Otros factores: Hormonas, iones, ejercicio, temperatura, sexo, edad, etc. Homonas La adrenalina y noradrenalina (procedentes de la médula suprarrenal) aumentan la FC y la ‘contractiidad. ‘Las hormonas troidees también aumentan la FC y la contactlidad por diferentes mecanismos, lones ‘Cambios en ta concentracion plasmitica de Na" y K" afectan la funcion cardiaca. Un exceso de ‘estos fones disminuye la FC y la contractlidad miocérdica y viceversa, El exceso de K* disminuye la generacion y n de los potenciales de accion disminuyendo la FC. El fexceso extracelular de Na’ bloquea ademas la entrada de Ca" en la fase de mesela del ppotencial de accién miacardico y disminuye la contractildad, Eeercicio tisico ‘Se produce una activacién del SN simpatico desde diferentes aferencias o estimulos. Antes incluso de comenzar, estamos “nerviosos” y la FC aumenta por estimulos procedentes del SNC. Al iniciar la actividad fisica, las aferencias proploceptivas son las principales responsables del aumento de la FC. Durante la actividad fisica otros estimulos procedentes de los quimiorreceptores y berorreceptores se encargarén de regular la FC y a presién arterial con el fin de adecuar el GC a las necesidades que vayan surgiendo dependiendo de las ‘caracteristicas del ejercicio que realicemos. Se produce un aumento de la frecuencia respiratoria (hiperventiacién) para aportar O, y eliminar COs, que junto al efecto de bombeo de la musculatura y la venoconstrccién resultante, aumentan el retorno venoso, el lenado ventricular y la precarga. ‘Al mismo tiempo, la activacién simpatica y el aumento de las catecolaminas circulantes Incrementan la contractiidad miocérdica y el VS, evitando el descenso del VS producide como consecuencia de la laquicardia (el aumento de la FC disminuye al tiempo de llenado del ventriculo y el volumen telediastdlico, se despolariza de nuevo antes de volver al reposo y no se han terminado de llenar los ventriculos). El incremento del GC resultante del aumento de la precarga, la contractlidad y la FC, eleva sélo de forma moderada la presién arterial, porque este efecio esta conlrabalanceado por la vasodilatacién de las arterias de la musculatura con el cconsiguiente descenso de las resistencias vasculares pariféricas. PAM = GC// RVS. = Los bebés tenen una FC alta que disminuye con la edad, 2 Lasmujeres suelen tener FC mayores que los varones. = En ambos sexos, la realizacion de ejercicio fsico de forma habitual tende a disminuir la FC en - Ellaumento de temperatura corporal que ocurre durante la flebre 0 el ejercicio, aumenta la FC, or aumento de la pecmeablidad de la membrana los ines, al contrario de lo que ocutre con la disminucién de temperatura. = Un descenso en Ia conceniracion sanguinea de Or (hipoxia), un aumento COs (hipercapnia) y un \desconso del pH (acidosis) disminuyen la FC por un efecto refejo de los quimiorreceptores sobre fel cent vagal del bulbo raquideo. Este descanso se compensa por el aumento de te FC debido al aumento dela frecuencia respratoria que producen esios mismas estimulos. Recuerda que: La FC normal en reposo, es de aproximadamente 75 lat min porque predomina el efecto {dol SN parasimpatica, El nodulo sinoauricular sin este control impondria una frecuencia de 100 lat / min. Con una estimulacion parasimpatioa maxima, ol corazén puede ltr a una fracuenesa de 20 a 30 lat / min © incluso delenerse momentaneamente. Con una eslimulacién simpatica masima el corazén puede aleanzar hasta 200-220 latJ min.> Mocanismos hormonales: regulan la presion arterial a meio y largo plazo. Son mas lentos y tardlos que os nerviosos. Se lleva a acabo mediante hormonas que actuan sobre: Elona vasomotor, Potencian y mantienen los mecanismos nerviosos. + El metabolismo hidrosalino, Producen cambios ene! volumen plasmic. ‘Aumentando o disminuyendo la excrecion o eliminacién renal de agua y sodio. ‘Aumentando o disminuyendo la ingesta de iquidos (mecanismo de a Sed). Hormonas: ~ Médula suprarrenal: catecolaminas (adrenalina / noradrenalina). Son vasoconstrictores (aumentan la RVS) y en el ritén disminuyen Ia eliminaciin de sodio y agua (disminuyen el Yolumen de orina) Aumentan a FC y la contractiidad miocardica. El efecto de estas ‘catecolaminas es minimo en comparacién con el de la NA de las terminaciones nerviosas. ~ Riién: Sistema Renina-Angiotensina-Aldostorona (SRAA). La angiotensina lI es vvasoconstrictora y junto a la aldosterona disminuye la eliminacién renal de sodio y agua ‘actuando en diferentes segmentos de ls tabulos renales, disminuyendo el volumen de orina, = Neurohipsfisis : Vasopresina (hormona antidiurética, HAD, ADH). Es vasoconstictora ‘sobre todo en los vasos del aparato digestivo. En el ifn produce retencion de agua actuando ‘enol tabula distal y ol colector(disminuye el volumen de orina). = Aurculas: Hormona natriurética atrial (FNA, PNA). Se sintetiza en las aurfculas en respuesta a un aumento de volemia, es vasodiatadora y en el rifén aumenta la excrecién de sodio y agua (aumenta el volumen de orina) Eenad soe ines soem Senctorenn Sec tame | OP ot Seen no ce regen ese Sean pel pe wary eet eat pariah el enzma convertor ‘de ‘anglotensine (ECA) que se localiza obra todo en el endotsha vascular 4! pulmén y menos en el plasma. el inn, ete. La angiotensina Il es la Principal hormona efectora del Sistema, Todas estas susiancias ‘estan presentes en ol plasma ylo en fos diferentes ojos donde ejercen ‘su aeclén, Tesipos sins | tngiatesine tect a i//6 | alta ‘Las prindpales acciones del SRAA las lleva a cabo la angiotensina Il generada. La anglotensina I 95 uno de los vasoconstriciores mas potentes que existen actuando sobre los receptores AT; de angiotensina.© ESTADO INOTROPICO Esa importante factor exiseco pec al cra com tenn ue acrmeni co geal oon hic Fa ‘Depend vais fotres ete fs cles 8 cuca ale fnizado tee capaci de tr a Ter bela contraciin del male cardio. 1h Elpeiass Gene wn eects open deri cl me ‘atten conic Hatema nevios automo conttee ol feeb oe ‘mayors lflaocia el lotsa en ele io nora ASt a dca ingen POSCARGA 0 PRESION AORTICA ‘Sereftore aa carne erin ge l cousin debe desaeo- ar drone lcotrccin. Aura precarga y conti enna cxsird wn etn Fees ee pps “cotaniens: mayor posearpa, menor velo} eae niet. Un ction on lapse aie pede uns fesisenela mocioea al vaclanieno del venta i= ‘er Ginpedneao carga) qv cont a ene ‘tinsel dl acoramicto mca yelp cance. Ca cambio de presion acne stbitamente presets LT FRECUENCIA CARDIACA ‘Ava constete pres de nado aural ingen. ‘acremeato co is reeveneincaiacs pede dena tiempo de Uc dastlco 3, vanés de Ia autorepu ‘Se psec duminalcdclvolumen sls Sten ef corazin ea repos fecutnea cai increrenicprogreivamene, con presi ds Henao ver (eksercemstme el goo cada icrementrs pest {pea recamncias de 20 1m, cemenrata a Cs fi Sin emorgo, cars ol sjriio 0 ctinulcién a vel pa cardacecomearaa a sana ican een gna Controi de fa frecuencia cardiaca ‘Sotee la recneein aaa fiyen una sere ale. [Coscvieermctopiaueleerai cts mm texmizada por la estimulacn del Impulse ex #1 ‘Stouiculary eto er etanercept oo ‘& El balane aaoancs ents los impalion vapas simpicos al pods represen I lta ee mais enporane sobre a fecveeis cca, Phas ‘pty parasrpeti terminan Sobre as Sts ‘el nod serial y cle pun modicar le Sete es oe tele clevara mer la frechencacartaca!> © Cambio ince y el pl sanguin. Sion peice ipetemen gai arco ™ POSCARGA 0 PRESION AORTICA Se refine atncangt emi gue leon debe dene trauma onan, A pars ema ‘Sovanipesssmayr ponent tke es ‘ano. Uninetamonn eapren aberdeen ‘esnecia mectnice al vactamicn. del vec te (Gir pecans wporcans) que comin de ‘unsciin acrumucoo incre et go cada. (Cathcomb de pen aa cr sitter presen ‘eneado 20 rminada por In eximalcn el impale c0 Shorea estou avo fen ope ee | Cl tlance ata ete fs inp seas y pasos a nde epeence iene ext tai morante sobre rent cance Fee ‘mpd prearyas eon br kee ‘Vib snuncoy cha pnden moar o> ‘Secures narra mires cetera ‘Sreode tsi cpt dpc at ‘cia nag tn int re ‘olumeccarans aver recuccncandaca™ «Can ice Sep smgsnce.‘Efgusy canro vara de senna races Yateraciones pageants. Alteraciones fisiolégicas Pesturales. Caan una perona ce movida paisamonte ds al posiisn de deco aspoicisnd p, atio dim tye. 2 a 30% Estos ddbealenchatanerto de sgt fas pares jas el cuerpo co ach de vols free sortvo Sacrum. St emieg, camo Invi a ley astivamente, stern de oe macs {oe sont iermenta ol gst cacy a taves de un Ineromans en eto vente. lerlee Li cambios ms games gst catia’ ouren dae fel paw cara secret arlene al el Consumo de oxtpeno Insculow en Gers. Eso ecu debi increment volemen sistlcn yds Ta fare cringe. ‘Embuaraze Hl gase crdino pe nctemtare du ante el ertbartnen X0a SOP. En los actors qe cont yen aestaclevactinestin elevacin dl consid se1o.elconocicute aterovenosoen it y placenta ue ‘ismiauye la vesisiocia pita) ye hipeirviis, ‘Cambor amb xposiign 4 steers ‘calonereondaces wn sumente del oro cio come re Sita Ue axis cutie ‘Stefi pis cardio Grantee suoko sereduceen an 208, Alimentos, Ducaee sa coma pea gato car aco ponds inrumentarse en un 25% ‘Alimentos Durante ua com pes aso car iso puede increments en un 29% ALTERACIONES PATOLOGICAS. Cambios metabslins Ex fibre hi hay wn Ingtemer d gasto carne debi un atment del 6 aro 4s hiponemi elt edacea or iss doers Gone, igen, Ea es saci se oconncen de ace ‘mew an el vaneatacinon el tld rico con atmo de sas cardiac segudamentee ast ‘ardiaco disminuye por alla del pore oni, ‘Ansiedadyexctatia. Puce clvat esas criss ‘ca mus de 50% por soreaivial simpaica ‘Corbedreaity arterovenoss. Increment el gasto ‘cardio por dstiocion del vesstencia perféiea¥ con ‘line mantener ona acu pera Sect ‘Anemia © hipovolemia. Se increment ino como una esposts compensa la toxin, ‘unos en chops emergence o Spin seve ‘os el gst cundioey sts disiavidc forma porate, oxigen al REGULACION DE LACIRCULACION SISTEMICA Cats tj ene su propio mecarisme carcteistico para ‘regular el fyjo sanguinea apropido, La contaccn de ‘teal io ped sear elec eds lee lngetante pars cambios en la datibcitn dt jo ‘Eiguin La coninsin dl rndclo Hu swear pee ‘ertmodiicda por afonacs fsa, gine neviose Steononic. Crea 179 dc cone eg sang ical avects meena ere atomeplai neo ‘houston aries qlee ‘is Wele Otes der mecmiers eectcn Us gale Sin joie apna ca incl de as) contol nero da ao sagan pl pura eglaie dea Feral pr eglacionelpop fue ogee pore ‘osimecansnos de egal ac tage pare ta presi telson comple fervent {repo fj sangtogo tra Scare ambor ‘Sen qu estar itgrace, anes odo pet pina anes en sew caion ced n epee Solr del etuh de eps oro de erp ada ‘epeimemt” Eston tetas. ores 50 uricabmete eels prerbcin por ngewe sn {Gio cambenente pute enlrn irnyph (as ngainta, As combiacn de anes cla ‘epee una feta uy prt 6 on final el ‘recientes 'yb) un econ ORGANIZACION FUNCIONAL DE LA CIRCULACION Las creulciones tenon v submonar exe comemeste ORGANIZACION FUNCIONAL, DE LACIRCULACION -irculacionesssémica y pulmonar estn composts Tas miss cio seins Fenda ‘& Latemna (venrcaio derecho o lagen) 1 Lasntercta vascular (ar). © Loceapiires, 1d. Lacopactancisvncalr(énla y von) PRINCIPIOS DE CONTROL, CIRCULATORIO LOCAL Et corte ale arteriolar gui la resistencia sjodenange wnmclanoy ates decamioon en eer 6 We esi aca del mane Tio de a par wascu. Esto pve ert resulta de nflancis masks ain ‘aso neuroma. lis caaes pueden hacer gael asics Ss dlltaneo comaerse? Factores meciinicos o fisicos ‘Sélota pare més fs veponsabe ere del leche de sco io Yaseen a ooraa mosaic La Wasi (T) de