INTEGRANTES:

Álvarez Valle Edgar Adrián

Hernández Sánchez Edgar Adrián

Mazzocco Bronca Patricia

Témol Calderón Carlos Arturo

MORFOLOGÍA DEL COMPLEJO QRS EN LAS DERIVACIONES PRECORDIALES

Ubicación de los electrodos:

V1: se coloca en el cuarto espacio intercostal en la línea paraesternal del lado derecho.

V2: se coloca en el cuarto espacio intercostal en la línea paraesternal del lado izquierdo.

V3: se coloca entre V2 y V4.

V4: se coloca en el quinto espacio intercostal den la línea media clavicular del lado izquierdo.

V5: se coloca al nivel de V4 y V3 en la línea axilar anterior del lado izquierdo.

V6: se coloca al nivel de V3-V5 en la línea axilar media del lado izquierdo.

Morfología QRS

Las derivaciones V1 y V2 se consideran de pecho derecho porque se encuentran hacia la derecha

del tabique interventricular.

Las derivaciones V3 y V4 ven directamente al tabique interventricular y se les considera como

medias.

Las derivaciones V5 y V6 se consideran de pecho izquierdo porque se encuentran a la izquierda del

tabique interventricular.

Por todo lo anterior se pueden estudiar en conjunto:

V1 y V2:

Onda Q: es positiva porque el vector (V1) va de izquierda a derecha, de arriba abajo, y de

atrás hacia adelante, y entonces los electrodos se encuentran hacia la derecha del dipolo,
por ello captan la carga como positiva.

Onda R: en negativa porque el vector (V2) se dirige de endocardio a epicardio de arriba hacia
abajo, y de derecha a izquierda, así que el impulso se va alejando del electrodo, por ello
capta la carga como negativa.

Onda S: no es notoria porque el vector V3 va de abajo hacia arriba, de derecha a izquierda

y ligeramente vertical, por eso en estas derivaciones pasa por su punto medio isoeléctrico;
por ello capta ondas positivas y negativas, formando una línea isoeléctrica.
V3 y V4:

Onda Q: es una línea isoeléctrica en ambas derivaciones porque éstas se encuentran en

medio del tabique interventricular y el vector (V1) se dirige de izquierda a derecha, por lo
cual captan ondas tanto positivas como negativas, generando dicha línea.

Onda R: es positiva (con mayor amplitud en V4), esto se debe a que V3 se encuentra muy
cerca del punto medio isoeléctrico de la despolarización del vector, pero al no estarlo sigue
captando cargas positivas, en cambio, V4 ubicado más hacia la izquierda, capta un mayor
número de cargas positivos, por lo que su amplitud es mayor.

Onda S: es negativa pero su amplitud es mayor en V3, ya que ésta última está más alejado
del endocardio, captando así más ondas negativas que V4.

V5 y V6:

Onda Q: es una línea isoeléctrica porque se encuentran en el punto medio del vector (V1),
captando tanto cargas positivas como negativas.

Onda R: es positiva, porque las derivaciones se encuentran hacia la izquierda, y el vector

viene desde derecha a izquierda, captando así mayores cargas positivas.

Onda S: es negativa y de poca amplitud, debido a que se encuentran un poco a la derecha

del punto medio del vector V3, y captan mayor cantidad de cargas negativas.