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La paciente de 60 años presenta un deterioro progresivo de 4 años de evolución en su memoria y capacidad de denominación, con memoria autobiográfica preservada. Exámenes neurológicos muestran atrofia en el lóbulo temporal anterior izquierdo que luego se extendió al hemisferio derecho. Presenta depresión moderada debido a su conciencia de la disminución cognitiva, pero conserva su capacidad para realizar actividades de la vida diaria de forma independiente.
La paciente de 60 años presenta un deterioro progresivo de 4 años de evolución en su memoria y capacidad de denominación, con memoria autobiográfica preservada. Exámenes neurológicos muestran atrofia en el lóbulo temporal anterior izquierdo que luego se extendió al hemisferio derecho. Presenta depresión moderada debido a su conciencia de la disminución cognitiva, pero conserva su capacidad para realizar actividades de la vida diaria de forma independiente.
La paciente de 60 años presenta un deterioro progresivo de 4 años de evolución en su memoria y capacidad de denominación, con memoria autobiográfica preservada. Exámenes neurológicos muestran atrofia en el lóbulo temporal anterior izquierdo que luego se extendió al hemisferio derecho. Presenta depresión moderada debido a su conciencia de la disminución cognitiva, pero conserva su capacidad para realizar actividades de la vida diaria de forma independiente.
PACIENTE de género femenino de 60 años, diestra, de clase socioeconómica alta, quien
previo al inicio de su enfermedad se dedicaba al manejo y administración de su finca y de negocios particulares. Fue evaluada por un deterioro progresivo de la memoria y de las capacidades de denominación, de 4 años de evolución, presentes en el contexto de un correcto lenguaje dialogado, memoria autobiográfica preservada y un registro normal de los eventos cotidianos. Como mecanismo de compensación de sus dificultades de denominación en su vida cotidiana, la paciente genera abundantes circunloquios cuando dialoga con las personas. Paralelamente a los problemas del lenguaje, ha venido presentando dificultades para identificar nombres de personas conocidas (por ejemplo, en la realización de una lista de invitados), por lo cual ha reducido significativamente su vida social, aun cuando ocasionalmente se reúne con sus amistades para jugar bridge, actividad que realiza de manera magistral. Evaluación neurológica: desde la primera evaluación realizada en 1994, ha sido reportada como normal, excepto por los hallazgos en la esfera mental. El puntaje obtenido en la escala de Hachinsky fue de 2. Los hallazgos en las imágenes de TAC cerebral realizadas en el seguimiento longitudinal, evidencian normalidad en 1995; ya en 1996, se observa atrofia temporal anterior izquierda, que posteriormente evolucionó comprometiendo el área homóloga del hemisferio derecho, según lo reveló el examen hecho en 1998 Evaluación psiquiátrica: se evidencia depresión moderad a (Hamilton: 18), como consecuencia de la preservación de su capacidad de autocrítica y conciencia de su déficit. Evaluación geriátrica: los puntajes obtenidos en las diferentes escalas funcionales utilizadas, dan cuenta de una conservación de las capacidades de la paciente para realizar de manera totalmente independiente actividades instrumentales de la vida diaria y de autocuidado TEST ¿Que tipo de memoria está afectada en esta paciente? ¿Que tratamiento se debe implementar?