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Micosis

FARMACOLOGÍA VETERINARIA 2017

EDGAR H. TOLEDO C.
MÉDICO VETERINARIO
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y


ZOOTECNIA
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
• Aunque existen mas de 250.000 especies dentro
del reino fungí, son menos de 150 las que
revisten carácter patógeno para el hombre y
animales.
Capa
Faneras Mucosas
Córnea
Pelo Uñas
Factores predisponentes
• Desnutrición
• Corticoides
• Antibióticos
• Inmunosupresores
• Hacinamiento
• Malos hábitos
higiénicos
• Zonas de sudoración
Micosis piel del escroto
8

 Hongos causan enf: Plantas y animales


Viven libres en la naturaleza: suelo, material
orgánico en decadencia en zonas geográficas
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Síntomas menores o ninguno


Patógenos la mayoría no producen toxinas
Granuloma – necrosis - abscesos
Mecanismos de acción patógena

Alergias

Infecciones

Intoxicaciones
ALERGIAS
• Reacciones de
hipersensibilidad
• Antígenos
fúngicos.
INFECCIONES
• Invasión
tisular
(micosis)

Micosis cutánea

Micosis sistémicas o
profundas
CLASIFICACION DE MICOSIS
Micosis Micosis
Micosis
Superficiales y cutáneas subcutánea sistémica

Como
•Dermatofitosis por como
• Blastomicosis
• Esporotricosis
• Histoplamosis
• Faeohiphomicosis
Trichophyton, • Coccidioidomicosis
Epidermophyton • Micetoma eumicotico
• Criptococosis
y Microsporum • Cromoblastomicosis
• Paracoccidiodomicosis
•Dermatomicosis • Rinosporidiosis
• Candida albicans
• Malassezia pachidermatis
Micosis •Candidiasis
oportunistas
•Aspergilosis
•Cigomicosis
Micosis cutánea
Es cuando se afecta los tejidos
externos

Dermatomicosis Dermatofitosis

Importantes desde un punto de vista clínico por


Afectan las zonas su potencial de carácter zoonótico, se
queratinizadas y están encuentran asociadas con la invasión y
producidas por hongos destrucción de estructuras queratinizadas, pero
queratinoliticos, mas generalmente se restringen a la capa
conocidas como TIÑA. queratinica cornificada no viva de la piel y a sus
apéndices (cabello, uñas, cuernos y plumas) .
producidas
producidas

especies del genero Candida o


Levaduras del géneros Microsporum
Malassezia pachydermatis
y Trichophyton.
Aspergillus
Características Dermatofitos
Queratófilos
Viven de la queratina de la
epidermis,

No se desarrollan ni producen
lesiones en otros tejidos.
Características Dermatofitos
Parásitos
absolutos
La mayoría de los
dermatofitos no se los encuentra
en la naturaleza como saprófitos.
Características Dermatofitos
Benignas
Producen lesiones poco
inflamatorias y curables.
Características Dermatofitos
Contagiosas
Por contacto con animales
domésticos (perros, gatos , aves,
conejos, cobayos, terneros,
caballo, etc.),

Por contacto con alfombras, pisos


húmedos, piscinas, zapatos,
duchas, sobre los cuales se
depositan materias córneas
infectadas.
Epidermophytum
Afectan a piel, ocasionalmente a
uñas, nunca a pelos.

El más importante es el
Epidermophytum floccosum.

Clasificación
Macroconidias forma de bate 3 o 4 septos Colonia pulverulenta
Surcos radiados
Amarillo verdosa
Microsporum
Afecta a piel y pelos, el más
común es el Microsporum cannis

Clasificación
Macroconidias de paredes gruesas con 6 septos Colonia café en leche
Trichophytum
Afecta a piel, uñas y pelos

Los más importantes son: el


Trichophytum rubrum y
mentagrophytes.

Clasificación
Abundantes microconidias agrupadas en racimos de uvas e hifas en espiral Colonia pulverulenta
Beige
Características generales
• Las micosis superficiales se encuentran en piel
y faneras (pelos, uñas, dientes)
• Escasa o nula vascularización
• Las micosis profundas producen respuestas
granulomatosas que impiden una buena
penetración del fármaco.
Granuloma
• Masa más o menos esférica de células inmunes
que se forma cuando el sistema inmunológico
intenta aislar sustancias extrañas que ha sido
incapaz de eliminar.
• Dichas sustancias incluyen organismos
infecciosos como hongos y bacteria, así como
otros materiales tales como la queratina y
suturas. Un granuloma es, por tanto, un tipo
especial de inflamación que puede ocurrir en
una amplia variedad de enfermedades.
Morfología de los hongos
• Crecimiento lento
• Pared celular con quitina,
poliósidos, fosfolípidos y
esteroles, ausentes
generalmente en bacterias.
Micosis subcutánea
• Surgen a partir de una invasión fúngica
localizada de la piel y tejido conjuntivo
subcutáneo (dermis), con frecuencia como
consecuencia de la penetración de un cuerpo
extraño.
• Cuando la infección esta producida por hongos
pigmentados (dematiáceos), se denomina
feohifomicosis. Los micetomas son lesiones
granulomatosas similares a lesiones a tumores
producidas por hongos saprofitos, mientras que
los pseudomicetomas se asocian con la invasión
dermatofitica.
Micosis sistémicas o profundas
• Aparatos respiratorio
o digestivo
• Infección oportunista
• Alteración de los
microorganismos
residentes normales
▫ Terapia anti-
microbiana
prolongada
▫ Inmunodepresión
 Terapia con
corticoesteroides
 Infección vírica
MICOSIS PROFUNDA
INTOXICACIONES: Micetismo
• Intoxicación por la
ingestión de
compuestos tóxicos
que forma parte del
hongo.
• Los hongos
pertenecen a la
división
basidiomycota
• Setas venenosas.
• Micotoxicosis: es la intoxicación por la
ingestión de alimentos contaminados con
toxinas elaboradas por los hongos toxicógenos
que se desarrollan sobre frutas, harinas, etc.

Micotoxinas:
Aflatoxinas, esterigmatocistina, ocratoxinas,
citrinina, patulina, etc.
ANTIMICÓTICOS
Hernando Toledo Cáceres
DMV.UN 2013
Profesor de Farmacología
Veterinaria
PARED FUNGICA
INHIBE RNA Y
GLUCANO DNA DE LA
PARED
FUNGICA

QUITINA

MEMBRANA CONTIENE
CELULAR ERGOSTEROL
FUNGICA
Pared

ESTEROL
Ergosterol
Generalidades de fármacos
• Los antimicóticos son poco solubles
• Los fármacos más efectivos son los que afectan
la membrana celular del hongo como los
macrólidos poliénicos y los azoles
• Otros antifúngicos importantes son los que
afectan al ARN (5-fluorocitosina) o los que
interactúan con los microtúbulos e impiden la
división celular (griseofulvina)
Micosis profundas
Espectro: candida
Histoplasma,
criptococus,,
sygomices,
microsporum,
torulopsis,
blastomyces,
aspergillus,
sporotrichum,
epydermophyton,
pityrosporum
Micosis profundas
Criptococosis meníngea
Histoplasmosis pulmonar
Meningoencefalitis
Spergillus
Moniliasis
Candidiasis cutánea
Candidiasis del buche
Diarreas micóticas
FARMACOS ANTIMICÓTICOS

SUPERFICIAL PROFUNDA AMBIENTAL

Griseofulvina Anfotericina B Enilconazol

Nistatina
Ácido Propiónico
Clotrimazol Ácido Benzóico
Ácido Cítrico
Miconazol Ácido Acético
Ácido Fosfórico
Ketoconazol
NISTATINA
• Antifungico poliénico.

• Producido por Streptomiyces


noursei.

• Posee una cadena cíclica de 46


átomos de carbono, con cuatro
grupos metilo, un aminoazúcar
y seis dobles enlaces.

• Fungicida o fungistático.

• Químicamente es C47H75NO17
Vías de administración

Vía Oral Tópica

Vía
Parenteral
Farmacocinética: Nistatina
 ABS Poco o nada en TGI
 Antimicótico tópico
 3.000 unidades (UI) son
1 miligramo
 DIS líquidos pleurales,
sinoviales y peritoneales.
 Micosis óticas y Mastitis
 Barrera placentaria - LCR
y humor acuoso
Farmacocinética: Nistatina
 Ataca esteroles de las
memb. del hongo
 Parenteral
 Altamente tóxicos:
anemias mortales.
Inmunocompetencia
 Unión a proteínas
plasmáticas
 BIO: hepática
 EXC: renal - heces
Neomicina (sulfato) 2500 UI; tioestreptona
2500 UI; nistatina 100000 UI; triamcinolona
acetónido 1 mg
Dosificación en aves
 Agregar al alimento Nistatina (100 g/Ton) por
siete a diez días, debe controlar la moniliasis.
 Nistatina 110mg/Kg
 Sulfato de cobre (1 a 1,5 kg/Ton),
Trastornos gastrointestinales tipo náuseas o
vómitos en la dosificación oral y eccema de
contacto en las presentaciones
dermatológicas (pomadas).
Infecciones cutáneas y mucosas originadas por
el hongo denominado Candida: Candidiasis
rino-faríngea, candidiasis vulvo-vaginal,
candidiasis digestivas, etcétera.

 Hipersensibilidad al medicamento
GRISEOFULVINA
Antimicótico general

Farmacología 2017
Micosis superficiales
 Antibiótico: penicilium griseofulvum
 Griseofulvina
 Espectro: Microsporum, epydermophyton,
trichophyton
 Inhibe la replicación de DNA
 Fungistático
 Costoso
 Curación del epitelio basal
 Zoonosis

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Mec. Acción y Farmacocinética
 ABS – oral variable Favorece
grasa alimento
 Necesita micronización
 DIS – Muy alta. Epitelios
germinales piel, casco, uña.
VMB 6 horas.
 Sanguíneo – capas basales
córneas de la piel
 Necesario acc. Sistémica
 Hígado
 Renal y Heces
 50% de la dosis oral es
detectado en la orina en el
curso de 5 días
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Complejo Queratina-GSF

Se une a los Queratinocitos de piel y pelo


Microtúbulos del Hongo
Efectos indeseables
 Terapéutica continua prolongada Inhibe
espermatogénesis
 Aneuploidía: Cambios cromosómicos
 GrisovinR tab, 250 y 500 mg
 Perros 20-40 mg/Kg
 Equinos 10-20 mg/Kg
 Bovino 10 mg/Kg

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Como explica la toxicidad?

Como es la farmacocinética? Por que se debe consumir con alimento graso?

CAPAS PROFUNDAS QUERATINA HONGOS


PELO,UÑAS,PIEL
DE QUERATINA SUPERFICIAL DERMATOFITOS

TRASTORNOS
DIGETIVOS.
QUERATINA CAUSA IRRITACION EN EL
NAUSEAS.
NEOFORMADA SISTEMA DIGESTIVO NIVEL MAX 4 H
VOMITO.
METEORISMO.

GRASA
HIGADO SIN ALIMENTO SEMIVIDA
MUSCULO HASTA 20 H

30-70 %
DUODENO GRISEOFULVINA GLUCORINICO
≥ 90 %
INACTIVO

MEJORA LA ALIMENTOS DOSIS ALTAS


DISOLUCION Y GRASOS
ABSORCION RENAL

 MOTILIDAD CEFALEA.
 DISOCIACION DEL FARMACO SISTEMA CONFUSION.
 SECRECION BILIAR MICROTUBULAR MAREO. 48-72 H
DESCORDINACION.
INHIBE SINTESIS PARED FUNGICA
INHIBE RNA Y
DEL ERGOSTEROL
GLUCANO DNA DE LA PARED
FUNGICA

QUITINA

MEMBRANA MUERTE CELULAR CONTIENE


CELULAR FUNGICA ERGOSTEROL
DAÑO DEL PROSIGUE HEPATOPROTECTOR
SUSTANCIA HEPATO-TOXICA HIGADO
OCASIONA APLICACION

USO PROLONGADO EVITA


DOSIS

AFECCION CELULAS
KETOCONAZOL GENERA HEPATICAS

IRRITACION DE PIEL Y MEDIANTE


INICIO ACTIVIDAD PELO
RELATIVAMENTE
TARDIA REGENERACION
OCASIONANDO CELULAS HEPATICAS

PIEL DE COLOR AZULADO, PELO ROJIZO, ATAQUES; O ACELERANDO


ENFERMEDAD
INFLAMACIÓN DE LA CARA, LOS LABIOS, LA LENGUA,
PROGRESA
O LA GARGANTA
FUNCION DEL HIGADO DE
REGENERAR CELULAS
SE RECOMIENDA ANTIBIOTICO Y
USARLA CON ANTIFUNGICO
AFOTERICINA B MEDIANTE

-SILIMARINA
AMB: TERAPIA IMEDIATA DOBLE TRABAJO DEL
-METADOXINA
KTZ: TERAPIA ANTIFUNGICA DE HIGADO
-ACIDO OROTICO
LARGA DURACION
ANFOTERICINA B
Antimicóticos Sistémicos
GENERALIDADES

 Extraída de Streptomyces

 Es Anfotérico: reacciona como


ácido o como base

 Vía IV – ABS Oral es mínima

 Niveles por más de 24 horas

 Eliminación en orina hasta dos


meses de terminar tratamiento
NEFROTÓXICO

 Micosis profundas

 Candidiasis

 Meningoencefalitis

 Criptococosis

 Aspergilosis

 Leishmaniasis