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Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud

SILABO

I.- DATOS GENERALES

1.1. Nombre de la Asignatura : FISIOLOGIA II


1.2. Código de la Asignatura : 3802-38209
1.3. Número de Créditos : 05
1.4. Número de Horas Teóricas : 03
1.5. Número de horas Prácticas : 04
1.6. Pre – requisitos : Histología I
Anatomía I
Fisiología I
Biologia Celular y Molecular
1.7. Duración : 17 semanas
1.8. Ciclo : IV
1.9. Semestre Académico :
1.10. Sede Docente : Campus Universitario
1.11. Área : Estudios Pre-clínicos
1.12. Docente :

II. FUNDAMENTACION

APORTE DE LA ASIGNATURA AL PERFIL PROFESIONAL

La formación profesional en la Facultad de Medicina Humana se realiza a través de


una sólida formación humanística, científica y tecnológica, capacitando a los futuros
Médicos para la solución de problemas de salud y la aplicación de conocimiento
científico en la solución de problemas de la salud humana así como de su entorno. La
asignatura de Fisiología se propone desarrollar en los estudiantes competencias,
profundizar conocimientos para la interpretación y explicación de los mecanismos
fisiológicos que gobiernan la actividad y la homeostasis del cuerpo humano
hu en
condiciones normales de salud.

III. SUMILLA

La Fisiología es una asignatura Teórico-Práctico


Teórico Práctico que corresponde al Área de ciencias
Básicas mediante esta asignatura se desarrollan las bases Científicas y tecnológicas
para la interpretación de los fenómenos
fenómenos que gobiernan el funcionamiento del cuerpo
humano. El curso está orientado a crear en los estudiantes una perfecta vinculación
entre el conocimiento básico y la clínica relacionada a la aplicación de su profesión.
Con el propósito de desarrollar en forma ordenada y didáctica esta asignatura ha sido
estructurada en cuatro unidades didácticas:

Unidad I: Fisiología del sistema respiratorio

Unidad II: Fisiología de la sangre y el sistema inmune

Unidad III: Fisiología cardiovascular

Unidad IV: Fisiología del sistema digestivo

IV. COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA

1. Interpreta los mecanismos de regulación que intervienen en la homeostasis del


cuerpo Humano, aplicando y observando ensayos experimentales.

2. Analiza correctamente los factores que intervienen en la regulación de la respiración


y ritmo cardiaco.

3. Explica utilizando mapas conceptuales los diversos mecanismos fisiológicos.

4. Relaciona los mecanismos Fisiológicos con procesos clínicos involucrados a un


nivel básico.

Primera Unidad Didáctica

Fisiología del sistema Respiratorio

Duración: 4 Semanas
Competencias específicas: Describe el proceso de la respiración

Conceptual Procedimental Actitudinal


Mecánica de la ventilación Explica como tiene lugar la Compara el proceso de
pulmonar inspiración y la espiración respiración no forzada y
no forzada y describe los forzada.
músculos respiratorios
accesorios que reutilizan
durante la respiración
forzada.
Circulación pulmonar Describe el sistema Revisa el proceso de
circulatorio pulmonar. circulación pulmonar.
Describe la distribución de
la sangre en los pulmones.
Difusión a través de la Explica los fenómenos de Se interesa por revisar los
membrana respiratoria difusión y la presión de procesos de difusión
vapor de agua. respiratorios.
Explica la ley de Fick.
Explica la relación
ventilación/perfusión.
Transporte de oxígeno y Describe el transporte de Examina la curva de
dióxido de carbono por la oxígeno por la sangre. disociación del CO2.
sangre Explica la curva de
disociación del CO2.
Regulación de la Explica cómo responden Se interesa por
respiración los quimiorreceptores del comprender los
bulbo raquídeo y los fenómenos de regulación
periféricos de los cuerpos de la respiración.
aórticos y carotideos frente
a los cambios de la PCO2
del pH y la PO2.
Regulación del equilibrio Identifica y analiza la Analiza la forma como el
ácido base por el pulmón forma como el sistema pulmón maneja el
respiratorio regula los equilibrio ácido base.
diferentes elementos que
determinan el equilibrio
ácido base.
Describe los cambios
respiratorios que producen
una alcalosis o acidosis
respiratorias y la forma
como son compensadas
fisiológicamente.

Segunda Unidad Didáctica

Fisiología de la sangre y el sistema inmune

Duración: 4 semanas
Competencias Específicas: Describe las funciones y estructura de la Sangre y del
Sistema Inmune

Conceptual Procedimental Actitudinal


La Sangre: Componentes, Describe la composición Debate acerca de la
características y funciones del plasma sanguíneo y función de la sangre.
las características físicas y
funciones de los
elementos formes de la
sangre.
Los Eritrocitos Describe el proceso de la Valora la importancia del
eritropoyesis y las papel fisiológico del
características de los eritrocito.
eritrocitos.
La Hemoglobina Describe la estructura y Se interesa por
función de la Hemoglobina comprender el papel de la
y el papel del hierro, vit. Hemoglobina.
B12, ácido fólico.
La Hemostasia Explica cómo se forma el Revisa el proceso de la
coagulo sanguíneo y como Hemostasia.
finalmente se destruye.
Los leucocitos. Explica el origen, Demuestra interés por
Introducción a la clasificación y distribución conocer los mecanismos
inmunidad de los leucocitos. de la inmunidad celular.
Describe algunos de los
mecanismos de la
inmunidad inespecífica y
diferencia entre las
defensas inespecíficas y
específicas.
El sistema del Describe el sistema de Compara la respuesta ante
complemento Linfocitos B, complemento. el antígeno de los
Linfocitos T Describe cómo responde Linfocitos B y linfocitos T.
los linfocitos B frente a los
antígenos.
Explica cómo se clasifican
los Linfocitos T.
Fases de la respuesta Explica las fases que se Examina las diferentes
inmune producen en la respuesta fases de la respuesta
inmune. inmune.

Tercera Unidad Didáctica

Fisiología Cardiovascular

Duración: 4 semanas
Competencias Específicas: Describe la función del sistema cardiovascular

Conceptual Procedimental Actitudinal


Introducción al Aparato Describe las funciones Revisa los principios
Cardiovascular generales y los básicos del sistema
componentes principales circulatorio.
del sistema circulatorio.
Electrocardiograma Explica cómo reproducen Manifiesta interés por los
las ondas del fundamentos del
electrocardiograma y electrocardiograma.
relaciona estas ondas con
los sucesos del ciclo
cardíaco.
Ciclo Cardíaco Describe las fases del ciclo Discute y debate en
cardíaco. equipo las fases del ciclo
Relaciona los fenómenos cardíaco.
eléctricos, hemodinámicas
y acústicos.
Explica el origen de los
tonos cardíacos y describe
cuándo se producen estos
sonidos en el ciclo
cardíaco.
La Bomba Cardiaca Explica los mecanismos de Discute los mecanismos
excitación - contracción. de contracción del
Explica los mecanismos de corazón.
contractibilidad miocárdica.
Efectos de la Precarga y
Poscarga.
Circulación Periférica Explica los mecanismos de Identifica los mecanismos
control de la circulación de control de la circulación
periférica. periférica.
Músculo Vascular liso y Describe la estructura Compara la acción del
Endotelio vascular, y las acciones óxido nítrico, endotelinas y
del óxido nítrico, prostaglandinas en
endotelinas y músculo liso y endotelio.
prostaglandinas en esta
estructura.
Ejercicio y Gasto Cardiaco Describe los cambios que Examina los cambios en el
tienen lugar en el gasto Gasto Cardíaco
cardíaco y en la producidos por el ejercicio
distribución del flujo físico.
sanguíneo durante el
ejercicio.
Circulación coronaria y Describe los factores que Discute los factores
metabolismo cardíaco influencian el flujo involucrados en el
sanguíneo coronario y en metabolismo cardíaco.
su metabolismo.
Circulaciones especiales Describe la circulación Compara la circulación
cutánea, cerebral, renal y entre los diferentes
hepática y sus órganos especiales.
mecanismos de
regulación.
Presión Arterial. Señala los factores que Identifica los factores que
Resistencia Vascular. regulan la presión arterial. regula la presión arterial.
Presión Arterial. Flujo
Sanguíneo
Cuarta Unidad Didáctica

Fisiología del Aparato Digestivo

Duración: 4 semanas
Competencias Específicas: Describe la función del Aparato digestivo

Conceptual Procedimental Actitudinal


Principios generales de Describe las funciones del Examina los principios
función gastrointestinal aparato digestivo. generales de la función
Explica las funciones de gastrointestinal.
las hormonas
gastrointestinales.
Explica cómo se regula la
ingestión de alimentos.
Motilidad gastrointestinal Explica el mecanismo de Compara la motilidad en
la masticación, deglución y los diferentes partes del
motilidad esofágica. tracto gastrointestinal.
Explica la actividad que
tiene lugar en el intestino y
describe la naturaleza del
peristaltismo.
Funciones secretoras del Explica la composición de Discute las funciones de la
tubo digestivo la saliva y secreción saliva y secreción gástrica.
gástrica, sus funciones y
los mecanismos de su
regulación.
Secreción biliar. Secreción Describe los mecanismos Compara los efectos
Pancreática. Composición, de digestión y absorción fisiológicos de las
regulación de carbohidratos, diferentes secreciones del
Funciones de digestión y proteínas, grasas, agua e tubo digestivo.
absorción intestinal iones.
Explica el mecanismo de
formación de las heces.
El hígado como órgano Explica las funciones del Valora la función del
hígado. Hígado.
Sistema inmunitario Explica las interacciones Discute el papel de las
intestinal Flora y gas bacterianas y sus bacterias en el tracto
intestinal actividades metabólicas. intestinal.
Explica el sistema Demuestra interés por
inmunitario intestinal. conocer los mecanismos
del sistema inmunitario
intestinal.

V. PROGRAMACIÓN DE LAS ACTIVIDADES


Fecha Actividad Tema Observaciones

Primera Unidad: Aparato Respiratorio

Martes 4 de Presentación e
marzo introducción al curso de
Fisiología 2.
Viernes 7, sábado Presentación e
8 introducción al curso de
Fisiología 2.
Jueves 6, Viernes Prueba de avance de Mecánica de la ventilación pulmonar:
7 de marzo lectura (PAL). conceptos generales, volúmenes y
Capítulo 1. capacidades pulmonares.
Clase teórica. Mecánica de la ventilación espontánea.
Factores que afectan la ventilación:
compliance, resistencia, trabajo
respiratorio.
viernes 7, Primera práctica Espirometría, volúmenes y
sábado 8, Martes Evaluación de la práctica. capacidades pulmonares.
11 de marzo
Jueves 13, PAL - Capítulo 2. Circulación pulmonar.
viernes 14 de Clase teórica. Resistencia vascular y distribución del
marzo flujo sanguíneo pulmonar.
viernes 14, Primer seminario. Principios físicos del intercambio
sábado 15 y Evaluación del seminario. gaseoso: difusión del oxígeno y el
Martes 18 de dióxido de carbono a través de la
marzo membrana respiratoria.
Jueves 20, PAL – Capítulo 4. Transporte de oxígeno por la sangre
viernes 21 de Función de la hemoglobina, la curva de
marzo disociación del CO2.
Efecto Bohr.
Efecto Haldane.
viernes 21, Segunda práctica Oximetría y saturación arterial de
sábado 22 y Evaluación de la práctica. oxígeno.
Martes 25 y
marzo
Jueves 27, PAL – Capítulo 5. Regulación de la respiración.
viernes 28 marzo
viernes 28, Segundo seminario. Regulación del estado acido-básico por
sábado 29 marzo Evaluación del seminario. el pulmón.
y martes 1 abril
Jueves 3 de abril Examen teórico de la Aparato respiratorio.
primera unidad.

Segunda unidad: Fisiología de la sangre y el sistema inmune

Viernes 4, sábado Primer seminario – Plasma y compartimientos intracelular y


5 y martes 8 de Capítulo 1. extracelular.
abril Evaluación del seminario.
Jueves 10 y PAL – Capítulo 2. Los eritrocitos: estructura y
Viernes 11 de características morfológicas, funciones
abril y regulación.

Viernes 11, Primera práctica. Hematocrito, hemoglobina y VSG.


sábado 12 y Evaluación de la práctica.
martes 15de abril
Jueves 17 y
Viernes 18 de Semana Santa
abril*
*Viernes 18 Segundo seminario – Hemoglobina estructura, funciones.
*Sábado 19, Capítulo 4. Metabolismo del hierro.
martes 22 Evaluación del seminario.
Jueves 24 y PAL – Capítulo 5. Hemostasia: Mecanismos de la
viernes 25 de coagulación: vías intrínsecas y
abril extrínsecas.
Viernes 25, Segunda Práctica. Tiempo de coagulación y sangría.
sábado 26 y Evaluación de la práctica. Grupos sanguíneos.
martes 29 abril
*Jueves 1 y PAL – Teoría: Capítulo 5 Leucocitos característica generales.
Viernes 2 de y 6. Sistema de complemento.
mayo
Viernes 2, sábado Tercer seminario. Respuesta inmune: Alergias e
3 y martes 6 de Evaluación del seminario. hipersensibilidad.
mayo
Jueves 8 de Examen Teórico de La Fisiología de la Sangre y el sistema
mayo Segunda unidad. inmune.

Tercera unidad: Fisiología Cardiovascular

Viernes 9, sábado Primer Seminario. Músculo Vascular liso y Endotelio y


10 y martes 13 de Evaluación del seminario. circulación coronaria.
mayo
Jueves 15 y PAL- Teoría Capítulo 1. Características de las células del
viernes 16 de músculo cardíaco.
mayo Actividad eléctrica de las células del
músculo cardiaco.
Viernes 16, Primera práctica. Electrocardiograma.
sábado 17 y Evaluación de la primera
Martes 20 de práctica.
mayo
Jueves 22 y PAL- Teoría Capitulo 2 y Bomba cardíaca y ciclo cardíaco.
viernes 23 de 3.
mayo
Viernes 23, Segundo Seminario. Sistema Venoso.
sábado 24 y Evaluación del seminario.
Martes 27 mayo
Jueves 29 y PAL- Teoría Capitulo 5 y Presión arterial y gasto cardiaco.
viernes 30 de capítulo 7.
mayo
Viernes 30, Segunda Práctica. Presión Arterial.
sábado 31 y Evaluación de la práctica.
Martes 3 de junio
Jueves 5 de junio Examen Teórico de la Fisiología Cardiovascular.
tercera unidad.

Cuarta Unidad: Aparato digestivo

Viernes 6, sábado Primer seminario. Motilidad gastrointestinal – Control


7 y martes 10 y Evaluación del seminario. nervioso y control hormonal del tubo
de junio digestivo.
Propulsión y mezcla de los alimentos
en el tubo digestivo.
Jueves 12, PAL- Teoría Capitulo 2. Principios generales de la secreción del
Viernes 13 de tubo digestivo.
junio Estimulación autónoma de la secreción.
Viernes 13, Primera práctica. Acción de la amilasa sobre el almidón.
sábado 14 y Evaluación de la práctica.
martes 17 junio
Jueves 19, PAL- Teoría Capítulo 3. Digestión y absorción: principios
viernes 20 junio básicos de la absorción intestinal.
Viernes 20, Segunda práctica. Función de las células parietales del
sábado 21 y Evaluación de la práctica. estómago. Acidez gástrica total
martes 24 junio estimulada y débito acido / hora.
Jueves 26 y PAL – Teoría Capítulo 4. Sistema inmunitario intestinal.
viernes 27 junio Actividades fisiológicas de la microflora.
Viernes 27, Segundo Seminario. El hígado como órgano.
sábado 28 y Evaluación del seminario. Bilirrubinas.
martes 1 julio
Viernes 4 de julio Examen Teórico de la Fisiología del Aparato digestivo.
cuarta unidad.
Lunes 7 a Examen sustitutorio. Fisiología II
miércoles 9 de
julio
*Se coordinará la recuperación de las actividades que coincidan con días feriados: jueves 17, viernes 18
de abril y jueves 1 de mayo.

VI. CONTENIDO DE LAS UNIDADES DEL CURSO

Contenido de la Primera Unidad

Capítulo 1: Características anátomo-fisiológicas de las vías


Mecánica de la ventilación pulmonar respiratorias, tipos de flujo aéreo dentro del
sistema pulmonar.
Ley de Poiseuille: los factores que influyen sobre la
resistencia de las vías respiratorias al flujo aéreo
(RFA).
Acciones y el nivel de acción de diferentes
mediadores químicos sobre el músculo liso
bronquial.
VEF1 (volumen espiratorio forzado en el primer
segundo), VEF1 /CV (CV = capacidad vital)
Mecánica respiratoria: características mecánicas
de los movimientos respiratorios. Concepto de
adaptabilidad o compliance. Ley de La Place.
Tensión superficial su rol. Surfactante y su rol.
Presión intrapleural.
El trabajo respiratorio: trabajo elástico, trabajo de
resistencia tisular y trabajo de resistencia de las
vías aéreas.
Ventilación Alveolar:
Volúmenes pulmonares: volumen corriente,
volumen de reserva espiratorio e inspiratorio y
residual.
Capacidades pulmonares: capacidad inspiratoria,
espiratoria, vital y pulmonar total.

Capítulo 2: Circulación bronquial.


Circulación pulmonar Anatomía funcional de la circulación bronquial.
Resistencia vascular pulmonar.
Distribución regional del flujo sanguíneo pulmonar:
zonas del pulmón.
Edema pulmonar.
Capítulo 3: Ley de Fick para la difusión.
Difusión a través de la membrana respiratoria Limitaciones de la transferencia de gases.
Difusión de oxígeno.
Difusión de dióxido de carbono.
Medición de la capacidad de difusión.
Concepto de acoplamiento ventilación perfusión.
Consecuencias de la V/Q alta y baja.
Diferencias regionales V/Q y sus consecuencias en
el pulmón.
Capítulo 4: Transporte de oxígeno por la sangre.
Transporte de Oxigeno y dióxido de carbono por la Hemoglobina e implicancias fisiológicas de la curva
sangre de disociación de la oxihemoglobina.
Influencia de la curva de disociación de la
oxihemoglobina.
Transporte del CO2 por la sangre.
Curva de disociación del CO2.
Efecto Bohr.
Efecto Haldane.
Capítulo 5: Ritmicidad espontánea.
Regulación de la respiración Centro respiratorio bulbar y grupos respiratorios
de la protuberancia.
Vías medulares.
Mecanismos reflejos del control respiratorio.
Influencia de los centros superiores.
Respuesta al CO2, H.
Respuesta a la hipoxia, respuesta al ejercicio.
Capítulo 6 Ácidos, bases y amortiguadores.
Regulación del estado acido-básico Acidosis y alcalosis.
Mecanismos compensadores respiratorios y
renales.

Contenido de la Segunda Unidad

Capítulo 1: Plasma, proteínas plasmáticas, volumen plasmático y


La Sangre: Componentes, características y elementos formes de la sangre.
funciones. Plasma y compartimientos Compartimientos del líquido corporal.
intracelular y extracelular. Compartimiento del líquido extracelular.
Volumen sanguíneo.
Constituyentes de los líquidos extra e intracelular.
Composición iónica del plasma y del líquido
intersticial.
Determinación de volúmenes de compartimientos
líquidos específicos.
Principios básicos de ósmosis y presión osmótica.
Equilibrio osmótico entre líquidos intracelular y
extracelular.
Volumen y osmolalidad de líquidos intracelular y
extracelular en estados anormales: hiponatremia,
hipernatremia, edema.
Capítulo 2: Hematopoyesis y órganos que producen hematíes.
Los Eritrocitos Función de la médula ósea como órgano
hematopoyético.
Producción, maduración y vida media del eritrocito.
Función y reología del eritrocito.
Mecanismos de regulación de la eritropoyesis.
Rol de la eritropoyetina, hierro, cobalto, cobre,
piridoxina, vitamina B2 y ácido fólico en el proceso
general de eritropoyesis.
Capítulo 3: La estructura básica de la hemoglobina, su síntesis,
La Hemoglobina metabolismo y función.
Tipos más importantes de Hb, ontogénesis de la Hb A
y Hb F.
Relación y el rol fisiológico de la 2, 3 DPG en la
molécula de hemoglobina y su implicancia fisiológica
y el significado de esta relación en la práctica
transfusional y anemia.
La importancia del metabolismo del hierro desde el
punto de vista fisiológico: Absorción, transporte,
metabolismo y regulación.

Capítulo 4: Definición hemostasis, tapones plaquetarios y su


La Hemostasia mecanismo de formación.
La función plaquetaria en base a su estructura y
composición.
Agregación plaquetaria y receptores II b / III a.
Las vías de síntesis de la prostaciclina y tromboxano
A2 y su importancia en la fisiología de la coagulación.
Mecanismos de la coagulación: vías intrínsecas y
extrínsecas.
Las vías de la coagulación según la teoría de la
“cascada”, y las pruebas clínicas utilizadas en su
evaluación.
El principio del tiempo de sangría y la utilidad de esta
prueba.
Los factores de la coagulación y los factores
dependientes de la vitamina K que intervienen en la
“fase inicial” de la coagulación.
Los mecanismos fisiológicos por los que no se
produce la coagulación de la sangre
intravascularmente.
Fibrinólisis y sus mecanismos.
Los sistemas de grupos sanguíneos ABO y Rh, el
funcionamiento inmunológico, y su aplicación en el
campo transfusional.
Capítulo 5: Leucocitos características generales
Los leucocitos. Introducción a la inmunidad Neutrófilos y macrófagos función frente a la infección-
fagocitosis.
Sistema retículo-endotelial.
Neutrófilos y macrófagos función frente a la
inflamación.
Eosinófilos y basófilos.
Capítulo 6: Inmunidad adquirida: tipos básicos.
El sistema del complemento Linfocitos B, Linfocitos en la inmunidad adquirida.
Linfocitos T Linfocitos T y Linfocitos B: funciones.
La inmunidad humoral y los anticuerpos.
Capítulo 7: Respuesta inmune y sus fases de reconocimiento,
Fases de la respuesta inmune activación y efectora.

Contenido de la Tercera Unidad

Capítulo 1: Papel homeostático del sistema Cardiovascular.


Introducción al Aparato Cardiovascular Física básica del flujo sanguíneo.
El corazón y La vasculatura.
Características de las células del músculo
cardíaco.
Actividad eléctrica de las células del músculo
cardiaco.
Actividad mecánica del corazón.
Relación de la mecánica de las células del
músculo cardiaco con la función ventricular.
Capítulo 2: Determinantes del gasto cardiaco.
La Bomba Cardiaca Influencias sobre el volumen sistólico.
Energía cardiaca.
Medición de la función cardiaca.
Capítulo 3: Los ruidos cardiacos, su origen y localización
Ciclo Cardíaco. anátomo-topográfica; y sus características y
ubicación dentro del ciclo cardiaco.
Las fases y subfases del ciclo cardiaco, tiempo de
duración respectivo y los eventos mecánicos sisto-
diastólicos que ocurren en cada uno de ellos.
Eyección ventricular y fracción de eyección.
Valores de las presiones sanguíneas
intracavitarias y de los grandes vasos durante las
diferentes fases del ciclo cardiaco.
Soplo sistólico (eyección) y diastólico
(regurgitación). Interpretación. Casos en los que se
auscultan.
Factores que afectan el volumen de fin de diástole
ventricular.
Influencia del sistema Neurovegetativo sobre la
frecuencia, fuerza y automatismo del corazón.
Electrocardiograma:
Características básicas del electrocardiograma.
Dipolos cardiacos y registros electrocardiográficos.
Eje eléctrico promedio y desviaciones del eje.
El electrocardiograma estándar de 12
derivaciones.
Capítulo 4: Características físicas de la circulación.
Circulación Periférica y presión arterial Principios básicos de la función circulatoria.
Presión, flujo y resistencia.
Distensibilidad vascular y funciones del sistema
arterial y venoso.
Función vascular básica.
Control de tono arteriolar y venoso.
Principales mecanismos del control vascular.
Presión sanguínea. Unidades estándar de la
presión arterial. Presión sistólica y diastólica,
presión arterial media y presión de pulso.
Sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Control de la resistencia vascular periférica.
Capítulo 5: Control local y humoral del flujo sanguíneo por los
Músculo Vascular liso y Endotelio tejidos.
Mecanismo de control de flujo sanguíneo.
Control humoral de la circulación: sustancias
vasoconstrictoras y vasodilatadoras.
Control de flujo sanguíneo tisular por medio de
factores de relajación y contracción de origen
endotelial (Óxido nítrico- endotelinas).
Control vascular por iones y otros factores
químicos.
Capítulo 6: Gasto cardiaco: valores normales en reposo y
Gasto Cardiaco actividad.
Gasto cardíaco: Factores que influyen sobre él.
Relación de la fuerza de contracción con la
longitud de la fibra cardiaca. Ley de Frank Starling
en un corazón sano y enfermo.
El rendimiento cardiaco y los factores que
controlan este rendimiento (eficiencia).
Métodos de medición del gasto cardiaco.
Gasto cardiaco y ejercicio.
Capítulo 7: Circulación coronaria, control del flujo sanguíneo
Circulación coronaria y metabolismo cardíaco coronario.
Control nervioso del flujo sanguíneo coronario.
Características del metabolismo del músculo
cardiaco.
Capítulo 8: Presiones venosas. Presión en la aurícula derecha
Función del sistema venoso y presiones venosas periféricas.
Resistencia venosa y presión venosa periférica.
Efecto de la presión elevada en la aurícula derecha
sobre la presión venosa periférica.
Efecto de la presión intraabdominal sobre las
presiones venosas de las piernas.
Efecto de la presión gravitacional sobre la presión
venosa.
Válvulas venosas y bomba venosa y su efecto
sobre la presión venosa.
Función de reservorio de la sangre de las venas.

Contenido de la Cuarta Unidad


Capítulo 1: Principios generales de la motilidad intestinal.
Principios generales de función gastrointestinal y Sistema nervioso entérico digestivo.
motilidad intestinal Tipos funcionales de movimientos en el tubo.
Efecto de la actividad intestinal y los factores
metabólicos sobre el flujo sanguíneo
gastrointestinal.
Propulsión y mezcla de los alimentos en el tubo
digestivo.
Ingestión de alimentos: masticación, deglución y
sus fases.
Funciones motoras del estómago:
almacenamiento, mezcla y vaciamiento.
Movimiento del intestino delgado: contracciones de
mezcla, movimientos propulsivos. Función de la
válvula ileocecal.
Movimientos del Colon: movimientos de mezcla y
propulsivos.
La defecación y sus reflejos.
Capítulo 2: Principios generales de la secreción del tubo
Funciones secretoras del tubo digestivo digestivo: mecanismos básicos de la estimulación
de las glándulas del tubo digestivo.
Estimulación autónoma de la secreción.
Secreción de saliva.
Secreción esofágica.
Secreción gástrica.
Secreción pancreática.
Secreción de bilis por el hígado.
Secreción del intestino delgado.
Secreción de moco en el intestino grueso.
Capítulo 3: Digestión y absorción.
Función de absorción del tubo digestivo Digestión de los diversos alimentos mediante
hidrólisis: hidratos de carbono, proteínas y grasas.
Principios básicos de la absorción gastrointestinal.
Absorción en el intestino delgado.
Absorción en el intestino grueso: formación de
heces.
Capítulo 4: Anatomía fisiológica del hígado.
El hígado como órgano Los sistemas vascular y linfático del hígado.
Funciones metabólicas del hígado.
Formación y eliminación de la bilirrubina.
Capítulo 5: Sistema inmunitario intestinal: principios básicos
Inmunología y ecología de la mucosa intestinal. de la inmunología de la mucosa, concepto de
sistema inmunitario mucoso.
Características especiales del sistema inmunitario
intestinal.
Mediadores celulares de la inmunidad innata.
Mediadores celulares de la inmunidad adaptativa.
Organización de los tejidos linfoides.
Sistema IgA secretora.
Reacción inmunitaria a los antígenos entéricos.
Microecología intestinal
Desarrollo de microflora intestinal: poblaciones
nativas, factores que controlan la microflora.
Actividades fisiológicas de la microflora.
Generación de gas en el intestino.
VII. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

Del desarrollo de la Asignatura

Este SILABO será el instrumento académico que señalará el desarrollo de la


asignatura. Los cambios que se generen en niveles administrativos serán
comunicados oportunamente a los estudiantes.

Es obligatorio asistir a TODAS las actividades programadas.

Las actividades teóricas se desarrollarán bajo las formas de clase magistral y


seminario. Así mismo, las experiencias de aprendizajes se desarrollarán en base a
métodos activos tales como: el método basado en problemas, estudio de casos con el
propósito de fomentar los alumnos el compromiso de dar solución a situaciones
relacionadas al curso de fisiología. En todo momento se buscará la participación activa
del estudiante en el desarrollo de las clases, la misma que será calificada.

Se evaluará avance de lectura con una prueba de avance de lectura (PAL) antes de
cada clase teórica mediante una prueba objetiva de 10 preguntas y de 10 min de
duración que será de carácter obligatorio y cancelatorio.

Los estudiantes deberán revisar antes de cada clase los temas programados a fin de
que puedan participar en el diálogo con el objetivo de aclarar, reafirmar e integrar los
conocimientos adquiridos en sus lecturas.

Los aspectos no tratados durante el tiempo que dure la clase deberán ser revisados
por los estudiantes independientemente de las consultas en forma particular que
puedan formular a los profesores fuera de las horas de clases. Para este fin el alumno
cuenta con el contenido temático de cada unidad y una relación de referencias
bibliográficas que podrá consultar.

En este enfoque, los profesores son los facilitadores, orientadores y asesores de los
alumnos en la construcción de sus propios conocimientos.

Los Seminarios desarrollarán temas de contenidos de las Unidades. Se realizarán al


menos dos seminarios por unidad según los temas señalados en el sílabo. La
exposición será en forma coordinada contando con un profesor asesor, que dirige la
actividad, orientando para su ampliación, análisis y obtención de conclusiones. Los
expositores serán elegidos al azar el mismo día del seminario, por lo tanto se
recomienda a los alumnos estar todos preparados con una presentación lista, la
misma que será evaluada. Al final del seminario los alumnos resolverán un examen de
10 preguntas objetivas sobre el tema tratado en ese seminario. La nota de
presentación del seminario será promediada con el examen respectivo.

Las actividades prácticas se desarrollan bajo la forma de redescubrimiento en el


laboratorio, Seminario – Taller, trabajos de experimentación de laboratorio en grupos.
Las prácticas son generalmente experimentales y sirven para afianzar los
conocimientos adquiridos en las clases teóricas y/o seminarios. Al final de cada
práctica el alumno desarrollará un examen sobre el contenido de la misma práctica
que constará de 10 pregunta objetivas. La finalidad de este examen es lograr una
retroalimentación de la experiencia de la práctica.
Las prácticas se desarrollarán en un tiempo de 04 horas, las tres primeras horas serán
destinadas a la realización de la práctica y la siguiente hora se realizará la evaluación
y la discusión de la práctica, con participación del estudiante y la resolución del
examen de la práctica. Para estas actividades los alumnos serán distribuidos en
grupos de trabajo de 15 alumnos por docente quien realizará el trabajo de facilitador
para que de esta manera los alumnos logren obtener sus propias conclusiones.

Durante la clase práctica cada alumno portará su respectivo mandil blanco. Para los
seminarios los alumnos trabajarán en grupo de 03 alumnos.

De la evaluación

Se tomará cada semana una prueba de avance de lectura (PAL) del tema a tratar
según la programación que tendrá el alumno a la mano. La prueba de avance de
lectura será objetiva con opciones para marcar, constará de 10 preguntas y tendrá una
duración de 10 minutos.

Se aplicará al alumno una evaluación al final de cada práctica y seminario con el


objetivo de reforzar el conocimiento obtenido en la actividad. Estas pruebas serán
objetivas, con opciones para marcar y constarán de 10 preguntas y tendrán una
duración de 10 minutos.

Se evaluará a los alumnos con un examen al final de cada unidad. El examen de


unidad será objetivo con opciones múltiples para marcar, y constará de 40 preguntas.
Será un examen único simultáneo para todos los estudiantes del curso.

No se tomarán sustitutorios de pruebas de avance de lectura, inasistencia a


seminarios y prácticas; la inasistencia será calificada con CERO.

La nota de la Unidad es aprobatoria si tiene ONCE (11) como mínimo. Para tal efecto
no se considera el medio punto a favor del estudiante, cuando los promedios tengan
fracción 0.5 o mayor.

La Nota Promocional será resultante del promedio de las notas de cada Unidad de
Trabajo, según la norma vigente del Reglamento del Régimen de Estudios y del
Sistema de Evaluación de los Estudiantes de la Facultad de Medicina. Se considera
nota aprobatoria mínima ONCE (11). Solamente para los efectos de la nota
promocional será válido el medio punto (0.5) a favor del estudiante, cuando los
promedios de obtener dicha nota tengan fracción 0.5 o mayor.

El intervalo de variación de notas es de cero a veinte.

Los alumnos tendrán derecho a la revisión de sus evaluaciones en un lapso no mayor


de 72 horas posteriores a su publicación. Pasado este periodo las notas se convierten
en definitivas La nota final se obtendrá del promedio de las notas de las cuatro
unidades

Para cada nota de unidad se considerará:

Examen teórico de la unidad 60 %


Seminarios 20%
Prácticas 20%

Para la nota promocional se considerará:

Examen de Primera Unidad 20%


Examen de Segunda Unidad 30%
Examen de tercera unidad 20%
Examen de cuarta unidad 30%

De la Asistencia a las actividades

Para tener derecho a la nota final, el alumno deberá cumplir con lo siguiente:

a. Haber aprobado como mínimo dos (2) exámenes de unidad escritos.

b. Asistencia mayor del 70% a la totalidad de las actividades del curso.

c. Asistencia mayor al 80% en seminario, práctica y clase teórica.

Los alumnos que no cumplan con algunos de estos requisitos automáticamente


tendrán una nota que no será mayor de diez (10), aun cuando el promedio de las
calificaciones resulte aprobatorio.

La justificación de inasistencia se realizará con una solicitud dirigida al Decano de la


Facultad. Se acompañará con el Certificado Médico emitido por un Centro de Salud
del MINSA. La justificación se realizará dentro de los 5 (cinco) días posteriores a la
inasistencia. La justificación de inasistencias aplica para completar el porcentaje de
asistencias mínimo al curso. La inasistencia a una actividad cuyo desarrollo genere
una calificación para el estudiante, implica nota CERO para la sesión correspondiente.

Los estudiantes deben encontrarse en los ambientes programados a la hora


programada, habrá tolerancia de diez minutos. El alumno que llegue después de la
hora especificada y tolerada será considerado ausente para dicha actividad y no será
calificado. ESTA DISPOSICIÓN INCLUYE LOS EXÁMENES.

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS


A. REFERENCIA BÁSICA

- GUYTON, Arthur... TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA. 12a Ed. Interamericana,


México, 2010.

- GANONG, William... FISIOLOGÍA MÉDICA. 23a Ed. El Manual Moderno. México,


2010.

- BEST Y TAYLOR... BASES FISIOLÓGICAS DE LA PRÁCTICA MÉDICA. 13a ed. Ed.


Panamericana, Bs. As., 2005.

B. REFERENCIA COMPLEMENTARIA

- BARRET, K. FISIOLOGIA GASTROINTESTINAL, Primera Edición, Editorial McGraw-


Hill, México. 2007.

- BERNE, R. FISIOLOGÍA, Segunda. Edición, Editorial Harcourt Brace. Madrid, 1998.

- LEVITZKY M. FISIOLOGÍA PULMONAR, Séptima edición, Editorial McGraw-Hill,


México. 2007.

- MEYER, F. FISIOLOGÍA HUMANA, Ed. Salvat. Barcelona, 1986.

- NOBACK, C. SISTEMA NERVIOSO HUMANO. 5a ed. Ed. McGraw-Hill, México,


1980.

- MOHRMAN D. FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR. Sexta Edición. Editorial McGraw-


Hill, México, 2006.

- RHOADES, R... FISIOLOGÍA MÉDICA. Ed. Masson Little, Brown S.A. ,Barcelona,
1997.

- SELKUR, E... FISIOLOGÍA HUMANA, 5a ed. Ed. Panamericana, Bs. As., 1990.

C. REVISTAS CIENTÍFICAS

- American Journal Physiolgy - Science -Journal Apply Physiolgy -Physiology Applied

- The New England Journal of Medicine -Investigación y Ciencia - Lancet.

- Journal of Pharmacology Experimental and Therapeutic.