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TRACCION

LIC. WILBERT TORRES ZAMATA


DEFINICION

 Es la fuerza mecánica aplicada al


organismo que separa las
superficies articulares y estira las
partes blandas circundantes.

UAP - EQUIPOS BIOMEDICOS Lic. Wilbert Torres


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Torres
Es
Tracción recomendada
para:

Aumentar Movilizar
movilidad articulaciones,
articular con el fin de:

Aliviar dolor
articular
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Indicaciones
clínicas de la
tracción
vertebral

Lumbalgía Cervicalgía

Hipomovilidad
articular
Hernia
discal
Pinzamiento
de raíz Espasmo
nerviosa muscular
paravertebral

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PROTRUSIÓN DEL DISCO O
HERNIA DISCAL

Efectos de la tracción:

Reducción de
Disminución
las
Mejoría de la del tamaño
compresión de
sintomatología del disco
las raíces
herniado
nerviosas
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Lic.
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Demostración radiológica

ANTES DE LA TRACCIÓN DURANTE LA TRACCIÓN


La sustancia opaca inyectada rodea La hernia reingresa al núcleo
la hernia de disco por succión
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espondilolistesis

Invasión hernia de
por material
osteofitos discal

Invasión
Estrechamiento
del agujero
del
intervertebral ligament
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oLic.
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Efectos de
la tracción

Aumento del Reducción de la


tamaño del presión sobre la
agujero raíz nerviosa
intervertebral raquídea.
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Hipomovilidad articular
Desliza y
separa las
articulaciones
apofisiarias
Estira las
partes blandas
del tronco.
Moviliza múltiples
niveles
vertebrales
Lic.
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Mantiene el
intercambio
de fluido en
las
articulacione
s

Bloquean el
dolor

Reducción
de la presión
en las sup.
articulares

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Aplicación:

Etapa Etapa
subaguda crónica

inflamación
articular
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Espasmo
muscular
paravertebral

Tracción
estática
Interrupció
n ciclo
dolor-
Efectos: espasmo-
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dolor
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CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES DE LA TRACCIÓN
VERTEBRAL

• Monitorización de la respuesta del paciente.


• Si no hay mejoría reevaluar y cambiar el
enfoque terapéutico.

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Recomendaciones
e instrucciones al
paciente

Antes y
durante la
tracción

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Contraidicaciones Hipermovilidad
o inestabilidad
articular

Cuando el
movimiento
esta Periferización
contraidicado de los sintomas
con la tracción

Lesión o
inflamación Hipertensión
aguda mal controlada
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Cuando el movimiento esta
contraindicado
Fractura inestable

Compresión medular

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Cirugía vertebralLic.
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Artritis

Artrosis

Traumatism
o

Lesión o
inflamación
aguda
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• Valorar signos de inflamación:
- calor, eritema y edema.

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Fractura

Luxación
Sx de
articular
marfan
o cirugía

Aumento
Sx de
de
down
relaxina

Artritis Postura
reumatoide incorrecta

UAP - EQUIPOS BIOMEDICOS Laxitud Lic. Wilbert Torres

ligamentosa
congénita
Valorar

historia
Movilidad
clínica del radiografías.
articular
paciente

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PERIFERIZACIÓN DE LOS
SÍNTOMAS
La progresión de los síntomas vertebrales indica:
• Empeoramiento de la función nerviosa
• Aumento de la compresión.

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Valorar:

Sensibilidad

Función Reflejos
motora

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La tracción con Evaluar el estado
inversión cardiovascular

Hipertensión
mal controlada

Aumento de la
presión arterial
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PRECAUCIONES DE LA TRACCIÓN
Enfermedades o transtornos estructurales de la columna

Cuando la presión de los cinturones puede ser peligrosa

Fragmento anular desplazado

Protrusión discal medial

Claustrofobia

Imposibilidad para mentener una posición

desorientación
Cuando el dolor intenso desaparece por completo con
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Tumores Artritis reumatoide

Trastornos
estructurales que
afectan a los huesos
de la columna

Tratamiento prolongado
Osteoporosis con corticoesteroides

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Realizar una
prueba de la
arteria vertebral

Presión de los
cinturones
peligrosa

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Fragmento anular
desplazado
• No se debe emplear tracción
• No hay mejoría de sintomatología
• No hay modificación de la posición del
fragmento.

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Protrusión discal medial

• La tracción aumenta el pinzamiento del


disco sobre la raíz nerviosa.

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Dolor intenso Bloqueo
desaparece nervioso
con tracción completo

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Claustrofobia u otro tipo de
aversión psicológica a la tracción

• Es recomendable la tracción postural o


manual

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Incapacidad para tolerar la posición

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Desorientación

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Trastornos de la
art.
temporomandibular

Precauciones de la
tracción cervical

Dentadura postiza

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Tracción
Autotracción
mecánica

Técnicas
de
aplicación:

Tracción
Tracción manual
postural
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Durante la sesión de
tracción
Relajación del Px.

 Reposo (después de la sesión)

 Economía en movimientos de columna

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 Reeducación postural

 Reevaluación clínica después de cada sesión.

Lic.
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Tracción mecánica
A. De
 Cervical/lumbar tracción
Tracción sobre una
Aparatos: electricas: puerta

A. Para
tracción a
domicilio

Continua
(estática)
Aplicación:

Intermitente Lic.
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Tracción mecánica

Ventajas Desventajas

- Fácil de regular. - A. mecánicos eléctricos


- Tracción mecánica caros
electrica: estática o -Movilizan regiones amplias
intermitente. de la columna y no segmentos
- A. de tracción de puerta: vertenrales individuales
cómodo para el px en su -Ausencia de participación
domicilio. del px.

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Autotracción
 Aprovecha gravedad y peso del paciente.

 Se utiliza en columna lumbar, no c. cervical

 Apropiada para uso domiciliario

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Autotracción
Ventajas Desventajas

-Fuerza máxima escasa


- Material mínimo (inefectiva)
-Fácil para el Px. -Requiere de extremidades
superiores fuertes sin
- Fácil control por el Px. lesiones
-Posible en cualquier -Px. Debe tener control
ambiente. postural y colocar bien su
cuerpo.

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Tracción postural

 Mantiene al paciente con tensión en un solo lado de la


columna lumbar.

 Reduce espasmo muscular

 Estira partes blandas o ejerce una fuerza centrípeta =


S/ separar disco

 En fase inicial de recuperación = Sx intensos e irritable.

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Tracción postural
Ventaja Desventaja
s s
-Fuerza ligera = No efectiva en
-Barata
distracción articular
- Puede realizarla el Px. A
- Requiere agilidad y habilidad
domicilio
del Px.
-Poca probabilidad de
-Ausencia de información que
aumentar transtorno
avale este tipo de tracción.

Lic.
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Tracción manual

 Aplicación de fuerza por parte del terapeuta

 En dirección= distracción articular

 Cervical, lumbar o articulaciones periféricas.

Lic.
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Tracción manual

Ventaja Desventaja
s s
-Fuerza de tracción
-No necesita material máxima limitada
-Tiempo preparación -No se registra
corto específicamente
-Ajuste preciso a la -No se puede aplicar
fuerza durante un largo
tiempo.

Lic.
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DOCUMENTACIÓN:
Tipo de
tracción.
Región
corporal en
la que fue
aplicada.
Posición del
Px.
Fuerza máx
Tiempo de
Tx.
R= al Tx

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