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Local Anesthetics

( ) 1) 何者不是局部麻醉藥可能產生的毒性:
a. 心律不整 b. 抽搐 c. 腹瀉 d. 呼吸衰竭
( ) 2) 下列何種局部麻醉藥對胎兒有毒性,不適用於剖腹生產:
a. Mepivcaine b. Lidocaine c. Procaine d. Etidocaine
( ) 3) 有關局部麻醉藥的敘述何者正確
a. 作用機制是阻斷鈉通道,進而阻斷神經傳導阻斷
b. 在發炎感染的組織效果較差,因為 non-ionized form 較多
c. 與血管收縮劑合用,可以減少毒性
d. 以上皆非
( ) 4) 下列何種局部麻醉藥容易產生過敏反應:
a. Lidocainc b. Procaine c. Mepivacaine d. Etidocaine
( ) 5) 承上題,對哪一種藥物過敏的人對上述局部麻醉藥也可能有過敏的高風險性
a. 全身麻醉藥 b. 磺胺藥 c. 盤尼西林 d. 酒精
( ) 6) 進行何種麻醉時,病人的姿勢與毒性產生較相關
a. Epidural anesthesia b. Spinal anesthesia c. General anesthesia d. Topical anesthesia
( ) 7) 進行何種麻醉時,最可能會有產生 cardiovascular depression 的危險:
a. Epidural anesthesia b. Spinal anesthesia c. General anesthesia d. Topical anesthesia
( ) 8) 承上題,產生 cardiovascular depression 的原因為:
a. Sympathetic block b. Parasympathetic block c. 抑制延腦生命中樞 d. 心臟血管系統直接受抑制
General Anesthetics
( ) 9) 關於全身麻醉藥的敘述,何者正確:
a. Blood-gas partition coefficient 愈高,誘導愈快
b. Blood-gas partition coefficient 愈高,誘導愈慢
c. Oil-gas partition coefficient 愈高,誘導愈快
d. Oil-gas partition coefficient 愈高,誘導愈慢
( )10) 下列敘述,何項正確:
a. 肺氣腫病人使用全身麻醉藥較快被麻醉 b. 服用 β-blocker 的病人較快被麻醉
c. 老人對麻醉藥品較不敏感 d. 使用嗎啡類止痛藥的病人,麻醉的誘導較快
( )11) 何項靜脈注射式麻醉藥具有止痛作用:
a. Thiopental b. Ketamine c. Midazolam d. Etomidate
( )12) 何項麻醉藥不被肝臟代謝,所以幾乎無肝毒性:
a. Halothane b. Sevoflurane c. Desflurane d. Enfluran
( )13) 何項麻醉藥不會抑制呼吸:
a. Thiopental b. Diazepam c. Fentanyl d. Etomidate
( )14) 何者不是全身麻醉藥 halothane 的缺點:
a. Airway irritation b. Malignant hyperthermia c. Weak potency d. Renal toxicity
( )15) 下列全身麻醉述前給藥(premedication)目的是為了止吐
a. Midazolam b. Odensetron c. Atropin d. Cimetidine
( )16) 何項麻醉藥禁用於 porphyria 的病人:
a. Ketamine b. Diazepam c. Thiopental d. Propofol
Cholinergic
( ) 17) 下列何種藥物最適合治療尿滯留:
a. Carbachol b. Miracurium c. Bethanchol d. Edrophonium
( ) 18) 下列何者不是 atropine 的作用
a. 散曈 b. 便祕 c. 氣管放鬆 d. 盜汗
( ) 19) 下列關肌肉鬆弛劑的敘述何者錯誤
a. Succinylcholine 和全身麻醉藥合用會增加惡性高熱的危險性
b. Anticholinesterase 產生的呼吸肌抑制作用可以用尼古丁受體拮抗劑來治療
c. 尼古丁受體拮抗劑過量可以用 anticholinesterase 來治療
d. Anticholinesterase 可以用來治療重症肌無力(Myasthenia gravis)
( ) 20) 下列何者不會和肌肉鬆弛劑產生藥物交換作用
a. Neomycin b. Nifedipine c. Ketamine d. Lidocaine
( ) 21) 下列何者是 muscarinic antagonists 的臨床治療用途
a. 術後促進腸胃到蠕動 b. 青光眼 c. 尿滯留 d. 肌肉鬆弛
( ) 22) 下列何者不是作用於 cholinergic system 的突處前部位(presynaptic site of cholinergic system)
a. Hemicholinium b. Vesamicol c. Botulinum toxin d. Decamethonium
( ) 23) 下列何者不是 muscarinic antagonists 的治療禁忌(contraindications)
a. Glaucoma b. Prostate hypertrophy c. Cognitive impairment
d. Gastric peptic ulcer e. 以上皆是
( ) 24) 下列何者不是 anticholinesterase 的臨床治療用途
a. 重症肌無力(myasthenia gravis) b. 青光眼 c. 老年失智 d. 腸躁症 e. Atropine 中毒
試述 Malignant hyperthermia 在全身麻醉時發生的情況可能的原因,及處理之道

試述有機磷農藥急性中毒的死因與解救之道

承上題,若是有機磷神經毒氣中毒,何種解藥可能無效,為什麼? 可以另求何種預防之道?

試以藥理學的常識,各舉一例作用在 cholinergic system 的藥物,說明可以治療呼吸道、腸胃道、泌尿道、眼睛、


骨骼肌等系統的疾病。