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UNIVERSIDAD VERACRUZANA FACULTAD DE ENFERMERIA REGION VERACRUZ ENFERMERIA MATERNO INFANTIL GUIA DE VALORACION DEL NIÑO PREESCOLAR

UNIVERSIDAD VERACRUZANA FACULTAD DE ENFERMERIA REGION VERACRUZ ENFERMERIA MATERNO INFANTIL GUIA DE VALORACION DEL NIÑO PREESCOLAR (2-5 años)

Nombre y apellidos Edad Centro de salud Domicilio Persona responsable de menor

Lugar de procedencia

Fecha de ingreso hospitalario

Teléfono

PATRÓN 1. Percepción de la salud

Hábitos higiénicos (practicas de baño, higiene bucal)

Hábitos tóxicos en la familia

Características de la vivienda (física e higiene) Contacto con animales domésticos Control del niño sano: ______________________________________________ Vacunaciones según el esquema de vacunacion sistemático:______ DPT (2,4 años) Sabin (0-5 años) Hábito de seguridad: automóviles Educación vial

Caídas a distinto nivel Quemaduras

Utiliza medidas de seguridad

 

Otros problemas de salud: alergias

Diabetes

Otros

Patrón 2. Nutricional Metabólico Medidas somatométricas: peso anterior Perímetros:

Peso actual

Talla:

Tipos de alimentación y cantidad

Pautas de alimentación: comer con el resto de la familia Hábitos adecuados en la mesa y autonomía

Higiene de las manos antes, después de comer y después del baño Cantidad de ingesta de leche al día Consumo de golosinas y alimentos calorigenos Consumo de alimentación de legumbres, verduras _______________________ Consumo de alimentos ricos en grasas animales como embutidos

Alimentación diaria:

______

Desayuno:

_______________

Comida:

______________________

Cena:

________________________

Ingesta habitual de agua Intolerancias y alergias alimentarias

ELABORADO POR: MARISELA ROJAS REYES, ERIKA ITXMATLAHUA ITXMATLAHUA, ESMERALDA ENRIQUEZ GOMEZ, ENRIQUEZ GUZMAN ITZEL ARELI, MANUEL GOMEZ MARTINEZ

BOCA:

Higiene bucal Dientes: Nº.Pzas. Caries: ______________ condición: ____________ Encías: Coloración Lengua: Coloración GARGANTA: Lesiones Lesiones Amígdalas
Higiene bucal
Dientes: Nº.Pzas.
Caries:
______________
condición:
____________
Encías: Coloración
Lengua: Coloración
GARGANTA:
Lesiones
Lesiones
Amígdalas (color y tamaño)
GASTRICO:
Nauseas
Vómito
Cólicos
PIEL:
Temperatura corporal
Color: Sonrosada
Enrojecimiento
Sequedad
Pálida
Ictérica
Turgencia
Prurito
Dermatitis
Eccema
Patrón 3. De Eliminación
Eliminación intestinal al día:
Características:
Estreñimiento
Eliminación urinaria al día:
Diarreas
Poliuria
Diuresis
Control de sus esfínteres
Abdomen: normal
Enuresis
Incontinencia
distendido
ruidos intestinales

Patrón 4. Actividad/Ejercicio

Autonomía para moverse

Caídas

Equilibrio y marcha: estable Discapacidad Limitaciones RESPIRATORIO:

Inestable

F/R Secreciones en narinas

Eupnea

Tos

Falta de aliento

Disnea

Cianosis

Estertores

Aleteo nasal

CARDIACO:

F/C:

Pulso

taquicardia

bradicardia

Actividades extraescolares (deportivas y recreativas): ___________________

Adaptación escolar Absentismo escolar Paseo diario

Juegos simbólicos

Adquisición de hábitos como ver TV y videojuegos

Patrón 5. Sueño/Descanso

Cuantas horas duerme de noche Sueño diurno Necesita ayuda para dormir como: naturales Dificultad para iniciar el sueño Despertares nocturnos por: terrores nocturnos Bruxismo Pesadillas Sueño superficial

Medicamentos

Sonambulismo

Ojeras

Le es fácil despertarse

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Patrón 6. Cognitivo/Perceptivo

Sensorio. Vista. La luz fuerte le molesta y la penumbra le agrada Problemas relacionados con la visión Oido: ___________________________________________________________ Escolarización Guardería Adaptación y progreso escolar

Patrón 8. Rol/Relaciones

 

Separados

 

Tipo de unidad familiar: normal Familia monoparental

Situación laboral de los padres

 

Sistemas de apoyo: familia extensa

Amigos

Otros

Lugar que ocupa en la familia: _____________________ Numero de hermanos Como se relaciona el niño con las demás personas

Patrón 10. Afrontamiento/estrés

Comportamiento del niño El niño esta atendido por la noche Relaciones familiares estresantes

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ANEXOS:

ANEXOS: TEST DE DENVER ELABORADO POR: MARISELA ROJAS REYES, ERIKA ITXMATLAHUA ITXMATLAHUA, ESMERALDA ENRIQUEZ GOMEZ, ENRIQUEZ

TEST DE DENVER

ANEXOS: TEST DE DENVER ELABORADO POR: MARISELA ROJAS REYES, ERIKA ITXMATLAHUA ITXMATLAHUA, ESMERALDA ENRIQUEZ GOMEZ, ENRIQUEZ

ELABORADO POR: MARISELA ROJAS REYES, ERIKA ITXMATLAHUA ITXMATLAHUA, ESMERALDA ENRIQUEZ GOMEZ, ENRIQUEZ GUZMAN ITZEL ARELI, MANUEL GOMEZ MARTINEZ