PARTIDO POPULAR DEMOCRÁTICO

Oficina del Secretario General

Certificación Representante Autorizado

Yo, ____________________________________, aspirante a la candidatura de

______________________________ en ______________________

(agencia/corporación), designo a ___________________________________ como

Representante Autorizado para tramitar asuntos electorales con la Comisión

Estatal de Elecciones y la Secretaría General.

En ________________________, Puerto Rico, el _______ de ________________ de

2017.

__________________________ ___________________________
Nombre del Aspirante Firma del Aspirante
(Letra de molde)

PO BOX 9020436 San Juan, Puerto Rico 00902-0436 www.ppdpr.net