La plaque d'athérome évoluée se caractérise par un ou plusieurs des remaniements suivants :

• Dépôts lipidiques
• Calcification
• Fibrose de la média
• Ulcération endothéliale
L'évolution d'une plaque d'athérome peut se faire vers :
• Une ulcération avec embolie cholestérolique
• Une thrombose pariétale
• Un anévrysme
• Une calcification
• Un gonflement subit par hémorragie dans la plaque
Parmi les évolutions suivantes d'un thrombus artériel, quelle(s) est ou sont celle(s) qui peu(ven)t
avoir des conséquences générales graves ?
• Surinfection
• Migration
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) s'applique(nt) à un thrombus artériel ?
• Il peut être oblitérant
• Il peut être mural
• Il peut évoluer vers la lyse spontanée
• Il peut se reperméabiliser
• Il peut subir des remaniements fibreux
Un embol est un corps libre intravasculaire dont la nature peut-être:
• Gazeuse
• Graisseuse
• Cancéreuse
• Exogène
• Athéromateuse
• Sanguine
Une embolie gazeuse peut survenir :
• Au cours de la chirurgie cardiaque à coeur ouvert
• Par ouverture accidentelle de cathéter veineux sous-clavier
Parmi les caractères suivants, indiquez celui (ceux) qui caractérise(nt) la phase exsudative de
l'inflammation :
• Oedème
• Diapédèse des polynucléaires
Parmi les affections suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) une (des) inflammation(s)
chronique(s)?
• Réaction à corps étrangers
• Nodule tuberculeux calcifié
• Cirrhose
Parmi les affections suivantes, quelles sont celles qui entraînent l'apparition des lésions folliculaires
tuberculoïdes à centre nécrotique ?
• La tuberculose
• La tularémie
Quel(s) est (sont) parmi les aspects suivants, celui (ceux) qui doi(ven)t faire suspecter la
transformation maligne d'une plaque de leucoplasie :
• Hypervégétant
• Ulcération
Chez une femme de 62 ans, l'apparition de douleurs inflammatoires progressives des épaules, avec
enraidissement douloureux, associées à des radiographies normales, doit faire évoquer deux
diagnostics parmi les suivants :
• Une polyarthrite rhumatoïde
• Une pseudo-polyarthrite rhizomélique
Parmi les signes suivants lequel ou lesquels s'observe(nt) dans un syndrome fémoro-rotulien:
• Douleur à la descente des escaliers
• Signe de rabot
• Douleur à la station assise prolongée
Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles peuvent être responsable(s) de dorsalgies?
• Spondylarthrite ankylosante
• Infarctus du myocarde
• Ulcère gastrique
• Neurinome
• Dissection aortique
En faveur de la topographie L5 d'une radiculalgie sciatique, on peut retenir:
• Des dysesthésies du gros orteil
• Un déficit de la flexion dorsale du pied
Parmi les signes cliniques suivants, quels sont ceux qui se rapportent à une sciatique S1?
• Radiculalgies irradiant à face postérieure de la cuisse
• Abolition du réflexe achiléen
• Signe de Lasègue
Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui s'applique(nt) au syndrome de
Volkman:
• Il est d'origine ischémique
• Il peut compliquer une fracture supra condylienne de l'humérus de l'enfant
• Il peut se traduire seulement par une douleur à l'extension des doigts
• Il doit être traité d'extrême urgence
Quel(s) résultat(s) biologique(s) va (vont) à l'encontre du diagnostic d'ostéoporose primitive ?
• Calciurie des 24 heures : 50 mg (1,25 mmol.)
• Phosphorémie : 22 mg/l (0,70 mmol.) phosphatases alcalines : 425 UI/I (Normale < 100)
Parmi les circonstances suivantes, laquelle ou lesquelles peuvent révéler une hyper-parathyroïdie
primitive ?
• Lithiase rénale
• Hypercalcémie de découverte fortuite
• Fracture osseuse
• Hypertension artérielle
• Chondrocalcinose articulaire
Pour traiter une hypercalcémie, vous pouvez envisager:
• Diurétique de l'anse (furosémide)
• Prednisone pour inhiber l'absorption calcique
• Thyrocalcitonine
• Mithramycine (mithracine)
Retenez la (les) proposition(s) qui s'applique(nt) à l'ostéomyélite des membres du grand enfant :
• L'atteinte initiale est métaphysaire
• L'ostéomyélite aiguë est l'infection par voie hématogène de l'os
• Le germe responsable est le plus souvent le staphylocoque doré
• L'ostéomyélite aiguë est généralement localisée près du genou et loin du coude
• La radiographie simple est normale au moment des premiers signes cliniques
Une ou plusieurs des propositions suivantes concernant l'ostéomyélite aiguë à staphylocoques est
(sont) juste(s). Laquelle ou lesquelles?
• La radiographie est normale au début
• Le dosage de la C Réactive Protéine est très utile au diagnostic
La polyarthrite rhumatoïde touche fréquemment:
• Les poignets
• Les interphalangiennes proximales des mains
• Les métatarso-phalangiennes
Pour surveiller la tolérance d'un traitement par les sels d'or dans le cas d'une polyarthrite
rhumatoïde, vous demandez :
• Hémogramme
• Rechercher de l'albumine dans les urines
Il est exact que:
• La sacro-iliite de la spondylarthrite devient habituellement bilatérale
• 90% des spondylarthrites ankylosantes sont porteuses du groupage HLA B 27
• Le syndesmophyte est un signe radiologique majeur de l'atteinte vertébrale
• La rééducation et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont les bases du traitement
Au cours de la maladie de Horton, laquelle (lesquelles) parmi les propositions suivantes est (sont)
celle(s) exacte(s)?
• Association fréquente à une symptomatologie de pseudo-polyarthrite rhizomélique
• Risque de cécité
• Possibilité de nécrose du scalp
• Possibilité de biopsie d'artère temporale négative
Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles sont, devant une spondylodiscite, en faveur
d'une origine brucellienne?
• L'absence de polynucléose neutrophile
• La notion, dans les mois précédents de fièvre avec sueurs nocturnes profuses, myalgies
• La consommation régulière de fromage frais de vache
Cocher parmi les médicaments suivants, le ou les médicaments qui sont uricosuriques:
• Benziodarone (Amplivix)
• Benzbromarone (Desuric)
• Phénylbutazone (Butazolidine)
Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles peuvent se compliquer d'une coxarthrose
secondaire?
• Ostéonécrose de la tête fémorale
• Fracture de cotyle
• Coxite infectieuse
• Un syndrome de souffrance du nerf médian au canal carpien (C.C.) se traduit par une:
• Dyesthésie dans les 3 premiers doigts de la main lors de la percussion du C.C.
• Douleur de la paume de la main remontant dans la face antérieure de l'avant-bras
Indiquez, parmi les suivantes, la ou les proposition(s) exacte(s) concernant les fractures ouvertes:
• Elles nécessitent une prévention de la gangrène gazeuse
• Elles augmentent les risques de complications infectieuses osseuses
• Elles exposent aux mêmes complications de décubitus que les fractures fermées
• Elles consolident dans le même délai que les fractures fermées
Indiquez, parmi les suivantes, la ou les proposition(s) exacte(s) concernant la fracture de l'extrémité
supérieure du radius de l'adulte:
• Elle peut être traitée par rééducation immédiate
• Elle peut être traitée par résection de la tête radiale
• Elle peut entraîner une raideur de la pronosupination
Parmi les complications suivantes, laquelle (lesquelles) peut-on rencontrer au décours d'une fracture
typique de Pouteau-Colles immobilisée pendant 45 jours?
• Syndrome du canal carpien
• Algodystrophie
Quelles sont les deux complications les plus fréquemment observées chez la femme âgée après
fractures extra-articulaires de l'extrémité inférieure des deux os de l'avant-bras ?
• Le syndrome algo-dystrophique
• Le cal vicieux
Une fracture de l'extrémité inférieure du radius:
• Entraîne dans sa forme typique un déplacement postérieur et externe de l'épiphyse radiale
• Donne souvent une algodystrophie
Quelles sont les deux complications les plus fréquentes des luxations antéro-internes de l'épaule?
• Fracture du trochiter
• Fracture du col de l'humérus
Après un traumatisme du genou, on constate par ponction l'existence d'une hémarthrose de sang
pur: il peut s'agir :
• D'une rupture du ligament croisé antérieur
• D'une luxation de rotule
• D'une fracture articulaire
Indiquez, parmi les suivantes, la ou les affirmation(s) erronée(s) concernant les fractures isolées de
l'apophyse odontoïde de l'axis:
• Leur diagnostic peut être soupçonné par l'existence d'une névralgie du nerf d'Arnold
• Elles se traduisent par une attitude de blocage de la tête
• Elles entraînent une difficulté à l'ouverture de la bouche
• Elles nécessitent constamment un traitement chirurgical
Une luxation du rachis cervical C7 D1 :
• Risque de ne pas être vue par des clichés standards
• Nécessite toujours une fixation chirurgicale
• Peut être associée à l'accrochage des apophyses articulaires
Au cours d'un traitement par la D.Pénicillamine, quelle est (ou quelles sont) la (les) complication(s)
que l'on peut constater?
• Leucopénie
• Agueusie
• Syndrome néphrotique
• Diarrhée
Indiquez, parmi les suivantes, la ou les proposition(s) exacte(s); l'algodystrophie post-traumatique se
rencontre:
• Même après un traumatisme minime
• Fréquemment chez les sujets anxieux
Devant des métastases osseuses, il faut rechercher une localisation primitive au niveau de :
• Rein
• Thyroïde
• Prostate
• Sein
• Poumon
Toutes les propositions suivantes concernant les syndromes paranéoplasiques sont vraies:
• Leurs manifestations disparaissent lors de l'éxérèse du tissu tumoral
• La polyglobulie des cancers du rein est un syndrome paranéoplasique
• L'ostéoarthropathie hypertrophiante pneumique est fréquemment associé au cancer bronchique
• Le syndrome d'hypersécrétion d'ADH est fréquent au cours des cancers bronchiques
Parmi les cancers suivants, lequel ou lesquels ne donnent pas de métastases à distance?
• Glioblastome
• Cancer baso-cellulaire de la peau
Le risque de survenue de l'adénocarcinome de l'endomètre est majoré par:
• Obésité
• Ménopause tardive
• Dysovulation prolongée
• Diabète
• HTA
Parmi les définitions suivantes du dépistage du cancer, laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
• Le dépistage du cancer s'adresse à des sujets ou à des groupes en bonne santé apparente
• Le dépistage du cancer peut procéder en 2 étapes: sélection des sujets à risque puis tests
• Le dépistage du cancer vise à repérer des anomalies chez des sujets présumés sains
• Le dépistage du cancer vise à orienter des sujets porteurs d'anomalies sur la consultation
• C'est une mesure de prévention secondaire selon la terminologie de l'O.M.S.
Citez le ou les facteurs qui définissent la population dite à haut risque pour les cancers ORL:
• Tabagisme
• Alcoolisme
• Hygiène bucco-dentaire mauvaise
Citez le ou les facteurs qui définissent la population dite à haut risque pour le cancer du sein:
• Hérédité
• Puberté précoce, ménopause tardive
• Pauciparité 1ère grossesse tardive
Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles constitue(nt) une (des) lésion(s)
précancéreuse(s)?
• Les polypes adénomateux du colon
• Les leucoplasies des muqueuses
• La mélanose de Dubreuilh
Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles constitue(nt) des états précancéreux?
• Dysplasie du col de l'utérus de haut grade
• Leucoplasie de la muqueuse buccale
• Polypose recto-colique
• Polypes vésicaux multiples
• Adénome rectal
• Polyadénome villeux du colon
Le(s) facteur(s) pronostique(s) le(s) plus important(s) dans le cancer de l'endomètre est (sont):
• La différenciation histologique
• L'envahissement cervical et endocervical
Le traitement d'un séminome pur limité au testicule chez un homme de 45 ans comporte:
• Une radiothérapie des chaînes lymphatiques lombo-aortiques
• Une orchidectomie par voie inguinale
Parmi les circonstances suivantes, laquelle ou lesquelles favorise(nt) la survenue d'un cancer du
côlon?
• Polypose recto-colique familiale
• Recto-colite hémorragique
Au cours d'un rétrécissement mitral pur, on pratique un examen hémodynamique. On peut observer:
• Augmentation de la pression systolique du ventricule droit
• Augmentation de la pression capillaire pulmonaire
• Gradient de pression diastolique entre le capillaire pulmonaire et le ventricule gauche
Au cours d'une crise d'angine de poitrine, l'ECG peut montrer :
• Un sous-décalage du segment ST
• Un sus-décalage du segment ST
• Des modifications isolées de l'onde T
• Aucune modification de ST et de T
Parmi les affections suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui représente(nt) une indication au
traitement béta bloqueur?
• Angor d'effort
• Angor d'effort associé à une hypertension artérielle
• Angor d'effort résiduel post-infarctus
Au cours de l'infarctus du myocarde, le syndrome vagal :
• Est plus fréquent en cas d'infarctus inférieurs
• Comporte une bradycardie importante
• Est amélioré par l'atropine
Devant une péricardite, la constatation d'une tamponnade est évoquée devant:
• Un pincement de la différentielle de la pression artérielle
• Une turgescence jugulaire
• Un pouls paradoxal
• L'insuffisance valvulaire aortique associée est fréquente
Indiquez, parmi les suivants, le ou les caractère(s) spécifique(s) de la dissection aiguë de l'aorte du
type III de Bakey:
• La déchirure intimale siège à partir de la naissance de l'artère sous-clavière gauche
• L'extension en aval peut intéresser toute la longueur de l'aorte
• L'insuffisance valvulaire aortique est absente
Un anévrysme de l'aorte sous-rénale peut présenter les complications suivantes:
• Hémorragie digestive
• Rupture dans la veine cave inférieure
• Compression urétérale gauche
• Erosion vertébrale
Parmi les affections suivantes, indiquez celle(s) qui peu(ven)t entraîner une ischémie aiguë d'un
membre inférieur:
• Rétrécissement mitral
• Anévrysme iliaque
• Phlébite iliaque
• Endocardite bacterienne
Une embolie artérielle d'un membre peut résulter de:
• Myxome de l'oreillette gauche
• Rétrécissement mitral
• Endocardite bactérienne
• Fibrillation auriculaire
• Anévrysme de l'aorte thoracique
Toutes les propositions suivantes sont exactes. Les endocardites bactériennes:
• S'accompagnent de végétations sur l'appareil valvulaire
• Peuvent entraîner une rupture de cordage
• Peuvent entraîner une destruction du faisceau de His
• Peuvent provoquer des embolies distales
L'effet anticoagulant de l'héparine :
• Est immédiat
• Est lié à son affinité pour l'antithrombine III
• Peut être évalué par la mesure du temps de céphaline activé
Parmi les examens suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) dont la normalité, observée dans les 24
premières heures, permet(tent) d'éliminer l'hypothèse d'une embolie pulmonaire ?
• Scintigraphie pulmonaire de perfusion
• Angiographie pulmonaire
Le flutter auriculaire est un trouble du rythme:
• Qui peut s'observer dans l'évolution d'une cardiothyréose
• Qui peut entraîner des embolies systémiques
• Qui peut déclencher la survenue d'une insuffisance cardiaque
• Qui peut être dégradé par la prescription de digitaliques
• Qui peut s'observer dans l'évolution des cardiopathies ischémiques
Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui s'applique(nt) au flutter auriculaire
commun de l'adulte (2/1) :
• Tachycardie régulière à 150/mn
• Ralentissement de la fréquence ventriculaire par manoeuvre vagale
L'hépatomégalie de l'insuffisance cardiaque droite est :
• Lisse et douloureuse à la palpation
• Parfois expansive à la systole
• Régressive sous traitement
La découverte chez un sujet jeune de varices unilatérales associées à une hypertrophie, un
allongement du membre atteint et à un angiome cutané plan doit faire évoquer une (plusieurs) des
affections suivantes. Indiquez laquelle (lesquelles)
• Syndrome de Klippel-Trenaunay
L'administration de dérivés nitrés peut se faire par:
• Voie perlinguale
• Voie orale
• Voie cutanée
• Voie intra-veineuse
Parmi les médicaments ci-dessous lequel (ou lesquels) est(sont) susceptible(s) d'augmenter la
fréquence des crises d'angine de poitrine chez des patients ayant une insuffisance coronarienne non
traitée?
• Hydralazine (Népressol*)
• Amphétamine
Les propositions suivantes peuvent correspondre aux effets secondaires possibles du captopril
(Lopril*),:
• Rash cutané
• Agueusie
• Syndrome néphrotique
• Leucopénie
Parmi les diurétiques ci-dessous, quel est celui (quels sont ceux) qui ne provoque(nt) pas une
élimination accrue de potassium:
• Amiloride (Modamide*)
• Triamtéréne (Tériam*)
• Spironolactone (Aldactone*)
Parmi les circonstances suivantes, laquelle (lesquelles) peu(ven)t être à l'origine de douleurs
angineuses chez un malade ayant une athérosclérose coronarienne?
• Tachycardie ventriculaire
• Tachycardie par fibrillation auriculaire paroxystique
• Anémie avec taux d'hémoglobine à 60g par litre
• Poussée tensionnelle à 25-13 cm de Hg
La syncope d'effort est un symptôme habituellement observé dans :
• Une cardiomyopathie obstructive
• Un rétrécissement aortique valvulaire
• Une hypertension pulmonaire primitive
Quel diagnostic doit-on évoquer devant une paralysie faciale accompagnée d'une éruption cutanée
vésiculaire de la conque de l'oreille?
• Zona du ganglion géniculé
Parmi les lésions cutanées suivantes, indiquez celle(s) qui contien(nen)t du staphylocoque :
• Furoncle
• Ecthyma
• Impétigo
Causes d'érythème noueux:
• Tuberculose
• Maladie de Crohn
• Yersiniose
• Maladie des griffes du chat
La roséole syphilitique:
• Survient 45 jours après le chancre
• Est peu visible
• Est faite de macules roses claires
Parmi les localisations suivantes, indiquez celle ou celles qui est ou sont très évocatrice(s) de
l'eczéma atopique?
• Sillons sous-lobulaire du pavillon de l'oreille
• Creux poplités
• Plis des coudes
En présence d'un ulcère de jambe, quel(s) argument(s) est/sont en faveur d'une étiologie veineuse?
• Présence d'un dermite ocre
• Localisation dans la région malléolaire interne
En présence d'un ulcère de jambe, quel(s) argument(s) est (sont) en faveur d'une étiologie artérielle?
• Douleurs de décubitus
• Localisation au dos du pied
• Aspect nécrotique de l'ulcère
Les propositions suivantes sont exactes :
• Une urétrite non gonococcique peut être dûe à une infection à uréaplasma uréalyticum
• Une urétrite non gonococcique se traite avec un antibiotique de la famille des cyclines
• Une urétrite non gonococcique peut s'associer à une conjonctivite
• Une urétrite non gonococcique peut être contractée en même temps qu'une syphilis
L'urétrite gonococcique a ces caractéristiques:
• Chez l'homme, l'écoulement urétral est épais, jaune verdâtre
• Chez la femme, elle est souvent symptomatique
• Non traitée, elle peut se compliquer d'une orchi-épididymite ou d'une salpingite
• Son diagnostic repose sur l'examen bactériologique
Devant une perte de connaissance chez un diabétique traité, indiquez le ou les notion(s) en faveur
d'une hypoglycémie ?
• Insulinothérapie
• Crise convulsive
• Sueurs
• Agitation
• Signe de Babinski fugace
Parmi les affections suivantes, quelle est ou quelles sont celle(s) pouvant être responsable(s) d'un
syndrome polyro-polydipsique?
• Hypercalcémie
• Hyperthyroïdie
• Diabète insipide
Indiquez, parmi les suivantes, la ou les affirmations exactes concernant les goîtres plongeants
cervico-médiastinaux :
• Ils peuvent migrer dans le médiastin postérieur
• Leur vascularisation est d'origine cervicale assurée par l'artère thyroïdienne inférieure
• Les goîtres situés à droite peuvent laminer ou entourer le nerf récurrent
Une fixation thyroïdienne d'iode radioactif nulle ou très faible chez une patiente présentant un
syndrome clinique et biologique de thyrotoxicose peut s'expliquer, selon les cas, par:
• La dilution de l'iode radio-actif dans un stock iodé de l'organisme très élevé
• Un arrêt de la synthèse de l'hormone thyroïdienne du fait d'une thyroïdite
• Une surcharge iodée
• Une thyroïdite subaiguë de De Quervain
• Une thyrotoxicose factice par l'ingestion à forte dose de T4 ou T3
Les propositions suivantes sont exactes. Le bilan biologique d'une maladie de Basedow comporte :
• Une élévation de T4 et d'ITL
• Une non réponse au test de TRH
• Une diminution de la fixation de l'iode 131 par l'administration de thyroxine
• Une élévation de la calcémie
Parmi les signes suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui entre(nt) dans le tableau classique
de l'hypothyroïdie de l'adulte?
• Frilosité
• Asthénie
• Paresthésies des extrémités
Les syndromes de Cushing qui s'accompagnent généralement d'une hyperplasie bilatérale des
surrénales sont :
• Les adénomes corticotropes
• Les syndromes de Cushing paranéoplasiques
• La maladie de Cushing
Parmi les circonstances suivantes, laquelle (lesquelles) peut (peuvent) entraîner une insuffisance
surrénale aiguë chez un addisonien, en l'absence de traitement préventif ?
• La grippe
• L'accouchement
• La diarrhée prolongée
• Le régime sans sel
• L'intervention chirurgicale
Parmi les symptômes suivants, le(s)quel(s) est(sont) observé(s) dans la maladie d'Addison?
• Contractures musculaires
• Syndrome dépressif
Parmi les propositions suivantes, quelles sont les précautions qu'il faut enseigner à un patient
atteint d'une insuffisance surrénale lente?
• Multiplier les doses d'hydrocortisone par 3 en cas d'infection ou de stress
• Suivre un régime normalement salé
• Ne jamais interrompre son traitement
• Avoir une carte d'addisonien
• Avoir au réfrigérateur les médicaments d'une décompensation aiguë
Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) : Lors de la découverte
d'un diabète non insulino-dépendant de la cinquantaine, on peut observer comme complication(s) :
• Une rétinopathie
• Une insuffisance rénale
• Une artérite des membres inférieurs
• Une insuffisance coronaire
• Une HTA
Chez un diabétique traité par sulfamide hypoglycémiant, une hypoglycémie peut être provoquée par :
• Un surdosage de sulfamide
• Une réduction importante de l'alimentation
• Une ingestion importante d'alcool
• Le développement d'une insuffisance rénale
Les propositions suivantes sont exactes. Le bilan radiologique osseux de l'acromégalie permet de
constater :
• Une augmentation du volume des sinus frontaux et maxillaires
• Une ostéophytose majeure de siège vertébral
• Une déformation en ancres marines des phalangettes
• Un élargissement des espaces interarticulaires
Parmi les caractéristiques de l'hérédité autosomique dominante on trouve tout ou partie des
propositions suivantes. La ou lesquelles ?
• Dans une fratrie 50 % des sujets sont atteints
• Les deux sexes sont atteints
• Les gamètes d'un sujet indemme ne sont en principe pas porteurs de ce gène
• La maladie est en principe transmise directement du père ou de la mère à son enfant
Dans la liste suivante, quel est ou quels sont les hétérozygotes obligatoires pour la mucoviscidose?
• Le père d'un sujet atteint
• La mère d'un sujet atteint
• Les enfants d'un sujet atteint
Quelle est ou sont la ou les proposition(s) exacte(s) dans l'hérédité autosomique récessive ?
• Il y a 25 % d'enfants atteints
• Un des parents atteint, l'autre hétérozygote, rend le mode de transmission pseudo dominant
• Le père et la mère sont le plus souvent hétérozygotes
• L'effet de la consanguinité s'accentue quand le gène est rare
Un sujet atteint d'une maladie autosomique récessive :
• Porte ce gène récessif sur ses deux chromosomes homologues
• Est homozygote pour ce gène
• Peut être du sexe masculin ou du sexe féminin
• Peut avoir un parent atteint
Dans une maladie récessive liée à l'X:
• Les femmes conductrices peuvent être nées de mères saines
• Il n'y aura jamais de transmission de la maladie du père au fils
• Les filles exceptionnellement malades peuvent venir de l'union malade/conductrice .
• On observe chez les femmes conductrices deux types de gamètes
• Les hommes malades ont toutes leurs filles conductrices
• Les filles saines peuvent avoir des fils sains
Quel est (ou quels sont) le (ou les) élément(s) qui fait (font) évoquer une transmission récessive liée
à l'X ?
• Pathologie identique chez un oncle maternel
Sont hétérozygotes obligatoires pour l'hémophilie :
• Filles d'un homme atteint
• Femmes ayant un fils et un frère atteints
Parmi les propositions suivantes concernant l'hérédité multifactorielle, quelle est (sont) celle(s) qui
est ou sont exacte(s) ?
• Le milieu intervient dans son expression phénotypique
• Il y a intervention de plusieurs gènes
• Le risque augmente avec le nombre d'enfants atteints
Parmi les situations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui ne justifie(nt) pas un caryotype ?
• Mucoviscidose
• Hémophilie A
Un caryotype sanguin est indiqué dans:
• Retard statural inexpliqué chez une fillete
• Retard mental et dysmorphie faciale
• Azoospermie inexpliquée
• Aménorrhée primaire
• Femme ayant plus de 38 ans
• Femme ayant un enfant trisomique 21
• Femme jeune dont le mari a une translocation équilibrée
• Femme porteuse d’une anomalie chromosomique équilibrée
• Femme porteuse d’une translocation 14/21
Les anomalies chromosomiques suivantes ont toutes une fréquence supérieure à 1/3.000 à la
naissance :
• Trisomie 21
• Syndrome de Klinefelter
• Disomie Y
• Trisomie X
Cochez la ou les anomalies malformatives souvent présentes chez le nouveau né trisomique 21 :
• Canal atrio-ventriculaire complet
• Sténose duodénale
Indiquez celle(s) des propositions suivantes qui s'applique(nt) à la trisomie 21:
• 96% des sujets ont une trisomie libre
• Lors d'une trisomie libre, les parents ont un caryotype normal dans plus de 95% des cas
• Le canal atrio-ventriculaire est la malformation cardiaque la plus fréquente
• Le risque de survenue à la naissance est supérieur à 1% chez une femme de 43 ans
• Un hydramnios et une obstruction duodénale doit faire suspecter le diagnostic in utero
Le syndrome de Turner se caractérise dans sa forme typique par :
• Un nanisme
• Un impubérisme
• Une dysgénésie ovarienne
Devant des métrorragies survenant chez une femme porteuse d'un stérilet, indiquez parmi les
suivants, le(s) diagnostic(s) envisageable(s) :
• Une migration du stérilet
• Une salpingite
• Un fibrome sous muqueux
• Un avortement spontané
• Une grossesse extra-utérine
• Un cancer du col de l'utérus
Parmi les affections suivantes, indiquez celle(s) qui peut(peuvent) être responsables de
métrorragies:
• Une tumeur secrétante de la granulosa
• Un cancer de l'endomètre
• Une salpingite
• Une adénomyose
Parmi les diagnostics suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) pouvant se rapporter à une métrorragie
postménopausique?
• Hyperplasie adénomateuse atypique
• Thécome ovarien
• Atrophie endométriale
• Adénocarcinome tubaire
Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui caractérisent la période post-
ménopausique?
• Atrophie de l'endomètre
• Augmentation de la FSH plasmatique
• Involution adipeuse du sein
L'évaluation de l'âge gestationnel peut être établie à partir de :
• L'extension des stries plantaires
• La maturation des cartilages de l'oreille
• Le développement des organes génitaux externes
La constatation chez une femme de 21 ans d'une glaire cervicale filante, claire, cristallisant en feuille
fougère à la dessication lente donne un certain nombre de renseignements. Une telle constatation
permet d'affirmer :
• Il n'y a pas d'infection génitale haute
• La sécrétion oestrogénique est satisfaisante
• Il n'y a pas de grossesse
• L'ovulation n'a pas encore eu lieu
Devant un tableau clinique évocateur, parmi les examens suivants, quel est celui ou ceux utiles au
diagnostic d'infection utéro annexielle?
• Echographie pelvienne
• Prélèvement bactériologique d'endocol
• Coelioscopie
Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui s'applique(nt) aux fibromes intra cavitaires ?
• Ils peuvent coexister avec un utérus de volume normal
• Ils s'associent fréquemment à des ménorragies
• Ils résistent au traitement progestatif
• Ils donnent une ballonnisation de l'utérus à l'hystérosalpingographie
• Leur traitement est chirurgical
• Est parfois visible sur l'ASP
• A un risque de dégénerescence quasi nul
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) se rapporte(nt) aux kystes dermoïdes de
l'ovaire ?
• Ils sont hétérogènes à l'examen échographique
• Ils se tordent volontiers, car ils sont lourds
• Ils sont parfois radiovisibles
Certaines contre-indications à la mise d'un stérilet sont classiques. Parmi les propositions suivantes
laquelle(lesquelles) retenez-vous?
• Cervicite à chlamydia
• Valvulopathie aortique
• Utérus cloisonné
Parmi les signes cliniques suivants, quels sont ceux qui sont témoins d'une menace
d'accouchement prématuré?
• Contractions utérines ressenties douloureusement
• Modifications du col
Devant une hémorragie du 3ème trimestre de la grossesse, choisir parmi les propositions suivantes
celle(s) qui est (sont) compatible(s) avec le diagnostic de placenta praevia.
• Présence d'accélérations transitoires sur le rythme cardiaque foetal
• Absence de protéinurie
• Utérus contracté par intermittence
La pré-éclampsie (toxémie) chez une primigeste est :
• Plus à craindre en cas de diabète ou de grossesse gémellaire
• Liée à une ischémie placentaire
• Source de retard de croissance in utéro
• Associée à une hypovolémie
• Responsable d'une baisse de la clearance de l'acide urique
Madame L. 3ème geste, 3ème pare est enceinte de 38 semaines. Elle vous appelle car elle a une
température à 39º évoquant un syndrome grippal. L'examen clinique et obstétrical est normal. Quelle
conduite immédiate proposez-vous?
• Vous demandez un examen cytobactériologique des urines
• Vous demandez une hémoculture
• Vous prescrivez de l'Ampicilline 3 g/jour
Parmi les antibiotiques suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) contre-indiqués(s) les 3 derniers mois
de la grossesse ?
• Tétracylines
• Aminosides
• Chloramphénicol
Complication de l'allaitement, la lymphangite aiguë:
• Provoque un clocher thermique à 39°-40°
• Se manifeste habituellement par un placard superficiel du sein, avec des trainées rouges
Quelles sont parmi les propositions suivantes, les techniques appartenant à la Procréation
Médicalement Assistée?
• Fécondation In Vitro
• Transfert intra-tubaire de gamètes
• Insémination intra-utérine du sperme du conjoint
• Transfert intra-tubaire de zygotes
• Insémination intra-cervicale d'un sperme de donneur
Parmi les affections suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui peut(vent) être la cause d'un purpura
pétéchial :
• Syndrome de MOSCHCOWITZ
• Cryoglobulinémie mixte
Parmi les manifestations hémorragiques suivantes, quelle est celle ou quelles sont celles qui
peut(vent) se produire au cours du purpura rhumatoïde chez l'enfant ?
• Hématurie
• Hémorragie intestinale
L'association d'une splénomégalie et d'une myélémie fait discuter les affections suivantes :
• Septicémie
• Leucémie myéloïde chronique
• Splénomégalie myéloïde
Parmi les médicaments suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui est (sont) responsable(s) de façon
certaine d'une agranulocytose aiguë ?
• Noramidopyrine (Avafortan*)
• Phénindione (Pindione*)
• Oxyphenbutazone (Tandéril*)
Parmi les signes suivants, indiquez celui ou ceux qui sont compatibles avec le diagnostic de Béta-
thalassémie hétérozygote :
• Microcytose importante (VGM < 70 fl.)
• Augmentation de l'Hb A2 à l'électrophorèse de l'hémoglobine
Une hyperplaquettose peut être due à :
• Une splénectomie à la suite d'un traumatisme
• Une anémie microcytaire par carence martiale
• Syndrome inflammatoire
• Splénomégalie myéloïde
Une polyglobulie vraie peut être consécutive à :
• Une silicose
• Un cancer du rein
• Un hémangioblastome cérébelleux
Une myélémie peut être observée au cours :
• D'une pneumopathie aiguë bactérienne
• D'une splénomégalie myéloïde
• D'une métastase médullaire d'un cancer viscéral
Chez un patient traité par héparinate de calcium à dose anticoagulante sur quel(s) élément(s)
biologiques devra porter la surveillance ?
• Temps de céphaline kaolin
• Numération des plaquettes
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) correspond(en)t à un allongement du temps
de céphaline + activateur et à un temps de Quick normal ?
• Déficit en facteur antihémophilique A (facteur VIIIc)
• Déficit en facteur Hageman (facteur XII)
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) vraie(s) au cours d'une anémie
inflammatoire typique ?
• Fer sérique diminué
• Réticulocytes bas
Parmi les affections suivantes, indiquer la ou lesquelles se compliquent volontiers d'une anémie
hémolytique auto-immune.
• Lupus érythémateux disséminé
• Leucémie lymphoïde chronique
La ou lesquelles de ces complications peuvent survenir dans l'évolution d'une leucémie myéloïde
chronique ?
• Infarctus splénique
• Priapisme
• Crise de colique néphrétique
• Crise de goutte
Les associations radio-chimiothérapiques utilisées dans le traitement de la maladie de Hodgkin
peuvent être responsables de:
• Leucémies aiguës tardives
• Stérilité irréversible
L'héparine :
• Allonge le temps de thrombine
• S'oppose au facteur X activé
L'effet anticoagulant de l'héparine :
• Est quasi immédiat
• Implique la liaison avec l'antithrombine III
• Peut être évalué par la mesure du temps de céphaline avec activateur
Parmi les affections suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) cause(s) de rectorragies:
• Prolapsus hémorroïdaire
• Fissure anale
Parmi les signes physiques suivants, indiquer celui (ceux) que l'on peut trouver à l'examen clinique
d'un malade atteint de syndrome du colon irritable :
• Cordon douloureux en bas et en dedans, au niveau du flanc et de la fosse iliaque gauche
• Douleur provoquée de la fosse iliaque droite
La ou les maladies suivantes sont la cause de diarrhée fébrile:
• Toxi-infection alimentaires à Salmonella typhi murium
• Shigellose
Parmi les propositions suivantes, citer celle(s) qui contre-indique(nt) l'utilisation des diurétiques
chez le cirrhotique ascitique:
• Natrémie à 118 mmol/l
Parmi les affections suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) susceptible(s) de donner un
ictère à bilirubine conjuguée:
• Lithiase du cholédoque
• Hépatite virale commune
• Hépatite médicamenteuse
Parmi les maladies suivantes, quelles sont celles qui sont responsables d'une hyperbilirubinémie à
prédominance conjuguée?
• Intolérance au galactose (galactosémie)
• Atrésie des vois biliaires
Le cancer de l'oesophage:
• Entraîne la mort de plus de 90% des malades
• La radiothérapie est un des traitements
• Est rarement un adénocarcinome
• Histologiquement, est habituellement un carcinome épidermoïde
• Nécessite une fibroscopie oesophagienne pour son diagnostic positif
• Peut être révélé par une adénopathie de Troisier
Parmi les propositions suivantes quelle(s) est(sont) celle(s) qui représente(nt) un risque particulier
de cancer de l'oesophage?
• L'oesophagite peptique par reflux
• L'alcoolo-tabagisme
• Le cancer du pharynx
Parmi les propositions suivantes concernant le traitement des hernies hiatales et de leurs
complications, quelle(s) est(sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s)?
• L'ulcère peptique de l'oesophage compliquant un reflux acide est une indication opératoire
• Il est possible de dilater les sténoses peptiques de l'oesophage
Parmi les propositions suivantes, quelles sont celle(s) utilisées pour la cure du reflux gastro-
oesophagien?
• Abaissement du cardia en intra-abdominal
• Rapprochement des deux piliers du diaphragme
• Réfection de l'angle de His
• Réalisation d'une valve anti-reflux
Parmi les lésions suivantes, indiquer celle(s) qui prédispose(nt) au cancer de l'estomac:
• Gastrite atrophique
• Polyadénome gastrique
La vagotomie supra-sélective (ou hypersélective) est utilisée dans le traitement de l'ulcère duodénal
car :
• Elle ne modifie pas la motricité intestinale
• Elle préserve la motricité antro-pylorique
• Elle abaisse la sécrétion acide fundique
Parmi les caractères suivants d'une douleur abdominale, indiquez celui ou ceux qui fait (font)
évoquer le diagnostic d'ulcère du bulbe duodénal :
• Douleur épigastrique, post-prandiale tardive
• Douleur épigastrique calmée par la consommation d'aliments
• A type de crampe
Parmi les signes suivants, indiquer celui (ceux) qui peut(vent) être révélateur(s) d'une ulcération
aiguë non perforée du bulbe duodénal:
• Mélaena
• Syndrome de type ulcéreux
• Syndrome anémique
Le syndrome de malabsorption qui existe dans une maladie coeliaque typique comporte:
• Un amaigrissement
• Une stéatorrhée
• Une atrophie villositaire totale
• Une amélioration rapide sous régime sans gluten
Parmi les signes physiques suivants, indiquer celui (ceux) que l'on peut trouver à l'examen clinique
d'un malade atteint de trouble fonctionnel intestinal :
• Cordon douloureux en bas et en dedans, au niveau du flanc et de la fosse iliaque gauche
• Douleur provoquée de la fosse iliaque droite
Parmi les complications suivantes, laquelle (lesquelles) peut-on observer au cours d'une
diverticulose sigmoïdienne colique?
• Hémorragie par voie basse
• Occlusion
• Infection diverticulaire
• Péritonite cloisonnée
• Fistule colo-vésicale
Parmi les propositions suivantes concernant le traitement chirurgical d'un cancer de la partie
moyenne de l'anse sigmoïde quelle(s) est(sont) celle(s) qui est(sont) adaptée(s):
• Une sigmoïdectomie
• Une hémicolectomie gauche
Parmi les propositions suivantes quelle(s) est(sont) celle(s) qui se rapporte(nt) à la fissure anale?
• Douleur anale apparaissant lors de la défécation
• Contracture anale douloureuse
• Constipation réflexe
Indiquer parmi les propositions suivantes celle(s) qui s'applique(nt) à l'hépatite alcoolique aiguë:
• Elle peut être responsable d'une fièvre
• Elle peut entraîner une altération importante de l'état général
• Une hyperleucocytose peut y être observée
• Elle peut être responsable de l'apparition d'une ascite
• Elle se marque, au plan histopathologique, notamment par la présence de corps de Mallory
Parmi les propositions suivantes, citer celle(s) qui est (sont) exacte(s). L'alcool peut être responsable
des lésions histologiques hépatiques suivantes :
• Stéatose
• Présence de corps de Mallory
• Infiltrat à polynucléaires neutrophiles des espaces portes
• Fibrose
• Cirrhose
Parmi les propositions suivantes, citer celle(s) qui contre-indique(nt) le traitement d'une ascite
cirrhotique par la spironolactone (Aldactone*)?
• Insuffisance rénale
• Hyperkaliémie
• Natrémie inférieure à 130 mmol/l
Indiquer parmi les propositions suivantes celle(s) qui s'applique(nt) au virus Delta:
• Il s'agit d'un virus à ARN
• Il peut infecter l'organisme en même temps que le virus B
• Il est habituellement responsable d'une évolution défavorable de l'hépatite B
• L'infection à virus Delta est prévenue par la vaccination anti-virale B
L'élément (les éléments) de gravité d'une hépatite aiguë virale B ictérigène est (sont):
• Les gingivorragies
• Les troubles neuropsychiques
Parmi les virus suivants lesquels peuvent provoquer une hépatite chronique:
• Virus de l'hépatite B
• Virus C
Parmi les propositions suivantes, citer celle(s) qui pourrai(en)t être responsable(s) d'un carcinome
hépatocellulaire:
• Virus B
• Aflatoxine B1
• Estrogènes
• Androgènes
Parmi les propositions suivantes, citer celle(s) qui peu(ven)t favoriser la survenue d'un lithiase
vésiculaire?
• L'hérédité
• La stase vésiculaire
• La nutrition parentérale totale
• L'hémolyse chronique
Parmi les signes cliniques suivants, quel(s) est (sont) celui(ceux) qui doit (doivent) faire évoquer une
cholécystite aiguë?
• Température à 38º5
• Défense de l'hypocondre droit
• Irradiation en hémi-ceinture à droite de la douleur
• Inhibition douloureuse à l'inspiration profonde
Quel(s) est (sont) le(s) risque(s) évolutif(s) de la lithiase vésiculaire ?
• La lithiase du cholédoque
• Le cancer de la vésicule
• L'iléus biliaire
• La pancréatite aiguë
L'évolution spontanée d'une cholécystite aiguë lithiasique peut se faire vers:
• Un iléus biliaire
• Une pancréatite biliaire
• Une péritonite biliaire
• Un abcès sous-phrénique
• Une cirrhose biliaire secondaire
• Une rétrocession
• Une septicémie
Une ou plusieurs des propositions suivantes concernant les pseudo-kystes du pancréas est ou sont
exacte(s). Laquelle ou lesquelles?
• Il peut communiquer avec le canal de Wirsung
• Il peut être à l'origine d'une hypertension portale segmentaire
• Il peut engendrer un ictère cholestatique
Parmi ces affections, quelle(s) est (sont) celle(s) qui peu(ven)t provoquer une poussée de pancréatite
aiguë ?
• Hyperparathyroïdie
• Micro lithiase de la voie biliaire principale
• Traumatisme abdominal
• Alcoolisme aigu
• Une hypertriglycéridémie de type I
Parmi les propositions suivantes, citer celle(s) qui évoque(nt) l'origine pancréatique d'une douleur:
• Epigastrique à irradiation dorsale transfixiante
• Calmée par l'antéflexion
Parmi les propositions suivantes, citer celle(s) qui peut(vent) révèler un cancer du pancréas
exocrine:
• Amaigrissement isolé important
• Diabète
• Diarrhées
• Des phlébites à répétition
• Un ictère cholestatique
Parmi les propositions suivantes, indiquez la (les) quelle(s) se rapporte(nt) aux IgG :
• Ont un poids moléculaire de 150.000 daltons
• Peuvent se fixer sur les macrophages par le fragment Fc
• Sont majoritaires parmi les Ig sériques
• Peuvent fixer le complément
Parmi les propositions suivantes, indiquez la (les) quelle(s) se rapporte(nt) aux IgM sériques:
• Fixent le complément
• Possèdent une pièce de jonction dite J
• Pentamériques
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) se rapporte(nt) à l'interleukine 2 ?
• Est produite par des lymphocytes T activés par la phytothémaglutinine
• Provoque la prolifération des cellules T
Parmi les médicaments suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) à utiliser en priorité pour le traitement
d'urgence d'un choc anaphylactique?
• Adrénaline
Indiquez la ou les propositions exactes concernant les interférons :
• Ils se fixent sur des récepteurs cytoplasmiques
• Certains interférons renforcent les réponses immunitaires
• Certaines tumeurs à papovavirus régressent par administration d'interféron
Les macrophages:
• Sont des cellules phagocytaires
• Peuvent être impliquées dans la réponse anticorps aux antigènes thymo-dépendants
• Sécrètent de l'interleukine 1
• Possèdent à leur surface des antigènes d'histocompatibilité
• Ont des propriétés d'adhérence
• Possèdent un récepteur pour le fragment Fc de l'Ig G1
• Possèdent un récepteur pour le C3b
• Comprennent les cellules de Küpffer du foie
Les antigènes de classe II du complexe majeur d'histocompatibilité
• Leurs gènes sont d'expression codominante
• Sont exprimés par les lymphocytes B non-activés
• Sont exprimés par certains macrophages
• Voient leur expression augmentée par l'interféron
• Formés de 2 chaînes d'environ 28 et 33 kD respectivement
• Ont une structure en domaines
• Jouent un rôle dans les phénomènes de coopération cellulaire B-T-macrophages
Un malade porteur d'un myélome connu, insuffisant rénal, en traitement polychimiothérapique
discontinu, présente 10 jours après sa dernière cure, une fièvre à 39°C avec frissons. Hémogramme:
leucopénie à 2200 dont 10% de polynucléaires. Vous pensez que:
• Fièvre et leucopénie sont probablement liées
• La leucopénie est probablement secondaire au traitement
• La fièvre impose la réalisation d'hémocultures
• Le malade doit être hospitalisé en secteur stérile
Parmi les affections suivantes, laquelle (lesquelles) ne comporte(nt) qu'une seule poussée éruptive?
• Rubéole
• Rougeole
• Scarlatine
Les propositions suivantes concernant l'exanthème de la scarlatine sont exactes :
• Il réalise une nappe sans intervalles de peau saine
• Il est grenu à la palpation
• La peau au niveau de l'éruption est chaude
• Il est suivi d'une desquamation
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) s'applique(nt) à la scarlatine ?
• La pénicilline G ou V est la base du traitement
• La durée du traitement est de 10 jours
• Les complications les plus fréquentes sont rénales et/ou rhumatismales
• La desquamation survient au delà du 8ème jour après le début de l'éruption
Parmi les antibiotiques suivants, lequel (lesquels) est (sont) régulièrement actif(s) sur Bactéroïdes
fragilis ?
• Association amoxicilline-acide clavulanique
• Métronidazole
Parmi les antibiotiques suivants, lequel (lesquels) est (sont) régulièrement inactif(s) sur les
Bactéroïdes fragilis?
• Gentamicine
• Ampicilline
• Tobramycine
• Colimycine
• Amoxicilline
Parmi les propositions suivantes, quelle est celle (quelles sont celles) qui caractérise(nt) un
syndrome mononucléosique?
• Certains lymphocytes sont grands et hyperbasophiles
Le vaccin antigrippal :
• Est administrable chez un insuffisant cardiaque
• Est administrable chez la femme enceinte
• Est bien toléré
• C'est un vaccin inactivé
• Il est administrable par voie sous-cutanée
• Il contient des protéines d'oeuf
Retenez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la coqueluche.
• Peut survenir à tout âge
• Un même sujet peut faire deux coqueluches dans sa vie
Retenez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la coqueluche du nourrisson
• Comporte un risque vital non négligeable
• Peut être traitée par ampicilline
Concernant la rougeole, il est exact que:
• L'encéphalite post-éruptive est une leuco-encéphalite péri-veineuse immunologique
• La vaccination doit être réalisée de préférence entre 15 et 18 mois
• L'otite est la complication la plus fréquente en France
• La rougeole est une des principales causes de mortalité infantile en Afrique
• L'éruption débute habituellement 14 jours après le contage
Le vaccin contre la rougeole :
• Est un vaccin viral vivant atténué
• Peut éviter ou atténuer la maladie s'il est injecté dans les 72 h qui suivent le contact
• Une revaccination est conseillée si la vaccination a été faite avant l'âge d'un an
L'éruption de la rougeole :
• Comporte toujours, au moins en certains endroits, des intervalles de peau saine
• Débute au niveau de la tête
• Réalise des maculo-papules
Indiquer la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la vaccination contre la rubéole :
• Vaccination recommandée aux jeunes enfants des deux sexes entre 12 et 15 mois
• Contre-indiquée pendant la grossesse
• Peut provoquer des arthralgies
• Vaccination recommandée chez les femmes ayant un risque professionnel de contamination
• Doit être proposée aux femmes séronégatives au test prénuptial
Parmi les propositions suivantes concernant la rubéole acquise, indiquer celle(s) qui est (sont)
exacte(s):
• La contagiosité de la rubéole débute une semaine avant l'apparition de l'éruption
• La contagiosité de la rubéole peut persister alors que l'éruption a disparu
• La durée moyenne de l'incubation de la rubéole est de 14 jours
• Les anticorps décelés par inhibition de l'hémagglutination apparaissent lors de l'éruption
Parmi les lésions cutanées suivantes, indiquez celle(s) qui contien(nen)t du staphylocoque:
• Furoncle
• Panaris
Indiquez la ou les propositions exactes concernant l'acycloguanosine ou acyclovir (Zovirax*):
• Actif sur le cytomégalovirus
• Agit par inhibition de la synthèse de l'ADN viral
• Agit sur les herpès simplex virus de type 1 et 2 sur le virus de la varicelle et du zona
• Il est moins cytotoxique que l'IdU ou Iduviran
• Il n'a d'activité anti-herpétique qu'aprés phosphorylation en acycloguanosine-triphosphate
La ou les maladies suivantes sont la cause de diarrhée fébrile:
• Toxi-infection alimentaires à Salmonella typhi murium
• Yersiniose
Le(s) agent(s) pathogène(s) suivant(s) peut(peuvent) provoquer un syndrome dysentérique:
• Salmonella typhi murium
• Shigella flexneri
• Entamoeba histolytica
En raison de leur bonne diffusion hémoméningée on peut utiliser dans le traitement des méningites
purulentes:
• Cotrimoxazole
• Chloramphénicol
• Péfloxacine
Parmi les catégories sociales suivantes, laquelle est (sont) la (les) plus exposée(s) au tétanos et qu'il
faudra vacciner et revacciner en priorité ?
• Les agriculteurs
• Les retraités vivant à la campagne
• Les porteurs d'ulcères variqueux chroniques
• Les personnes âgées
• Une griffure de chat peut être responsable:
• De pasteurellose
• De tétanos
Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) s'appliquant à la rage ?
• Le virus de la rage est neurotrope
• La vaccination antirabique doit être réalisée en cas de morsure par un chien non identifié
• Il n'y a pas de contre-indication au traitement vaccinal antirabique
• La sérothérapie est indiquée dans les morsures graves par un animal suspect
Dans la toxoplasmose congénitale, la contamination du foetus se fait par
• Le trophozoïte (forme végétative)
Parmi les signes suivants, indiquer celui (ceux) qui témoigne(nt) de l'installation d'un choc septique :
• Chute de la diurèse horaire inférieure à 30 ml/m2/heure
• Marbrures cutanées
• Augmentation du temps de recoloration sous-unguéale
Parmi les éléments suivants, indiquez celui ou ceux qui vous parait (paraissent) évocateur(s) d'une
typhoïde, bien qu'il(s) n'en soie(nt) pas spécifique(s):
• Température en plateau
• Splénomégalie
Parmi les examens complémentaires suivants, le ou lesquels permettent de poser avec certitude le
diagnostic de fièvre typhoïde?
• Hémoculture
• Coproculture
Un traitement efficace des fièvres typhoïdes peut être réalisé par:
• Ceftriaxone
• Ampicilline
• Chloramphénicol
• Sulfaméthoxazole - triméthoprime
• Pefloxacine
Retenez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant l'infection par le VIH durant la grossesse :
• La contamination materno-foetale peut se faire à l'occasion d'une virémie
• La séropositivité du nouveau-né n'est pas toujours synonyme de son infestation par le VIH
Retenez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant signes biologiques rencontrés au cours du
SIDA :
• Lymphopénie habituellement inférieure à 1000/mm3
• Possibilité d'une thrombopénie
• Diminution en valeur absolue des lymphocytes CD4
• Augmentation de la bêta 2 microglobulinémie
• Augmentation des immunoglobulines G
La bilharziose urinaire se rencontre:
• Au Maghreb
• En Afrique intertropicale
• A Madagascar
Les affections suivantes sont toutes transmises par un insecte piqueur hématophage. Cependant,
deux d'entre elles ne sont pas transmises par la piqûre mais par les déjections du vecteur.
Lesquelles ?
• Typhus exanthématique
• Trypanosomiase américaine
Parmi les parasitoses suivantes, quelles sont celles s'accompagnant d'une hyperéosinophilie
élevée ?
• Ascaridiose
• Anguillulose
• Distomatose
• Bilharziose (Schistosomoses)
• Larva migrans viscerale
Toutes les garanties suivantes sont accordées en cas d'accident du travail:
• Prestation en espèces dès le jour qui suit l'accident du travail
• Prestation en nature, gratuité des soins
• Priorité d'accès au reclassement professionnel
• Ouverture d'une rente d'I P P après consolidation s'il persiste des séquelles
Après un accident du travail, la consolidation :
• Indique la stabilisation des lésions
• Permet l'ouverture éventuelle de droits à la reconnaissance d'une I.P.P.
En cas d'accident du travail, le certificat initial descriptif doit être rempli :
• Par le Médecin-Traitant qui a pris en charge le traitement de l'accidenté
Parmi les propositions suivantes, quelle est celle (ou quelles sont celles) qui peut (peuvent)
s'appliquer à la fibrose asbestosique ?
• Radiologiquement prédominante aux bases
• Représentée par une fibrose linéaire
• Se traduit cliniquement par une dyspnée progressive
• Peut évoluer vers le coeur pulmonaire
• Affection professionnelle rare
Quelle est ou quelles sont les images radiologiques typiques d'une silicose non compliquée ?
• Calcification pleurale
• Images nodulaires
• Images pseudo-tumorales
La prévention des eczémas d'origine professionnelle consiste à:
• Améliorer l'organisation du poste de travail
• Recommander le port de protections individuelles
Quel est le ou les cancer(s) professionnel(s) reconnu(s) comme maladie(s) professionnelle(s)
indemnisable(s) inscrite(s) aux tableaux:
• Sarcomes osseux dûs aux rayonnements ionisants
• Cancer pulmonaire évoluant sur une sidérose, dû aux travaux au fond dans les mines de fer
• Angiosarcomes dûs aux opérations de polymérisation du chlorure de vinyle
• Cancer broncho-pulmonaire dû à l'amiante
• Cancer vésical dû aux amines aromatiques
Quelle est ou quelles sont parmi ces substances celle(s) dont l'inhalation peut entraîner des cancers
broncho-pulmonaires indemnisables ?
• Oxyde de fer
• Chromate de zinc
• Poussières radio-actives
• Amiante
Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles sont vraies ?
• Le médecin du travail d'une entreprise est nommé après l'accord du Comité d'Entreprise
• Le médecin du travail d'un service médical d'entreprise est salarié de l'entreprise
• Le médecin du travail d'un service peut suturer une plaie survenue lors du travail
• Le médecin du travail peut effectuer des vaccinations
• Le médecin du travail doit présenter son rapport annuel devant le Comité d'Entreprise
Quelle(s) règle(s) de prescription s'applique(nt) aux substances vénéneuses du tableau
• L'ordonnance peut être rédigée sur papier libre
• La date de prescription est obligatoire
• La posologie doit être indiquée en toutes lettres
• Le renouvellement de l'ordonnance n'est possible que si le prescripteur l'indique
Le médecin pourrait légalement dans certain(s) cas, rompre le secret médical en ce qui concerne :
• Les alcooliques dangereux
• Les toxicomanes
• Les personnes qui ont avorté clandestinement
• Les auteurs de sévices à enfants
La violation du secret professionnel par un médecin hospitalier est réprimée par :
• Le tribunal correctionnel
Parmi les propositions suivantes concernant le secret médical, laquelle (ou lesquelles) est (sont)
exacte(s) ?
• Sa violation est punie par l'article 378 du Code Pénal
• Le secret médical n'est pas opposable au malade
• Il n'existe pas entre médecins traitant le même malade
• Il couvre tout ce qui a été vu, entendu et compris dans l'exercice de la profession
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) sont des dérogations admises légalement au
secret médical?
• Dénonciation d'avortement réalisé dans des conditions autres que celles prévues par la Loi
• Signalement de sévices ou privations de soins sur mineurs de moins de 15 ans
• Délivrance au Procureur, d'un certificat médical descriptif établi sur réquisition
• Déclaration de naissance
• Déclaration de maladie professionnelle
• Ouverture d’une demande de pension militaire
• Déclaration de tuberculose en période contagieuse
Dans quel(s) cas un consentement écrit du malade ou de son représentant est obligatoirement
demandé ?
• Interruption volontaire de grossesse
• Prélèvement d'organe post-mortem en vue de greffe chez un mineur
Parmi les renseignements suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui figure(nt) sur la partie
confidentielle destinée à la D.D.A.S.S. de l'imprimé réglementaire de constat de décès?
• Cause immédiate de la mort
• Cause initiale de la mort
• Etat morbide ayant contribué à l'évolution fatale
• Pratique d'une autopsie
Pour pratiquer un avortement thérapeutique, il faut l'accord:
• D'un médecin exerçant son activité dans un hôpital public ou privé agréé
• D'un médecin inscrit sur la liste d'experts près de la cour d'appel
• De la patiente
Les complications médicales aiguës que l'on peut observer chez un toxicomane utilisant de la
cocaïne comportent :
• Convulsions épileptoïdes
• Arythmies ventriculaires
• Accident vasculaire cérébral
• Ischémie myocardique
Toutes les propositions suivantes s'appliquent à l'intoxication aiguë au paradichlorobenzène:
• Ce produit est utilisé comme antimites
• Un coma convulsif peut survenir
• Le traitement comporte un régime sans lait ni graisse
• Les amines pressives sont contre-indiquées
Quels sont parmi les suivants les toxiques dépresseurs du système nerveux central ?
• Les opiacés
• Les barbituriques
L'alcoolisme chronique est susceptible d'augmenter l'incidence de:
• Cardiomyopathies
• Tumeurs malignes de la cavité buccale et du pharynx
• Embryofoetopathies
• Hépatomes
Une consommation aiguë d'alcool peut être responsable de:
• Hypoglycémie
• Hyperlactatémie
• Augmentation des VLDL
L'existence de résistance plasmidique est connue pour:
• L'ampicilline
• Les aminosides
• L'érythromycine
On n'a encore jamais observé de phénomènes de résistance d'origine plasmidique pour:
• Colistine
• Quinolones
• Acide nalidixique
Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles s'applique(nt) aux plasmides de résistance
aux antibiotiques?
• Peuvent être responsables de la résistance simultanée à plusieurs antibiotiques
• Peuvent être transférés entre bactéries par un bactériophage
• Peuvent être transférés entre bactéries d'espèces différentes
• Se répliquent indépendamment du chromosome
• Peuvent être transférés entre bactéries d'une même espèce
Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles s'applique(nt) aux dosages sériques des
antibiotiques?
• Permettent d'adapter la posologie de l'antibiotique
• Permettent de déterminer si le traitement fait courir un risque toxique au malade
Le prélèvement d'urines fait partie des prélèvements pratiqués pour la détection du virus dans :
• Les oreillons
• L'infection à cytomégalovirus
Parmi les propositions suivantes concernant la réplication des virus à ADN, il est exact que:
• La réplication de l'ADN viral peut être due aux enzymes codées par le génome cellulaire
• La transcription ADN viral - ARN messager est une étape obligatoire cycle de réplication
• Certains virus acquièrent leur enveloppe en bourgeonnant à la membrane nucléaire
Parmi les parasitoses suivantes, certaines s'accompagnent habituellement d'adénopathies.
Lesquelles?
• Toxoplasmose
• Trypanosomose
Parmi les caractères suivants, lequel (lesquels) concerne(nt) le gonocoque:
• Il peut sécréter une bêta-lactamase
• Il est souvent intraleucocytaire à l'examen microscopique
• C'est un pathogène de l'homme, jamais rencontré chez l'animal
Indiquez la ou les propositions exactes concernant l'herpès génital récurrent:
• Est sous tendu par une infection latente des ganglions sacrés
• Est dû plus souvent à l'herpès simples virus de type 2 qu'au type 1
• Peut-être temporairement suspendu par un traitement continu à l'acycloguanosine
• Peut se manifester sous forme d'ulcérations chroniques extensives chez les immunodéprimés
Indiquez la ou les propositions exactes concernant les cassures antigéniques des virus grippaux:
• Elles mènent à l'apparition de nouveaux sous types
Parmi les propositions suivantes concernant le virus grippal type A, laquelle (lequelles) est (sont)
exacte(s):
• Il est responsable d'épidémies et de pandémies
• Il est instable antigéniquement
Parmi les propositions suivantes concernant le virus grippal, laquelle ou lesquelles sont exactes?
• Les glissements antigéniques reflètent les mutations ponctuelles
• L'apparition de nouveaux sous-types de virus est responsable de pandémies
Le syndrome cérébelleux comporte les signes suivants :
• Elargissement du polygone de sustentation
• Hypotonie
Parmi les signes suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui peut ou peuvent témoigner d'un
syndrome cérébelleux kinétique unilatéral:
• Dysmétrie du côté atteint
• Hypotonie du côté atteint
• Réflexe rotulien pendulaire du côté atteint
Laquelle ou lesquelles des propositions suivantes concernant les vertiges est (sont) exacte(s)?
• Le vertige est une illusion de déplacement des objets environnants
• Une atteinte vestibulaire peut donner une impression d'ébriété à la marche ou de chute
Les propositions suivantes concernent la paralysie faciale a frigore. Laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) ?
• Un hémispasme facial peut en être la séquelle
• Elle régresse dans la majorité des cas
• Elle peut se compliquer d'une kératite
Les propositions suivantes concernent la paralysie faciale centrale. Laquelle ou lesquelles est ou
sont exacte(s) ?
• Il existe souvent une hémiplégie associée du même côté que la paralysie faciale
• Le patient fume la pipe quand il est dans le coma
• La manoeuvre de Pierre Marie et Foix peut la révéler
L'analyse sémiologique d'une atteinte du nerf sciatique doit tenir compte d'une ou de plusieurs des
affirmations suivantes : quelle est ou quelles sont celle(s) qui est (sont) exacte(s) ?
• Les fibres nerveuses du nerf sciatique proviennent des racines L4 L5 S1 S2 S3
• Le nerf sciatique poplité externe commande l'extension dorsale du pied et des orteils
• Une névralgie sciatique S1 entraîne des douleurs de la face postérieure du mollet
• Le SPE contourne le col du péroné et se divise en nerf tibial antérieur et musculo-cutané
• Le muscle jambier postérieur est innervé à partir de la racine L5
• Le nerf saphène externe est sous-cutané dans le 1/3 inférieur de la face post. de la jambe
• L'arc réflexe achilléen comprend des fibres nerveuses du sciatique poplité interne
Concernant le syndrome de Guillain-Barré il est exact que :
• Les plasmaphérèses sont parfois indiquées
• Des rechutes sont possibles à court, moyen ou long terme
• Les atteintes oculomotrices sont rares
A propos de la myasthénie:
• Une dysarthrie, après un certain temps d'élocution, se voit dans les formes hautes
• Les anti-cholinestérasiques font régresser la fatigabilité
• Il s'agit d'une affection qui touche surtout la femme
• L'atteinte des muscles oculaires est souvent révélatrice
• On retrouve un thymome dans certains cas
• L'association à une hypothyroïdie est possible
• Les échanges plasmatiques constituent un des traitements symptomatiques
Parmi les signes oculomoteurs suivants, le (les) quel(s) peut (peuvent) se voir au cours d'une
myasthénie?
• Ptosis
• Diplopie
Toutes les propositions suivantes s'appliquent à la myasthénie :
• Concerne la jonction myo-neurale
• Résulte d'un désordre immunitaire
• Provoque une fatigabilité anormale à l'effort
• Frappe avec prédilection l'oculomotricité
Parmi les signes suivants, quel(s) est (sont) celui ou ceux qui caractérise(nt) un méningiome
compressif de la moelle dorsale moyenne à la phase d'état?
• Une dysurie
• Un signe de Babinski bilatéral
• Un automatisme médullaire avec réaction de triple retrait lors du pincement du dos du pied
Une lésion sténosante de l'origine de la carotide interne est évoquée devant:
• Cécité monoculaire et hémiplégie controlatérale
• Souffle sous-angulo-maxillaire systolique
• Accidents transitoires répétitifs associant une aphasie et une hémiplégie brachio-faciale
Les anticholinergiques prescrits dans la maladie de Parkinson sont :
• Actifs sur le tremblement
• Peu actifs sur l'akinésie
• Efficaces pour corriger les syndromes induits par les neuroleptiques
• Responsables de syndromes confusionnels chez les sujets âgés
• Contre-indiqués en cas d'insuffisance coronarienne
• Contre-indiqués en cas de glaucome
Parmi les effets indésirables suivants, lequel (lesquels) peut (peuvent) être attribué(s) à l'association
L.DOPA inhibiteur de la DOPA-décarboxylase périphérique?
• Troubles psychiques
• Mouvements anormaux involontaires
Parmi les médicaments suivants, lesquels peuvent entraîner un syndrome extrapyramidal ?
• Halopéridol (Haldol*)
• Levomépronazine (Nozinan*)
Le petit mal comitial typique:
• Représente une forme pédiatrique de l'épilepsie
• Comporte une fixité du regard lors des absences
• Survient à partir de 3 ans
• Entraine à l'E.E.G. des décharges de pointes-ondes à 3 cycles/seconde
• Se traite par la Dépakine* ou Zarontin*
L'aspect caractéristique de l'E.E.G. du petit mal absence comporte :
• Un tracé de fond normal
• Une décharge généralisée de petites ondes à 3 cycles/sec.
Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s):
• Le Zarontin est efficace dans les absences petit-mal
• On utilise la Dépakine chez un sujet qui a des absences petit mal et des crises grand mal
Les lacunes cérébrales:
• Peuvent provoquer des troubles de la marche
• Sont favorisées par l'hypertension artérielle
• Peuvent provoquer une évolution vers la démence
• Sont secondaires à des lésions des artères de petit calibre
• Peuvent aboutir à un état pseudobulbaire
Les propositions suivantes sont exactes: Une dénutrition protéique peut être traduite par:
• Des oedèmes des membres inférieurs
• Une diminution du potassium échangeable
• Une diminution de la retinol binding protein
• Une diminution de la réponse aux tests cutanés d'hypersensibilité
Toutes les propositions suivantes concernant les fibres alimentaires sont exactes:
• Elles retardent l'évacuation gastrique
• Elles retardent l'absorption des glucides
• Elles adsorbent les sels biliaires
• Elles augmentent le poids des selles
L'évolution des apports nutritionnels en France a été caractérisée entre 1900 et 1980:
• Une réduction de la consommation énergétique
• Une diminution de la consommation de fibres alimentaires
• Une augmentation relative des lipides à acides gras saturés
Parmi les examens suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui peut (peuvent) contribuer à
l'évaluation d'une dénutrition protéique?
• L'interrogatoire alimentaire
• Le dosage de l'azote urinaire des 24 heures
• La préalbumine sérique
• L'albumine sérique
• Protéine vectrice du rétinol (RBP)
Le lait écrémé apporte le nutriment (les nutriments) suivant(s):
• Calcium
• Riboflavine
• Protéines
• Vitamine D
• Vitamine A
Parmi les huiles suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) riche(s) en acide gras poly-insaturés?
• Huile de maïs
• Huile de tournesol
Parmi les huiles suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) riche(s) en acide gras insaturés?
• Huile d'arachide
• Huile de maïs
• Huile d'olive
La prévention de l'athérome comporte une ou plusieurs des recommandations suivantes :
• L'arrêt du tabac
• La réduction dans l'alimentation des graisses saturées d'origine animale
• L'augmentation dans la ration des fibres alimentaires
Une consommation aiguë d'alcool peut être responsable:
• D'hypoglycémie
• D'hyperlactatémie
• D'hypertriglycéridémie
Dans le régime d'un patient de poids normal présentant une hypercholestérolémie essentielle type IIa
il convient:
• De diminuer ou supprimer la charcuterie et les abats
• De préférer les margarines au beurre
• D'utiliser pour la salade une huile à acides gras polyinsaturés
L'hyperlipidémie de type II (selon la classification internationale) :
• Peut être liée à un myxoedème
• Peut être familiale
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) oriente(nt) vers le diagnostic de paralysie du
nerf moteur oculaire externe (VI)?

• Strabisme convergent
L'accommodation :
• Est inutile en vision de loin chez l'emmétrope
• Est paralysée par une instillation de collyre à l'ATROPINE
• S'accompagne d'une augmentation de puissance du cristallin
• Peut favoriser l'apparition d'un strabisme convergent chez l'enfant
La constatation d'une hémianopsie latérale homonyme fait suspecter :
• Une atteinte de la bandelette optique
• Une atteinte du corps genouillé externe
• Une atteinte du cortex occipital
• Un ramollissement pariéto-occipital
• Des radiations optiques
Parmi les affections suivantes, laquelle (lesquelles) se manifeste(nt) par un scotome central :
• Neuropathie optique rétro-bulbaire aiguë
• Dégénérescence maculaire sénile
• Papillite inflammatoire
Parmi les affections suivantes, quelle est ou quelles sont cell(s) qui peu(ven)t comporter à la fois
rougeur oculaire et baisse de la vision ?
• Glaucome aigu
• Kératite
• Iridocyclite
Parmi les affections oculaires suivantes laquelle (lesquelles) s'accompagne(nt) de douleurs?
• Erosion cornéenne traumatique
• Iridocyclite
• Herpès cornéen
• Luxation antérieure d'un cristallin cataracté
Dans l'énumération suivante, précisez la ou les situations cliniques dans laquelle ou lesquelles
l'exophtalmie est réductible:
• Varicosités orbitaires
• Hyperthyroïdie
• Anévrysme carotido-caverneux
• Exophtalmie inflammatoire
Une exophtalmie unilatérale est constatée chez une femme de 60 ans. Toutes les étiologies ci-
dessous sont à envisager :
• Méningiome de la petite aile du sphénoïde
• Métastase orbitaire osseuse d'un cancer du sein
• Localisation orbitaire d'un myélome
• Lymphome orbitaire
Devant une cataracte congénitale, il faut rechercher :
• Rubéole
• Trisomie 21
• Toxoplasmose
Des cataractes "pathologiques" peuvent s'observer au cours :
• Des dermatoses atopiques
• Du diabète
• De la tétanie
Indiquer le(s) facteur(s) qui intervien(nen)t dans le déclenchement de la crise de glaucome aigu:
• Le blocage pupillaire
• L'intumescence cristallinienne
• L'accolement de la base de l'iris à la face postérieure de la cornée
L'hyphéma est :
• Un signe de traumatisme oculaire
• Une hémorragie de la chambre antérieure
L'occlusion du tronc de l'artère centrale de la rétine est diagnostiquée devant:
• Une amaurose brutale
• Un oedème ischémique de la rétine
• Une macula 'rouge cerise"
Parmi les affections suivantes, quelle est ou quelles sont celle(s) qui peut (peuvent) engendrer une
néovascularisation rétinienne ?
• Le diabète
• L'occlusion de la veine centrale de la rétine
Quelles sont les complications de la rétinopathie diabétique dans sa forme proliférante?
• Décollement rétinien
• Hémorragie du vitré
Dans un glaucome à angle étroit quel(s) médicament(s) administré(s) par voie générale vous
parai(ssent) contre-indiqués ?
• Atropine
• Inhibiteur mono-amino-oxydase
• Anti-histaminique de synthèse
• Dérivés nitrés
• Artane
Des épistaxis récidivantes chez un garçon de 12 ans peuvent être dues:
• A une lésion de la tache vasculaire de la cloison
• A un fibrome naso-pharyngien
• A une leucose
Une obstruction nasale unilatérale peut être due à l'une ou plusieurs des causes suivantes. Laquelle
ou lesquelles?
• Une déviation de la cloison nasale
• Un corps étrager nasal
Le cholestéatome de l'oreille moyenne peut entraîner:
• Une hypoacousie de transmission
• Une atteinte du canal semi-circulaire externe
• Un perforation de la pars flaccida du tympan
• Une lyse de la chaîne ossiculaire
• Une otorrhée purulente et fétide
Parmi ces affections laquelle ou lesquelles est (sont) suceptible(s) de provoquer une otalgie ?
• Un cancer de l'amygdale palatine
• Une otite externe
• Une otite moyenne aiguë
• Un cancer du cavum
L'otalgie unilatérale est un symptôme précoce d'un processus cancéreux qui peut être localisé au
niveau de :
• L'amygdale
• Le voile du palais
• L'hypopharynx
Parmi les signes suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui fait (font) suspecter une épiglottite en
présence d'une dyspnée:
• La voie étouffée
• La sialorrhée
• Une hyperthermie supérieure à 39 degrés
• Le refus de l'enfant de se coucher
• Début brutal
• Dysphagie douloureuse
Quel(s) geste(s) est (sont) dangereux devant une suspicion d'épiglottite ?
• Allonger l'enfant
• Examiner l'enfant à l'aide d'un abaisse-langue
La nature maligne d'une tuméfaction parotidienne est cliniquement évoquée devant:
• Adénopathie cervicale
• Paralysie faciale périphérique
Parmi les affections suivantes laquelle ou lesquelles représentent une complication possible des
sinusites suppurées?
• Abcès cérébral
• Uvéïte
• Phlegmon de l'orbite
• Méningite
Quelle est ou quelles sont parmi les suivantes, la ou les complications susceptibles de survenir dans
l'évolution d'une otite purulente du nourrisson?
• Hypoacousie
• Mastoïdite à Haemophilus influenzae
• Méningite à pneumocoque
• Paralysie faciale
Une suppuration chronique de l'oreille moyenne peut être à l'origine:
• D'une paralysie faciale
• D'un cophose
• D'une thrombo-phlébite du sinus latéral
• D'une méningite
• D'un abcès du cerveau
• D'une labyrinthite
La dysphonie est le motif de consultation habituel dans les affections suivantes:
• Laryngite chronique
• Pseudo-myxome laryngé
• Nodule des cordes vocales
• Granulome post intubation
Dans une surdité de transmission :
• La courbe osseuse est normale
• La courbe aérienne est abaissée
• L'épreuve de Weber est latéralisée du côté sourd
Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles peuvent être responsables d'une surdité de
transmission?
• Rupture ou luxation de la chaine ossiculaire post-traumatique
• Cholestéatome de l'oreille moyenne
• Déchirure tympanique
Parmi les cinq propositions suivantes, quelle est celle (quelles sont celles) que vous retenez ? Une
jeune femme consulte pour une surdité bilatérale prédominant à droite et d'aggravation progressive.
En faveur du diagnostic d'otospongiose, on retient:
• L'aggravation de la surdité lors d'une grossesse
• L'existence d'antécédents familiaux d'otospongiose
• Le caractère transmissionnel de la surdité
• La constatation d'un tympan normal à l'otoscopie
Parmi les signes énumérés ci-dessous, quel est celui ou quels sont ceux évoquant la souffrance du
labyrinthe ?
• Acouphènes
• Hypoacousie de perception
• Vertiges
• Sensation de plénitude de l'oreille
Parmi les signes cliniques suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui peut (peuvent) être observé(s)
au cours d'un syndrome vestibulaire périphérique?
• Grands vertiges rotatoires avec vomissements
• Nystagmus horizontal rotatoire
• Majoration de l'ataxie à la fermeture des yeux
• Déviation des index
Chez un malade présentant un phlegmon de l'amygdale, il existe habituellement:
• Une dysphagie
• Une otalgie
• Un trismus
• Une température élevée
• Une voix nasonnée
Le cancer du rhino-pharynx :
• Se rencontre avec prédilection chez les sujets maghrébins
• Est très lymphophile
• Relève d'une association radio-chimiothérapique
Le cancer du cavum :
• Peut provoquer une otite séro-muqueuse
• Peut être révélé par une adénopathie cervicale
Parmi les caractères suivants, indiquez celui (ceux) qui caractérise(nt) l'atteinte cardiaque du
rhumatisme articulaire aigu :
• La lésion élémentaire la plus caractéristique est le nodule d'Aschoff
• Dans les formes sévères, il existe une atteinte des trois tuniques cardiaques
Les propositions suivantes concernent l'exanthème subit:
• Maladie pratiquement jamais observée après 2 ans
• Pas de sérologie spécifique
• Une convulsion peut s'observer à l'acmé de la fièvre
• Pronostic toujours bénin
Parmi les localisations suivantes, indiquez celle ou celles qui est ou sont très évocatrice(s) de
dermatite atopique chez un enfant de 5 ans:
• Sillons sous-lobulaire du pavillon de l'oreille
• Creux poplités
• Plis des coudes
Parmi les manifestations hémorragiques suivantes, quelle est celle ou quelles sont celles qui
peut(vent) se produire au cours du purpura rhumatoïde chez l'enfant ?
• Hématurie
• Hémorragie intestinale
Indiquez parmi les affections suivantes celle(s) qui peut(vent) être cause(s) d'une émission de sang
par l'anus chez le nourrisson et l'enfant:
• Le polype recto-colique
• Le diverticule de Meckel
• L'invagination intestinale aigüe
Parmi ces affections, quelle(s) est (sont) celle(s) qui peuve(nt) simuler une appendicite aiguë chez
l'enfant ?
• Un purpura rhumatoïde
• Une hydronéphrose
• Une pneumopathie de la base droite
• Une torsion d'ovaire
Quel(s) est(sont) le(s) élément(s) utile(s) au traitement du reflux gastro-oesophagien du nourrisson?
• L'administration de métoclopramide (Primpéran*)
• Le décubitus ventral en inclinaison à 45 degrés
• Le décubitus dorsal en inclinaison à 45 degrés
• L'adjonction de produits épaississants dans le lait
Retenez la (les) proposition(s) qui s'applique(nt) aux diarrhées aiguës virales du nourrisson :
• L'étiologie virale est la principale cause de diarrhée aiguë du nourrisson avant 1 an
• Elles s'observent principalement pendant la période hivernale
Indiquez, parmi les suivantes, la ou les proposition(s) exacte(s) concernant la fracture de l'extrémité
supérieure du radius de l'enfant:
• Elle risque d'entraîner une raideur de la prono-supination
• Elle peut entraîner une nécrose de la tête radiale
Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui correspondent à des signes pouvant
s'observer dans le retard de croissance staturale dû à un déficit en hormone de croissance ?
• Aggravation progressive du retard de taille par rapport à la moyenne
• Retard de maturation osseuse
• Micropénis
Parmi ces signes de déshydratation aiguë du nourrisson, quel(s) est ou (sont) celui ou (ceux) qui
évoquent une déshydratation intra-cellulaire?
• Fièvre
• Soif
• Sécheresse des muqueuses
Le spasme du sanglot:
• S'observe volontiers dans la 2ème année de la vie
• Peut s'observer dans les antécédents des frères et soeurs aînés
• Peut s'accompagner d'une perte de conscience
Les neuroblastomes peuvent s'accompagner d'une ou plusieurs des anomalies biologiques
suivantes:
• Augmentation de l'acide homovanilique (HVA)
• Augmentation de l'acide vanylmandélique urinaire
• Augmentation de la dopamine urinaire
Parmi les éléments suivants, indiquez celui ou ceux qui sont incompatibles avec le diagnostic
d'intelligence normale chez un enfant de 10 ans:
• Phénylcétonurie non traitée
• Insuffisance thyroïdienne néo-natale non traitée
Quelle est ou quelles sont parmi les suivantes, la ou les proposition(s) exacte(s) concernant
l'épilepsie à pointes rolandiques?
• Elle apparait souvent entre 8 et 10 ans
• Elle disparait le plus souvent spontanément à la puberté
• Les manifestations sont volontiers nocturnes
• Des crises bucco-faciales sans trouble de conscience sont fréquentes
L'otite séreuse bilatérale du jeune enfant peut entraîner :
• Un retard du langage
• Une courbe plate à l'impédancemétrie
• Une surinfection de l'oreille moyenne
• Une hypoacousie de transmission
Parmi les cinq propositions suivantes, quelle est celle (quelles sont celles) que vous retenez? L'otite
moyenne aiguë de l'enfant:
• Est habituellement monomicrobienne
• Est favorisée par une infection rhinopharyngée
• Se complique rarement de mastoïdite
• Peut se révéler par une otorrhée
En cas de corps étranger bronchique, quelle(s) est (sont) l'(les) image(s) radiologique(s) que l'on
peut retrouver?
• Atélectasie segmentaire
• Epanchement pleural
• Hyperclarté d'un poumon
• Refoulement médiastinal
• Image thoracique normale
Quelle est ou quelles sont parmi les suivantes, la ou les données habituellement présentes dans le
cadre d'une pneumonie lobaire aiguë à pneumocoque de l'enfant?
• Une opacité dense, homogène, systématisée
• Une leucocytose à polynucléaires
• Des douleurs abdominales
• Une défervescence en 24 h obtenue par la Pénicilline
Quel(s) est(sont) parmi les éléments radiologiques cités celui(ceux) pouvant évoquer une
staphyloccocie pleuropulmonaire?
• Pneumothorax
• Image bulleuse
• Epanchement pleural liquidien
Le ou les signes radiologiques directement liés au syndrome de Silvermann peu(ven)t être :
• Des décollements épiphysaires
• Des fractures diaphysaires d'âges différents
• Une disjonction des sutures de la voûte crânienne
L'instabilité psychomotrice peut s'observer dans les situations suivantes:
• Environnement émotionnel et éducatif défavorable
• Traitement barbiturique
• Enfant d'intelligence normale
• Enfant retardé
Quel ou quels signe(s) témoigne(nt) d'un état dépressif chez l'enfant?
• Troubles du sommeil
• Anorexie
• Désintérêt pour le jeu
• Mauvais résultats scolaires
• Tendance à l'isolement
L'évaluation de l'âge gestationnel peut être établie à partir de :
• L'extension des stries plantaires
• La maturation des cartilages de l'oreille
• Le développement des organes génitaux externes
• Le développement des mamelons
L'usage de deux des médicaments suivants est contre-indiqué pendant la première semaine de vie.
Indiquez-les.
• Chloramphénicol
• Acide nalidixique (NEGRAM*)
Parmi les éléments suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui favorise(nt) l'inhalation de liquide
amniotique méconial?
• La postmaturité
• La souffrance foetale anoxique
Toutes les propositions suivantes concernant l'ostéo-arthrite du nouveau-né sont exactes:
• Le staphylocoque est le germe le plus souvent retrouvé à la ponction articulaire
• L'articulation de la hanche est la localisation la plus fréquente
• Les lésions osseuses sont très précoces à l'examen radiographique
• La porte d'entrée du germe est souvent iatrogène
Parmi les propositions suivantes, quelles sont les situations prédisposant à un ictère néonatal ?
• Nouveau-né rhésus+ et mère rhésus-
• Nouveau-né prématuré
La biodisponibilité d'un médicament :
• Dépend de la voie d'administration du médicament
• Est diminuée par l'effet de premier passage
Le volume de distribution du médicament dans l'organisme:
• Est un volume fictif
• Peut dépasser le volume total de l'organisme
• Varie en fonction du degré de fixation protéique du médicament
• Est corrélé à la concentration plasmatique de ce médicament
Parmi les effets suivants de la chlorpromazine (Largactil*) et des neuroleptiques phénothiaziniques,
quel est celui ou quels sont ceux qui s'explique(nt) par leur action antidopaminergique?
• Hyperprolactinémie
• Syndrome extrapyramidal
• Indifférence psychique
Parmi les effets indésirables suivants, lequel (lesquels) peut (peuvent) être attribué(s) au captoril
(Lopril*)?
• Eruptions cutanées
• Agueusie
• Toux
Parmi les 5 propositions suivantes concernant les diurétiques, quelle(s) est (sont) celle(s) que vous
retenez?
• Les thiazidiques perdent leur efficacité aux doses usuelles en cas d'insuffisance rénale
• L'amiloride est un diurétique épargneur de potassium
• L'hypokaliémie sous diurétiques expose au risque de torsade de pointe
Parmi les substances suivantes, indiquez celle(s) qui stimule(nt) les récepteurs alpha-adrénergiques
présynaptiques:
• Guanfacine (Estulic*)
• Clonidine (Catapressan*)
Parmi les substances suivantes, indiquez celle(s) qui est (sont) un (des) sympathomimétiques(s)
direct(s):
• La phényléphrine (Néosynéphrine*)
• L'isoprénaline (Isuoprel*)
Parmi les substances suivantes, indiquez celle(s) qui bloque(nt) les récepteurs bêta-adrénergiques:
• Aténolol (Ténormine*)
• Propranolol (Avlocardyl*)
• Labétalol (Trandate*)
L'atropine:
• Est un mydriatique
• Est un cycloplégique
• Est un parasympatholytique
• Augmente la vitesse de conduction auriculo-ventriculaire
• Est contre-indiquée en cas d'adénome prostatique
Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles est ou sont exacte(s)?
• Certains antihistaminiques anti-H1 possèdent des propriétés anticholinergiques
• Les antihistaminiques anti-H2 diminuent la sécrétion acide gastrique
La morphine :
• Possède toutes les propriétés pharmacodynamiques de la Met-enképhaline
• Peut être source de constipation
• Peut être administrée par voie orale
• Provoque un myosis
• Déprime les centres respiratoires
• Est toxicomanogène
• Contracte le sphincter d'Oddi
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) vraie(s) dans le cas de la glafénine
(Glifanan*)?
• La glafénine est un analgésique périphérique
• Elle peut provoquer des allergies graves (choc anaphylactique)
L'héparine :
• Ne franchit pas la barrière placentaire
• Voit son action anticoagulante annulée par le sulfate de protamine
Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles s'applique(nt) à une thrombocytopénie aiguë
sévère survenue au cours d'un traitement héparinique ?
• Peut se compliquer de thromboses veineuses et artérielles
• Peut se compliquer des signe de coagulation intravasculaire disséminée
• Impose l'arrêt immédiat de l'héparine
Parmi les médicaments suivants, indiquez celui (ceux) qui chez l'homme se comporte(nt) comme
inhibiteurs enzymatiques du métabolisme de médicaments associés :
• Cimétidine (Tagamet*)
Indiquer la (les) proposition(s) exacte(s) concernant l'effet placebo :
• Il peut se rencontrer avec n'importe quel médicament
• Il peut se rencontrer dans toutes les pathologies
• Il est une des raisons de la nécessité de procéder à des essais thérapeutiques contrôlés
Parmi les affections suivantes, quelles sont celles qui peuvent classiquement se révéler par une
douleur thoracique ?
• Embolie pulmonaire
• Pneumothorax
• Pleurésie
• Pneumopathie atypique
Chez un malade présentant un épanchement pleural contenant moins de 20g/l de protides, quel(s)
diagnostic(s) évoque-t-on en priorité ?
• Insuffisance cardiaque gauche
• Cirrhose hépatique
Chez un malade présentant un épanchement pleural contentant plus de 40 g/l de protides, quel(s)
diagnostic(s) évoque-t-on en priorité ?
• Tuberculose pleurale
• Cancer pleural
Parmi les propositions suivantes concernant les pneumopathies virales, indiquez quelle est (quelles
sont) celle(s) qui est exacte (sont exactes):
• Les myalgies accompagnent volontiers ce type de pneumopathie
• L'oedème pulmonaire lésionnel peut être une complication rare mais grave
• Une hyperréactivité bronchique avec asthme peut apparaître au décours de ces pneumopathies
Parmi les polluants atmosphériques suivants, quels sont ceux qui peuvent déclencher un asthme ?
• Les vapeurs d'isocyanates
• La poussière de maison
• L'Aspergillus fumigatus
• Le SO2
Parmi les propositions suivantes concernant le traitement de la maladie asthmatique, laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
• On utilise des bêta + en sous-cutané est indiquée si les aérosols sont inefficaces
• Les corticoïdes ne doivent pas être donnés seuls pour traiter une crise d'asthme sévère
• La théophylline I.V. à la seringue électrique s'utilise à la dose de 10 à 12 mg/kg/jour
Parmi les médicaments suivants, indiquez celui (ceux) qui a (ont) une action bronchodilatatrice
immédiate chez l'asthmatique :
• Salbutamol
• Théophylline
Une attaque d'asthme peut se compliquer de :
• Pneumothorax
• Pneumomédiastin
• Trouble du rythme cardiaque
• Mort subite
• Infiltrat pulmonaire
• Fracture de côte
Parmi les affections suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui peu(ven)t être responsable d'un
syndrome restrictif?
• Fibrose interstitielle diffuse
• Sarcoïdose
• Scoliose
Parmi les propositions suivantes concernant les pneumopathies interstitielles chroniques au stade
de fibrose, laquelle ou lesquelles est (sont) exacte(s)?
• Les polynucléaires neutrophiles sont augmentés dans le liquide de lavage alvéolaire
• L'auscultation perçoit des râles crépitants
• La radiographie met en évidence un aspect de poumon en rayons de miel
Parmi les propositions suivantes qui concernent la physiopathologie de l'emphysème panlobulaire
toutes sont justes:
• L'obstruction bronchique est de type extrinsèque
• L'HTA pulmonaire est rare et tardive
• Le transfert du CO est abaissé
• La compliance statique est élevée
La Rifampicine:
• Est utilisée en association d'autres antibiotiques pour traiter certaines staphylococcies
• Est responsable de néphrites intertitielles de mécanisme immuno-allergique
• Peut être active sur beaucoup d'anaérobies
• Est utilisée dans le traitement de la lèpre
• Se prescrit à la dose habituelle de 10 mg/kg/jour
• Inactive les contraceptifs oraux
• Est active sur les BK intracellulaires et extracellulaires
Parmi les affections suivantes laquelle ou lesquelles faut-il éliminer devant une symptomatologie
évoquant une crise aiguë d'angoisse ?
• Embolie pulmonaire
• Hyperthyroïde
• Maladie de Bouveret
• Phéochromocytome
Parmi les éléments suivants, indiquez celui ou ceux qui sont incompatibles avec le diagnostic
d'insuffisance mentale légère chez un adolescent de 18 ans
• QI = 100
Parmi les éléments suivants, indiquez celui ou ceux qui sont incompatibles avec le diagnostic
d'insuffisance légère:
• Facilité d'apprentissage scolaire
Parmi les éléments suivants, indiquez celui ou ceux qui sont incompatibles avec le diagnostic
d'insuffisance mentale profonde:
• QI = 65
Parmi les éléments suivants, quels sont ceux qui appartiennent classiquement au tableau d'anorexie
mentale de la jeune fille ?
• Aménorrhée
• Hyperactivité psychomotrice
• Dénégation de la maigreur
• Amaigrissement
Parmi les traits de personnalité suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui caractérisent la
personnalité hystérique?
• Suggestibilité
• Hyperexpressivité des affects
Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant les phobies?
• Elles concernent des situations à caractère symbolique
• Elles sont reconnues comme pathologiques par le malade
• Elles entraînent des conduites d'évitement
Parmi les symptômes suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui sont des signes de
dépression ?
• Ralentissement psychomoteur
• Perte des intérêts
• Idées de ruine
Parmi les symptômes suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui sont habituels lors des accès
maniaques ?
• Logorrhée
• Insomnie
• Les thèmes délirants sont de type mégalomaniaque
• La pensée est rapide et luxuriante
• Les actes médicolégaux sont à redouter
Indiquez parmi les cinq affections psychiatriques suivantes, celle ou celles où le geste suicidaire
constitue une éventualité fréquente :
• Déséquilibre psychique (ou psychopathie)
• Psychoses schizophréniques
• Dépression mélancolique
•
La paraphrénie est :
• Un délire imaginatif
• Une maladie mentale qui ne bouleverse pas la vie quotidienne du patient
Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant le
délire onirique?
• Délire vécu et agi
• Hallucinations à dominance visuelle
Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles caractérise(nt) un délire paranoïde :
• C'est un délire peu organisé, difficilement compréhensible
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) caractérise(nt) un délire paranoïaque
passionnel ?
• La cohérence du délire
• Le mécanisme interprétatif prédominant
Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles sont exactes. Un état confuso-délirant peut
être déclenché par :
• Une prise de L.S.D.
• Un traumatisme crânien
• Une hypoxie
• Un traitement corticoïde
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) une (des) cause(s) possible(s) de
syndrome confusionnel ?
• Sevrage brutal chez un alcoolique chronique
• Intoxication médicamenteuse par les antidépresseurs tricycliques
• Traumatisme crânien
Parmi les symptômes suivants, le(s)quel(s) est(sont) caractéristique(s) du syndrome démentiel ?
• Trouble de l'orientation temporo-spatiale
• Troubles du jugement et du raisonnement
• Trouble de la dénomination d'objet
Le syndrome de Korsakoff comporte :
• Une anosognosie
• Une amnésie antérograde continue
• Des fabulations
Le délirium tremens :
• Est une complication de sevrage chez l'alcoolique
• Met en jeu le pronostic vital
• Est prévenu par un traitement par vitamines du groupe B, benzodiazépines et hydratation
• Est suivi d'une amnésie lacunaire
Parmi les propositions suivantes concernant le secteur psychiatrique, il est exact que :
• Un secteur de psychiatrie d'adultes correspond à une population d'environ 70 000 habitants
• Un secteur doit posséder des structures de soins diversifiées
• On ne peut pas refuser une hospitalisation à la demande d'un tiers d'un patient du secteur
Dans le cadre d'une enquête cas-témoins:
• Il faut prendre en compte d'éventuels biais de mesure
• Les critères de maladie soivent être parfaitement définis
• Il peut s'agir d'une maladie rare
• La sélection des témoins est une source de biais
Dans un programme de dépistage de l'hypertension artérielle, on hésite entre deux seuils de
"normalité" pour la minima tensionnelle : 90 mmHg (Test A) et 100 MmHg (test B), on peut prévoir
que :
• Le test A sera plus sensible que le test B
• Le nombre de faux positifs sera plus grand avec le test A qu'avec le test B
Pour qu'un essai soit pratiqué en double aveugle, que respecterez-vous ?
• Non connaissance par le patient du traitement utilisé
• Non connaissance par le médecin du traitement prescrit
• Médicament à étudier et médicament de référence d'apparence la plus proche que possible
Parmi les polluants atmosphériques suivants, quels sont (quel est) ceux (ou celui) qui ne
déclenche(nt) pas d'asthme?
• Les vapeurs de plomb
La consommation d'une eau de boisson souillée par pollution microbiologique fécale peut entraîner
des épidémies de :
• Hépatite A
• Poliomyélite
La consommation de cigarettes peut être impliquée dans la survenue:
• D'une artérite des membres inférieurs
• D'une hyperleucocytose
• D'un cancer de la vessie
• D'une polyglobulie
• D'une bronchite chronique
Le taux d'incidence annuel standardisé des cancers:
• Augmente avec l'âge
• Est plus élevé à 60 ans qu'à 40 ans
• Est plus élevé chez l'homme que chez la femme
• Est à 60 ans de l'ordre de 1000/100 000 habitants en France
• Est à 40 ans de l'ordre de 100/100 000 habitants en France
Parmi les propositions suivantes concernant la répartition des cancers en France laquelle
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
• Les cancers des VADS et des bronches représentent près de 50% des cancers chez l'homme
• Les cancers du sein et de l'appareil génital représentent près 50% des cancers féminins
• Les cancers de l'appareil digestif (côlon et rectum inclus) représentent 1 cancer sur 5
Parmi les éléments cliniques suivants, on peut suspecter une fracture du condyle mandibulaire
devant:
• Plaie du menton
• Latérodéviation à l'ouverture buccale
• Otorragie
Une fracture condylienne négligée chez un enfant de six ans peut entraîner les complications
suivantes:
• Une ankylose temporo-mandibulaire
• Une hémi-atrophie mandibulaire
• Une latéro-déviation à l'ouverture buccale
• Un syndrome algique
La symptomatologie d'une fracture du malaire comporte:
• Hémorragie sous-conjonctivale externe
• Décalage du rebord orbitaire inférieur
• Limitation de l'ouverture buccale
Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles n'entraîne(nt) jamais un hématome peri-
orbitaire bilatéral?
• Fracture du malaire
• Fracture de Lefort I (Guérin)
L'étiologie d'un trismus peut être:
• Arthrite temporo-mandibulaire
• Péri-coronarite de désinclusion de dent de sagesse
• Cellulite en rapport avec une dent postérieure
• Phlegmon de l'amygdale
• Cancer de la face interne de la joue
• Fracture du zygoma
• Péri-coronarite de désinclusion de dent de sagesse
• Cancer du trigone rétro-molaire
Un trismus peut se rencontrer:
• Lors d'un tétanos
• Lors d'un coma toxique
• Lors d'un accident vasculaire cérébral
• Lors d'une méninigite purulente
• Lors d'un syndrome pseudo bulbaire
• Lors d'une maladie de Parkinson
• Lors d'une intoxication par la Strychnine
• Lors d'une intoxication par des neuroleptiques
• Lors d'une intoxication par des dérivés des phénothiazines
• Lors d'un coma hypoglycémique
Quelle(s) affection(s) donne(nt) une constriction permanente des mâchoires?
• Une ankylose osseuse temporo-mandibulaire
• Une myosite post-traumatique du masséter
• Une synostose coronoïdo-malaire
•
Quel(s) est (sont) parmi les aspects suivants, celui (ceux) qui doit (doivent) faire suspecter la
transformation maligne d'une plaque de leucoplasie:
• Fissuration
• Ulcération
Toutes les propositions suivantes sont exactes:
• La lithiase salivaire est la plus fréquente des affections salivaires après les oreillons
• La sialodochite est une lésion canalaire caractérisée par une réaction inflammatoire
• La sialadénite se rencontre chez les sujets porteurs d'une lithiase salivaire ancienne
• Les calculs salivaires sont le plus souvent spontanément radiovisibles
Quelle(s) est (sont) le (les) mode(s) de révélation possible(s) des lithiases salivaires?
• La hernie salivaire
• La colique salivaire
• La Whartonite
• La sous-maxillite aiguë
• La Sténonite
•
Une tuméfaction de la région parotidienne peut être due à :
• Un adénome pléomorphe
• Une adénopathie
Le lichen plan buccal:
• Est une leuco-kératose
• Peut dégénérer
• Evolue par poussées
La douleur de la pulpite est:
• Permanente
• Exacerbée par le chaud
• Acccentuée par le décubitus
• Spontanée
Un kyste radiculo-dentaire de la mandibule développé à partir d'une dent de 6 ans délabrée se traite
habituellement par :
• L'extraction de la dent en cause
• L'énucléation de la poche kystique
Devant une sinusite maxillaire, quel(s) est (ou sont) l'élément (ou les éléments) en faveur d'une
origine dentaire ?
• Caractère unilatéral
• Le mouchage purulent nauséabond, unilatéral
• Une opacité sinusale unilatérale avec niveaux aux clichés WATERS et BLONDEAU
Une sinusite maxillaire d'origine dentaire est due en principe à l'atteinte d'une ou plusieurs des dents
suivantes de la mâchoire supérieure. Laquelle ou lesquelles?
• La première prémolaire
• La deuxième prémolaire
• La première molaire
La survenue d'une parodontopathie est favorisée par:
• Certaines carences vitaminiques
• Le diabète
• Les malpositions dentaires
• Les troubles de la sécretion salivaire
• La consommation excessive de tabac
• Le tartre
Parmi les facteurs suivants, on peut retenir comme cause(s) d'altération de la sécrétion salivaire:
• Le tabagisme
• L’éthylisme
• L'intoxication par la morphine
• Les traitements neuro-psychotropes
• Le syndrome de Gougerot Sjögren
• La radiothérapie
Parmi les éléments suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) pouvant être un facteur favorisant d'une
parodontolyse?
• Caries
• Dépôts de tartre
• Restauration prothétique défectueuse
• Dysmorphose dento-maxillo-faciale
Parmi les tuméfactions parotidiennes suivantes, il est admis que l'évolution est franchement bénigne
pour :
• Le cystadénolymphome
• Le kyste dysgénétique
Les fuites involontaires d'urines à besoin normal et à miction conservée de nuit comme de jour
peuvent chez une jeune fille de 16 ans être en rapport avec:
• Un abouchement anormal d'un uretère
En présence d'une colique néphrétique sans calcul radio-opaque avec des cavités pyélocalicielles
dilatées, indiquez parmi les diagnostics suivants lequel ou lesquels sont possibles:
• Calcul urétéral d'acide urique
• Hydronéphrose aiguë
• Tumeur de la voie excrétrice
La douleur de la colique néphrétique dans sa forme typique a des caractères particuliers. Citer (le ou
les) caractère(s) exact(s) dans la liste ci-dessous:
• S'accompagne d'une agitation du malade
• S'accompagne de météorisme abdominal
• S'accompagne de brûlures mictionnelles
La découverte d'une hématurie chez un enfant européen ayant toujours vécu en France fait
soupçonner à son origine une ou plusieurs des propositions suivantes:
• Une glomérulonéphrite
• Une maladie de Berger
• Une lithiase urinaire
Parmi les éléments suivants, quels sont ceux qui argumentent le caractère glomérulaire d'une
hématurie?
• Association à une protéinurie supérieure à 1 g/24 h
• Présence de cylindres hématiques
Une hématurie macroscopique peut être un des symptômes de révélation fréquent de:
• Une tuberculose urinaire
• Une bilharziose
L'urographie intra-veineuse :
• Peut aggraver la fonction rénale des insuffisants rénaux
• Peut mettre en évidence des lithiases d'acide urique
• Peut être utile en cas d'hématurie terminale
• Peut mettre en évidence des lithiases radio transparentes
Au cours d'une déshydratation intracellulaire sévère, on peut constater:
• Une sensation de soif
• Une sécheresse des muqueuses buccales
• Un hématome sous dural
• Une hypotonie des globes oculaires
• Des troubles de la conscience
Une hyponatrémie à 125 mmol/l associée à une hypochlorémie à 70 mmol/l et une alcalose
métabolique fait suspecter chez un malade déshydraté :
• L'abus de diurétiques
• Une sténose pylorique
Parmi les propositions suivantes, la ou lesquelles correspondent au tableau clinique de
l'hyperhydratation cellulaire?
• Nausées + vomissements
• Céphalées
• Crises convulsives généralisées
Parmi ces différentes propositions concernant le potassium, on peut considérer comme exact que:
• L'hypokaliémie majore la toxicité de la digitaline
• L'hypo comme l'hyperkaliémie entraînent des troubles de la conduction neuro-musculaire
Parmi les situations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui provoque(nt) une acidose métabolique
en augmentant le trou anionique?
• Etat de choc septique
• Intoxication par éthylène glycol
• Intoxication par méthanol
Toutes les propositions suivantes sont exactes: Les situations pathologiques qui exposent au risque
d'acidose métabolique sont:
• Diarrhée aiguë récente
• Insuffisance rénale chronique
• Dérivation sigmoïdienne des urines
• Etat de choc
Dans une insuffisance rénale aiguë par nécrose tubulaire:
• La récupération de la fonction antérieure est la règle
• L'hyperhydratation cellulaire peut entraîner des crises convulsives
• Il existe une tendance hémorragique lorsque la rétention azotée est importante
• Une hyperleucocytose peut exister en l'absence de foyer infectieux
La ou les anomalies plasmatiques habituellement rencontrées au cours du syndrome néphrotique
pur à glomérules optiquement normaux ou néphrose lipoïdique, est ou sont:
• Hypocalcémie
• Rénine élevée
• Hypercholestérolémie
Un syndrome néphrotique pur peut révéler toutes les néphropathies suivantes :
• Une néphrose lipoidique
• Une amylose rénale
• Une glomérulonéphrite extra-membraneuse
• Une hyalinose segmentaire et focale
Un syndrome néphrotique pur peut révéler toutes les néphropathies suivantes :
• Une néphrose lipoidique
• Une amylose rénale
• Une glomérulonéphrite extra-membraneuse
• Une hyalinose segmentaire et focale
Le syndrome néphritique aigu comporte:
• Une prise de poids
• Une natriurèse faible
• Une réduction de la filtration glomérulaire
• Une hématurie
A propos du traitement de l'hypertension artérielle du sujet âgé (au dessus de 70 ans), il est exact
que:
• En l'absence de complication l'HTA ne doit être traitée que si la PA Diast >= à 110 mm Hg
• Le régime sans sel ne doit pas être strict par l'existence d'une fuite sodée obligatoire
• Les diurétiques doivent être utilisés avec prudence en raison du risque de déshydratation
Une pyélonéphrite aiguë:
• Peut être unilatérale
• Peut s'accompagner de douleurs lombaires
• Peut s'accompagner d'hémocultures positives
• Peut être la cause d'une néphropathie interstitielle chronique
• Peut compliquer un sondage vésical
• Peut s'accompagner de signes septicémiques
• Risque chez une femme enceinte d'entraîner la mort du foetus
Le traitement d'un séminome pur limité au testicule chez un homme de 45 ans comporte :
• Une radiothérapie des chaînes lymphatiques lombo-aortiques
• Une orchidectomie par voie inguinale
Les chorio-carcinomes testiculaires s'accompagnent de taux élevés:
• D'alpha foeto-protéine
• De bêta HCG
Parmi les diurétiques ci-dessous, quel est celui (quels sont ceux) qui ne provoque(nt) pas une
élimination accrue de potassium ?
• Amiloride (Modamide*)
• Triamtéréne (Tériam*)
• Spironolactone (Aldactone)