‘CAPITULO 1
PRESENCIA
|
|
Vivi de una manera consciente —ser mindfid— es una capscidad
que se puede cultivar mediante unos ejercicios mentales que veremos a
[o largo de! br, Sex midien todos los sentidos de este temino —ha-
‘ext las coses de una manera delberada y a conciencia, set abiertos y
‘reativos con las posiildades, ser conscentes del momento presente
‘si emit juicios— es actar en un esta de conciencia que os hace
exible y recepsivos y que nos permite esta presents.
1s. Se ha demostrado que estar plenamente presente mediante la pric-
“tia de a atencin conscienteo mingfnerres fundamental paca afroncat
‘comentereza los sets que nos plante la vida, Con esta prictica nos
mos aun estado de activacin seul caracterizado por una aet-
para ayadaralos dems a alcanzarla salud.
Nuestra vida esté ena de posiildades. En muchos sentido, la
des como bafarse en un estanque repleto de posibilidades si fn.
enfermedad sera el resultado de que larger 0 el eas nos impi-
invetar presentes con toda esta libertad. Como seres humanos, po-
un conjunto asombroso de posibildades que rozanelinfinito y
dad. Pero muchos de nosotros vivimos en unas condiciones fi 0 MIND PULNBSS ¥ BSICOTERAPIA
Fhamanos y con una vasiedad cada vez menor de otras especies que Io
‘comparten con nosotros, ¢6 vital garantizat la satisfaccin de estas
necesidades (véase Goleman, 2008). Estar presentes en nuesta vide
nos permite ertar pretences tembiéa por el bien del planeta. Muchos
‘studios revelan lo que Ia sabiduria tradicional ya hace siempo que
‘saber procura pot los demés proporciona alegeiay sentido a nuestez
vida (réase Gilbert, 2010), Estamos hechos pata cuidaenos y rlacio-
‘narnos mutwamente (véase Keltner, 2008) Pero pata halla este senti-
do en al servicio «los demis debemos estar prepacados Si no sabe-
‘mos de qué manera podemos fortalecer la mente, o conseguir Iz
centereza que suege de estar presentes, corremos cl riesgo de sentimnos
totalmente superados
[Estar del todo presentes en nvestra vida y tasladar este yo pleno y
receptivo a ls interaciones con los demis nos ayuda en todo lo que
hacemos, incluso en Ia bisqueda del bienesa aeno ya conservacién y
Ja mejoza del mundo en que vivimos Si el lector tambiga comparte esta
pasién, cular la presencia y ser mini puede oftecerle recursos que le
syuden a ejercer su vocaién con més enterea y mis eficaca. Con inde-
ppendencia del enfoque profesional que utiles, la dimensiéa interior de
Jo que significa estar presente es un punto de partida importante des-
de donde empensr su formacia y sn trabajo, Los médicos, los psicote-
sapeatas los activists sociales o los ecologists asptan a sanar a los
dems yal mundo. Con independencia de que estemos combationdo la
smslarin o la malnutcién, de que tabsjemos para redcir el calenta-
‘miento global y la destruccin det medio ambiente, de que practque-
mos ciruga 0 nos centzemos en la psicoterapa intensva, siempre debe-
‘mos ocuparnos de nuestra vida interior para efectar bies nuestro
tuabajo. Ea este contexto, sbien» no solo signifi estar presentes en
‘auesto abajo, sino también encara la vida con enterez, Si ejercemnos
la psicoteapia, las lecciones que vatnos a aprender pueden splicatse
dlizectamente al crecimiento de los dems. Peto la informacin y las in
-messiones pricticas de estos captulos seri tes en nuestro teabaio ¥
fn puesta vida pessonal, aunque nos dediquemos a otmas formas de
Incervencin clinica o social. Estar presentes nos ayada en todas las fa-
cetas de ls vida y de muchas maneras: 903 offece usa concentraciéa,
esENCIA 1
coms pepsi ue nd att con
seen tn sara anos es
atid wee tes nt bo un atch wa
art dt en Qu! certs csr ene.
emer ops aeons ar aro
| Gitte cet comb ened nme an
Stet ct nm pe peu nh
|| jenn emocinly sail (ave Goleman, 1996 200 Sean cane
| SELSinti gu ments hntstny eres
| See Sen eecartcligea pce css
tule fain seams eon a ere
Flow No ay faeces incor
"ioc Semen noe ena Ses Se
strlen Terai prem proto ao
fy pn inn,
= Sal png nb apes ne ge os eens pina
‘ow sent dere eee on clr Sepa
Stes cor ea nse pte mer
‘nine ners mares nae ino
“d'naruraieza tranquila y serena, sucle perderse de vista entre el ruido
donde se acala el clamor, el punto de donde surge la paz entre
‘en guetta, donde se apacigvan tesiones entre genersciones
tase desde a ual se vive el presente coa libertad.
libro-no oftece soluciones nipidas ni respuesta files; nos
que mireros la realidad de feats, entrereiendo nuestro rn~
subjetivo con los datos objesvosy extetaos de la ciencia en
cio de pensamiento inerdsciplinaio, Seguramente seria més
ne limitara a detallarejrccios y a formnlar afirmaciones ge-
eto esto deja al lector, como profesional, sn la preparacién
ase afontar su abajo de ayudar los demas Los centifcos 2 MINDFULNESS ¥ RSICOTERAPIA
afeman que el azar favorece Ja mente preparada, y mi deseo es que
‘este dilogo ente la cienciay la subjetvidad prepare al lector pata cons-
suit a vida y el esbajo que desea
_Empezatemos con un misco de referencia que aos perma sintet-
sare rigor cuantitativo de los descubrimientos cienifics con l sue.
2a dela vide subjetiva, Cuando nos istaniampos ua poco de la actividad
febril dela vida cosidiana, vemos que la realidad presenta dos aspectos
bisieo, que hay dos casas en auestaexistencia, Por un lado, tenemos a
cara visible la del mando fico y material. Si alzamos los brazos,vere-
‘mos sx movimiento Si tomamos una rosa, podsemos oer sa fagancia
1 sentir a suavidad de sus pétalos. Todo esto pertenece ala feta 0
vertente espacial del mando isco. Pero es igulmente real a vertiente
ela realidad que cortesponde al axpecto expecencial I sensacién sub-
jet dl color rojo dela x08, las eensacionesolfativas desu fagancia
fe nuestra expesiencia interior, el recuerdo de otras flores que hemos
‘isto en nuestea vida. También podemos observa la mirada o la expre-
‘én ficial de ot persona e intuir cémo debe set su mundo intesioz,
Recibimos esta informacign pot medio de los einco sentidos, pero esta
experiencia del mando exteior siempre viene acompatiada de sensacio-
‘es subjeiras (lo mismo sucede con el exto sentido con el que percibi-
‘mos nuestro everpo). Sin embargo, nadie sabe cémo surge la experien-
cia subjetva de ver la rosa a partir del hecho fsico de la actvaciOn
‘cutonal. Nadi sabe por qué al ver una persona que llotasentimos que
cet triste. Y nadie sabe por que una experiencia subjetiva como pensar
en wna osm hace que se activen en el eetebeo unos cireaitos coneretos,
Basindose en esto, hay quien dice que intentarrelaciona el mundo fis
co con el mundo subjetiva es un empetio ini. B incluso hay quien
afitma que es perjudicial, que tratar de reacionar el mundo de a ciencia
con el del subjetvidad restaimportancia a nesta vida interior. Pero
sie hace con bumildad y espistsabierto, relacionat el mundo objetivo
ico con el mando subjetivo interior puede see muy positive.
Podemos pereibirnuestso mar intetior, que es distinto del mundo
cexpacily fsico del euespoy de ottos objets, Cuando somos consclen-
tes de la rosa que percibimos en el mundo sensorial, y de ls imagenes y
‘emociones que la palabra raza suscita en auestn experiencia eneltem-
resents 33
po podemos decir que estamos sinendo certs pautas de actvacin
‘cetera. Poco quiere deci esto que a sensacin del rosa noes mis
‘ge la consemencis de los impulsoseléewicos yas conexones Snpti-
cas que se activan ea el cerebro? 2O quiere decir que las dos estin co-
rrcacionadas, que sabemos, por lo que nos dice la inci, que cuando
tenemoslasentaciénsubjetva de verla os se est acivando a corteza
cecal? Para considera esta cuestién desde una perspective diferente
‘er bl alaraepreviamente algunos conceptos bisicos
‘Lavertiente experiencia ysubjediva de la reaidad no es objedva en
«sentido de que no ls podemos pesa ai sujtsla con la mano: ampo-
-co podemos captar su naturaleza con una eimata, ti squies con wn
‘esciner cerebral, Este mundo interior, esta esenca sbjeiva de avestra
vida mental, noes lo mismo quel actividad cerebral. Podemos estable-
er que, cvando sentimos miedo, el esciner cerebral revela que se ha
_actvado una rep del cerebro Iamada amiga. Pero, en el fondo, solo
jodernos decir que la activacion fisia y la experiencia subjetiva tienen
Joga al mismo dempo la activain de la amigéla noes lo mismo que
_lnsensicin de miedo, Debemos contemplarln direc dels ifhuen-
| as cauales con una mente abit: podiamos decc que a actvacién
lela amigdala wcusar a ensacin de miedo, pero resulta que imaginar
“ue sentimos miedo puede hacer que la amigéala se active.
importncis de a prictica expesiencial como contrapeso de los LSS:
36 MINDPULNESS Y FSICOTHRAPIA
debates conceptusles abstraction. Enel tren, ea mujer estadounidense
‘nos ojé hablar de a manera de conclia estos aspects de a realidad y
sme vio dibujar una figurs para ustear esta nocin de los dos lados de
‘una sol tealidad. Cuando nos disponiamos a bfar del wen, la mujer se
se acetc6 me dijo: «Si pudiera,enviaria un cheque alos organizadores
Gel congeeso paca pagar la inscripcidn. ‘Su exposcin ba sido may inte:
esate y muy dll, Espero gue el lector piense lo mismo, La ilusta-
ibn de la figura 1.1 representa esta maneca de contemplas Ie realidad,
Pogemos itmaginar que la realidad est formada por probabilidades,
‘una idea fondamentada en la mecinica cudntiea (de a que discuimos
largo ytendido en aquel congrese). aun plano'singulat de a realidad,
imaginemos la seasacioa de una postiidad totalmente abierts. Nada
cesta determinado; cualquier cosa es posible. Luego, # medida que suce
{den cosas en el tempo (hacia la derecha ene eje de absciss), nos aleja~
‘mos de est plo depoildad y nos acercarns a un estado de probabi-
lided. Si digo «tut, el lector pasaré de un estado donde todo es
iquslmente probable» a otzo donde es mas probable que piense en una
fruta. Este paso de Ix posibilidad a la probebiidad se representa visual
‘mente como pasar del plano a una me esate de probabil’ a cada
Tad del plano, el fico y el subjetiva. Sia continacién digo #Tomate»,
tl lector peas dizectamente en Ie imagen de un tomate que se mani-
Festasia como un pt de acticin, Dicho de otro mode, e lector he pa-
sado del posbilidad abierta a la probabilidad, y dela probabildad ala
actvacién de un suceso real en un instante del tiempo. Para capta este
desplazamiento podemos imnaginar un punto que se halla, o bien en el
plano de posbildad, o bien en la mesetavalente de probabilidad, o bien
en el pico de acivacién
“Todos presentamos tendencias que tienen su origen en el empera-
mento yen las expesiencias acumnladas de cada uno, yque se relejan en
‘nuestra manera de vivir en el mundo. Como vereos en el capitalo 11,
teste aspecto dela experiencia mental subjetiva y de las pautas de activa~
‘in neural se manifesta en tn conjunto caracterstico de formas, altu-
tas y petimetzos de las mesetas que lamaremos personalidad.
‘Una clave de esta figura es que el alejamiento del plano de posibil-
dad (alo largo del ee vertical de ordenadss) se da en las dos ineeciones
presencia a
Leper subi
|
i hone
i
Actividad neuronal
‘dita 11.1 plan de posta. a mer visual comprente vss dens
‘es del epeenen ann 1) Poemos imager que le apts paso de a
cin sco po debaj il lao) ya expec esta sbi (por encima)
‘asa mutes su, on omoncy, adage ala on, como condo ed csebeo
{ig enpencnia fet ol foo dela seein gel acai avr x
tp (cps cael en 2) Boden gas de pcb l (est,
Ferrets por Seb dl plane) represent sive de poral abi plano
= Goo eal concienc min hc) otc mies en un in dea
‘dion pensumietn enact oun eer concer equate ns
‘da necad. 3) Laren dea exprienoa meta den aici ual pole
| sesmtla so lago del oe <(oue tpepeniei pg) seston apa
yong des ee mayor srt la vaad de cacion sel experienc
peal lao ext tootmente set: mesea puede serach oe, poo
Se Src econ arctan
© TEE scocin peal Un poo repre ma sedi conc dea ent 0
“Bltecbo quc we plasm cn ceinnanse ane cacon qu manent ne ac
tdchoces pcx Se mown Una meet represen sad mental oun pc de
| eeiSe neu gu pode ene vere formas yee sar chi cet
ds reno sl crea en saciones poste: esata mis anc, mgorseck
Fedde popes utoto ma al, ayer srl pobutiiad ei 2
le epcones qu crn reacts ic presen sor eden dsc ce
oper yuo md veh, imac raga opines de bs
Reg oe de cn cancers pin abit de possi eve una
aha man equ sn pico dado ous meet cances, pore qu epsem-
since usr ce concaca nig un perl neal eo eae NOMENA 38 [MINDFULNESS ¥ PSICOTERAPIA
al mismo tempo. Ba cuanto surge la imagen mencal dl tomate en
lado subjetvo, se produce una paua de acivacin neural qu se corse
lucia con a imagen. Estos dos fendmenos son pieos de activa,
Puede que la sensacién de uta se eacuente por debsjo del acceso
consent diecto—o que solo se manifest como hamte—, pet la
spreictvacim» acu el hecho de qu el ezebro se etépreparindo
pats activa imigenes de toda cas de fru, se manifesta en Forma
te conesionessinipias que tendaa mis probabildades deacivase
nl fara, Estos estado walentem se repesentan en form de mese-
‘ss con mayor probabild.
En el plano sberto de posibiidad existe un némeropricticamente
infinite de combinacones de scvacién neualy de expericociss subj
tas A medida que avanzamos en el demo, la personalidad se expesa
en forma de tendencis de activin newal, ye aspect subesivo dela
atencin y de as respuesta emocionales e plasma en diversas mesetas
Conndo errechamos le pautas de experiencia y de actvacién pasos
«el expicio de la poibilidady de los grupos de predsposiciones del
conjunto de mesetas a una mite mat donde tienen mas pobablida-
des de dae certs pauts de actvacion 0 eras experiencia subje-
‘as A modo de ejemplo, veamoslo que sued cuando nos dspanemos
4 jugar a tens el cerebeo se prepata para activa ceras pausas para
‘compe; el mat mental activa una seaaaién de exctacin y de reeur-
sos de partidos aneioes. Coando empudamos la raguety hacemos
‘unos movinients eonretos, el ado fico del realidad manifesta un
pico de acvacén en es instante, en el momento en que las pauas de
ctivcin nestalscvan wna via moterasconezetas. Ea ellado meatal
dela eaidad, este pico se uaduce en seni movimiento del euxzpo y
‘nla emocin de competi: Si nos imaginiramosjagando un parol
‘experiencia subjetvs de crear cts imagenes detallacas creara putas de
actvacén neural, dl mismo modo que a actividad evra dejar el
partido generis una experiencia subjeta
Tita meeifora visual de a conesin ene ls aspectos Esico/ncu
4 menul/sbjedvo dela seadad se basa en la permis de que nngin
aspect es mis rel que el otro y que los dos se inluyen maruamente
Para Descartes y us segaidoes, lar dos cara de la misma moneda so
Praspncia »
‘mundbos independiente. Para ox05flésofos modernos (xéase Wallace,
2008) unifca el mundo fisco con el mental es un erro. Por ott lado,
Ja neorociencia moderna a veces lege al otro extremo: otorga la hege-
‘monfa al cerebro y considera que la mentees su esclava, el simple resul-
tudo de una serie de puss de acivacisa neural. Bstoy seguro de que
Ihabei muchas objeciones a interprear lo mental y lo neural como dos
aspectos primarios que ecosurgens, pero seguiremos utlizando este
‘modelo porque nos ayudar a vsualgar una cuestin muy importante:
veces el cerebro diige o arrsta ala mente porque es la fuerza morse
Ge a experiencia; pero, como revea este modelo, en ottas ocasiones es
Ja mente la que marca la pautay wliza al cerebro para crease a nis:
‘ma. Hay estdios que revelan que lz actividad mental puede hacer que
seactven en el eetebro unas pautas determinadas, y que incluso pede
cambiar la esructura cerebral (véase Doidge, 2007). Uno de ests estir
dios sea centeado en las imagenes mentales como método de cecico.
Los misicosy los atets que se imaginan practcando, no solo logan
‘anos resultados excelentes desde el punto de vista de mantener ymejo-
-nt eu condicin iia, sino que se ha demostrado que esta actividad
‘ental también influye en el crecimiento de su cerebro.
© Este marco de referencia para contemplar la realidad también not
= petmite examinar mas profundamente lo que significa estar presenes
| _Lapresencia puede exigir que los ados neural y mental dea experiencia
_ se serquen al plino deposits. nar de qudaros ascot
tn sigidez sepiiendo pautas de picos, de dejaenos influ cegamente
‘estados de énimo en mesetas de probubilidad, o de ser esclavos de
endencins ce noestra personalidad en pautas de mesetas imitadasy
podemos acerearnos al plano con libertad y creat manesis‘aue-
de abordaransiguos problemas. Este enfoce nos permite vetbali-
arta idea de que sex receptivos hace que podamos past aun hag in-
i
|
i «0 sanprunwass x psicotenaria
‘amos prejuicios, les mesetas de probablidad o lo picos de acsvaci6n
‘nos impedirin estar verdaderamenteabiertos, tenet Una presencia abier-
1a. La presencia se da enando podemos entrar y sais libremente del
plano de posibilded. Aprender a observar ls aspectos neural ysubjet-
+0 de I realidad, y modificaros pars que se acerquen al plano de posi
bilidad es una imagen visual de lo que supone ser miediul Aprendes a
desazollar In capacdad de pasar al plano sbierto de posibildad nos
permite cultivar la presencia en nuestes vida y en nuestra relaciones.
Poudemos decir que estar presentes con otos implica a experiencia
de estar sbiertos a cualquier cosa que sua en la realidad, Presencia sig-
nifica apertura, en ese momento determinado, ante todo lo que es Re-
‘conocemos nuestasinlinaciones j gracias a esa conciencia, somos l-
bres de pasar de un pico a una meseta,y més tarde al plano con solu
1 segin nuestra voluntad.
Este modelo conecia el nicleo subjetivo con la sealidad neural de
‘una manera que unifia en lugar de vidi Sin ermbargo, podemos estar
abiertos tnicamente al despliegue de esta conexién, Yo mismo solia
pensar de este modo cuando estaba en secundaria ya verdad cea dic,
‘nome granjes muchas amistades en el vestwaio 0 ene patio, porlo que
elector entender que me resist #lanzarme a explica esta vsin ya de
entrada, Pero creo que puede Foncionas, yensefitlo en mis seminatios
‘ha demostrado ser muy gratficante.
Para sacar de nuesteo interior la esencia de algo y consctar con los
dems solemos emplear palabras, fasesy pitrafos, También nos pode-
‘mos comanicar por medio de dibujos o fotografas,o a tavés de la
‘sia, la danza o cl tact, Pero sea cual sea a manera de sacar al ma-
do mi experiencia subjetva inrior para conectarme con alguien, la
verdad es que nunca podré comunicar plenamente mi mundo inezior.
En estas circunstancas solo queda hacedlo lo mejos posible. Mi objet-
‘vo es compartir esta visidn con el lector, y espero que se decida a
‘compatiarme en este viaje. Intentaremos hacerlo lo mejor que pods
‘mos, pero sabiendo, con humildad, que nunca lo conseguitemos del
todo. El mapa de un terstoro es wna guia, no wna prison, Siesta me-
‘fora sirve pasa iluminar el camino y falta ls comusicacion, quizé
‘nos pueda sera
PRESENCIA 4a
He presentado ua imagen viel de la eeldad, qu incye uo
ano de posed los jer del sep, a civersiady a probabiliad
sand pasos de a posta abira ala proba yaa ct
cién, no aljamos en ls dos recone, por enc y po debo del
plano hacia on aspects fico y mental dela realidad. Quis lector
haya pensado en mis aspects ademés de sco del espacio tridmen-
sional el ment de ln expeinca objetivo delwexpaio de ane
{©), Pero por ahora 208 ceiremos sexs dos facts de a read
1 vercmos hata donde podemos lege con eta vis, Veumos otto
Gjemplo gene para istar cémo seria ete modelo de lara
Coande pasamos del nivel bidimensonl de exe plano ater di
smenén por encima 9 por debajo ded etaos pasando de ia posi
lida aie del plano area concreta qo et sal de La
posta de! plano es muy bir (o ina inden), Por cet
plo, podemos pens en cualquier cos que nos gota en xe momen:
te. Examos en plano yas posbldades de expetiencia mena ode
Aeividad cerebral Son indefnias,pcacamenteinfitas Condo ee
‘os core Biff, la respuesta fen del ersbro pod ser acta unas
as de acsacén petal cones que han cdicao a torre ante
torment, yi experience mental pda ser vel tse en imagin-
“Aver or el nombce torr Elle hemos puso de a posbil-
hice dl plano aun realidad vivid en forma de pico que sth
| teal dea. En exe moment, aos hemos slejado del plan: por un
com la experiencia de ver I tors, po el oo, con acted
al qo le eorresponde. As coreacion la experiencia soe
componente fico dea acvacion neural Es como sion cone
bildad se esi cans dos dscconcsljindose del plan,
cocima y por dsbsjo de l,l movimiento del cono es imétco en
HJadlo porque lo subjetivo y lo fisico se reflejan mutuamente. A me-
jue el cono se ala el plano pe cd ado i snc inf de
va conven en von mesea cada rex mis eee hasta
un pica: Mis adelante, coando la imagen de la torre Eifel se
Ye scracin neal ces, bajamor desde el pico hata wo
sn del con aque lamatemonoesea valent de probes
hace mis probable que pensemos enn sopa bsg que en
|
i EE oO-=-eeeeEreE=—=Saamam=cnmEeEs=E>SO____eeeeeeeeeeeapapeE=es= |
2 suavoroiness x rsicovenari,
‘un gazpacho. ¥ cuanto ms nos alejemos del plano, mayor se Ia pro-
‘ad de que pose ene ge sae cise el com
pico de actvacdn, El estrecharienohaido de a posi aie (ea
plano) aun aumento de la pobabildad (ena meet), y ala seadad
‘onercia fen la ispid)- Cuando volvemos al plano de posbidad, al
‘onjunto cas infin de poibles pauas de acivacion (en lado fico)
‘de expesincias ene lado ment), pasamos ota vez por una eset
de probabida
"ype sel moviinto Sele de ya en 2
plano las meses y los pos cuando wansitaos dea posbidad a
probable y ego a la atic, y volemos a bajar hasta posi
fide, La presencia onda que ver cot ete movimiento abierto yfex=
ble ene temp
Ta presencia spon el movimiento fesible dealkjarnos del plano y
de voiver a laravesndo estas caps de experiencia pata no quodaenos
encetmados en ninguna tendeneia © pana de actvacin que limite la
probabldd.Passnos con total uiery Hbetad, de wn pensamiento
0 ventiientoconcreto (ela expesincis) ode una pats dada de act
‘acon cereal oun conduct abieta (ene expaio) a una prcbabil-
{dad mis flexible, para volver después ale postbidadsbierta. La capac-
dad de entrar y side este conjuno de transziones eso qe vamon a
efit como jreenda Y la presencia €8 ona capacidad que re puede
aprender La cive es que podemos apcender a rear cl poder de lon
habits y de lor aspects azaigados elo que lmamos personadad
pare hacemos ms conscientes, ms mind Podemos aprender obscr-
‘at nuestro mondo interior —mente y ceebro— y a modiarlo para
‘uv la presencia, no solo como un estado creado de wns manera
delberada, in también como un go permanente de nests vida.
[Vaya manera de empesar ests exposicién! Mi experiencia de ese
snomento est lens de desasosego por sie lector encuentra mi dient
{demasiado abstaco. Hay wna preocopacin qu aves i mente
experiencia Espo que no tree libro ala basura, Una pate de at
‘quiere bora este texto dedicado ala nocin dels do adosoaspectos
dle un sola elidad, dl plan de posibiiad, de las meses ys pcos
{Bor qaé ao me deo w hablar dzecamente de la inverigain de
resancra 6
atencién consciente? Por qué no nos limitamos 2 comes una ensalads
‘oun bocadilo ene patio y hablamos del eunién de ex alumnos de Is
semana que viene? Mis mesets estan preactivadas para el rechazo y el
sislamicote Pero quis esta ver sea diferente, y todo el eampo ceateado
‘en ayaa los dems, sobte todo en la picotrapia, ex que nos su-
rerjamos a fondo ea a naturale de nesta vida mental sbjetiva, Mis
pios de eonvieein del echazo wuelven a unas mesetas de preocupa-
{dn yshora, tat respira unas cuants Yeces en el cent de mi con-
[Sere coum mse ans pom meoe mai dese
ple dada y viglancia. Contigo practicando mi resptacén,inspirando y
‘spirando, permitndome regres al plano abiero de posibildad. A ve-
‘et necestimos nombra as cosas para dominads, mise de fente as
resets y los picos de la vida y aflojar su poder suavizando los pcos,
‘osanchando las mesets y rlajéndonos volviendo al plano abierto de
posibildad. Bs el punto desde donde todos empezarnos:es un ngar que
todos compartimos, ua lugar fantastico en el que podemos hallar cls
dda cuando volvemos al Y as x como wolvemos a la presence
ce Parendo del base de esta visi, podremos pasar con fuidez de
| abc dl cero (ene espcio fico) a examina la vida interior (nel
| starmenta interio, algo fundamental para todo lo que pretendemos
Facer aqul. Sino paztimos de ext base puede que sa df legat 2 ex
_ tender fondo esas cuestiones tan importantes sobre la curacib. ¥ de
ast correvamos el eago de imtarnosaafrmaciones ines ysim-
1 como e.a mente no es mis que la actividad del cerebro» 0 «Can0-
rel cescbo no dene cabida ca plcotrpia porque a Pscoteapia es
‘experiencia subjevn e intersvbjetvas. Pero estar preparados tm-
supone hacer que estas ideas sobre a reldad y sobre la curicin
seaaccesibles en la vida cosiiana, Apiquemos este importante maxco
ini un historia que revels apicacin pric
Sime leg un pacientecoa un dolor de cabeza, suelo repasat men-
re-todas as causas posbles de sx dolor. Por certo, la historia que “ MINDFULNESS ¥ FSICOTERAPIA
voy a contar es verdad y sacedis evando me estaba especilizando en
pediatria hace ya un cuart de siglo, Mientras Maria, una adolescente de
1S alos de edad, me habla de su vida, pienso que su dolor quizise deba
alestrés dels deberes ya loe problemas que tiene con sus amigas Pero
despaés mellama la atencin que ce sefiae a eabezadiciendo que solo
le duele de verdad por la maian, si se ha qoedado dormida sobre el
lado derecho. Las palabras wuele de verdad» esuenan en mi cabeza. Le
eating el fondo del ojo y veo que a tetinaesté un poco borros, sn
toma de un aumento de la presi intacranea. Llamo a mi supervisor
(ain soy un interno en pediatia)y me dice que los ojos de la pacente
estin bien, eto no me acaba de conencer y lamo aun neurblogo para
{que me dé su opinin, También dice que los ojos de Mara parecen estar
‘Lego pido consejo al espcialista en enfermedades inecciosas,
aque esth de acuerdo con los demés y me dice que Masa necesita una
pncién lumbar. Como ya soa las cinco dela tarde, debo bajala a ur
igencias para segit con el reconacimiento.
‘MGentras preparo los instrumentos y impo la espalda de Maria para
realizar ls prueba, desde mi estmago sarge como uaa ola un jamenso
‘gNol» que me extalla ea la cabers. En foncisn de nuestro nuevo mateo,
Inabariamos de oa actvacin news que se iniciaen las redes del intes-
tino y del corazén, pasa por una estrvenaa del médala espinal llamada
lksnina I, y acaba en ls eas mediles de la regia prefrontal, incluyen-
do la insula y Ia cortera cingolada anterior, unas dreas que pronto exi-
rminazemos mis a fonda. Ratonces, mi lado subjetvo dela realidad de-
tects una sensacién que te introduce en mi conciencia. suns sensacién
de pinica. Le digo ala pacient, a su made yal estdiante de medicina
{que esté conmigo que no podemos continwar. Aunque costark miles de
‘laces, insisto en que le hagan una rommografa pata descartarcualquiet
ceventulidad que pueda clevar Ia presi del liguido cefalorraquideo. Si
esa presion fuer elevada, el cerebeo se hundti al empezar la punciéa
Jambar y la paciete movida casi al instante.
‘La made me suplica que me mite a hacerla puncién como ha re
comendado el especilsta. Pero el cuerpo me dice que no. La made
pide un peéstamo a su jefe y hacen Ia tomograia a Maca. Mientras es-
pero los resultados visio a otros pacientes de urgencias. Entonces rei
|
PResENcIA 4
bo una llamada del radilogo: el aumento de la preséa inraceancal de
‘Masia se debe a unos parsitos que execen en el cerebro (ea slid del
liguido cefelorequideo hacia la médula) yes probable que cuando Ma:
sia recuesta la cabeza sobte el lado derecho los pazisitos se muevan y
bloqueen mis I salide del Sido, aamentando as, la presion y haciendo
«que su dolor de exbeza se acreciente ain mis. He explicado esta historia
para ilstat Ie nocion de que estar presente con alguien puede salvar
tuna vida. Aunque es probable gue Jos tres profesores iterpretaran co
trectamente los resltados del reconocimienta, todo mi ser estaba vol-
ido en sentir lo que le podsla estar pasando a Matis, Los peofesores
hicieron lo que pudieron con aquellos datos tan fimitados Pero yo er
‘al médico responsable de Masia, y estar presente con ella suponia, ite-
ralmente, estar abierto a todo lo que suiera de ese xestar cons, La
[presencia es vital en el trabajo clinica, Nada la puede suit
CCon Maria tenia que mantenerme abierto a muchas posbiidades
"Tenia que zemuncia la idea inicial de que solo estaba estresada, para
‘poder ser receptivo a ours ideas, otros sentimientos, os sensaciones
‘Tenia que volver al plano de posiblidad de aquelas consideraciones,
aquellas meses y picos de pensamicnto y de andlsis Tena que estar
sbierto a la poribildad de que mi tutor se equivocaca, 7 de que también
se equvocaran los otros dos especinlists, pata poder confisr en ots
posibildades. Las opiniones las reacciones de los dems hacen que
ppitemos del plano a una meseta al considera sus puntos de vista. Eso
-snecesatio ¢ importante. La vida no se puede vivir en un vaci, enta-
“os todo el sempo en el plano con las picenas eruzadas, Tenemos que
| Expllanos los dientes, pagar impoestos y tomar decisiones teas, To-
-als esta aciidades exigen pensar yacrute com atencin en ls mesetas
© los picos de I vida. La presencia supone patar con fier del plano @
=i hesetay de la meseta aun pico y volver otra vex al plano en ua
janiento en el tiempo que siempre es abietto Lo que no me ofiecie-
‘ive inteleeto ai ls consoltas me lo brindazon las sefales de si
spo en forma de una intuicién que me ayuda saber qué hacer 0, en
e180 coneseto, qué no hacer. Naturalmente, auestasintuicones 20
spre son precisas, pero suelen ser una fuente importante de conoci-
ito-Estarabiertos-a la gran cantidad de maneras de conocer puede 4 MINDFULNESS Y FSICOTERAPIA
set fundamental a medida que avanzamos en li vida. Estar abierios su-
pone recibir informacia de toda nuestra experiencia —del cuerpo y de
J memoria, del intelecto y de I sensacibn-— y evaluae su validez, En
cate caso, sav la vide de Maths. Yo solo estave presente ¢ hice mi ca-
bajo.
‘En este ejemplo hemos visto wna sere de picos en el tempo en
forma de alatos» compattidos en el reconocimiento de Masia, de opi-
siones de especialsas, de decisions einicas que habia que considerar
‘yde icervenciones que habia que planifcar. ero mi presencia permitio
{gue los ladosfisico y subjeiv de la sealidad volviecan al plano abierto
ide posibildad. Quiré-mi meseta de-aprender # cuestionar-constante~
‘mente autoridad y no dar nunea nada pot sentado me ayudé a superar
toras las ecomendaciones que habefan acabado con la vida de Masia. Al
principio de mi formacién me habia propuesto dar pos sentado que el
hhecho de que alguien afiemara la verdad de algo no signifeaba necesa-
slamente que tuvita x26. Como muy bien saben mis amigos, mi pet
sonalidad es asi. Nadie conoce todos los factoses que intervienen en
‘una expesienciay, por ello, intento mastener la mente tan abierta como
‘puedo en relacién con a natarsieza dela realidad. Esa. cs miinclinacién
personal, mi punto de partda general. Pero el hecho es que tenemos
{gue legac a una visién Sida de las cosas, aloptar una postara, seguir
{un watamiento conereto. Debemos escuchas a nuestros mayores, més
viejosy mas sabios. Al mismo tiempo, debemos recibir una retroalimen-
tacién continua sobre nests evalaciones¢ inervenciones clinics, y
star abiertos 2 deseattar detalles que hayamos considesado, a volver
‘desde los picos de ativacicn y las mesetas de probabilida al plano de
posbiided. sta rettalimentaciSn es un elemento esencial de cualquier
Clase efetiva de psicoterapia(véase Norcross, 2002). La presencia nos
permite buscar esta settoalimentacin y nos ayuda a entary sali con
faclidad del flujo de lo posible alo probable y de lo probable a loreal y
siceversa. La clave es set conscientes del punto de ese fio en el que
‘os hallamos en el plano abietto de posbldad, reposando en mesetas
famlares, en la mesetaclvada de un prejuicio que limita nests op-
cones oen un pica concreto de activacion Siendo conscientes de nves-
tea stuacin en estos movimintarzmalr alos dos lados deta realidad,
|
i
|
traumas sin resolve, lmitan lag mesetas y erean unos estos valentes
ha!" °° ©.” ©. OO
esencia a
tenemos libertad de lecci, de sais y entrar del plano de posbilidad
con fesbilidad y con Ia fuidez abierta dela presencia.
Bates cerebeales
in cada captalo se inlustuna exposici deta de los aspectos
de cerebro selacionados con cada tema. Aungue podsamos recat a
tun ampli conjunto de encss, como se ha hecho en otos libros de
tsta sei, en este nos ceiremes bisicamente ala neurocienci para
entatnos en el limite ene lo sobjesvo ylo objetivo en la creacin de
tna presencia cnsciente 0 mini
Ta presencia depended I ensacin de seguridad. El cerebro vg
Je continaamente cl medio exemo e itezno en busca de scales de
peligro en un proceso que Steven Porges ha denominado mares
{ease Porges 2003) Cando ol erebrodeteca un peligro nos sta en
tun estado de aleta mixima,y activa la respuesta de hcha-haid-parli-
zacibn, La evalacin neurocepia supone unos proces preontals,
limbicos y zoncoenceflcos,yresponde ls evaluacon del significado
elo que esti sucediendo yl recuerdo de otros sucess similares en el
pasado Por ejemplo, si levanto lz mano, una persona que una haya
‘Sido maluatada por ot interpretark que quiero hacer una pregunta 0
“para wa taxi, Peto si esa persona fue maltzatada durante sv infancia
‘pods interpretar que voy a pepe. El esto es el mismo en los dos
Talos, pero sa interpetacin como algo seguro o como seal de peligro
estar influida por el pasado, Las experiencias pasadas, sobre todo los 6 daNDrUINESs ¥ PSICOTERAPIA
teadencas de evalsacin ncuroceptivt et un primer paso, may impor
tant, pr crear presencia. Coma verembs en capitals posterior en-
sefar a mesos cients sentir cl mando de esta manera puede ser
fandamental. Cuando ccemos que algo 20s arena, salimos del eta
do abicro de presencia secepivayentramos en el estado eactivo de
Iucha-huida-pasalizaién.
‘La sespcrta de lacha sul provoca un aumento del tein ms
‘ular y del samo cardiorenpzstoro que a acompafado de una sensa-
tién de céleso fri, La ida también resporde al acvacion dela
‘ama simptia del sitenta nervioso auténomo, pero en este cso no8
‘impulse 2 comer en lugar de exsmularnos a atica. Podemos tener el
‘puso de hui, de evtar un tema, de desi la mirada. Las respuests
de loca o de hud etrechan el foco de la atencin, que se een en
bala estategias de taqueo vias de escape, Esta focalizacd dela ten-
cio imide a apertura dela presencia, y nos lena de probabildades
sesgadas o de activaciones fins
En la parlzacidn no interviene el sisters simpéio, sino la rma
dorsal del sistema parasitic, que atin como un reno Se activa a
prt no mienizada de nervio vag que responde lentamentey rose
Ia presin arterial y limo cadiorzespiatrio hasta e panto de haces-
1808 perder el seni, Se trata dea lamada ead doa, La vena de
esta espucst es qu, al esta eambados, mantene el fo de sangre
‘baci a cabera (adem, también parece qu estemos mueros, algo muy
convenient sao halanosenplena sabanay aos aac n gran depre-
dadoe los caaivorosprfiern ls presas viva pore devora un cadi-
vveren descomposiién puede provocaes alguna enferrnedad)
[Naoszalmente, a sensacin de indefensiba que provoca la respuesta
depuaizacén se exiende or todo el sistema ylimia as opciones para
sespondes y pam pensat. El extado de terror que nos parlzaimpide
canlquir seasucia de posibidad y hace ue nos aislemos de los de-
zis eialuso de nosotos mismos. Las mesetsy los pcos se hala en
todo de supervivencia y imitan al maximo la experiencia terior y as
puns de acacia neural
La senacib de peligro nos impide atvarlo que Porges lama is
‘made inertial. Tampoco tenemos sces0 to que yo he llamado
aeseeta °
sista de catintracin (vase Siegel, 20072). En lugs de estar presentes
‘con mindful, nos sentimos distantes, sols y paralizados. Asi es como
ppasamos de a seceptividad ala reactividad,
Ea la telacion terapéotica, la respuesta de hucha-buida-paalizacién
| limita a presencia dl psicoterapeuta y/o del cliente. El pscoterapeuta
se desconecta del cliente, se alej de de cierra. Debe quedar claro que
‘3t0-20 6 lo mismo que no encontrat las palabras para express ago 0
‘no saber cémo continuae. Esta rspoesta hace que nos alejemos, reduce
al mivimo les opciones y limita muestra presencia. En al caso de los
lienres, reduce su capacidad para esta abertos a presencia del psico-
terapenta ya ss intervenciones terapéusias
[Ea ocationes, estar abesto a todo lo que pueda suegie puede creat
‘un estado de pasmo o estupefaccin en el que noes ficl encontrar pa-
lubras, pero seguimos slendo receptivos hacia los dems y hacs noso-
twos mismos. Por eso la presencia también exige tolerancia ala inceti=
También podría gustarte
- Tesis-Criterios de Admisibilidad Guiselle PiedraDocumento26 páginasTesis-Criterios de Admisibilidad Guiselle PiedraMaria A DelgadoAún no hay calificaciones
- BurleyDocumento121 páginasBurleyMaria A DelgadoAún no hay calificaciones
- KripaluDocumento59 páginasKripaluMaria A Delgado100% (2)
- Medios Terapéuticos y Psicopedagógicos en El Trabajo de Duelo Por PérdidDocumento15 páginasMedios Terapéuticos y Psicopedagógicos en El Trabajo de Duelo Por PérdidMaria A DelgadoAún no hay calificaciones
