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3.1.

Índice Europeo de Gravedad de la Adicción (EuropASI) 1

INSTRUCCIONES ESCALAS DE GRAVEDAD SUMARIO
DE LA AUTOEVALUACIÓN
1. Cumplimentar totalmente. Las escalas se severidad miden
DEL PACIENTE
Cuando sea preciso utilizar: estimaciones de necesidades de
X = pregunta no contestada tratamiento en cada área. El rango 0. Ninguna
N = pregunta no aplicable de la escala oscila desde 0 (no 1. Leve
Use un sólo carácter por ítem necesita ningún tratamiento) hasta 2. Moderado
2. Las preguntas rodeadas por un 9 (tratamiento necesario en situación 3. Considerable
círculo van dirigidas al estudio de riesgo vital). 4. Extrema
de seguimiento. Las preguntas Cada escala está basada en historia
con asterisco son acumulativas, de síntomas problema, estado actual
y deberían ser reformuladas para y valoración subjetiva de sus
el seguimiento necesidades de tratamiento en cada
3. Existe espacio al final de cada área. Para una mejor calificación de
sección para realizar comentarios esta severidad consultar el manual
adicionales

A. N.º de INFORMACIÓN GENERAL RESULTADOS DE LOS TESTS
identific. ADICIONALES
*1. LUGAR DE RESIDENCIA
B. TIPO
ACTUAL: ...........................................................
DE TRATAMIENTO:
1. Desintoxicación ambulatoria 1. Ciudad grande (> 100.000) ...........................................................
2. Desintoxicación hospitalaria 2. Mediana (10-100.000)
3. Tratamiento sustitutivo 3. Pequeña (rural) (< 10.000) ...........................................................
ambulatorio
4. Tratamiento libre de drogas *2. CÓDIGO ...........................................................
ambulatorio DE LA CIUDAD:
5. Tratamiento libre de drogas
hospitalario *3. Desde cuándo
6. Centro de día vive usted PERFIL DE GRAVEDAD
7. Hospital psiquiátrico en esa dirección años meses
8. Otro hospital/servicio 9
9. Otro: *4. Ese lugar de residencia, ¿es
0. Sin tratamiento propiedad de usted 8
o de su familia?
C. FECHA 7
0 = No 1 = Sí
DE ADMISIÓN:
D. FECHA *5. EDAD 6
DE LA 5
ENTREVISTA: *6. NACIONALIDAD
4
*E. Hora de inicio: *7. PAÍS DE NACIMIENTO DEL:
3
*F. Hora de fin: Entrevistado
2
G. TIPO:
1. Ingreso Padre
1
2. Seguimiento
Madre 0
H. CÓDIGO DE CONTACTO:
1. Personal *8. ¿Ha estado ingresado
2. Telefónico en el último mes
I. SEXO: en un centro de este tipo?
1. Varón 1. No
EMPLEO/DEPORTES

2. Mujer 2. Cárcel
3. Tratamiento de alcohol
FAMILIA/SOCIAL

J. CÓDIGO DEL
o drogas
PSICOLÓGICO

ENTREVISTADOR:
PROBLEMAS

4. Tratamiento médico
ALCOHOL

5. Tratamiento psiquiátrico
MÉDICO

DROGAS

K. ESPECIAL:
6. Únicamente desintoxicación
LEGAL

1. Paciente finalizó la entrevista
2. Paciente rehusó 7. Otro:
3. Paciente incapaz de responder *9. ¿Cuántos días?
*Ítems opcionales.

3. Instrumentos de evaluación para los trastornos debidos al consumo de sustancias psicotropas: alcohol y otras drogas 44

No 1.. No 1.... En ambiente protegido 1... Sí 7. 0. No 1. Tiempo parcial 0.... VIH-negativo para usted el tratamiento sobredosis.. Sí 8... etc. familiares PARA EL ENTREVISTADOR o amigos? 7.. No 1... No lo sé AUTOEVALUACIÓN 3. Estudiante 26. No 1... PIDA AL PACIENTE en vigor? 10. Años de educación 9. ¿Ayuda social? de empleo en el último mes? (ver el manual para 0.... Desempleado 19..... ¿La incapacidad para ingresos que tiene? (utilice los comprender del paciente? 5...... Sí La información anterior está 4... ¿Alguna vez ha estado 10........ Sí 0. ¿Pensión o seguridad social? para estos problemas de empleo? 6.. ¿Qué importancia tiene ahora problemas médicos? (incluir 0.... ¿Qué importancia tiene ahora definición)? años meses para usted el asesoramiento 13... alojamiento. Sí 24.... ¿Tiene deudas? Comentarios (incluir ama de casa) 0... ¿La incapacidad para 5... Rehúsa contestar ESCALA DE GRAVEDAD hospitalizado por 8.. Sí período más largo ESCALA DE GRAVEDAD de desempleo? años meses 14. 1. Sí PARA LAS PREGUNTAS 12 Y 13. (cantidad) 3. Rehúsa contestar EMPLEO/SOPORTES 1....... ¿Recibe alguna pensión por interfiriendo con su vida? invalidez médica? (excluir PUNTUACIONES DE VALIDEZ 0.. Sí:.. No lo sé 2.. ¿Cuál es la principal fuente de 4. Sí significativamente distorsionada por: 2..... No 8. ¿Hace cuánto tiempo estuvo 3. Tiempo parcial 25.. temporal) 18. ¿Cuánto duró 11.. En caso afirmativo..... No POR FAVOR. Instrumentos de evaluación para los trastornos debidos al consumo de sustancias psicotropas: alcohol y otras drogas 45 . ¿Cuánto le han molestado o ¿hace cuántos meses? preocupado estos problemas 1. 0.. Rehúsa contestar problemas médicos 16.. Tiempo completo 0....... No 1. Sí (horario irregular. ¿Cuántos días trabajó durante 20.. ¿Cuál fue el último médicos en el último mes? ha estado hospitalizado por resultado del test? 13. Índice Europeo de Gravedad de la Adicción (EuropASI) 2 SITUACIÓN MÉDICA 6. delírium trémens. Ocupación habitual (o última): 0... ¿Alguna vez se ha realizado en el último mes? comprender del paciente? las pruebas del VIH? 0.. ¿ Compañeros. No invalidez psiquiátrica) 1... ¿Cómo puntuaría .. VIH-positivo de estos problemas médicos? excluir desintoxicaciones) 2... Patrón de empleo usual PUNTUACIONES DE VALIDEZ en los últimos 3 años 16.. Sí Comentarios QUE UTILICE LA ESCALA DE 2.... No 1... Grado académico superior mantenimiento de alguna en el último mes? obtenido: de las siguientes fuentes PARA LAS PREGUNTAS 22 Y 23....... ¿Está tomando alguna PARA EL ENTREVISTADOR última vez por medicación prescrita de forma problemas médicos? años meses regular para un problema físico? 14.. ¿Tiene carnet de conducir durante el último mes? POR FAVOR.. 12.. No 1.. ¿Empleo? QUE UTILICE LA ESCALA 0. No 1.. Servicio militar códigos 10-17) 6...... Años de educación superior actividades ilegales) (Universidad/Técnicos): 21.... No 1.. No 1.. ¿Prostitución? La información anterior está 1......... Sí del paciente? 3. ¿Ha sido tratado por un significativamente distorsionada por: infectado de hepatitis? médico por problemas 15. Sí DE AUTOEVALUACIÓN 5. ¿Otras fuentes? 0.. Sí:.. No 1. ¿Padece algún problema médico médico? crónico que continúa 9. ¿Cuántas veces en su vida 7. Sí 0... la necesidad del paciente (especificar detalladamente) 15.....1. ¿Cuántos días ha tenido 3.. ¿Imagen distorsionada (horario regular) 17. ¿Cuánto le han molestado o el período más largo 0. ¿Ilegal? de asesoramiento para empleo? 0.... ¿Cómo puntuaría la necesidad 0. No 1... Retirado/invalidez 0. Sí 0. No 1.3.. PIDA AL PACIENTE 1....... No lo sé 11. ¿Imagen distorsionada 0... usted para la mayoría de su prostitución u otras alimento.. ¿Cuántos días ha tenido problemas ¿Recibió dinero para su de empleo/desempleo 3.. Sí del paciente de tratamiento 3. ¿Cuánto duró el 0. Sí 2. 4. ¿Paro? 22....? 2......... Sí 23.... No médicos en los últimos 6 meses? del paciente? 1.. No 1. ¿Cuántas personas dependen de básica: el último mes? (excluir tráfico. No 1. Sí preocupado estos problemas de empleo regular 12.......

.. Índice Europeo de Gravedad de la Adicción (EuropASI) 3 USO DE ALCOHOL Y DROGAS Edad A lo largo Último Vía 23. ¿Qué importancia tiene ahora como consecuencia de uno de 2 = nasal... ¿Cuánto tiempo duró abuso de otras drogas? 1.. Sí se inyectó en los últimos 6 meses: 19. Alcohol: grandes cantidades con el alcohol? (días) 3. 25.. ¿Hace cuántos meses que 0. ¿Alguna vez se ha inyectado? relacionados con Drogas (meses) 0........ Sí el alcohol? 14A... 3 = fumada. Otros problemas relacionados 13.. libre de ambulatorio para alcohol drogas residencial o drogas en el último mes? 6... ¿Cuántas veces ha tenido (00 = nunca abstinente): 27..* ha experimentado usted 1. Centro de día (Incluye grupos de autoayuda 7. Instrumentos de evaluación para los trastornos debidos al consumo de sustancias psicotropas: alcohol y otras drogas 46 ... Alucinógenos preocupado en el último mes 11.. Cannabis 24. Anfetaminas 9. ¿La incapacidad para (meses): comprender del paciente? Alcohol Drogas 1.... Tipo de servicios y número de veces terminó esa abstinencia? que ha recibido tratamiento (00 = todavía abstinente) 28... Edad en que se inyectó por 18.. Narcóticos Anónimos 9.. ¿Imagen distorsionada delírium trémens?: del paciente? Sobredosis por drogas: 20.. PARA EL ENTREVISTADOR – A lo largo de la vida (años) 15 = alcohol y otras drogas (adicción doble).. Desintoxicación 0.. sustitutivo Drogas?: (euros). libre de 22. No 1. Desintoxicación ha gastado en el último mes en: residencial Alcohol?: (euros). ¿Qué sustancia es el con otras drogas? primera vez (años). Benzodiacepinas/barbitúricos/ PARA LAS PREGUNTAS 24 Y 25..3.. ¿Cómo puntuaría la necesidad – En los últimos 6 meses (meses) 16 = politoxicómano. No 1. ¿Cuántos días ha estado drogas ambulatorio recibiendo tratamiento 5. sedantes/hipnóticos POR FAVOR... Alcohol: cualquier dosis dosis dosis dosis do sis problemas relacionados 2. Inhalantes estos 12.. ambulatorio 4. PIDA AL PACIENTE QUE UTILICE LA ESCALA 7.. Sí ambulatoria 21... Heroína problemas con otras 4. ¿Cuántos días en el último mes (inicio) de la vida mes admon.. Algunas veces compartió abstinencia voluntaria de esta PUNTUACIONES DE VALIDEZ jeringuilla con otros sustancia principal... Otros opiáceos/analgésicos 6.. Tto.. estos problemas Alcohol (meses) 14. 26.... Otro tratamiento [NA]) 3.. Tto.. ¿Cuánto dinero diría usted que 2. Hospital psiquiátrico del tipo Alcohólicos Anónimos 8. Más de 1 sustancia/día (ítems 2 a 12) con el alcohol? problemas con Nota: consulte el manual para los ejemplos 17... Tto. sin que fuese como consecuencia La información anterior está 3.. Sí 16. para usted el tratamiento para estos tratamientos? 5 = inyección IV.1. Cuando del paciente de tratamiento para: – En los últimos meses (días) tenga dudas. Otro hospital/servicio [AA]. principal problema? Se inyectó: Por favor utilice los códigos ESCALA DE GRAVEDAD anteriores o: 00 = no problemas... Cocaína DE AUTOEVALUACIÓN 8. pregunte al paciente abuso de alcohol? 14B.. No 1... A menudo compartió jeringuilla significativamente distorsionada por: de tratamiento? (meses) 15.... Metadona/LAAM drogas? (días) 5.... Comentarios 3. más largo que estuvo abstinente *Vía de administración: 1 = oral. ¿Cuántos meses duró el período otras drogas? representativos de cada clase de drogas. No compartió jeringuilla el último período de 2.. ¿Cuánto le han molestado o 10.. 4 = inyección no IV..

Conducir embriagado? 19. y «N» cuando nunca haya existido un familiar en dicha categoría. ¿Cuántos meses en su vida 20. Sí PUNTUACIONES DE VALIDEZ extorsión. ¿Cómo puntuaría acusado de: Si ha habido múltiples cargos la necesidad del paciente codifique el más grave) 3. ¿está o asesoramiento? 4. Prostitución? DE AUTOEVALUACIÓN 10. ¿Cómo de serios piensa 11.3. Delitos contra la pendiente de cargos. En caso de que existan más de 2 hermanos por categoría. Instrucciones: Ponga un «0» en la categoría familiar cuando la respuesta sea claramente no para todos los familiares de la categoría. ¿Esta admisión ha sido 12. conducción peligrosa. ¿Cuántos de esos cargos mes ha realizado actividades 23. ¿Cuántos días en el último 22.1. etc. codifique los más problemáticos. ¿La incapacidad para resultaron en condenas? ilegales para su beneficio? comprender del paciente? ¿Cuántas veces en su vida ha sido (días) 0. No 1. ¿Por qué? (si hay múltiples La información anterior está cargos codifique el más grave) significativamente distorsionada por: 5. compra de objetos robados) 16. «X» cuando la respuesta no esté del todo clara o sea no sé. Comentarios vagabundeo. que le llevó o hubiera debido llevarle a recibir tratamiento? Rama materna Rama paterna Hermanos Alcohol Drogas Psq Alcohol Drogas Psq Alcohol Drogas Psq Abuela Abuela Hermano 1 Abuelo Abuelo Hermano 2 Madre Padre Hermana 1 Tía Tía Hermana 2 Tío Tío Hermanastro Otro impte. ¿Está en libertad condicional? en la cárcel? (meses) ESCALA DE GRAVEDAD 0. 08-11. ¿Qué importancia tiene promovida o sugerida por ha estado en la cárcel? ahora para usted el el Sistema Judicial? (juez. intoxicación POR FAVOR. No 1. Otros delitos? 0. violación. PARA LAS PREGUNTAS 19 Y 20. tiendas. Sí 18.) problemas civiles) HISTORIA FAMILIAR ¿Alguno de sus familiares ha tenido lo que usted llamaría un problema importante de alcoholismo. ¿Cuál fue la causa? (use PARA EL ENTREVISTADOR ¿Cuántas veces en su vida ha sido los códigos 03-06. Índice Europeo de Gravedad de la Adicción (EuropASI) 4 SITUACIÓN LEGAL 1. fraudes. 17. ¿Imagen distorsionada homicidio) mes ha estado detenido del paciente? o encarcelado? (días) 6. juicio propiedad? (robos en o sentencia? domicilios. 0. Sí acusado de: 8. Delitos violentos? (atracos. «1» cuando la respuesta es claramente sí para algún familiar dentro de esa categoría. PIDA AL PACIENTE pública? QUE UTILICE LA ESCALA 9. No 1. conducir sin legales actuales? (excluir carnet. Delitos de tráfico? que son sus problemas (velocidad. Otro impte. asaltos. No 1. ¿Cuántos días en el último 7. incendios. abuso de otras drogas o psiquiátrico.) problemas legales? 13. Posesión y tráfico de drogas? de servicios legales 15. falsificación de dinero. 21. Alteración del orden. etc. Instrumentos de evaluación para los trastornos debidos al consumo de sustancias psicotropas: alcohol y otras drogas 47 . No 1. 3. En el momento actual. Sí 14. ¿Cuánto tiempo duró 0. tutor (meses) asesoramiento para esos de libertad condicional. Sí su último período 2.

¿Diría usted que ha tenido ¿Qué importancia tiene ahora para 1. ¿La incapacidad para 0. con problemas (insultándole. Amigos. Casado en que utiliza su tiempo libre? ha tenido problemas serios 2. Convivencia habitual (en los últimos 3 años) 9A. ¿Cuántos amigos íntimos tiene? 6. Sí contar a partir de los 18 años) Último A lo largo mes de la vida La información anterior está 6. Con otra gente? 5. Pareja personales con alguna de las 22. DE AUTOEVALUACIÓN 3. Pareja e hijos relaciones próximas. Problemas legales? Madre do sis 5.1. ¿Con quién pasa la mayor ha abusado de usted? parte de su tiempo libre? 0. Madre do do significativamente distorsionada sis sis esa convivencia? por: 0. con problemas (forzándole a mantener actuales de alcohol o drogas relaciones sexuales) 3. Físicamente? (produciéndole 3. «X» cuando la respuesta no preocupado en el último mes sus 1. No 11. Instrumentos de evaluación para los trastornos debidos al consumo de sustancias psicotropas: alcohol y otras drogas 48 . Sí 15. Medio protegido Pareja sexual/esposo 9. Compañeros de trabajo Comentarios 6B. ¿Está satisfecho «1» cuando la respuesta es claramente con esa situación? sí para algún familiar dentro de esa ¿Cuánto le han molestado o 0. Pareja sexual/esposo 0. Padre 12. Sí Último A lo largo 1. Problemas sociales? 4. Separado 2.3. ¿Imagen distorsionada 1. Sí problemas relacionados 17. ¿Hace cuánto «0» en la categoría familiar cuando la POR FAVOR. Con su familia? 3. 21. Actualmente tiene 16. Indiferente del paciente? 2. No 1. Vecinos con el alcohol? 18. Amigos ESCALA DE GRAVEDAD 7. Viudo 1. Sí 13. Sexualmente? 4. Problemas familiares? 3. Hermanos/hermanas 25. No 1. Sí «N» cuando nunca haya existido un familiar en dicha categoría.) actuales de alcohol o drogas 18B. Hijos siguientes personas en su vida? 4. Problemas familiares? 2. Otro familiar comprender del paciente? 6A. Indiferente esté del todo clara o sea «no sé» y 20. sin problemas mes de la vida actuales de alcohol o drogas 18A. ¿Está satisfecho con 10. No categoría. Indiferente 4. etc. No 1. Índice Europeo de Gravedad de la Adicción (EuropASI) 5 RELACIONES FAMILIARES/SOCIALES 1. Casado en 2. ¿Cuánto tiempo Amigos de asesoramiento familiar ha vivido en esa y/o social? situación? años meses Ha tenido períodos en que ha experimentado problemas serios con: PUNTUACIONES DE VALIDEZ (Si es con padres o familia 0. Hijos 26. Familia. duraderas. Divorciado (excluir familia) 9. Emocionalmente? 2. No 1. ¿Está satisfecho con la forma 19. Solo Hermanos/hermanas PARA EL ENTREVISTADOR 8. Soltero Instrucciones para 9A a 18: Ponga un PARA LAS PREGUNTAS 20 Y 23. Familia Padre 6. sin problemas daños físicos) actuales de alcohol o drogas 18C. 2. No 1. Amigos. Usa drogas psicoactivas? ¿Algunas de estas personas (10-18) 7. Familia. PIDA AL PACIENTE tiempo tiene este respuesta sea claramente no para QUE UTILICE LA ESCALA estado civil? años meses todos los familiares de la categoría. Sí B. Padres 23. No A. Estado civil: 8.ªs nupcias 0. Sí ¿Vive con alguien que: 14. usted el asesoramiento para esos: 2. No estable 24. ¿Cuántos días en el último mes 1. Amigos íntimos 0. ¿Cómo puntuaría la Hijos necesidad del paciente 5.

el paciente 22. ¿Experimentó ansiedad o tensión severa? 14. ¿Experimentó Durante la entrevista.1. ¿Recibía medicación 18. Sí 4. No 1. ¿Cuántas veces intentó suicidarse? 11. No 1. Índice Europeo de Gravedad de la Adicción (EuropASI) 6 ESTADO PSIQUIÁTRICO 1. ¿Imagen distorsionada para definiciones): HAN DE SER CUMPLIMENTADOS del paciente? 0. No 1. Con problemas para 7. ¿Cuántos días en el último mes ha experimentado esos problemas psicológicos/ emocionales? 3. ¿Qué importancia tiene ahora 0.3. ¿Cuántas veces ha recibido PARA LAS PREGUNTAS 12 Y 13. Instrumentos de evaluación para los trastornos debidos al consumo de sustancias psicotropas: alcohol y otras drogas 49 . problemas trastornos del pensamiento. ¿La incapacidad para depresión severa? se presentaba: comprender del paciente? 0. Francamente ansioso/ 6. para controlar ideación paranoide conductas violentas? 8. ¿Experimentó interpretar la realidad. 15. ESCALA DE GRAVEDAD tratamiento por problemas POR FAVOR. Sí Último A lo largo mes de la vida 3. ¿Experimentó retraído Comentarios problemas para comprender. emocionales concentración o recuerdo o psicológicos? 9. ¿Realizó intentos suicidas? 10A. Sí 0. ¿Cuánto le han preocupado de tratamiento Tratamiento o molestado en el último mes psiquiátrico/psicológico? ambulatorio: estos problemas psicológicos o emocionales? 2. PIDA AL PACIENTE PARA EL ENTREVISTADOR psicológicos o emocionales? QUE UTILICE LA ESCALA DE AUTOEVALUACIÓN 20. ¿Cómo puntuaría Tratamiento la necesidad del paciente hospitalario: 12. Sí para usted el tratamiento para La información anterior está Ha pasado un período de tiempo esos problemas psicológicos? significativamente distorsionada significativo (no directamente por: debido al uso de alcohol o drogas) en el cual usted (consulte el manual LOS SIGUIENTES ÍTEMS 21. No 1. ¿Recibe una pensión por PUNTUACIONES DE VALIDEZ incapacidad psíquica? 13. Con problemas prescrita por problemas de comprensión. Con ideación suicida ideación suicida severa? 10. No 1. Francamente deprimido/ 5. ¿Experimentó 19. Francamente hostil concentrarse o recordar? 16. Sí POR EL ENTREVISTADOR 0. ¿Experimentó nervioso alucinaciones? 17.