LADILLAS (PEDICULOSIS)

Definición: Las ladillas son insectos (6 patas) que infectan las zonas
con vello del pubis. Aunque su nombre sea Phthirus pubis también pueden
afectar otras zonas como el vello axilar y las cejas.

La vida de las ladillas pasa por tres fases:

- 1ª Fase denominada liendre: son los huevos del piojo.
- 2ª Fase llamada ninfa: es el piojo ya joven.
- 3ª Fase conocida como adulto.

Causa: El nombre del piojo que infecta el vello púbico se llama Phthirus
pubis. La infección por este piojo es más frecuente en los adolescentes y
es contagiado primordialmente en las relaciones sexuales aunque podría
también contagiarse por la ropa (probarse ropa interior o bañadores en
tiendas), sábanas o pocetas contaminadas. Es importante mencionar que
al encontrarse esta infección en el pubis, el preservativo no confiere
ningún tipo de protección.

Factores de riesgo: comparte los factores de riesgo de la mayoría de

enfermedades de transmisión sexual.
1. Adolescencia con vida sexual activa
2. Contacto con persona infectada
3. Parejas sexuales múltiples
4. Compartir ropa interior o cama con alguien infectado

Síntomas: Las ladillas dan como síntoma primordial picor o prurito en

la zona comprometida (esencialmente la zona cubierta por vello en el
pubis) que suele empeorar por las noches. Además se puede ver una
reacción cutánea en la zona infectada, de color grisáceo azulado. En
ocasiones se pueden ver los huevos de estos parásitos (liendres) y los
piojos adultos. Puede haber lesiones por el rascado o debido a las
picaduras por parte de los piojos. Preocupa la sobre infección de la piel
por las lesiones de rascado llegando a verse casos con lesiones de
impétigo.

Diagnóstico: La exploración de las zonas comprometidas ponen en

evidencia las liendres (huevos ovalados color gris claro) adheridas a los
tallos del vello y los piojos adultos. Además se pueden ver las lesiones de
rascado. Vistos bajo el microscopio estos piojos tienen la forma muy
similar a los cangrejos (es así como se les denomina en inglés, “crabs”).

Tratamiento:
 Se debe tratar al paciente tanto como a la pareja sexual. La base
del tratamiento de las ladillas es los lavados con champú de lindano
al 1% (Kife champú) o la aplicación de crema de permetrina al 1%
(NIX o Permetrin champú).
 Se debe aplicar este champú o la crema en la zona comprometida,
bien seca, por lo menos por 5 minutos y luego enjuagar muy bien.
 Peinar la zona con cepillo de dientes finos para retirar las liendres
adheridas al vello.
 Un tratamiento único suele ser suficiente aunque si fuese necesario
se repetirá un segundo lavado una semana después del primer
lavado.
 Se ha de lavar toda la ropa y las sábanas en agua caliente y guardar
en bolsas plásticas selladas todas esas prendas que no se puedan
lavar por un espacio de dos semanas para así sofocar los piojos