'PROTOCOLO PARA LA CONFORMACION Y ACTUALLZAGION DE LOS COMTES DE ALWENTACON ESCOLAR (CAE) OE LAS PRT-T-PAEQIOP INSITUCIONES EDUCATIVAS USUARIAS DEL PROGRAMA, [NACIONAL DE ALIMENTACION ESCOLAR QALIWARMA ‘ANEXO N° 4: Q FORMATO N“1: ACTA DE CONFORMACION DEL COMITE DE PRT- 017- PNAEQW- | ALIMENTACION ESCOLAR ‘UOP-FOR- 0001 Vein 08 or Enel distrto de . provincia y departamento de En el marco de la Norma Técnica para la Cogestién de! Servicio Alimentario del Programa Nacional de Alimentacion Escolar Qali Warma, y de acuerdo a los Procedimientos Generales para la Operatividad del Modelo de Cogestion para la Atencion del Servicio Alimentario; siendo las dal dia dal mes de del afo 20__, en las instalaciones de la institucién educativa / PRONOE! con cédigo modular Ne. del nivel en la reunién de madres y padres de familia presidida por el DirectorDirectora o quien haga de sus veces en la Insttucion Educativa eVla Sr/Sra. con DNI se inicia la presente sesién con los siguientes puntos de agenda: 1. Difusién de la estrategia de cogestion y las fases que implica la gestion y vigilancia del Servicio Alimentaro, asi como las funciones de las y lo integrantes del CAE. 2. Eleccion de las y los integrantes del CAE de acuerdo a los lineamientos del PNAE Gali Warma 3. Suscripcion de formatos de Conformacion del CAE. Se inicia la sesién, dando @ conocer el punto N°1 de la agenda, luego de lo cual se procede a la Eleccién de las y los integrantes del CAE, los cuales pueden ser voluntarios o elegidos por voto. Una vez identificado @ los representantes, se declara conformado el CAE de la siguiente forma: Rolen CAE | Nombre y Apellidos (completos) | _ DNIN® Cargo en ia le* Presidentela: | Sr. [Sra Secretaria: | Sr. [Sra Ella Vocal:_| Sr. /Sra. Elita Vocal:_| Sr. [Sra Eilla Vocal:_| Sr. /Sra Con la finalidad de formalizar la conformacion del CAE, se pasa a ejecutar el tercer punto de la agenda. Habiendo sido leida el acta por cada uno de las y los integrantes del CAE, y suscritos y verificados los datos en los formatos de conformacion del CAE; siendo las horas del mismo dia, firman en representacion de los presentes el Director/a de la IE usuaria y el Presidente de AMAPAFA o representante de las madres y padres, en sefial de conformidad ~Orecol de iE wwuaiay “Presidntle AMAPAFAo representa de as madres o padres ombresyapelisos. Getamta® ow Nombre y apelidos: " Encasoque literate dl CAE na se desenpote como Dec’ doen, madre o pate, debe coloar Responsible dosara' cate reir que aca corte a desgnacon forma del de del CAE respect. rectors oresponsatie de iE dee conignar su tay el salle dea nsttuioneducatva(sol sl ene sa) ™ PresieraleAMAPAFA representant de las maces o pares defamila debe conigar su fhmay slo (ls ore slo, Version N° 04 Pgina 16 de 24 esol de Oren Ejcutva Ng 2017 MIDSPNAEWDEPROTOCOLO PARA LA CONFORMACION Y ACTUALZACION OE LOS COMITES DE ALMIENTACION ESCOLAR (CAE) DE LAS PRT. PNAEQ-UOP INSTITUCIONES EDUCATIVAS USUARAS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION ESCOLAR QALIWARMA. ome Qa FORMATO N°2: CARTA DE COMPROMISO DE LAS Y LOS INTEGRANTES | PRT- 017-PNAEQW- Sei Werma DEL COMITE DE ALIMENTACION ESCOLAR UOP-FOR- 0001 Vers 08 Pia 26 “ANEXO N de, de 20. Seftores Programa Nacional de Alimentaciin Escolar Gali Warma Ministerio de Desarrollo e incusién Social Av. Nuggets 125 (Cuarto Piso) El Agustno ~ Lima Presente- ‘Asunto: Carta de compromiso para el cumplimiento de las funciones y disposiciones ‘establecidas para el Comité de Alimentacién Escolar CConste por el presente documento, el compromiso de las y los integrantes de Comité de Almentacion Escolar ~ CAE de la Insttucién Educativa con cédigo modular N° et rive _ para susctiir el presente y dedlarar que Cumpliremos estictamente las funciones y responsabilidades establecidas para los Comité de ‘Alimentacién Escolar, de acuerdo a las normas y dsposicones del Ministerio de Educacién' y el Programa Nacional de Alimentacién Escolar (PNAE Cali Warma), para el aio esco sen la instucién educativa pabica “.... con la finalidad que ruestos nifos y niias usuarios del Programa ejerzan su derecho a una educacién de calidad Ccomplementada con el servicio aimentario del PNAE Qali Warma, Las 0 los integrantes del Comité de Alimentacién Escolar, suscribimos la presente Carta de Compromiso, declarando total conocimiento y compresion de las normas de creacién y regulacion del PNAE Gall ‘Warma a nivel nacional, regional y local, comprometiéndonos @ cumplir sus funciones y responsabildades en atencién de dichas normas. PRESIDENTAIE DEL CAE® ‘SECRETARIAO DEL CAE: Nombre(s)y apelidos: Nombre(s) y apeidos: ONE ONT (NEL VOCAL 1 DEL CAE: "LAL VOCAL 2 DEL CAE bres) y pelos: Nombre(s) y apedes: f ON LAL VOCAL 3 Nemoret) y apicn Noma Tena paca a Copesbon 6 Servo Alenia del Programa Nacora e Amanacn Escolar Gat Warma, acts mada Reselucn de Secreta General N'8122014MINEDU a1 roma que nastqie cache "7 ieactor Direcora debe consignar su tma y Slo dea istucion eucatva foo stan sl). Versn N° 04 Pagina 17 de 21 Reaaucen de Drees Ejenva NOS 2017. MOSPNAEQW-DEPROTOCOLO PARA LA CONFORMACION Y ACTUALIZACION DE LOS COMITES OF ALMENTACION ESCOLAR (CAE) DE LAS PRT.OT-PNAEWOP INSTITUCIONES. EDUCATIVAS —USUARIAS. DEL. PROGRAMA NCIONAL DE ALIMENTACION ESCOLAR GAL WARMA ANEXO.N°3: Q FORMATO N°3: FICHA DE DATOS DE LAS Y LOS INTEGRANTES DEL PRT- 017- PNAEQW- ‘COMITE DE ALIMENTACION ESCOLAR UOP-FOR- 0001 Vestn oF Pigra 366 Fecha: DATOS DE LAINSTITUGION EDUCATIVA O PRONOE! “CODIGO ‘CONDICION (Verificacién a inicio del aio MODULAR NOMBRE DELALEOELPRONOE! | escola) fy cna ee DATOS PERSONALES ‘PELLIDOPATERNO ‘APELLIDO WATERNO NOMBRES FECHADE NACIMENTO sex0 DIScAPACIDAD' LENGUA MATERNA* ees [=f | NIT N° TELEFONO. DOMICILIO CARGO DENTRO DE LA INSTITUCION EDUCATIVA NTELEFONO CELULAR, ‘CORREO ELECTRONICO DIRECCION ACTUAL 1 ‘Be conformed con lo etablecio en la Ley W279. Ley de Potscin de Dabs Personals y su Reglamente, probado por 0S 083201308, decaro conocer bs alances de dichas norma y doy mi consetiieto en forma lire, expres einuioca, paral tratamiento de mis datos personae, os que han sig cosignaos ene presente fomulero os que son exaclsyverdaders. ecto bao jrament, no tener entecedentes pens ni pois. SEL CRE Nombresy apelisos: Nombre y apes Dw: wr "Espacio aser lena por Ua Teri. permet gra dl lato NS Ficta de Dao Pore ell que desenpeta en & CAE. sein corespanta Predera, Seco Voc. otal 2 Vora 3. Calecar al nuare qu aesponda: Via (1), Abia del Lenguaje) nec omental 3). ecapacades miles), Mota). scoparia). are a ead dl recat ro, se eee regu rata 0 primera legis “Es agua argu que un prana ad nu Sccits" Coocare rznere qu carespenda Esp (1) Quechua (2) Arar (3), arb 4) Aa) Ese Ea (6). Ye), Kakatabo (8), Metsgena (Jana (10), Noratsgenga (1), Yaesha 12), Casas (13), Wares (14) Seca), Shaan (16), Manian (7), arene), Katine (15), Mase (2), is (21), Show (2), Maca (29), Kuta utara (2) Asn 25), Show 25), Sinton (27 yore (28) "Enel marco dela Meas de Spica Administ, Dee Logi N* 126, no sarequre aunt ura copa dl ON. "liegt el CAE qu siscrbe est maa ber fr, "Erector o Diectoacebe consign sutimay slo de Instn educator}, Version N° 04 Pagina 18.621 Resluon de Dreson Ejnva Nig207-MISPRAEQW.DE