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Número/ Ano

CHECK-LIST DE INSPEÇÃO EM ARMAZEM

Empresa: Data:

Responsável: Hora:

ITENS VERIFICADOS OK NC NA RECOMENDAÇÕES

1. ESPAÇO CONFINADO
1.1 Autorização da Permissão de Entrada e Trabalho – PET.

Permissão de Entrada e Trabalho (PET) exigida por lei é


1.2
executada pelo Supervisor de Entrada (NR-33).

1.3 O serviço executado e acompanhado por um Vigia.

A Permissão de Entrada e Trabalho (PET) contém


1.4
procedimentos escritos de segurança e emergência.

1.5 Medidas de segurança foram implantadas.

1.5.1 PET está assinada pelo Supervisor de Entrada.

O trabalhador entra no espaço confinado com uma cópia


1.5.2
da PET.

Emissão da Permissão de Entrada e Trabalho (PET) antes


1.5.3 do início das atividades é realizada pelo Supervisor de
Entrada.

Supervisor de Entrada executa os testes, confere os


1.5.4
equipamentos e os procedimentos contidos na PET.

Supervisor de Entrada assegura que os serviços de


1.5.5 emergência e salvamento estejam disponíveis e que os
meios para acioná-los estejam operantes.
Existe registro de cancelamento dos procedimentos de
1.5.6 entrada e trabalho quando necessário pelo Supervisor de
Entrada.

Após o término dos serviços existe PET encerrada pelo


1.5.8
Supervisor de Entrada.
Entrada do espaço confinado e mantido sinalizado
1.5.4 permanente.

Existe informação e alerta quanto aos riscos em espaços


1.5.5
confinados.

Existe isolamento necessário para evitar que pessoas não


1.5.6
autorizadas se aproximem do espaço confinado.
Existe procedimentos elaborados para realizar testes
iniciais do ar interno de medições para a verificação dos
1.5.8
níveis de oxigênio, gases e vapores tóxicos e inflamáveis
antes que o trabalhador entre em um espaço confinado.
Existe procedimentos elaborados de Desligar a energia
elétrica, trancar com chave ou cadeado e sinalizar
1.5.9 quadros elétricos para evitar movimentação acidental de
máquinas ou choques elétricos, quando o Trabalhador
Autorizado estiver no interior do espaço confinado.
E utilizada durante todo o trabalho no espaço confinado
1.6 ventilação adequada para garantir a renovação contínua
do ar.

Check-list 1/00-PSI 1.4


Número/ Ano
CHECK-LIST DE INSPEÇÃO EM ARMAZEM

EPIs utilizados são adequados para cada situação de


1.6.1
risco existente.

O trabalhador foi treinado quanto ao uso adequado


1.6.2
do EPI.

Local esta sinalizado com proibição de uso de cigarros


1.6.3

Local esta sinalizado com proibição de uso de Telefone


1.6.4 celular como aparelho de comunicação em espaço
confinado.
Local esta sinalizado com proibição de uso de Velas,
1.6.5
fósforos e isqueiros.
Na Permissão de Entrada e trabalho esta previstos
Objetos necessários à execução do trabalho que
1.6.6
produzam calor, chamas ou faíscas.

São fornecidos equipamentos especiais para trabalhos em


1.6.7 espaços confinados como: Lanternas, Rádios de
comunicação e Detectores de gases, à prova de explosão.
Existe elaborado e implantado procedimentos de
1.6.8
emergência e resgate adequados ao espaço confinado.
E fornecido equipamentos e acessórios que possibilitem
1.6.9
meios seguros de resgate.
Os trabalhadores são treinados para situações de
1.7
emergência e resgate.
São realizados Exames médicos para Trabalho em
1.7.1
espaço confinado.
Todos trabalhadores estão capacitados para realizar
1.7.2
Trabalho em espaço confinado.

1.7.3 Existe documento elaborado de Inspeção prévia no local.

1.7.4 Possui Elaboração da Análise Preliminar de Risco (APR).

Possui cone, fita zebrada e placa para Sinalização e


1.7.5
isolamento da área.

1.7.6 Possui Equipamentos de ventilação adequados.

São fornecidos Equipamentos de proteção individual


1.7.7
adequados.
Possui colaborador capacitado como Supervisor de
1.7.8
Entrada para realização de serviços em espaço confinado.
Possui colaborador capacitado como vigia de entrada para
1.7.9
realização de serviços em espaço confinado.

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ITEM AÇÃO PRAZO

Inspecionado por: Assinatura:

Declaro-me ciente da notificação acima Assinatura:


Responsável:

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