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SAR-410

DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIONES, INICIO DE ACTIVIDADES


Y ACTUALIZACIÓN AL REGISTRO TRIBUTARIO NACIONAL
Ver instrucciones al reverso
PRIMER APELLIDO
5 DECLARACIÓN N° 1 410
SEGUNDO APELLIDO
R.T.N. ANTERIOR 3
6
OBLIGADO TRIBUTARIO

PRIMER NOMBRE
IDENTIFICACIÓN DEL

7 R.T.N. 4
SEGUNDO NOMBRE
8 TAMAÑO

RAZÓN O DENOMINACIÓN SOCIAL


9

BARRIO, COLONIA O ALDEA CALLE / AVENIDA BLOQUE SECTOR O ZONA No. CASA O APARTAMENTO
10 11 12 13 14

TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR CÓD. POSTAL DEPARTAMENTO


15 16 18 19

CORREO ELECTRÓNICO MUNICIPIO


21 23

REFERENCIA DEL DOMICILIO


225

A.-TIPOS DE TRÁMITE
INSCRIPCIÓN O RENOVACIÓN OTROS TRAMITES
R.T.N. PRESTAMISTAS NO BANCARIOS ALTA DE IMPUESTOS CAMBIO DE REPRESENTANTE LEGAL
ACTIVIDADES ESPECIALES PRODUCTOR DE ALCOHOLES Y LICORES BAJA DE IMPUESTOS CAMBIO DE DOMICILIO
25 R.F.I. DISTRIBUIDOR DE ALCOHOLES Y LICORES 27 SUCURSAL FUSIÓN
IMPORTADOR IMPORTADORES DE ALCOHOLES Y LICORES BAJA DE R.T.N. ABSORCIÓN
EXPORTADOR PRODUCTORES E IMPORTADORES CIGARRILLOS CAMBIO DE PERÍODO FISCAL ENLACE DE R.T.N. POR DUPLICIDAD

B.- COMERCIANTE INDIVIDUAL


TARJETA DE IDENTIDAD, CARNÉ DE RESIDENCIA O PASAPORTE SEXO FECHA DE NACIMIENTO RESIDENTE
M F DÍA MES AÑO SÍ NO
28 29 30 31

PROFESIÓN U OFICIO COMERCIANTE INDIVIDUAL


32 33

C.- LUGAR DE CONSTITUCIÓN
PAÍS DEPARTAMENTO MUNICIPIO
41 42 43

D.- REGISTRO DE INSTRUMENTO PÚBLICO


TIPO DE INSTRUMENTO NÚMERO DE INSTRUMENTO FECHA DE CONSTITUCIÓN TIPO DE EMPRESA
451 45 44 35

CAPITAL SOCIAL N° DE MATRICULA N° DE REGISTRO MERCANTIL FECHA REGISTRO


36 133 34 134

NOMBRE COMERCIAL CATEGORÍA DE EMPRESA ESTABLECIMIENTOS ANEXOS COMISIONISTA


UNICA CASA MATRIZ SÍ NO
48 49 50 52

ACTIVIDAD PRINCIPAL ACTIVIDAD SECUNDARÍA SECTOR ESTRATÉGICO


53 54 452

NOMBRE DEL NOTARIO R.T.N. DEL NOTARIO FECHA INICIO ACTIVIDADES FECHA DE CESE DE ACTIVIDADES
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO
46 55 57

E.- PERÍODO ESPECIAL


TIPO DE PLAZO TIEMPO PLAZO ADICIONAL CIERRE DEL EJERCICIO FECHA DESDE FECHA HASTA
DÍA MES AÑO MES AÑO
554 555 56 MES
557 DÍA
558
DÍA

F.- ENLACE, FUSIÓN O ABSORCIÓN


REGISTRO DE ALTA REGISTRO A DAR DE BAJA
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL R.T.N. NOMBRE O RAZÓN SOCIAL R.T.N.

G.- OBLIGACIONES TRIBUTARIAS


CÓDIGO DESCRIPCIÓN DEL IMPUESTO FECHA ALTA FECHA BAJA CÓDIGO DESCRIPCIÓN DEL IMPUESTO FECHA DESDE FECHA HASTA
MES AÑO MES AÑO DÍA MES DÍA MES

CÓDIGO DESCRIPCIÓN DEL IMPUESTO FECHA ALTA FECHA BAJA CÓDIGO DESCRIPCIÓN DEL IMPUESTO FECHA DESDE FECHA HASTA
MES AÑO MES AÑO DÍA MES DÍA MES

Juro que la información proporcionada en el presente documento es verdadera


Obligado Tributario

USO SAR

LUGAR:

FECHA:
FIRMA DEL OBLIGADO TRIBUTARIO O REPRESENTANTE LEGAL FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO
ORIGINAL : SAR " EJEMPLAR GRATUITO "
ANEXO A SAR-410A
DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIONES, INICIO DE ACTIVIDADES
Y ACTUALIZACIÓN AL REGISTRO TRIBUTARIO NACIONAL
Ver instrucciones al reverso
OBLIGADO TRIBUTARIO

RAZÓN O DENOMINACIÓN SOCIAL SI ES SOCIEDAD


IDENTIFICACIÓN DEL

5
APELLIDOS Y NOMBRES SI ES PERSONA NATURAL DECLARACIÓN N° 1 410
R.T.N. 4

I.- TIPO DE ESTABLECIMIENTOS ANEXOS


CÓDIGOS TIPO DE ESTABLECIMIENTOS
PRODUCTOR DE DISTRIBUIDOR DE IMPORTADORES DE PRODUCTORES E IMPORTADORES ALMACÉN
01 SUCURSALES 02 AGENCIAS 03 ALCOHOLES Y LICORES 04 ALCOHOLES Y LICORES 05 ALCOHOLES Y LICORES 06 DE CIGARRILLOS 07 FISCAL 08 TIENDA LIBRE

65 DETALLE DE ESTABLECIMIENTOS ANEXOS

965 CÓDIGO TIPO DE 966 NOMBRE COMERCIAL DEL 967 DIRECCIÓN/DEPTO/MUNICIPIO DE CADA ESTABLECIMIENTO 969 N° PERMISO MUNICIPAL 970 N° DE TELÉFONO
ESTABLECIMIENTO ESTABLECIMIENTO FIJO O CELULAR

1

66 REGISTRO DE PRODUCTORES E IMPORTADORES DE CIGARILLOS


CONTRATO O REGISTRO DE MARCAS VIGENCIA DEL CONTRATO
971 CÓDIGO TIPO DE 972 CONTRATO DE DERECHOS CERTIFICACIÓN DE REGISTRO 973 NOMBRE DE LA MARCA NUMERO DE REGISTRO
974 975 VIGENCIA VIGENCIA
ESTABLECIMIENTO DE LA MARCA
N° DE USO DE MARCAS DE SU PROPIA MARCA DESDE HASTA

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

1 06

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

2 06

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

3 06

4 06 DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO


5 06

6 06 DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

MES AÑO DÍA MES AÑO


7 06 DÍA

8 06 DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

Juro que la información proporcionada en el presente documento es verdadera


Obligado Tributario

USO SAR

LUGAR:

FECHA:
FIRMA DEL OBLIGADO TRIBUTARIO O REPRESENTANTE LEGAL FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO
ORIGINAL : SAR
" EJEMPLAR GRATUITO "
SAR-410B
ANEXO B
DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIONES, INICIO DE ACTIVIDADES
Y ACTUALIZACIÓN AL REGISTRO TRIBUTARIO NACIONAL
Ver instrucciones al reverso
OBLIGADO TRIBUTARIO
IDENTIFICACIÓN DEL

5 RAZÓN O DENOMINACIÓN SOCIAL DECLARACIÓN N° 1 410


R.T.N. 4

J.- REGISTRO DE REPRESENTANTE LEGAL

CÓDIGOS TIPO DE REPRESENTANTES LEGALES


01 PRESIDENTE DEL CONSEJO ADMINISTRATIVO 02 GERENTE GENERAL 03 ADMINISTRADOR ÚNICO 04 PRESIDENTE DE JUNTA DIRECTIVA 05 FUNCIONARIO PÚBLICO 06 OTROS

DETALLE DE REPRESENTANTE LEGAL CÓDIGO TIPO DE REPRESENTANTE

NOMBRES Y APELLIDOS
No. DE PASAPORTE
No. TARJETA DE IDENTIDAD
O CARNÉ DE RESIDENCIA
REGISTRO TRIBUTARIO NACIONAL PAÍS DE ORIGEN

CORREO ELECTRÓNICO
CORREO ELECTRÓNICO
ALTERNATIVO
TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR
TIPO DOCUMENTO
DE ACREDITACIÓN NÚMERO DE DOCUMENTO

N° DE MATRICULA O REGISTRO FECHA DOCUMENTO

FECHA DESDE: FECHA HASTA:

REPRESENTANTE LEGAL PARA EFECTOS DEL CONTRATO DE ADHESIÓN A LA SUCURSAL EN LÍNEA SI NO

CÓDIGO TIPO DE REPRESENTANTE

NOMBRES Y APELLIDOS
No. DE PASAPORTE
No. TARJETA DE IDENTIDAD
O CARNÉ DE RESIDENCIA
REGISTRO TRIBUTARIO NACIONAL PAÍS DE ORIGEN

CORREO ELECTRÓNICO

TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR


TIPO DOCUMENTO
NÚMERO DE DOCUMENTO
DE ACREDITACIÓN
N° DE MATRICULA FECHA REGISTRO

FECHA DESDE: FECHA HASTA:

K.- REGISTRO DE SOCIOS ACCIONISTAS O INTEGRANTES DE JUNTAS DIRECTIVAS

DETALLE DE SOCIOS, ACCIONISTAS O REPRESENTANTES DE JUNTAS DIRECTIVAS


RAZÓN O DENOMINACIÓN SOCIAL
NOMBRES Y APELLIDOS
No. DE PASAPORTE
No. TARJETA DE IDENTIDAD O CARNÉ DE RESIDENCIA
CORREO ELECTRÓNICO
TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR

TIPO DE DOCUMENTO NÚMERO DE DOCUMENTO

FECHA DOCUMENTO PARTICIPACIÓN SOCIAL

SOCIO NACIONAL SI NO PAÍS DE ORIGEN

FECHA DESDE: FECHA HASTA:

RAZÓN O DENOMINACIÓN SOCIAL


NOMBRES Y APELLIDOS
No. DE PASAPORTE
No. TARJETA DE IDENTIDAD O CARNÉ DE RESIDENCIA
CORREO ELECTRÓNICO
TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR

TIPO DE DOCUMENTO NÚMERO DE DOCUMENTO

FECHA DOCUMENTO PARTICIPACIÓN SOCIAL

SOCIO NACIONAL SI NO PAÍS DE ORIGEN

FECHA DESDE: FECHA HASTA:

Juro que la información proporcionada en el presente documento es verdadera


Obligado Tributario

USO SAR

LUGAR:

FECHA:
FIRMA DEL OBLIGADO TRIBUTARIO O REPRESENTANTE LEGAL FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO
ORIGINAL : SAR
" EJEMPLAR GRATUITO "
REGISTRO TRIBUTARIO NACIONAL - RTN
DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIÓN/ACTUALIZACIÓN DE PERSONA NATURAL
SAR-410
A. DATOS DEL OBLIGADO TRIBUTARIO

1 2
NOMBRE DEL OBLIGADO TRIBUTARIO N° DE TARJETA DE IDENTIDAD, CARNÉ DE RESIDENCIA O PASAPORTE

3 4 EXTRANJERO SI No
PROFESIÓN U OFICIO
B. DATOS DE UBICACIÓN Y MEDIOS DE CONTACTO

5 6
PAíS DEPARTAMENTO

7 8
MUNICIPIO BARRIO,COLONIA, ALDEA

9 10 11 12
CALLE/AVENIDA PRINCIPAL BLOQUE SECTOR N° CASA O APARTAMENTO

13
REFERENCIA DEL DOMICILIO

14 15 16
TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR CORREO ELECTRÓNICO

C. DECLARACIÓN Y FIRMAS DE RESPONSABILIDAD


Declaro que la información contenida en el presente documento es verdadera y que la copia de mi documento de identificación forma parte de la misma.
Obligado Tributario

TERMINACIÓN RTN
USO SAR

FIRMA DEL OBLIGADO TRIBUTARIO O APODERADO LEGAL

Fecha: ________________ / _______________________ / __________________ FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO

ORIGINAL : SAR *** Se adjunta copia de identificación *** " EJEMPLAR GRATUITO "

REGISTRO TRIBUTARIO NACIONAL - RTN


DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIÓN/ACTUALIZACIÓN DE PERSONA NATURAL
SAR-410
A. DATOS DEL OBLIGADO TRIBUTARIO

1 2
NOMBRE DEL OBLIGADO TRIBUTARIO N° DE TARJETA DE IDENTIDAD, CARNÉ DE RESIDENCIA O PASAPORTE

3 4 EXTRANJERO SI No
PROFESIÓN U OFICIO
B. DATOS DE UBICACIÓN Y MEDIOS DE CONTACTO

5 6
PAíS DEPARTAMENTO

7 8
MUNICIPIO BARRIO,COLONIA, ALDEA

9 10 11 12
CALLE/AVENIDA PRINCIPAL BLOQUE SECTOR N° CASA O APARTAMENTO

13
REFERENCIA DEL DOMICILIO

14 15 16
TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR CORREO ELECTRÓNICO

C. DECLARACIÓN Y FIRMAS DE RESPONSABILIDAD


Declaro que la información contenida en el presente documento es verdadera y que la copia de mi documento de identificación forma parte de la misma.
Obligado Tributario

TERMINACIÓN RTN
USO SAR

FIRMA DEL OBLIGADO TRIBUTARIO O APODERADO LEGAL

Fecha: ________________ / _______________________ / __________________ FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO

ORIGINAL : SAR *** Se adjunta copia de identificación *** " EJEMPLAR GRATUITO "

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