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MEDICAMENTOS PRESENTACION INDICACION DOSIS CONTRAINDICACIONES RAM


vasodilatadores
Amp: 50mg Crisis hipertensiva. Iniciar con dosis de No usar en pacientes Hipotensión
NITROPUSIATO Reducción de la poscarga 0,1mcg/kg/min. no usar hipotensos PAS severa , cefalea,
DE SODIO en la insuficiencia cardiaca dosis mayores de 5 <100mm/hg intoxicación por
y el edema pulmonar mcg/kg/min. cianuro por uso +
agudo. La dosis se ajusta 0,25 de 48 hrs.
Mecanismo de accion: es un
Reducción de la poscarga mcg cada 5 min hasta
vasodilatador venoso y arterial que
en regurgitación mitral o obtener la respuesta
disminuye tanto la postcarga como la
aortica aguda.
precarga. El mecanismo de acción de
PAS+ 100mm/hg
esta droga es por reacción con la
cisteína para formar nitrocisteína. Esta
última activa la guanylato cyclasa la cual,
a su vez, estimula la formación de GMP
cíclico (cGMP) que relaja el músculo liso

Amp. 50mg/10cc
NITROGLICERINA /2ml • Antianginoso inicial para Infusión: Inicie a 10 a 20 • Hipotensión (PAS <90
sospecha de dolor μg/min. Ajuste en función mmHg o mas de 30 mmHg Hipotensión,
isquémico. del efecto, aumente en 5 por debajo del valor inicial). cefalea, taxfilaxia
• Emergencia hipertensiva a 10 μg/min cada 5 a 10 • Bradicardia grave (<50
Mecanismo de acción: Disminuye el con SCA. min hasta lograr el efecto l.p.m.) o taquicardia
VO2 del miocardio; disminuye la Disminuya la poscarga deseado. (>100 l.p.m.).
precarga y la postcarga del ventrículo Disminuye el consumo de Emergencia hipertensiva: • Infarto VD.
izquierdo; vasodilatación coronaria; oxigeno. hasta 100ug/min
mejora el flujo sanguíneo en las areas de
isquemia miocárdica ; vasodilatación
periférica; aumenta la circulación
colateral coronaria.

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DVA

DOPAMINA Amp. Segundo fármaco para la Efectos diuréticos: - Corrija la hipovolemia con Vasoconstricción
200mg/5ml bradicardia sintomática 2ug/kg/min reemplazo de volumen coronaria
(después de la atropina). Inotrópico:2-10 ug/kg/min antes de iniciar la Arritmias, taquicardias,
Mecanismo de acción: es un Utilice para hipotensión Vasopresor:+10 administración de HTA pulmonar, nauseas,
agente típico de catecolamina y un (PAS ≤70 a 100 mm/Hg) ug/kg/min dopamina. vómitos, necrosis tisular
precursor químico de la norepinefrina con signos y síntomas de Max.dosis 20 ug/kg/min Puede provocar extravasación.
es un potente agonista de los "shock". taquiarritmias,
receptores adrenérgicos y vasoconstricción excesiva.
dopaminergicos periféricos y sus No mezcle con bicarbonato
efectos son dosis dependientes. sodio.

DOBUTAMINA Amp: 250mg/5ml Considere para Infusión IV: 2-20 Estenosis subaórtica Aumento presión
problemas de bombeo mcg/kg/min y ajustar la hipertrófica idiopática sanguínea
(ICC, congestión dosis sin aumento de la -Antecedentes de Taquicardia. Extrasístoles
pulmonar) con PAS de 70 frecuencia cardiaca > Hipersensibilidad ventriculares
Mecanismos de acion: a 100 mm/Hg y sin signos 10% de la basal. Angina y dolor torácico
La dobutamina es un agonista de “shock”. (habitual: 2.5-10ug/kg/min inespecífico,
selectivo de los receptores b-1 Máxima:20ug/kg/min) Palpitaciones Dolor
torácico
A altas dosis: nerviosismo

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Vasocontrictor Amp: 1mg/1ml Paro cardiaco: FV, TV, 2 a 10 μg/min -Cardiopatía isquémica, Ansiedad,
ADRENALINA asistolia, actividad eléctrica Paro cardiaco Diabetes Mellitus, temblor,
sin pulso. Dosis IV: 1 mg cada 3-5/min Hipertiroidismo, taquicardia,
Bradicardia sintomática: seguida de 20 ml Hipertensión, Incremento cefalea,
después de administración Dosis alta: > 0,2 mg/kg si una dosis del riesgo de arritmias en extremidades
Mecanismo de acción: es una de atropina, dopamina y de 1 mg fracasa. tratamiento con Digoxina, frías,
catecolamina endógena, con marcapasos transcutáneo. Infusión continua: 90 ml de SF+ 10 Antidepresivos y quinidina hiperglucemia.
actividad a y b- adrenérgica Hipotensión severa amp de adrenalina (100 mcg/ml) Necrosis digital
produciendo las siguientes asociada a otras drogas. valorar la respuesta.
respuestas cardiovasculares: Anafilaxia, asociada con la TET: 2,0-2,5
Aumenta la resistencia cardiovascular administración mg diluidos en 10 ml de SF
sistémica; Aumenta la actividad de líquidos intravenosos, Bradicardia o hipotensión
eléctrica del miocardio; Aumenta la corticosteroides y severa: 2,0-10 mcg/min en
presión arterial sistólica y diastólica; antihistamínicos Infusión (diluir 1 mg de adrenalina
Aumenta el flujo sanguíneo cerebral y en 500 ml de SF e infundir a 1-5
coronario; Aumenta la fuerza ml/min).
contráctil del corazón; Aumenta la FC

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Atropina Amp: 1mg/1ml Medicamento de primera 0.01-0.03mg/kg/minuto. Precaución en isquemia e Confusión,
elección en bradicardia Dosis mínima 0.1mg y máxima hipoxia del miocardio, mareos, rash,
sinusal. 0.5mg/kg puesto que aumenta la sequedad de
• Bloqueo AV nodal o demanda de oxígeno. boca, visión
Mecanismo de acción: es un asistolia ventricular. Actividad eléctrica sin pulso: 1 mg borrosa, cefalea
fármaco para simpaticolítico que Segunda elección (después bolo; si la asistolia persiste repetir
aumenta el automatismo del nódulo de adrenalina y cada 3 a 5 min hasta una dosis
sinusal y la conducción AV por vasopresina) en asistolia y máxima de 0,03-0,04 mg/kg.
medio de su acción vagolitica. actividad eléctrica sin pulso Bradicardia: 0,5-1,0 mg IV cada 3 a
bradicardia. 5 minutos según necesidad hasta
una dosis total de 0,04 mg/kg.
Tubo endotraqueal: 2-3 mg diluidos
en 10 ml de SF.

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HIDROCORTISO Liofilizado amp Para disminuir Bolo: 200- 300mg Pacientes con hipersensibilidad al Altas dosis
NA 100mg-500mg requerimientos de drogas fármaco o a uno de sus disminuye la
vasoactivas, ya que 50mg c/6 hrs X 7 excipientes. Insuficiencia cardíaca inmunidad
aumentan receptores días congestiva, miastenia grave, úlcera Hiperglicemia.
adrenérgicos estados 100mg c/8 hrs X 7 péptica, gastritis, esofagitis,
Mecanismo de acción: es un alérgicos refractarios a otras días diabetes, osteoporosis
corticosteriode (glucocorticoide) con terapias: rinitis alérgica, postmenopaúsica herpes simples
actividad antinflamatoria e reacciones anafilácticas ocular, tuberculosis e infecciones
inmunosupresora: disminuye el Distres respiratorio por micóticas sistémicas
número de linfocitos, eocinofilos, reactividad bronquial No usar por mas de 7 dias
monocitos y basofilos y altera Procesos inflamatorios o continuos y en altas dosis ir
profundamente las reacciones enfermedades que se disminuyendo paulatinamente.
inmunitarias de los linfocitos. originan de reacciones
inmunitarias ideseables.

BETAMETASONA 10mg/1ml Distres respiratorio por Adulto: 4mg. Iv Tienen una gama de
reactividad bronquial rápido max 8 mg contraindicaciones y efectos
Anafilaxia secundarios que se relativizan en la
Proceso inflamatoria o Ped: 0.1 mg /kg iv atención prehospitalaria.
Mecanismo de acción: es un enfermedades que se rápido max 1 mg.
corticosteriode con actividad originan de reacciones
antiinflamatoria e inmunosupresora. inmunitarias indeseables
Su vida media es mayor a la
hidrocortisona (36 -72 hrsv/s 8-12
hrs)

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AMIODARONA Amp: 150mg/3ml Tto. Arritmias graves Se administra en tres Presenta diversas Bradicardia; hipo o
ANTIARRITMICO taquiarritmias asociadas fases: infusión rápida interacciones hipertiroidismo; micro-depósitos
con s. de Wolff- 150mg en 10 min. farmacológicas cornéales; náuseas, vómitos,
Mecanismo de acción: fármaco Parkinson-White. Infusión lenta 360 mg en Complejas alteraciones del gusto; elevación
complejo de múltiples mecanismos de Prevención de la 6 horas (1mg/min) Hipersensibilidad al de transaminasas al inicio del tto.,
acción; tienen efectos sobre canales recidiva de fibrilación y infusión de yodo o a yodina o a alteraciones hepáticas agudas
de Na, K, y Ca además de "flutter" auricular. Todos mantenimiento 540 mg amiodarona; con hipertransaminasemia y/o
propiedades bloqueantes a y b los tipos de en 18 hrs (0.5 mg/ min) bradicardia sinusal ictericia; temblor extrapiramidal,
adrenérgicos. Sus efectos: prolonga el taquiarritmias de hasta una dosis diaria pesadillas, alteraciones del
efecto refractactario, prolonga el naturaleza paroxística acumulada max de 2 sueño; toxicidad pulmonar;
potencial de acción reduce el incluyendo: taquicardias grs. fotosensibilización,
automatismo sinusal, retarda la supraventricular, nodal y pigmentaciones cutáneas,
conducción, disminuye la excitabilidad ventricular, fibrilación En FV oTV sin pulso reacciones en lugar de iny. Como:
miocárdica. Es metabolizada en el ventricular. bolo Ev mg. Se puede dolor, eritema, edema, necrosis,
hígado y la farmacocinética no se repetir bolo 150mg en 3- extravasación, infiltración,
afecta en la insuficiencia renal. 5 min. inflamación, induración.

ADENOSINA Amp: 6mg/2ml Primer fármaco para la Adulto: puede aplicarse Pacientes que Los efectos secundarios
mayoría de las formas hasta tres dosis iv (cada padecen bloqueo transitorios son rubicundez,
de TSVP estables con 1-2 min) 6-6-12-mg auriculoventricular de Dolor u opresión en el
complejo estrecho. Eficaz para cada dosis debe ser segundo o tercer pecho, periodos breves de
Mecanismo de acción:
revertir las causadas por administrada en 1 a 3 grado (salvo en asistolia o bradicardia,
Nucleosido de purina endogena que
reentrada y que comprometen seg seguida de 20ml de pacientes con extrasístole ventricular.
deprime la actividad del nodulo AV y
el nodo AV o el nodo sinusal. S:F: marcapasos),
del nodulo sinusal, sin alterar la
Es posible considerar su uso Ped: 0.1 mg/kg en bolo enfermedad del seno
conducción atraves de vías
para taquicardia inestable por iv rápido ( max 6 mg) (salvo en pacientes
accesorias, por lo tanto solo
reentrada con complejo seguida de 5ml de SF. con marcapasos),
interrumpe los circuitos de reentrada
estrecho mientras se prepara Se puede duplicar ( 0.2 asma bronquial.
que involucran al nodulo AV.
la cardioversión. mg/kg ) para la segunda
La vida media de la adenosina es <5
No revierte aquellas arritmias dosis (max12mg)
seg, ya que es rápidamente
que no obedecen a reentrada
metabolizada por degradación
que involucran al nodulo AV o
enzimática en sangre y tejidos
sinusal, como aleteo auricular
perifericos
o ventricular.

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LIDOCAINA 2% Amp: 200mg/10cc Tratamiento de PCR en el adulto: 1- Contraindicación: No se recomienda Ansiedad, agitación,
(20mg/1cc) taquicardia o fibrilación 1.5mg /kg iv . dosis max el uso profiláctico en pacientes con alteraciones en la
ventricular. Profilaxis de 3mg /kg. En la FV IAM. percepción auditiva
arritmias post-infarto. refractaria la misma Reduzca la dosis de mantenimiento y/o visual,
Mecanismo de acción: bloqueo Como alternativa a la dosis se puede (se (no dosis de carga), si hay somnolencia,
reversible de la trasmicion del amiodarona en el PC puede repetir después insuficiencia hepática o disfunción VI. calambres
impulso nervioso; acorta el periodo FV/TV. de 5 min) Suspenda la infusión musculares,
refractario; suprime la automaticidad Vía endotraqueal 2- inmediatamente si aparecen signos nauseas y vómitos,
de los focos ectópicos sin alterar la TV mono mórfica estable 2.5mg en 10 ml de SF de toxicidad. Historia de convulsiones,
conducción a través del tejido con preservación de la Arritmias 1-1.5mg/kg iv hipersensibilidad a cualquier pérdida de
cardiaco; aumenta el umbral de función ventricular. en bolo hasta 3mg/kg se anestésico local tipo amida. conciencia, paro
estimulación eléctrica durante la puede repetir cada 5-10 Bloqueo cardíaco de segundo y respiratorio y
diástole, sin alterar el GC ni la min tercer grado a menos que el lugar de reacciones a los
TV polimórfica estable
contractibilidad ; disminuye la Infusión de bloqueo pueda estar localizado en el anestésicos.
con intervalo QT inicial
despolarización y la excitabilidad mantenimiento: 2-4 mismo nudo auriculoventricular o el
normal y preservación de
ventricular ; bloquea los canales mg/min. marcapasos ventricular sea
la función VI cuando se
rapidos de Na. trata la isquemia y se funcional.
corrige el desequilibrio
electrolitico.

ISOPROTENER Amp: 1mg/3ml Administre con 2 a 10 μg/min. Aumenta las demandas de oxigeno Dificultad para
OL precaución como medida Ajustar hasta tener una del miocardio, respirar, sibilancias
temporal si no dispone de FC adecuada que pueden incrementar la isquemia rubor, palpitaciones,
un marcapaso externo, Torsades de points miocárdica. dolor en el pecho,
para tratar la bradicardia agustar para aumentar No administre con adrenalina entumecimiento de
sintomática. Resistentes la FC, hasta suprimir la (epinefrina); puede provocar FV/TV. los dedos de las
al sulfato de magnesio. TV. No administre a pacientes con manos o pies,
•Intoxicacion con Diluir 1mg. 250cc SF O “shock” inducido por sustancias sarpullido, ronchas,
betabloqueantes. SG5%. toxicas/drogas (fármacos) (excepto hinchazón de los
en caso de intoxicación por labios o de la cara,
betabloqueantes). vómito ansiedad o
En caso de intoxicación por nerviosismo, tos,
betabloqueantes es posible utilizar boca seca,
dosis más elevadas. somnolencia

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ESTREPTO Amp. X 1.500.000 • Se utiliza por vía 1.500.000 UI diluir en Cirugía mayor o traumatismo grave Cefalea.
KINASA UI (liofilizado) periférica o 250 cc de SF y pasar en los Hipotensión,
intracoronaria para lisar el por BIC en 45 min 333.3 14 días previos. nauseas, vómitos,
trombo intracoronario en ml/hr Disección aortica. Hemorragias
IAM Mayores de 75 años Hipertensión grave no controlada. Ave hemorrágico
utilizar 750.000ui Alteraciones hemorrágicas Reacción alérgica
conocidas.
RCP prolongada con evidencia de
traumatismo torácico.
Punción lumbar en los 7 días
previos.

FUROSEMIDA Amp: 20mg/1cc Para tratamiento 0,5 a 1 mg/kg en 1 a 2 contraindicada cuando deshidratación, hipovolemia,
adyuvante del edema minutos. existe un desequilibrio hipotensión,
pulmonar Si no hay respuesta, electrolítico importante, hipocalcemia u otro
agudo en pacientes con duplique la dosis a 2 tal como hiponatrenia, desequilibrio electrolítico.
PAS >90 a 100 mmHg mg/kg, lentamente en 1 a hipo calcemia, Hipotensión / hipertensión
Mecanismo de acción: diurético (sin signos y síntomas de 2 minutos. hipokaliemia, Hiponatremia
rapidop y potente que inhibe la "shock"). Para edema pulmonar de hipocloremia e Tinitus
reabsorción de Na en el tubulo renal Emergencias nueva aparición con hipomagnesemia Deshidratación
proximal y distal y el asa ascendente hipertensivas. hipovolemia: <0,5 mg/kg. Shock anafiláctico
de Henle, además tiene un efecto Aumento de la presión (sudoración, náuseas, cianosis)
venodilatador directo con lo intracraneal.
disminuye el RV y por lo tanto la PVC
y el GC.

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VASOPRESINA Amp: 20 U/ml (0,4 mg/ml) Hemorragia de 40U ev por vez Isquemias miocárdica y Hipertensión, bradicardia,
varices angina por potente efecto arritmias, trombosis venosa,
Mecanismo de acción: es la hormona esofágicos vasocontrictor periférico. fiebre, vértigo, temblor,
antidiuretica natural en dosis anormalmente Shock setico No recomendado para diaforesis
altas actua como un vasoconstrictor periférico pacientes coronarios
no adrenérgico, por estimulación directa de los concientes
receptores V1 del musculo liso. Esto provoca
diversos efectos como vasocontriccion
periférica en piel, musculo esquelético,
intestino, tejido adiposos. No provoca mayor
consumo de O2 por el corazón durante la RCP.
Vida media de 10-20 min.

VERAPAMILO 5mg/1ml Farmaco alternativo Primera dosis: bolo de Administrar sólo a pacientes con Puede disminuir la
(despues de la adenosina) 2,5 a 5 mg i.v. en 2 TSVP de complejo estrecho o contractilidad
para suprimir la TSVP con minutos arritmias supraventriculares miocardica y provocar
Mecanismo de acción: complejo QRS estrecho • Segunda dosis: 5 a conocidas. vasodilatacion
bloqueadores de los canales lentos y PA adecuada con función 10 mg, si es No usar bloqueadores de calcio periferica e hipotension.
del Ca y del Na en el musculo ventricular necesario, cada Arritmias de complejo ancho En casos de toxicidad,
cardiaco y musculo vascular liso; izquierda preservada. 15 a 30 minutos. Dosis SWQW se puede restablecer la
inotropo y cronotropo negativo; • Puede controlar la maxima: 20 mg. AC x FC PA con la
disminuye el consumo de oxigeno respuesta ventricular en • Alternativa: bolo de 5 administración de
en le miocardio, constituyéndose pacientes mg cada 15 minutos calcio i.v
como antisquemico; produce con FA, flutter hasta Mareo, cefalea;
vasodilatación coronaria; dosis max de 30 mg. bradicardia.
Ped no usar en
menores de 4 años.
0.1-0.2mg/kg iv. En 10
min dosis max 5mg.

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PROPANOLOL Amp: 1mg/ml arritmias cardiacas y crisis Dosis total:0.5- 1 mg Hipersensibilidad al propranolol o Fatiga y/o lasitud;
tirotóxicas en bolo iv. Lento se a otros ß-bloqueantes bradicardia,
Pacientes con IAM, con puede repetir cada 5 FV/TPAV por intoxicación por extremidades frías,
taquicardia o PA elevada o min. Hasta conseguir cocaína fenómeno de Raynaud;
Mecanismo de acción: ambas betabloqueo Precauciones: insuficiencia trastornos del sueño,
betabloqueador no selectivo, TPSV; FA; Flutter . ventricular grave pesadillas.
cronotropo negativo, inotropo Ped 0,1 mg /kg FC <60lpm y PAS <100mm/hg.
negativo, broncocontrictor, Hipoperfusion o bloqueo AV de II
disminuye la FC; PA; la o III grado
contracción miocardica, previene Puede provocar espasmo
la FA, el aleteo auricular u la bronquial en pact. Asmáticos
TPSV al reducir la conducción AV Combinado con verapamilo
puede provocar hipòtension.

DIAZEPAM Amp: Sedación en Adultos: 5-10mg iv Antecedentes de Fatiga, somnolencia y


10mg/2ml cardioversión, lento cada 10 min max hipersensibilidad a las debilidad muscular
cateterismo cardiaco, 20 mg benzodiazepinas, al diazepam y a Confusión, amnesia
reducción de luxaciones Ped: 0.3-0,5 mg/kg iv cualquiera de sus excipientes. anterograda
Mecanismo de acción: es una y fracturas, curación de cada 10 min max 10 - Insuficiencia respiratoria severa. Depresión respiratoria
benzodiacepina que produce quemaduras, ansiedad mg. Por via rectal 0.5- - Insuficiencia hepática grave. Diplopía, disartria
diversos efectos a nivel del SNC aguda y pánico 0.7 mg /kg - Miastenia grave Hipotensión,
(sedación, relajación muscular, Tratamiento agudo de paro cardiaco
anticonvulsionante) estados epilépticos

MIDAZOLAM Amp. 15 mg / Inducción de la anestesia Adulto. 3-5 mg/kg Disminución de la somnolencia


3 mL; Mantenimiento de la Cada 5-10 min presión sistólica en 15%
5 mg/ 5 mL y anestesia. Ped: 0.1-0.2 mg/kg c/ de los pacientes
50 mg /10ml Sedación en cardioversión, 5-10 min Depresión o paro
reducción de luxaciones respiratorio
y fracturas, procedimientos
como endoscopias y
rectosigmoidoscopias
Estados de agitación
Psicomotora SIR

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SUCCINILCOLINA Amp. 50 mg/5mL Relajante muscular 1.0-2.0 mg/kg iv Precauciones: aumenta la PIC Aumento de la presión
para la intubación Ped 1-1.5 mg/kg iv en lesión abierta del globo ocular, intraocular
endotraqueal niños mayores de un glaucoma, enfermedad Dolor muscular, rigidez
Intervenciones año; 2 mg/kg en neuromuscular, falla renal Bradicardia con
Mecanismo de acción: Bloqueador quirúrgicas leves menores de un año. hipotensión
neuromuscular despolarizante que
ocupa por competencia el receptor
colinérgico de la palca motora.

Amp. 5 mg / 1 mL Tratamiento de Adulto: inicial 0.5- Antecedentes de Disartria


HALOPERIDOL trastornos psicóticos 2mg/dia hipersensibilidad, depresión Inestabilidad
agudos y crónicos Mantención: 1-15mg/dia profunda del SNC, coma, enf. de Rigidez en brazos y
como esquizofrenia, Ped Parkinson, concomitancia con piernas
estados maniacos y < 5años0.25mg/dia x2 alcohol Temblor
psicosis inducida por >5años 0.5mg/diax2 Disfagia
Fármacos.

Amp. 250 mg / 5 Epilepsia del tipo Adulto:15-20 mg/kg iv Contraindicado en alergia al Hipotension bradicardia
FENITOINA mL “gran lento dosis max. 1 gr medicamento, así como en Nistagmus, ataxia,
mal “ y psicomotora· Ped: 50mg/ml max 250 pacientes con bloqueo cardíaco disartria
Prevención y mg. (grados II y III), bradicardia Confusión, vértigo,
tratamiento sinusal, embarazo y lactancia nerviosismo
de las convulsiones· Con fenobarbital se potenciala Rash (5-10% de los
Mecanismo de acción: Estabiliza Estado epiléptico acción de ambos. Pacts.
las membranas exitables Síndrome Stevens-
impidiendo la conductancia al ion Johnson
Na durante la depolarizacion.

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CLORURO DE 100mg/ml 10% Hipocalemia aguda 8-16mg /kg en Hipersensibilidad, Náuseas, vómitos, mareos,
CALCIO Intoxicación hipercalinemia y SD de hipercalcemia, somnolencia, latidos
(hipotensión y bloqueadores de los hipercalciuria, cardiacos irregulares,
arritmias) por canales de Ca nefrocalcinosis, I.R. severa. bradicardia, vasodilatación
Mecanismo de acción: el calcio Bloqueadores de los ( se puede repetir c/10 min) Precauciones: no emplear periférica, HTA, necrosis
aumenta la fuerza contráctil del canales de Ca 2-4mg /kg iv como de rutina en un PCR tisular, sudoración,
corazón, ya que en respuesta de la Profilaxis para evitar profilaxois previo al uso de No administrar junto a enrojecimiento cutáneo, rash
estimulación eléctrica del musculo, hipotensión al utilizar bloqueadores de los bicarbonato de Na o escozor en punto de iny.,
el Ca entra al retículo bloqueadores de Ca. canales de Ca. sudoración, sensación de
sarcoplasmatico depositándose en hormigueo.
las zonas de interaccion entre los
filamentos de actina y miosina para
producir el acortamiento de la
miofifrilla. Posee un efecto inotrópico
positivo mediado por su acción
sobre la resistencia vascular
sistémica.

SULFATO DE Amp: 10%/ Recomendado en el paro P Cardiaco a 2 g (2 a 4 ml No se recomienda la Administración rápida


MAGNESIO 10ml cardiaco solo si se asocia a de solución al 50%) diluidos administración puede provocar
torsades de pointes o se en sistemática en pacientes descenso ocasional en la
sospecha 10 ml de dextrosa (glucosa) hospitalizados con IAM. PA.
hipomagnesemia. al 5% en agua i.v./i.o. en 5 a
• Arritmias ventriculares 20 minutos.
potencialmente mortales
debidas a toxicidad por
digitalicos.

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BICARBONA Amp: 4.2% /5ml Corregir la acidosis 1 mEq/kg en bolo i.v. Precipita con el cloruro Alteraciones del pH,
TO DE SODIO 8.4%7/ 10ml producida por el (Si está disponible cálcico y también inactiva acidosis paradójicas,
metabolismo anaerobio inmediatamente, recurra al los simpaticomiméticos, alteraciones
en tejidos isquémicos, Análisis de gases en sangre por ello hay que gasométricas, necrosis
consecuencia de la PCR y arterial para orientar el administrarlo de forma tisulares si se
maniobras de tratamiento con bicarbonato independiente. administra por una vía
Mecanismo de accion: es una
reanimación u otras (déficit de base o concentración indebida.
agente amortiguador que funciona
situaciones límite. de bicarbonato calculados). Los
según la siguiente ecuación
resultados de este análisis no
H+HCO3= H2CO3+CO2
son indicadores
Para poder eliminar el CO2
fiables de acidosis durante el
producido es imprescindible
paro cardiaco)
asegurar una adecuada ventilación.

MORFINA 10mg/ml Sindrome coronario agudo Adulto: 2-10 mg iv c/2-3 Hipersensibilidad ala droga Depression
refractario a nitritos min LCFA, enfermedades respiratoria
EPA de origen cardiogenico Ped: 0.1-0.2 mg/kg respiratorias, trauma de Hipotension
Mecanismo de accion: craneo, niños menores de 30
Aumenta la capacitancia venosa, lo meses y estados
que disminuye la RVS. convulsivos.

CLORFENAMINA 10mg/ml Reacciones alérgicas leves a Adulto: 10 mg im o iv Puede provocar sedación


moderadas. De muy poca Ped: 0.1 mg/kg im o iv No se recomienda en
Mecanismo de acción: es un utilidad en reacciones pacientes bajo el efecto de
bloqueador específico de los receptores anafiláctoides en su fase alcohol y con tto depresores
H1 de la histamina, evita el efecto aguda. del SNC precacuicion en
dilatador y con ello la hipotensión. embarazo
Disminuye la permeabilidad capilar y por
ende el edema.

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GAS Insuficiencia respiratoria de Canula nasal Asegurar su administración


OXIGENO cualquier etiología , pact, Mascarilla facial en forma correcta
politraumatizado Mascarilla facial con
Traumatismo encéfalo reservorio
craneano, cardiopatías, Mascarilla venturi
intoxicación por CO2
Amp: Apnea Del prematuro Adulto 5mg/kg Si la FC es mayor a 180 Irritacion GI
250mg/10ml Broncocostriccion Ped 2Mg >2kg LPM se sugiere no Hiperglicemia
AMINOFILINA administrar Irritabilidad SNC
Depresión
respiratoria

BETAMETASONA 10mg/1ml Distres respiratorio por Adulto: 4mg. Iv rápido Tienen una gama de
reactividad bronquial max 8 mg contraindicaciones y efectos
Anafilaxia Ped: 0.1 mg /kg iv secundarios que se
Mecanismo de acción: es un Proceso inflamatoria o rápido max 1 mg. relativizan en la atención
corticosteriode con actividad enfermedades que se originan preospitalaria.
antinflamatoria e de reacciones inmunitarias
inmunosupresora. Su vida media indeseables
es mayor a la hidrocortisona ( 36 -
72 hrsv/s 8-12 hrs)
Amp: 0,5mg/5ml Revertir depresion respiratória Adulto: 0,2 mg ev en 15 Observar probable depresión Convulsiones.
FLUMAZENIL y efectos sedantes de Sd pura seg – respiratoria
de benzodiacepinas 0,3 mg ev en 30 seg. No utilizar si se sospecha
0,5 mg en 30 seg, max. sobredosis de antidepresivos
Mecanismo de acción: 3 mg triciclicos
Es un compuesto que se fija con gran Ped: 0,1 mg ev
afinidad a sitios específicos, en los
antagonistas de manera competitiva a
las bezodiazepinas.

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MEDICAMENTOS

MEDICAMENTOS PRESENTACIÓN INDICACIÓN DOSIS CONTRAINDICACIONES RAM

FENOBARBITAL Amp 120 mg/2ml Anticonvulsionante Adulto: 200 mg c/ 10 Pacientes con porfiria Sedación
Status convulsivo min. intermitente somnolencia y
convulsiones tónico clónicas Max: 600mg Daño hepático y renal letargo.
generalizadas y parciales Ped 15, 20 mg/kg
Mecanismo de acción: es un c/ 10 min
barbitúrico depresor del SNC hipnotico max 3 veces
y sedante

LANATOCITO C FA de alta frecuencia eleteo 0.4 mg bolo ev Alteraciones


(CEDILANID) auricular hidroelectroliticas
Fármaco alternativo para la especialmente en
TPSV hirpercalemia , podría
Mecanismo de acción: enlentece la
provocar arritmias
respuesta ventricular Inotropo positivo
ventriculares y bloqueos
Deprime, por aumento del tono vagal la
AV
conducción del impulso a través del
Cardiopatía isquémica.
nodulo AV

depresión respiratoria y Adulto: 0,4-2mg c/2 min Si hay adicción puede Alergias
NALOXONA 0.4mg/ml neurológica por intoxicación se puede emplear hasta provocar Sd de
por opiáceos 10 mg en unperiodo abstinencia
breve <10 min
Ped 0,01 mg/kg c/2-3
min
max; 2mg.

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MEDICAMENTOS

ANALGESICOS, ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIPIRETICOS


MEDICAMENTO PRESENTACION INDICACION DOSIS CONTRAINDICACION RAM
Amp. 75mg/3ml Antiinflamatorio, HTA severa, Dolor epigástrico,
LERTUS Comp. 25 o 50mg antirreumático y insufuciencia renal, nauseas, vomitos,
DICLOFENACO Capsula retard. 100mg analgésico. hepática y/o cardiaca. diarrea, ulcera péptica,
SODICO Supositorio Procesos inflamatorios, Sd. Ulcera gástrica o hemorragias
Niños: 12,5mg Dolorosos por duodenal.
Adultos: 50mg traumatismos,
intervenciones, quirúrgicas.

NEFERSIL Amp.100mg/2ml Analgésico EV SF ó SG Antecedentes de Nauseas, vómitos,


O CLONIXINATO DE Amp. 200mg/4ml Alivio de cefaleas, dolores hipersensibilidad gastritis y somnolencia
LISINA Comp.125mg musculares, dolores post-
traumáticos o quirúrgicos.

Mecanismo de acción: actúan inhibiendo la


síntesis de prostaglandinas, estas desempeñan
una acción importante respecto a la aparición de
la inflamación, dolor y fiebre, la hialuronidasa
producida por gérmenes y la agregación
paquetaría. Se metaboliza en el hígado y se
elimina por la bilis y heces.

Comp. 500 mg Procesos dolorosas,


ASPIRINA inflamatorios de distintos
tipos, fiebre profilaxis y
tratamiento de trombosis
venosa y arterial.
Profilaxis de infarto de
miocardio en pacientes con
argor pectoris inestable

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