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INSTRUCTIVO FORMULARIO 06

DATOS DEL EMPLEADO :

1.- Apellido y Nombres : Consignarlos en este orden completos.

2.- Tipo :
a).- L.E Libreta de Enrolamiento
b).- L.C Libreta Civica
c).- D:N.I Documento Nacional de Identidad
e).- D.E Documento Extranjero

3.- Numero: Consignar el numero del Documento.

4.- Sexo :
F = Femenino
M = Masculino

DATOS DE LOS FAMILIARES :

1.- Vinculo :
1 Conyuge
2 Esposo/a Septuagenario o Incapacitado
3 Hijo
4 Menor Adoptado
5 Menor a Cargo
6 Bebe en Gestacion

2.- Documento de Identidad


Tipo : Consignar el tipo de documento que declara
Numero: Consignar el numero de documento que declara

3.- Sexo :
F = Femenino
M = Masculino

4.- Apellido y Nombres : del familiar que declara

5.- Fecha de Nacimeinto : del Familiar que declara


( En caso de que la Asignacion solicitada sea prenatal se debe colocar F.P.P)

6.- Asignacion Familiar : S = Si corresponde


N = No corresponde

7.- Estudios
a.- Nivel :
1= Inicial
2= Primaria
3= Secundario
4= Terciario
5= Universitario
6= EGB
7= Polimodal
8= No estudia

b.- Curso: debe indicarse el Curso o Grado al que concurre de 1 a 8.-

Alta - Baja - Modificacion ( marcar con una X lo que corresponde)


Hecho generador: Ej.. Embarazo, matrimonio, cierre cicle lectivo, etc.-
Documentacion: Se debe especificar la cantidad y tipo de documentacion que se adjunta a la Declara
cion jurada.-

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