DISCUSION # 1 BIOQUIMICA 2017.

BLOQUE l

1. Explicar brevemente la distribución del agua, iones y moléculas más

importantes en el organismo.

El agua representa de media el 60% a 70% del peso corporal en los hombres
adultos, y el 50-55% en las mujeres. Esto significa que, en un hombre de peso
medio (70 kg), el contenido de agua corporal es de unos 42 litros.

Este valor medio varía entre individuos, principalmente por las diferencias que
existen en la composición del cuerpo: mientras que el contenido de agua en la
masa corporal magra es constante en los mamíferos, con un 73%, los tejidos
adiposos (la grasa corporal) tienen sólo un 10% de agua, El agua se distribuye
por el cuerpo y los órganos. El contenido en agua de los distintos órganos
depende de su composición y varía desde un 83% en la sangre hasta sólo un
10% en los tejidos adiposos, El agua se distribuye por el cuerpo entre dos
compartimientos principales: intracelular y extracelular. El compartimiento
intracelular es el mayor, y representa aproximadamente dos tercios del agua
corporal. El compartimento extracelular, que representa aproximadamente un
tercio del agua corporal, incluye el líquido plasmático y el líquido intersticial El
líquido plasmático y el líquido intersticial tienen una composición electrolítica
similar, donde los iones más abundantes son el sodio y el cloruro, en cuanto a la
distribución del sodio, este se limita principalmente al medio extracelular y el
potasio al medio intercelular.

Objetivo 2.

El agua total del organismo constituye alrededor del 60% a 70% del peso corporal
A diferencia de los iones , el agua no se secreta activamente , su movimiento es a
través de membranas y es por osmosis y difusión .
La ingestión de agua está controlada por la sed. El centro hipotalámico de la sed
responde al aumento de osmolaridad de la sangre. Las pérdidas de agua también
son controladas por vía hipotalámica en respuesta al aumento de osmolaridad en el
plasma; este estimulo es mediado por osmorreceptores localizados en el hipotálamo
y los barorreceptores localizados en el corazón y otras regiones del sistema
vascular, lo cual determina la secreción de hormona antidiurética ADH o
vasopresina.
La hormona antidiurética o Vasopresina, es secretada por la neurohipófisis. Es un
nonapeptido que estimula a la reabsorción de agua en los túbulos renales y
disminuye la diuresis (orina).
Cuando ocurre una patología o una lesión a nivel de la neurohipófisis, se desarrolla
un cuadro clínico llamado diabetes insípida. El paciente orina en cantidades muy
grandes por día, hasta unos 20 o 30 litros diarios(poliuria). Y como consecuencia el
individuo ingiere mucha agua para compensar estas pérdidas (polidipsia). Esto se
controla con tratamiento y medicación específica.

La ADH incrementa la permeabilidad de las células tubulares al agua, lo cual permite

que la orina se concentre y se excrete en cantidades de 0.5 a 1 litro al día. En
ausencia de ADH, la orina no se concentra y puede excretarse en cantidades que
exceden de 20 litros al día. La adrenalina y los expansores del plasma inhiben la
secreción de ADH, como lo hace también el etanol, y aumentan por ello la diuresis.
Control del metabolismo de agua y sodio
En el control de las pérdidas, el factor más importante es la secreción de
aldosterona. La aldosterona es un mineralocorticoide, cuya producción es regulada
por el sistema renina-angiotensina y por el potasio primariamente; también
participan el sodio, la ACTH y mecanismos neuronales.
Esta hormona mineralocorticoide, es producida en las glándulas suprarrenales
ubicadas en la parte superior de los riñones. Su función principal es la de mantener
por retención a los iones sodio y cloruro. Luego por este motivo también se retiene
el agua. Si la retención hídrica es muy elevada se acumula agua en los tejidos,
condición llamada edema.

Alteraciones del balance hidroeléctrolico

Perdida de agua y electrolitos
Deshidratación ---------- Disminución del volumen plasmático , el grado de
deshidratación esta en relación con la concentración de sodio Plasmático ,el cual
se encuentra elevado y provoca transporte osmótico del espacio intracelular al
extracelular
El Riñón a pesar de la deshidratación debe seguir eliminando catabolitos por la
acción de la orina lo que aumentara la perdida de agua en el organismo .
Deshidratación isotónica
La deshidratación isotónica ocurre cuando se pierde agua y sales en cantidades
iguales y la osmolaridad del plasma es entre 290 -320 mOsm/L y el valor del sodio
plasmático es normal. Se debe a perdidas gastrointestinales por diarreas o vómitos
y de otros líquidos isotónicos además se manifiesta por resequedad de la piel y
mucosas, hundimiento de los globos oculares, llanto sin lágrimas, hipotensión
arterial, alteración del estado de conciencia y choque.

Deshidratación hipotónica
 Ocurre cuando se pierden más sales que agua y la osmolaridad
delplasmaesmenorde290mOsm/l La concentración de sodio es menor de lo normal
esta se produce cuando se da la reposición de líquidos sin compensar las pérdidas
de electrolitos. Alteración del estado de conciencia, convulsiones, calambres, dolor
de cabeza, nausea e hipotensión arterial

Deshidratación hipertónica
Solo pérdida de agua y la osmolaridad del plasma es mayor de320mOsm/l. Los
valores de sodio plasmático son mayores de lo normal esto puede deberse a
diferentes motivos como ejercicio físico intenso, temperatura ambiental elevada,
quemaduras, uso de medicamentos que provocan perdida de agua corporal o
diarrea.El paciente presenta sed, sequedad de piel y mucosas, alteración del estado
de conciencia.
Ley de Starling: se refiere a la distribución de líquidos en los espacios vascular e
intersticial; dicha distribución está influida por presión arterial y presión osmótica.

EDEMA
Aumento de líquido en los espacios intersticiales e intracelulares, se puede observar
macroscópicamente en el tejido subcutáneo. El mecanismo básico está relacionado
con alteraciones en la permeabilidad de vasos sanguíneos y cambios en la presión
hidrostática y osmótica y líquidos extravasculares (hipótesis de Starling).
Edema por disminución de la presión oncotica intravascular. Descenso anormal
delas proteínas plasmáticas (especialmente albumina)
Edema por aumento de presión hidrostática intravascular. (Puede elevar
notablemente la presión hidrostática capilar por encima de la presión oncotica
plasmática determinando así un escape líquido hacia el espacio intersticial.
Edema por aumento de permeabilidad capilar. Esta situación se presenta por
quemaduras o por ciertas toxinas bacterianas en manifestaciones alérgicas
localizadas (urticaria, edema angioneurotico)
Edema por aumento de presión oncotica del líquido intersticial. (Hipertrofia cutánea
y subcutánea de piernas, genitales) asmática determinando así un escape liquido
hacia el espacio intersticial.

Objetivo 3:

Definir pH y expresar que efecto tiene el aumento o la disminución de la

concentración de iones hidrógeno sobre el valor de pH.
pH, se define como el logaritmo negativo de la concentración de iones hidrógeno o
el logaritmo inverso de la concentración de iones hidrógeno.
pH= -log [H+] o pH= log 1/ [H+]
Si la concentración de [H+] aumenta, el pH será menor a 7, convirtiéndose en un
ácido. En cambio si la concentración de [H+] disminuye, el pH será mayor a 7,
convirtiéndose en una base.
pH < 7, ácido
pH = 7, neutro
pH > 7, base
Objetivo 4.

BLOQUE ll.

5. Explicar como se calcula el pH de una solución acuosa de un acido fuerte y el de

un acido débil (HCL 0.1N y CH3COOH 0.1N).

Acidos fuertes son los que se ionizan en un gran porcentaje en el agua, incluso en
soluciones bastante concentradas.
HCL 0.1N
HCL 0.1N  0.1 M
HCL  H+ + CL-
pH = -Log [H+]
pH = -Log 0.1
pH = 1.

ACIDOS DEBILES: Son los que alcanzan un pequeño porcentaje de ionizaciòn en

le agua.

Pka= -log(ka) Ka= 1.8x10-5 Pka= 4.74

CH3-COOH 0.1 I= INICIO; C= CAMBIO; E=EQUILIBRIO.

CH3-COOH CH3COO- + H+
I 0.1 0 0
C -X X X
E 0.1-X X X

Ka= X2
0.1
(1.8x10-5)(0.1)= X2
(1.8X10-6)= X2
X=√(1.8X10-6)
X=1.34X10-3

PH=-LOG[H+]
PH=-LOG[1.34X10-3]
PH= 2.87
6. Explicar en qué consiste química y funcionalmente un buffer.

Son sistemas acuosos que tienden a resistir cambios e pH, cuando se añaden
pequeñas cantidades de ácido o bases fuertes, están conformado por un ácido débil
(dador de protones) y una sal de ese acido, o de una base débil (aceptor de
protones) y su sal. Funcionalmente tienen la capacidad de reaccionar tanto con
ácidos como con bases fuertes, para evitar variaciones en el pH, proporcionan la
primera línea de defensa del organismo contra variaciones de pH; dado que muchas
reacciones metabólicas vienen acompañadas de liberación o captación de protones,
estas tienen que estar amortiguadas; por ejemplo el metabolismo oxidativo produce
C02, el anhídrido del ácido carbónico, que de no amortiguarse produciría una
acidosis grave, es para evitar esto que los buffers son tan importantes en la
regulación de pH del organismo.

OBJETIVO 7.

Explicar el mecanismo de acción de los buffers ante la adición de ácidos y bases

fuertes.
Dentro de la curva de titulación de los ácidos o bases débiles conocida como
“región de tamponamiento” el dador de protones (acido débil) y del aceptor de
protones (base conjugada) del buffer, el poder es máximo de tamponamiento,
esto se debe a que el cambio de pH es minimo cuando se adiciona OH- y H+. El
pH en este punto de la curva de titulación es igual a la de su constante de
equilibrio. El descenso en la concentración de un componente se equilibra
exactamente en un equilibrio del otro.
Para explicar el mecanismo de acción lo haremos mediante un ejemplo:
H2CO3 / NaHCO3 , H2CO3 Acido débil , NaHCO3 Sal
+
Si a este buffer agregamos un acido fuerte, ejemplo: HCl los H del acido
reaccionaran con la sal del sistema, así:
NaHCO3 + HCl Na+ + HCO3- + H+ + Cl NaCl + H2CO3
+
Los iones H agregados por el ácido no causan mucha variación en el pH porque
NaCl es una sal neutra y H2CO3 es un ácido débil.
Luego, al agregamos una base fuerte al sistema, tendremos:
H2CO3 + NaOH H+ + HCO3- + Na+ + OH NaHCO3 + H2O
Como se observa, el pH no variará mucho. Esto se debe a la concentración del
amortiguador al agregar un ácido o base fuerte, así como la relación acido/base
conjugada varía de acuerdo a las cantidades agregadas de ácido o base fuerte.

Páginas del libro de lehninger 59 y 60.

8. Calcular el pH de un buffer que se forma al agregar 1.5 mL de Hidróxido de Sodio
0.1 N a 5 mL de Ácido Acético 0.1 N. Utilice la ecuación de Henderson Hasselbalch.
(pKa del ácido acético 4.74).

CH3COOH + NaOH  CH3 COO- Na+ + H2O

5ml= 0.005 L 1.5ml= 0.0015 L

CH3COOH CH3 COO- Na+

N=Eq/L N=Eq/L
Eq= NL Eq= NL
Eq= (0.1 N) (0.005 L) Eq= (0.1 N) (0.0015 L)
Eq= 0.0005 Eq= 0.00015

0.005 L + 0.0015 L = 0.0065 L

[CH3COOH]= (0.0005-0.00015)/0.0065L [CH3COO-Na+]=0.00015eq/0.0065L

[CH3COOH]= 0.054 N [CH3COO-Na+]= 0.023 N

[A− ]
pH = pKa + log
[HA]

[0.023 N]
pH = 4.74 + log
[0.054 N]

pH = 4.74 + log[0.426]

pH = 4.37

BLOQUE III

Objetivo 9.
Señalar los sistemas buffer más importantes para la regulación del pH intra y
extracelular.
 SISTEMA BICARBONATO/ACIDO CARBONICO
Actúa en el espacio extracelular, principalmente en las células tubulares del
riñón. Consiste en ácido carbónico H2CO3 como dador de protones y el
bicarbonato HCO3- como aceptor de protones: H2CO3 ↔ H+ + HCO3-

 SISTEMA FOSFATO
Importante en el espacio intracelular de naturaleza orgánica. Actúa en el
citoplasma de todas las células. Consiste en H2PO4- como dador de protones
y HPO42- como aceptor de protones: H2PO4- ↔ H+ + HPO42-

 SISTEMA DE LAS PROTEINAS

Actúa predominantemente a nivel intracelular y en menor proporción en el
plasma. Es de naturaleza orgánica.

 SISTEMA AMORTIGUADOR DE LA HEMOGLOBINA

Actúa a nivel del eritrocito.

Objetivo 10.

Comparar los sistemas que mantienen el equilibrio acido-base del organismo.

Los factores que contribuyen a reducir la carga ácida del medio intra y extracelular
y a mantener un pH plasmático alcalino son:
1. Amortiguadores químicos de los líquidos corporales y de las células que
neutralizan los ácidos y bases tanto endógenas como exógenas.
2. Mecanismo regulador respiratorio. Éste ayuda a eliminar y regular la
concentración de ácido carbónico y CO2, principal producto final ácido del
metabolismo.
3. Mecanismos de regulación renal. Los riñones también pueden eliminar exceso de
ácidos y bases del organismo.

Comparación

Sistemas Amortiguadores Características

 Actúa en el espacio
Sistema bicarbonato/ácido extracelular
carbónico Neutralización rápida

Actúa en el espacio
intracelular, eritrocitos y
Sistema de Fosfatos células tubulares del
riñón
Neutralización lenta

Predomina a nivel tisular,

Amortiguadores también actúa en el
químicos del cuerpo plasma su cantidad es la
Sistema de Proteínas sexta parte del sistema
de bicarbonato y tiene
menor poder
amortiguador que este.

La hemoglobina reducida
Sistema amortiguador de se comporta como ácido
hemoglobinas débil, la oxigenación la
hace ácida.

Objetivo 11.
Analizar los resultados obtenidos en la parte A de su experimento.
TUBOS PH INICIAL PH FINAL OBSERVACIONES

1 7 3 El pH disminuyo, aumento su acidez

2 7 10 El pH aumento, disminuyo su acidez

Por la acción amortiguadora hubo una

3 5 4
disminución muy reducida de pH
Por la acción amortiguadora no hubo
4 5 5
variación de pH
 Tubo: Contenía: Se agrego:
1 Agua destilada ácido clorhídrico0.1N
2 Agua destilada Hidróxido de sodio
0.1N
3 Acido acético y acetato de ácido clorhídrico 0.1N
sodio
4 Acido acético y acetato de Hidróxido de sodio
sodio 0.1N

Como pudimos observar en el tubo #1 que solo contenía agua destilada, al no ser
una solución amortiguadora, al momento de adición de ácido acético 0.1N hubo un
cambio de pH, en este caso el pH disminuyo y paso de ser una solución neutra a
ser una solución acida. El tubo #2 solo contenía agua destilada, tampoco es una
solución amortiguadora por lo que su pH aumento y aumento su basicidad. El tubo
#3 contenía ácido acético 0.1N y acetato de sodio 0.1N, es una solución
amortiguadora, por tanto su pH apenas y sufrió un cambio ante la adición de ácido
Clorhídrico 0.1N, sin embargo el ultimo tubo, el #4 no sufrió cambio alguno, su pH
no cambio debido a su acción amortiguadora.
Resumiendo el tubo #1 y 2 cambiaron significativamente debido a que no tenían
soluciones buffer, mientras que los tubos #3 y 4 al ser soluciones buffer lograron
mantener su pH casi por completo.

Objetivo 12.

Explicar la acción de los amortiguadores mediante curvas de titulación analizando

dentro de que valores de pH ejercerá un buffer su máxima acción amortiguadora, si
se conoce el valor de pKa del ácido que lo forma.
Las curvas de titulación son las representaciones gráficas de la variación del pH
durante el transcurso de la valoración.

Dichas curvas nos permiten:

1- Estudiar los diferentes casos de valoración (ácido fuerte vs. base fuerte; base
fuerte vs. ácido fuerte; ácido débil vs. base fuerte; base débil vs. Ácido fuerte).
2- Determinar las zonas tamponantes y el pKa.
3- Determinar el intervalo de viraje y el punto de equivalencia.
4- Seleccionar el indicador ácido-base más adecuado.

En solución acuosa, los ácidos y las bases fuertes se encuentran totalmente

disociados. Por lo tanto, el pH a lo largo de la titulación se puede calcular
directamente de las cantidades estequiometrias de ácido y base que van
reaccionando. En el punto de equivalencia el pH está determinado por el grado de
disociación del agua; a 25°C el pH del agua pura es de 7,00.

Como puede verse en la figura, el pH cambia rápidamente en los extremos, pero

lentamente en el centro de la curva; este efecto es el que se denomina
amortiguación.

En el centro de la curva se tienen concentraciones iguales del ácido débil y su base

conjugada y es el mejor intervalo para el uso de un par conjugado como
amortiguador; éste es, además, el punto en que el pH es igual al pKa del ácido débil.
El pKa de un ácido débil es el logaritmo negativo de la constante de disociación.

Para el cálculo del pH, se debe saber el pKa del ácido y la relación entre la
concentración de sal y ácido, como se observa a continuación

pH= pKa + log (s/a)

Dónde:

 S es la sal o especie básica, y

 A es el ácido o especie ácida

Recordemos que pKa de un ácido débil se obtiene a partir de su constante de acidez

(Ka) y es específico para cada ácido.

Si reflexionamos sobre la ecuación de Henderson-Hasselbalch se deduce que el pH

del sistema amortiguador depende de la proporción relativa entre sal y ácido, y no
de sus concentraciones absolutas. Es decir que si vamos añadiendo agua al sistema
variarán las concentraciones absolutas de cada sustancia, pero no su cociente de
concentraciones. No obstante, si la dilución es muy grande, el equilibrio del ácido y
su sal conjugada se desplaza hacia los productos y, por tanto, aumenta la sal y
disminuye el ácido, entonces el cociente sal/ácido aumenta muy significativamente.
BLOQUE IV

Objetivo 13

Explicar por qué el buffer bicarbonato/ácido carbónico ( relación 20:1) aunque

no está en su máxima acción amortiguadora, es el principal buffer del líquido
extracelular.

La máxima acción de pH fisiológico de un buffer se da cuando la cantidad de sales

es igual a la cantidad de ácido es decir pH = pKa.
El pH sanguíneo se halla alrededor de 7.4 mientras que el pKa del sistema tampón
del bicarbonato es de 6.1 significa que hay más cantidad de ion bicarbonato que
CO2 disuelto. Es por eso que el buffer no alcanza su máxima acción ya que el pH≠
pKa.
El sistema amortiguador es un sistema muy poderoso por dos razones:
1- El pH del líquido extracelular es de 7.4 y el pKa del bicarbonato es de 6.1 es
decir que hay aproximadamente 20 veces más bicarbonato que acido
carbónico.
2- Las concentraciones de ácido carbónico no son muy altas.
A pesar de estas razones el amortiguador bicarbonato/acido carbónico es el
principal amortiguador del líquido extracelular por el hecho de que los dos elementos
del sistema amortiguador bicarbonato y dióxido de carbono se encuentran reglados
respectivamente por los riñones y los pulmones.

Objetivo 14

El fosfato mono sustituido (H2PO4 )̄ y el fosfato di sustituido (H2PO4 ̄) forman una

solución buffer, o sea un par ácido débil – base conjugada que actúa como un
amortiguador de pH; y los H+ que se agregan por medio de HCL 0.1 N cambian el
pH del buffer desde 7.4 hasta 6. En nuestro organismo representa el mecanismo
que interviene en el volumen y composición de la orina, llamado filtrado glomerular.
Este filtrado contiene numerosos iones y moléculas pequeñas, que son
reabsorbidas a distintos niveles de los túbulos renales para formar la orina definitiva.
El riñón durante la formación de orina elimina H+ por medio de un mecanismo buffer
realizando los correspondientes cambios de pH; al eliminar esos iones, reabsorbe
HCO3 ̄ hacia la sangre.
La importancia de mantener un volumen de filtrado glomerular constante radica en
el hecho de que si el filtrado fuera muy bajo este pasaría tan lentamente por los
túbulos renales que incluso se reabsorberían productos de desecho que el cuerpo
debe eliminar. Por el contrario si el volumen filtrado es muy alto pasaría tan
rápidamente que no se alcanzaría a reabsorber las sustancias de filtrado que
resultan útiles para nuestro organismo. Se deduce que el filtrado glomerular debe
tener un volumen y una velocidad de circulación constante para permitir que las
sustancias de desecho sean eliminadas por la orina al tiempo que las útiles para el
organismo sean reabsorbidas

Objetivo 15:
Objetivo 16

El riñón se encarga de eliminar iones hidrógeno, con los valores obtenidos en el

experimento realizado podemos concluir que por cada 60 mEq de iones hidrógeno
secretados por medio de la orina, se necesitan 60 mEq de base restaurada en él
organismo para su excreción en un litro de orina.

BLOQUE V

OBJETIVO 17:
Definir y ejemplificar algunas causas de las alteraciones de equilibrio acido-base.
Acidosis Metabólica
Desequilibrio acido-base provocado por una disminución de la concentración
plasmática de bicarbonato esto se da por el aumento de la concentración de H+ por
aumento endógeno o exógeno de ácido, por disminución de la excreción de H+ o
por perdidas anormales de bicarbonato.
Causas
1. Insuficiencia Renal (Incapacidad de excretar toda la carga diaria de H+)
2. Cetoacidosis diabética

Acidosis respiratoria
Se caracteriza por la presencia de una presión parcial del dióxido de carbono en la
sangre arterial aumentada (PaCO2). Este cambio de dióxido de carbono es
insuficiente como para eliminar la producción del mismo.
Causas
Acidosis respiratoria aguda
- Obstrucción de la vía aérea
- Broncoespasmo severo

Acidosis respiratoria crónica

- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- Síndrome de obesidad-hipoventilzacion

Alcalosis Metabólica
Este desequilibrio consiste en el incremento de bicarbonato (HCO3-) ya sea por
administración excesiva de álcalis (exógenos) o por su producción excesiva
(endógenos) o también por perdida de ácidos.
Causas
1. Vomito
2. Hipercapnia crónica (elevación anormal en la concentración de dióxido de
carbono (CO2) en la sangre arterial.)
3. Ingestión de etanol
Alcalosis Respiratoria

Desequilibrio acido-base que se da cuando la difusión respiratoria provoca un

aumento del pH plasmático se puede presentar en forma aguda (ansiedad o
ingestión de salicilatos) o de forma crónica (hiperventilación crónica por hipoxia).

Causas
- Intoxicación por salicilatos
- insuficiencia cardiaca congestiva
- Neumonía

Este tipo de síndrome se trata haciendo respirar al paciente en una bolsa de

plástico esto provoca un aumento de PCO2 y ese aumento de dióxido de
carbono hará que el pH disminuya.

OBJETIVO 18:
 Con base en el caso clínico dar respuesta a los siguientes literales

a) Definir:
 Diarrea: eliminación frecuente de heces sueltas y acuosas, generalmente
debido al aumento de la motilidad del colon.
 Anorexia: falta o pérdida de apetito, lo que ocasiona abstinencia de comer.
 Hipotensión: presión excesivamente baja de la sangre sobre la pared de las
arterias.
 Deshidratación: disminución del volumen plasmático y es la alteración más
frecuente del equilibrio hídrico.
b) En que limite se encontraron las concentraciones plasmáticas de Na+, K+
y Cl- del paciente? Investigar los rangos normales de las pruebas de
laboratorio realizadas al paciente.

prueba paciente Valores normales

Na+ 140 mmol/L 135-145 mmol/L
K+ 4.5 mol/L 3.8-5.2 mmol/L
Cl- 100 mmol/L 96-110 mmol/L

Todas las pruebas anteriores estaban en su rango normal.

c) ¿Qué representan las variaciones del anión GAP y en qué casos se
presentan?

El anión GAP es la diferencia entre los cationes y aniones del plasma no medidos.
Los cationes no medidos incluyen el Ca2+ y el Mg2+ y los aniones no medidos
incluyen proteínas PO4, SO4 y ácidos orgánicos, están presentes a una
concentración muy pequeña como para ser medidas en un ionograma.
El anión Gap se utiliza en la orientación para el diagnóstico de una acidosis
metabólica, un aumento marcado en el anión Gap (mayor a 20mmol/L) nos orienta
a una acidosis metabólica.
Gracias al anión Gap se puede diagnosticar una acidosis metabólica por exceso de
ácidos o una acidosis metabólica hipercloremica.
d) ¿Cuál es el trastorno acido-base del paciente del caso? ¿y cómo define
dicho trastorno?

Acidosis metabólica compensada con una ventilación rápida y profunda que redujo
la Pco2
Acidosis metabólica: estado de acidosis en el que aumentan los ácidos de los fluidos
corporales o se pierde bicarbonato.

OBJETIVO 19:
Investigar (a nivel del Ministerio de Salud) las causas más frecuentes de
gastroenteritis aguda en nuestro país.
Es una inflamación del tracto intestinal (estómago e intestino) que suele presentarse
con diarrea y vómitos. Es muy frecuente en el periodo de lactancia e infancia;
durante los tres primeros años de vida cada niño enferma de infección
gastrointestinal dos o tres veces al año. Las causas de la gastroenteritis pueden ser
múltiples. A menudo tras una enfermedad diarreica se esconde una infección por
un virus gastrointestinal, pero también pueden desencadenarlas muchas bacterias
y algunos parásitos. En el caso de los lactantes y niños pequeños, los rotavirus
ocupan el primer puesto entre las causas de gastroenteritis, en adultos es debido a
los norovirus que son aproximadamente la mitad de los casos. También se puede
contraer a través de alimentos contaminados, como pescado y marisco, o bebidas.
El MINSAL reporta unas 33 mil atenciones por gastroenteritis aguda, la mayoría de
los casos son de tipo viral, es decir causados por el rotavirus y el norovirus.

OBJETIVO N°20

Mencionar algunas formas de prevenir la enfermedad.

1. Lavarse las manos con agua y jabón, especialmente después de ir al baño o de

cambiar pañales. También es importante hacerlo antes de comer.
2. A la hora de cocinar, hay que limpiar las superficies, tablas, cuchillos y otros
utensilios antes de empezar a cocinar y cada vez que los hayamos utilizado.
3. Mantener separados los alimentos de origen animal de los de consumo en crudo
desde que se compren hasta la preparación.
4. Lavar muy bien frutas y verduras.
5. Cocinar bien los alimentos antes de consumirlos, ya que el calor destruye la
mayoría de los agentes infecciosos presentes en los alimentos.
6. Es importante conservar bien los alimentos, especialmente los que requieren
refrigeración. Además, no hay que ingerir ninguno pasada su fecha de caducidad.
7. En ningún caso hay que preparar alimentos si se tienen vómitos o diarrea.
8. En caso de tener vómitos y diarrea, es importante desinfectar las superficies
sucias con lejía y lavar vestidos y ropa de cama sucias manipulando con cuidado
estas ropas.
9. Contar con la vacuna contra el rotavirus.