fase de SIDA.
Situación: realiza procedimiento de obtención de muestra y al separar la aguja de la
jeringuilla el protector se separa y se introduce profundamente en el pulgar de la
mano derecha.
1.- ¿Cuál es el riesgo para el médico al entrar en contacto con los fluidos del
paciente?
Los trabajadores de la salud están en riesgo de exposición al virus en el lugar de
trabajo. El VIH es un tipo de exposición. Se transmite a través de ciertos fluidos
corporales de una persona infectada. Estos incluyen sangre, vómito, semen,
secreciones vaginales, leche materna o pus. Los líquidos transparentes, tales como
las lágrimas, la saliva, el sudor y la orina contienen poco o nada del virus. Estos no
pueden transmitir el VIH a menos que se mezclen con la sangre.
El riesgo de contraer el VIH a causa de una lesión por un pinchazo de aguja es
menor al 1 %. El riesgo de exposición por contacto directo de la piel con el fluido es
menor al 0.1 %. El riesgo de infección a partir de una mordedura humana es de
entre 0.1 % y 1 %.

2.- ¿Qué medidas de intervención se le deben de realizársele al médico?

Una vez que esté con profesionales médicos, estos evaluarán la exposición. Si tiene
un pinchazo o corte en la piel, es posible que necesite un refuerzo del toxoide
tetánico. Tome medicamentos anti-VIH de inmediato, si es necesario. En este
momento, la persona que lo esté atendiendo le preguntará sobre el incidente.
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Aunque algo que debemos de tener en cuenta es que después de la exposición al

VIH, su primera prueba probablemente será negativa. Sin embargo, esto no quiere
decir que no está o no va a estar infectado. Hay un período de tiempo llamado
seroconversión. Puede durar un corto período de 1 a 3 semanas después de la
exposición. En raras ocasiones puede tomar hasta 6 meses o 1 año. Durante este
tiempo, el cuerpo desarrolla anticuerpos contra el VIH para atacar al virus. Usted
puede tener síntomas similares a la gripe, como fiebre, dolor, erupción cutánea y
ganglios linfáticos inflamados. Esto normalmente indica la presencia de infección
por VIH.
Debido a la seroconversión tendrá que realizar varias pruebas de VIH. Su médico
puede indicarle con qué frecuencia realizarse las pruebas. Los Centros para el
Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan volver a realizar la prueba
hasta 6 meses después de la exposición.
Es natural tener emociones fuertes después de una exposición al VIH en su lugar
de trabajo. Puede sentir ira, miedo, culpa o depresión. Durante el difícil momento
del tratamiento de prevención y la espera, es posible que desee buscar apoyo.
Pruebe con un programa de asistencia al empleado o un experto en salud mental
local.
3.- ¿Qué medidas de protección y prevención que debió utilizar el médico para
disminuir el riesgo de contacto con el material infeccioso?
ESTRATEGIAS GENERALES DE PREVENCION
Debemos tener en cuenta que el mayor número de accidentes laborales con
material biológico se producen en el colectivo de Enfermería y más concretamente
en las áreas quirúrgicas y médicas, seguido de los laboratorios y servicios de
extracciones.
El 89% de las exposiciones accidentales son inoculaciones percutáneas de las
cuales el 87% son pinchazos.
El pinchazo es el accidente más frecuente, quizás debido a la costumbre de
reencapsular las agujas o por no disponer de un sistema de eliminación de residuos
adecuado con el suficiente número de contenedores rígidos; por este motivo, sería
conveniente implantar en todos los centros sanitarios la utilización de material
punzante que se auto protege una vez utilizado.
Las actividades con mayor riesgo de accidente son la administración de medicación
IM/IV, la recogida de material usado, la manipulación de sangre, reencapsular,
suturar, las agujas abandonadas y la recogida de basura.
Hay que tener en cuenta que la mayoría de los accidentes de este tipo no se
notifican a los Servicios de Prevención o de Medicina Preventiva, por lo que los
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datos podrían ser aún más alarmantes si existiese un adecuado registro de

accidentes.
Las estrategias generales de prevención se basan en el establecimiento de una
serie de barreras:
a) BARRERAS FISICAS: Guantes, mascarillas, gafas, batas y cualquier otro Equipo
de Protección Individual.
b) BARRERAS QUIMICAS: Desinfectantes como hipoclorito sódico, formaldehido,
glutaraldehido, N-duopropenida, povidona yodada, gluconato de ciorhexidina, etc.,
así como biocidas en la limpieza de conductos de aire.
c) PRECAUCIONES UNIVERSALES y códigos de buena práctica.
d) BARRERAS BIOLOGICAS: Vacunas, inmunoglobulinas y quimioprofilaxis.
PRECAUCIONES UNIVERSALES O ESTÁNDAR.
Se basan en que el riesgo de transmisión de un agente biológico en el medio
sanitario es debido a la inoculación accidental con sangre de la persona infectada.
Como resulta imposible identificar a todas las personas se recomienda considerar
a todos los pacientes como potencialmente infecciosos. Además, el riesgo de
infección va a ser proporcional a la prevalencia de la enfermedad en la población
asistida y a la probabilidad de producción de accidentes durante la realización de
los procedimientos.
a) Vacunación de la Hepatitis B de todo el personal sanitario.
b) Normas de higiene personal.
- Cubrir cortes y heridas con apósitos impermeables.
- Cubrir lesiones cutáneas con guantes.
- Retirar anillos y otras joyas.
- Lavado de manos antes y después de atender al paciente.
c) Elementos de protección de barrera.
- Uso de guantes al manejar sangre o fluidos corporales, objetos potencialmente
infectados o al realizar procedimientos invasivos.
- Utilización de mascarillas cuando se prevea la producción de salpicaduras de
sangre o fluidos a la mucosa nasal u oral.
- Protección ocular, cuando se prevea la producción de salpicaduras de sangre o
fluidos corporales a la mucosa ocular.
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- Utilización de batas y delantales impermeables, cuando se prevea la producción

de grandes volúmenes de salpicaduras de sangre o líquidos orgánicos.
d) Manejo de objetos cortantes o punzantes.
- Extremo cuidado.
- No reencapsular las agujas.
- Eliminación en contenedores rígidos de seguridad.
- No dejarlos abandonados en cualquier sitio.
- Comprobar que no van entre ropas que se envían a lavandería.
e) Señalización de muestras ya que todas deben considerarse potencialmente
infectadas.
f) Aislamiento, si el enfermo presenta: - Hemorragia incontrolada. - Alteraciones
importantes de la conducta. - Diarrea profusa. - Procesos infecciosos que exijan
aislamiento (por ejemplo, tuberculosis).
g) Eliminación adecuada de los residuos.
h) Esterilización y desinfección. Preferiblemente, debemos utilizar material de un
solo uso. Si esto no es posible, los objetos deben esterilizarse entre paciente y
paciente, siendo limpiados previamente para eliminar restos de sangre u otras
sustancias, para posteriormente ser aclarados antes de su desinfección o
esterilización.
Todos estos procedimientos deben realizarse con guantes resistentes.

CASO No. 3

Edad: 22 años
Sexo: masculino
Profesión: estudiante de químico farmacéutico biólogo
Evento: preparación del tubo de Wintrobe o pipetas de Westerngreen para la
evaluación de velocidad de sedimentación
Situación: realiza procedimiento de llenado de la pipeta, sin embargo, el estudiante
NO utiliza un pipetor y lo hace con la boca. La sangre entra en contacto con su boca.
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1.- ¿Cuál es el riesgo para el estudiante al entrar en contacto con la sangre del
paciente?
Se ha estimado que la tasa de riesgo por exposición de los ojos, nariz y boca a
sangre infectada es de 0.1% (1 en 1.000).
La mayoría de las exposiciones no generan una infección. Con posterioridad a una
exposición específica los riesgos de infección pueden variar según los siguientes
factores:
• El tipo de patógeno involucrado.
• El tipo de exposición.
• La cantidad de sangre involucrada en la exposición
• La cantidad de virus en la sangre del paciente al momento de la exposición.
2.- ¿Qué medidas de intervención se le deben de realizársele al estudiante?
Enjuagar con abundante agua la boca al igual que si se tienen salpicaduras

3.- ¿Qué medidas de protección y prevención que debió utilizar el estudiante para
disminuir el riesgo de contacto con el material infeccioso?
Deben adoptarse precauciones normalizadas y emplearse protecciones de barrera
(guantes, batas, protección ocular) cada vez que se obtengan muestras de
pacientes y usar el material adecuado, en este caso (pipeta)

CASO No. 4
Edad: 19 años
Sexo: femenino
Profesión: estudiante del curso de Inmunología
Evento: preparación de reactivos para la elaboración de agua regia (Ácido
clorhídrico y ácido nítrico, proporción 3:1)
Situación: al realizar la mezcla de suero y reactivo el estudiante deja caer sobre la
mesa de trabajo gotas, de lo cual no se da cuenta. Posteriormente pone el antebrazo
sobre el líquido derramado
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1.- ¿Cuál es el riesgo para el estudiante al entrar en contacto con el suero y

reactivos?
Puede sufrir lesiones en la piel como quemaduras leves o graves dependiendo de
la naturaleza del reactivo.
2.- ¿Qué medidas de intervención se le deben de realizársele al estudiante?
Quitar las ropas contaminadas, aclarar y lavar la piel con agua y jabón y
proporcionar asistencia médica.
3.- ¿Qué medidas de protección y prevención que debió utilizar el estudiante para
disminuir el riesgo de contacto con el material infeccioso?
Las más importantes son:
 Se deben vigilar las prácticas del personal de enfermería, médico, etc.
 Exigir conocimiento y cumplimiento de las normas.
 Seguir las precauciones universales: lavado de manos; uso de guante, que
disminuyen el inóculo; uso de lentes protectores.
 Esterilización y desinfección de equipos de superficie.
 Capacitación en relación a bioseguridad.
 Vacunación contra virus hepatitis B, que tiene una eficacia de 95%.
 Desecho de material cortopunzante en caja correspondiente.
 No pasar bisturí de mano a mano durante la cirugía, sino usar un receptáculo
intermediario.

CASO No. 5
Evalué la bioseguridad en el laboratorio de inmunología, haciendo énfasis en los
cuidados que se debe de tener para mantener un ambiente seguro para las
personas que trabajen en él, incluya:
- Descarte de material bioinfeccioso
- Limpieza del área de trabajo
- Lavado de cristalería
- Lavado de manos
1.- El laboratorio se mantendrá ordenado, limpio y libre de materiales no
relacionados
con el trabajo.
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2.- Las superficies de trabajo se descontaminarán después de todo derrame de

material potencialmente peligroso y al final de cada jornada de trabajo.
3.- Todos los materiales, muestras y cultivos contaminados deberán ser
descontaminados antes de eliminarlos o de limpiarlos para volverlos a utilizar.
4.-El embalaje y el transporte de material deberán seguir la reglamentación nacional
o internacional aplicable.
5.- Las ventanas que puedan abrirse estarán equipadas con rejillas que impidan el
paso de artrópodos.
6.- El personal deberá lavarse las manos después de manipular materiales y
animales infecciosos, así como antes de abandonar las zonas de trabajo del
laboratorio.
7.- Desechar el material usado correctamente según la Norma Oficial Mexicana 087
REFERENCIAS
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INFECCIOSOS Y EL USO ADECUADO DE CONTENEDORES. [Internet].
Mecanismos2012.blogspot.mx. 2018 [citado 19 de febrero de 2018]. Disponible en:
http://mecanismos2012.blogspot.mx/p/practica-11-manejo-de-residuos.html
2. Manejo de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos RPBI [Internet]. Uv.mx.
2018 [citado 19 de febrero de 2018]. Disponible en:
https://www.uv.mx/vinculacion/files/2013/04/manejo-residuos-peligrosos.pdf
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2018]. Disponible en: https://es.scribd.com/document/367223840/Practica-1-
Manejo-de-RPBI-pdf
4. Guía de manejo para Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI), y
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Academia.edu. 2018 [citado 13 de febrero de 2018]. Disponible en:
http://www.academia.edu/22356979/UNIVERSIDAD_DEL_VALLE_DE_M%C3%89
XICO_CAMPUS_LOMAS_VERDE
6. Manual Inmunología [Internet]. Scribd. 2018 [citado 13 de febrero de 2018].
Disponible en: https://es.scribd.com/document/135892821/Manual-Inmunologia
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7. Exposición al VIH en el lugar de trabajo: consejo para los trabajadores del área
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lugar-de-trabajo-consejo-para-los-trabajadores-del-area-de-la-salud/
8. Prevención de Riesgos Biológicos [Internet]. Geosalud.com. 2018 [citado 13 de
febrero de 2018].]. Disponible en: https://www.geosalud.com/salud-
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