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ANATOMÍA DE ESÓFAGO

Es un conducto musculomembranoso -continuación de la faringe- que se encarga del transporte de


alimentos y líquidos hacia el estómago. Localizado posterior a la traquea. Desciende liegeramente
hacia la derecha de la aorta toraáccica y atraviesa el diafragma ligeramente a la izquierda de la
misma, inmediatamente por debajo del nivel de la apófisis xifoides del esternón.

Se extiende desde el borde inferior del cartílago cricoides(borde inf. 6° vert. Cervical) hasta el
orificio gástrico-cardias- (a nivel de la 11 vertebra dorsal). Es mas o menos vertical, deciende casi
paralelo a la columna vertebral. Esta fijado gracias al tejido conjuntivo, este le da sostén.

Tiene un tamaño

Mide en promedio 25 cm de longitud (22-28) y 2 cm de diámetro.

Se divide en tres porciones:

a) Cervical (c6-t1)
b) Torácica (t1 hasta hiato diafragmático)
c) Abdominal ( diafragma hasta cardias)

Posee tres estrechamientos anatómicos.

A) Cricofaríngeo (12-15mm diámetro) por abajo del cricoides.


B) Aórtico-bronquial( 15-17mm)
C) Diafragmático (15-20mm)

Tiene dos estechamientos funcionales detectados:

a) Esfinter esofágico superior (forma parte del músculo cricofaríngeo, el cual rodea la
hipofaringe y se inserta entre ambas apófisis cricoides) 2-4cm.
b) Esfínter esofágico inferior. 4 cm de longitud. No es un esfínter anatómico como tal, solo
funcional.

Está conformado por tres capas: externa -muscular-, media -celular-, interna -mucosa-.

IRRIGACIÓN

Recibe sangre arterial de las arterias esofágicas superiores, ramas de la tiroidea inferior; de las
esofágicas medias, ramas de las bronquiales y de la aorta y de las intercostales: de las esofágicas
inferiores ramas de las difragmáticas inferiores y de la coronaria estomaquica (gástrica izquierda).

De la red capilar nace un plexo submucoso del cual eman troncos de mayor calibre que constituyen
un plexo venoso periesofágico, este emite troncos que desenvocan en la vena tiroidea inferior, a las
acios y a la coronaria estomaquica.

a) Esófago cervical: drena a los ganglios paratraqueales,


yugulares internos y paraclaviculares.
b) Torácico: paratraqueales, traqueobronquiales, de la bifurcación
traqueal, yuxtaesofágicos e interaórtico-esofágicos.
c) Abdominal: gástricos superiores, pericárdicos y diafragmáticos
inferiores

El sistema encargado de la inervación es el nervioso autónomo,


y éste lo conforman el sistema nervioso simpático y el sistema
nervioso parasimpático. Las fi bras simpáticas son eferentes y se
encargan de la vasoconstricción, movimientos del tubo digestivo
y contracción de los esfínteres. Las parasimpáticas son aferentes
y se asocian con la actividad glandular y peristalsis del
tubo digestivo.
Además, en el caso del esófago, la inervación se puede dividir
en:
a) Inervación extraesofágica. Dada por cadenas simpáticas
cervicales y torácicas, nervios periesofágicos, esplácnicos
y cardiobronquiales y el nervio vago la parte simpática.
El vago es el principal nervio parasimpático, pero como
ya se mencionó, tiene componente mixto.
b) Inervación intraesofágica. Este tipo de inervación es
proporcionada por los plexos nerviosos de Auerbach y
de Meissner, los cuales se localizan en las capas de
músculo longitudinal y circular y en la submucosa,
respectivamente.

Componentes del esófago


El esófago se compone de cuatro partes o capas:
1. Adventicia: compuesta de tejido conjuntivo laxo el cual
rodea el esófago.
2. Muscular: se forma de las fi bras musculares externas de
disposición longitudinal y de internas dispuestas circular de esta capa. La importancia de estas capas
es
funcional, pues es donde se encuentran los esfínteres
esofágicos superior e inferior.
3. Submucosa: está constituida por fi bras de colágeno y
contiene vasos sanguíneos, glándulas mucosas y conductos
linfáticos.
4. Mucosa: se compone de tres capas: la muscularis mucosae,
la lámina propia y el epitelio escamoso estratifi cado

FISIOLOGÍA DEL ESÓFAGO


La principal función del esófago es trasladar el alimento de la boca al estómago. Debido a que los
alimentos se encuentran en el esófago solo unos cuantos segundos no hay tiempo para que se
modifiquen ´por alguna secreción esofágica, por ello la fisiología del esófago se relaciona con su
motilidad.
“La fisiología del esófago está relacionada con su motilidad”.

En reposo el esófago es una estructura relajada que se cierra en ambos extremos mediante sus dos
esfínteres (superior y exterior). Estos esfínteres no solo funcionan en el acto de la deglución, sino
que tambipen previenen el reflujo del contenido gástrico hacia la luz esofágica o la cavidad bucal.