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I N T R O D U C C I Ó N

Introducción a
la fisiología
del esfuerzo y
del deporte

Visión general del capítulo Esquema del capítulo
El cuerpo humano es una máquina asombrosa. Enfoque de la fisiología del esfuerzo y del
Mientras estamos sentados leyendo este capítulo, deporte 3
en nuestro cuerpo están teniendo lugar simultá- Perspectiva histórica 4
neamente innumerables hechos perfectamente Los inicios de la anatomía
coordinados. Estos hechos permiten funciones y de la fisiología 4
complejas, tales como oír, ver, respirar y procesar Aspectos históricos de la fisiología del
la información, que continúan sin un esfuerzo ejercicio 5
consciente por nuestra parte. Si nos levantamos, El Harvard Fatigue Laboratory 7
cruzamos la puerta y corremos alrededor de la La influencia escandinava 8
manzana, casi la totalidad de nuestros sistemas Fisiología contemporánea
corporales tendrán que ponerse en acción y per- del esfuerzo y del deporte 11
mitirnos pasar con éxito del reposo al ejercicio. Reacciones fisiológicas agudas al ejercicio 14
Si continuamos esta rutina diariamente durante Factores que hay que considerar
semanas o meses e incrementamos gradualmente durante el control 15
la duración y la intensidad de nuestra carrera, Utilización de ergómetros 15
nuestro cuerpo se adaptará, con lo que podremos Especificidad de las pruebas de esfuerzo 20
rendir más. Adaptaciones fisiológicas crónicas al
Durante siglos, los científicos han estudiado entrenamiento 21
cómo funciona el cuerpo humano. Durante los úl- Principio de individualidad 22
timos siglos, un pequeño pero creciente grupo de Principio de especificidad 22
científicos ha centrado sus estudios en cómo el Principio de desuso 22
funcionamiento, o la fisiología del cuerpo, se ve Principio de sobrecarga progresiva 22
alterado durante la actividad física y el deporte. Principio de los días duros/fáciles 23
Este capítulo introducirá al lector en la fisiología Principio de la periodización 23
del esfuerzo y del deporte, presentando una vi- Investigación: base del conocimiento 23
sión histórica general, explicando así algunos Lectura e interpretación
conceptos básicos que constituyen uno de los de tablas y gráficos 24
fundamentos de los capítulos que siguen. Diseño de la investigación 25
Controles de investigación 27
Lugares de investigación 28
Conclusión 29

1
INTRODUCCIÓN

pruebas de campo de los verdaderos rendimientos


en las carreras, pudimos apreciar la influencia del
Conclusión
dopaje sanguíneo. En este capítulo hemos descubierto las raíces de
la fisiología del esfuerzo y del deporte. Hemos
aprendido que el estado actual del conocimiento
en estos campos tiene su base en el pasado y que
es meramente un puente hacia el futuro –muchas
i La investigación transversal implica re- cuestiones siguen sin respuesta–. Hemos exami-
coger datos de una población diversa nado las dos áreas principales de preocupación
una vez, y hacer comparaciones después del investigador actual: las reacciones agudas a
basándose en los grupos de esta pobla- las series de ejercicio y las adaptaciones crónicas
ción. al entrenamiento a largo plazo. Hemos analizado
principios básicos de entrenamiento y varios ti-
i La investigación longitudinal implica pos de éste, para concluir con una visión general
seguir a los participantes a lo largo de un de las formas más comunes de investigación.
extenso período y recoger datos a inter- En esta introducción, comenzamos examinan-
valos para anotar los cambios individua- do la actividad física, tal como lo hacen los fisiólo-
les que se producen con el tiempo. Es el gos, cuando exploramos las cuestiones esenciales
diseño más preciso, pero no siempre del movimiento. En el capítulo siguiente, exami-
puede hacerse, en cuyo caso un diseño naremos la estructura y la función de los músculos
transversal puede facilitar una cierta vi- esqueléticos, cómo producen movimiento y cómo
sión del tema que se investiga. responden durante el ejercicio.

i Para obtener resultados significativos,


los estudios de investigación deben con-
trolarse cuidadosamente. Debe prestarse
atención a las características de las per-
sonas empleadas, al diseño del experi-
Expresiones clave
mento (empleo de grupos de controles y/o
placebo), a la estandarización de los pro-
cedimientos, a la calibración del equipa- adaptación crónica
miento, y a la reproducibilidad de los re- cicloergómetro
sultados. cinta ergométrica
entrenamiento continuo
i La investigación puede llevarse a cabo
en el laboratorio o en el campo. La in- entrenamiento continuo de alta intensidad
vestigación en el laboratorio permite un entrenamiento resistido
control cuidadoso de la mayoría de las entrenamiento en circuito
variables y el uso de materiales muy ela- entrenamiento en circuito contra resistencia
borados y precisos. La investigación de
campo es menos controlable y hay me- entrenamiento Fartlek (juego de velocidad)
nos opciones en cuanto a material dispo- entrenamiento interválico
nible, pero la actividad de los participan- entrenamiento lento de largas distancias
tes con frecuencia es más natural en el (LSD)
campo que en el laboratorio. Cada lugar ergómetro
tiene sus ventajas e incovenientes, y con
frecuencia las investigaciones se llevan fisiología del deporte
a cabo en ambos lugares a fin de obtener fisiología del esfuerzo
un cuadro preciso. grupo placebo
investigación de diseño longitudinal
investigación de diseño transversal
natación sujetada
piscina con flujo

29
P A R T E


I
Cuestiones
esenciales del

movimiento

En la introducción hemos explorado los fundamentos del


ejercicio y la fisiología deportiva. Hemos definido estos dos
campos de estudio, obteniendo una perspectiva histórica de
su desarrollo y estableciendo los conceptos básicos que se
recogen en el resto del libro. Con esta base, podemos co-
menzar nuestra búsqueda para entender cómo el cuerpo
humano desarrolla una actividad física. Iniciamos nuestro
viaje en el capítulo 1, Control muscular del movimiento,
donde nos centraremos en el músculo esquelético, exami-
naremos la estructura y función de las fibras musculares y
veremos cómo producen el movimiento corporal. Conoce-
remos en qué se diferencian las fibras musculares y por qué
estas diferencias son importantes para los diferentes ti-
pos específicos de actividad. En el capítulo 2, Control neu-
rológico del movimiento, estudiaremos cómo el sistema
nervioso coordina la actividad muscular mediante la inte-
gración de la información sensorial proveniente de todos
los puntos de nuestro cuerpo, e indica a los músculos ade-
cuados que actúen. Finalmente, en el capítulo 3, Adapta-
ciones neuromusculares al entrenamiento resistido, des-
cubriremos cómo el sistema muscular y el nervioso se
adaptan cuando son sometidos a varias semanas o meses de
entrenamiento de fondo. Examinaremos los cambios en las
fibras musculares individuales y el control neural, de qué
forma estas transformaciones mejoran las actividades de re-
sistencia y cómo debe diseñarse un programa de entrena-
miento de fondo para obtener los mejores resultados.

33
C A P Í T U L O

1
Control muscular
del movimiento
CONTROL MUSCULAR DEL MOVIMIENTO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


Todos los movimientos humanos, desde el parpa- Estructura y función de los músculos
deo de un ojo hasta una carrera de maratón, depen- esqueléticos 37
den del apropiado funcionamiento de los múscu- Fibra muscular 38
los esqueléticos. Tanto si se trata del enorme Miofibrilla 39
esfuerzo de un luchador de sumo como de la gra- Acción de las fibras musculares 42
ciosa pirueta de una bailarina, la actividad física Músculos esqueléticos y ejercicio 46
sólo puede lograrse mediante la fuerza muscular. Fibras musculares de contracción
El título de este capítulo, «Control muscular lenta y de contracción rápida 47
del movimiento», fue usado por primera vez por Movilización de fibras musculares 52
A.V. Hill en 1927 en su libro Living Machinery. Reclutamiento ordenado
Aunque nuestros conocimientos sobre la función de las fibras musculares
de los músculos han aumentado significativa- y el principio del tamaño 52
mente desde entonces, la descripción que Hill ha- Tipo de fibra y éxito deportivo 54
ce de las acciones básicas de todo el músculo no Utilización de los músculos 54
ha cambiado. Los avances tecnológicos desde la Conclusión 58
década de 1950 nos han permitido conocer el di-
seño molecular y las reacciones bioquímicas que
permiten a los músculos generar movimiento.
En este capítulo examinaremos la naturaleza de
los músculos esqueléticos. Comenzaremos revisan-
do la anatomía y fisiología básicas, examinando
los músculos tanto a escala natural como micros-
cópica. Entonces, analizaremos cómo funcionan
los músculos durante el ejercicio y cómo se gene-
ra la fuerza necesaria para crear movimiento.

35
CONTROL MUSCULAR DEL MOVIMIENTO

tulo siguiente, nos centraremos en el control neu-


rológico del movimiento. Cuestiones para estudiar
1. Relacionar y definir los componentes de una
fibra muscular.
2. Relacionar los componentes de una unidad
motora.
Expresiones clave
3. ¿Cuál es la función del calcio en el proceso
acción concéntrica de acción muscular?
acción dinámica 4. Describir la teoría del filamento deslizante.
acción estática ¿Cómo se acortan las fibras musculares?
acción excéntrica 5. ¿Cuáles son las características básicas de las
fibras musculares de contracción lenta y de
actina
contracción rápida?
ataque de fuerza
6. ¿Cuál es la función de la genética en la deter-
ATP minación de las proporciones de tipos de fi-
endomisio bras musculares y en el potencial para el éxi-
epimisio to en actividades seleccionadas?
fascículo 7. Describir la relación entre el desarrollo de la
fuerza muscular y la movilización de las fi-
fibra de contracción lenta
bras de contracción lenta y las de contracción
fibra de contracción rápida rápida.
fibra muscular 8. ¿Cuál es el modelo de movilización de las fi-
miofibrilla bras musculares durante (a) los saltos de altu-
miosina ra, (b) las carreras de 10 km y (c) las carreras
de maratón?
perimisio
9. Diferenciar y dar ejemplos de acciones con-
principio del reclutamiento ordenado
céntricas, estáticas y excéntricas.
principio del tamaño
10. ¿Cuál es la longitud óptima de un músculo
puente cruzado de miosina para el desarrollo de la fuerza máxima?
retículo sarcoplasmático
11. ¿Cuál es la relación entre el desarrollo de la
sarcolema fuerza máxima y la velocidad de las acciones
sarcómera de acortamiento (concéntrica) y de alarga-
miento (excéntrica)?
sarcoplasma
teoría del filamento deslizante
titina
tropomiosina
troponina
Bibliografía
túbulos transversales (túbulos T)
unidad motora 1. Bouchard, C., Dionne, F.T., Simoneau, J.-
A., & Boulay, M.R. (1992). Genetics of aerobic
and anaerobic performance. Exercise and Sport
Sciences Reviews; 20, 27-58.
2. Close, R. (1967). Properties of motor units
in fast and slow skeletal muscles of the rat. Jour-
nal of Physiology (Londres), 193, 45-55.

59
C A P Í T U L O

2
Control
neurológico
del movimiento
CONTROL NEUROLÓGICO DEL MOVIMIENTO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


En el capítulo 1, hemos discutido cómo los múscu- Revisión del sistema nervioso 65
los, generando fuerza, tiran de los huesos a los que Estructura y función del sistema nervioso 65
están unidos para producir movimiento. Este movi- Neuronas 65
miento no sería posible sin el sistema nervioso. Al Impulso nervioso 67
igual que el esqueleto permanece inmóvil sin la Sinapsis 69
aplicación de fuerza por los músculos, los propios Unión neuromuscular 70
músculos no se pueden mover a menos que sean Neurotransmisores 71
activados por el sistema nervioso. Éste planifica, Respuesta postsináptica 72
inicia y coordina todos los movimientos humanos. Sistema nervioso central (SNC) 74
Esta función del sistema nervioso –controlar el mo- Encéfalo 74
vimiento del cuerpo– será el foco de atención de Médula espinal 75
este capítulo. Sistema nervioso periférico (SNP) 76
Sistema sensor 76
Sistema motor 77
Sistema nervioso autónomo 77
Integración sensomotora 79
Entrada sensora 80
Control motor 81
Actividad refleja 81
Centros superiores del cerebro 84
Engramas 85
Reacción motora 86
Conclusión 86

63
CONTROL NEUROLÓGICO DEL MOVIMIENTO

cerebro. Hemos analizado a qué responden las uni-


dades motoras individuales y la forma en que son Cuestiones para estudiar
movilizadas de una manera ordenada dependiendo
de la fuerza requerida. Así, hemos aprendido cómo 1. Nombrar las diferentes regiones de una neu-
las funciones del cuerpo nos permiten movernos. rona.
En el capítulo siguiente, examinaremos los efectos 2. Explicar el potencial de membrana en reposo.
que tiene el entrenamiento sobre este control neu- ¿Qué lo produce? ¿Cómo se mantiene?
romuscular.
3. Describir un potencial de acción. ¿Qué se
precisa antes de que se dispare un potencial
de acción? Una vez que se ha disparado,
¿cuál es la secuencia de acontecimientos?
4. Explicar cómo se transmite un impulso eléc-
Expresiones clave trico desde una neurona presináptica hasta
una neurona postsináptica. Describir una si-
acetilcolina napsis y una unión neuromuscular.
bomba de sodio-potasio
5. ¿Cómo se genera un potencial de acción en
conducción saltatoria una neurona postsináptica?
despolarización
6. ¿Cuáles son las divisiones principales del sis-
división aferente tema nervioso? ¿Cuáles son sus funciones
división motora más importantes?
división sensitiva 7. ¿Qué centros del cerebro tienen funciones
eminencia axónica importantes en el control del movimiento, y
engrama cuáles son estas funciones?
hiperpolarización 8. ¿En qué se diferencian los sistemas simpático
huso muscular y parasimpático? ¿Cuál es su trascendencia
impulso nervioso en las actividades físicas?
integración sensomotora 9. Explicar cómo se producen los movimien-
neurotransmisor tos en respuesta al contacto con un objeto
caliente.
noradrenalina
órgano tendinoso de Golgi 10. Describir la función de los husos musculares
en el control de la acción muscular.
potencial de acción
potencial de membrana en reposo 11. Describir la función del órgano tendinoso de
Golgi en el control de la acción muscular.
potencial graduado
potencial postsináptico excitatorio 12. ¿Qué es una unidad motora, y cómo se movi-
lizan las unidades motoras?
potencial postsináptico inhibitorio
principio de la movilización ordinaria
reflejo motor
sinapsis
sistema nervioso central (SNC)
Bibliografía
sistema nervioso periférico (SNP)
sumación 1. Edstrom, L., & Grimby, L. (1986). Effect
terminal del axón of exercise on the motor unit. Muscle and Nerve,
9, 104-126.
umbral
unión neuromuscular 2. Guyton, A.C., & Hall, J.E. (2000). Textbo-
ok of medical physiology (10ª ed.). Filadelfia.
vaina de mielina
Saunders.

87
C A P Í T U L O

3
Adaptaciones
neuromusculares
al entrenamiento
resistido
ADAPTACIONES NEUROMUSCULARES AL ENTRENAMIENTO RESISTIDO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


En los capítulos precedentes, hemos analizado Terminología 93
las funciones de los sistemas muscular y nervioso Fuerza muscular 93
durante el ejercicio. Pero, ¿cómo explicamos las Potencia muscular 94
diferencias entre la persona débil de 41 kg y un Resistencia muscular 94
levantador de pesos olímpico? ¿Qué capacita a Entrenamiento resistido y ganancias
un niño de 9 años a levantar un coche de 2 tone- en la forma física muscular 95
ladas? ¿Por qué se someten los deportistas a en- Principios básicos
trenamientos contra resistencia incluso en depor- del entrenamiento resistido 95
tes que no requieren una fuerza tremenda? ¿La Ganancias de fuerza mediante
ausencia de dolor equivale a ausencia de ganan- el entrenamiento resistido 96
cia? Mecanismos de las ganancias
No todos podemos ser un Arnold Schwarze- de la fuerza muscular 96
negger, pero casi todos nosotros podemos mejo- Control nervioso de las ganancias
rar nuestra fuerza. En este capítulo examinaremos de fuerza 97
cómo se gana fuerza mediante el entrenamiento Hipertrofia muscular 99
resistido, observando los cambios que se produ- Integración de la activación neuronal
cen en los propios músculos y en los mecanismos y la hipertrofia fibrilar 102
neurales que los controlan. Exploraremos el fe- Atrofia muscular y disminución
nómeno de la inflamación muscular y el modo de de la fuerza por inactividad 104
prevenirlo. Por último, analizaremos los temas Alteraciones en los tipos de fibras 105
principales en el diseño de un programa de entre- Inflamación muscular 106
namiento resistido y la importancia de adaptarlo Inflamación muscular aguda 107
a las necesidades específicas del individuo. Inflamación muscular de aparición
retardada y lesiones 107
Prevención de la inflamación muscular 110
Diseño de programas de entrenamiento
resistido 112
Acciones del entrenamiento resistido 112
Análisis de las necesidades
de un entrenamiento 114
Selección de la resistencia apropiada 114
Selección del número
apropiado de series 114
Periodización 115
Formas de entrenamiento resistido 115
Especificidad de los procedimientos
de entrenamiento 117
Entrenamiento resistido para poblaciones
especiales 118
Diferencias de sexo y edad 118
Entrenamiento resistido
para deportistas 120
Conclusión 121

91
ADAPTACIONES NEUROMUSCULARES AL ENTRENAMIENTO RESISTIDO

fuerza
i El entrenamiento resistido puede benefi- hiperplasia
ciar a casi todo el mundo, con indepen- hipertrofia
dencia del sexo, la edad o la modalidad hipertrofia crónica
deportiva que se practique.
hipertrofia temporal
i La mayor parte de deportistas, en la ma- inflamación muscular aguda
yoría de deportes, pueden beneficiarse inflamación muscular con inicio retrasado
del entrenamiento resistido si se diseña inhibición autogénica
un programa apropiado para ellos. Pero
para asegurar que el programa esté fun- periodización
cionando, el rendimiento debe valorarse potencia
periódicamente y efectuar ajustes en el resistencia muscular
régimen de entrenamiento según las ne-
cesidades.

Cuestiones para estudiar


1. Definir y diferenciar los términos de fuerza,
Conclusión potencia y resistencia muscular. ¿Qué rela-
ción tiene cada componente con el rendi-
En este capítulo hemos considerado cuidadosa- miento deportivo?
mente la función del entrenamiento resistido en
el incremento de la fuerza muscular y en la mejo- 2. Discutir posibles mecanismos que puedan ex-
ra del rendimiento. Hemos examinado cómo se plicar los casos sobrehumanos de fuerza.
gana fuerza muscular a través de adaptaciones 3. Discutir las diferentes teorías que han inten-
musculares y nerviosas, qué factores pueden con- tado explicar cómo ganan fuerza los múscu-
ducir a la inflamación muscular y cómo diseñar los con el entrenamiento.
un programa de entrenamiento resistido apropia-
do que satisfaga las necesidades específicas del 4. ¿Qué es la inhibición autogénica? ¿Qué im-
deportista individual. En el capítulo siguiente, portancia tiene para el entrenamiento resisti-
apartaremos nuestra atención de los aspectos do?
neuromusculares de la actividad física y comen- 5. Diferenciar la hipertrofia muscular temporal
zaremos a explorar cómo se alimenta esta activi- y la crónica.
dad.
6. ¿Qué es la hiperplasia? ¿Qué relación tiene
con las ganancias en tamaño y fuerza muscu-
lares mediante el entrenamiento resistido?
7. ¿Cuál es la definición y la base fisiológica de
Expresiones clave la hipertrofia? ¿Y de la atrofia?

1 repetición máxima (1-RM) 8. ¿Cuál es la base fisiológica de la inflamación


muscular?
análisis de las necesidades
atrofia 9. Definir y diferenciar tipos de entrenamiento
resistido estáticos, de pesos libres, isocinéti-
ejercicios pliométricos
cos y variables.
entrenamiento con estimulación eléctrica
10. Describir varios principios importantes que
entrenamiento resistido mediante acciones es-
es preciso considerar al diseñar programas de
táticas
entrenamiento resistido.
entrenamiento excéntrico
entrenamiento isométrico
entrenamiento resistido

121
P A R T E


II
Energía
para el

movimiento

En la parte I, hemos estudiado la estructura y la función de


los músculos esqueléticos, cómo los controla el sistema
nervioso, y las adaptaciones musculares y nerviosas que
se producen en respuesta al entrenamiento resistido. En-
tendemos los aspectos mecánicos fundamentales de los
músculos y cómo se controlan, pero para que produzcan
movimiento deben utilizar energía. En la parte II, volve-
mos nuestra atención al modo en que el cuerpo satisface
las necesidades de energía de nuestros músculos esquelé-
ticos. En el capítulo 4, Metabolismo, energía y sistemas
energéticos básicos, examinamos nuestra principal fuente
de energía –ATP– y cómo se facilita mediante tres siste-
mas energéticos. Trataremos del consumo energético del
cuerpo, de la variación existente entre cuando estamos en
reposo y cuando estamos ejecutando niveles máximos de
ejercicio, y cómo puede producirse fatiga si las demandas
de energía son superiores a su aporte. En el capítulo 5, Re-
gulación hormonal del ejercicio, veremos cómo las
glándulas endocrinas y sus hormonas ayudan a controlar
el metabolismo energético y el equilibrio de fluidos y de
electrólitos. Por último, en el capítulo 6, Adaptaciones
metabólicas al entrenamiento, estudiaremos las adaptacio-
nes de los músculos esqueléticos y de los sistemas energé-
ticos que tienen lugar en respuesta al entrenamiento aeró-
bico y anaeróbico y que pueden mejorar el rendimiento.

127
C A P Í T U L O

4
Metabolismo,
energía
y sistemas
básicos
de energía
METABOLISMO, ENERGÍA Y SISTEMAS BÁSICOS DE ENERGÍA

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


Todos los animales y plantas dependen de la Fuentes energéticas 130
energía para mantener sus vidas. Como humanos, Hidratos de carbono 131
obtenemos esta energía de los alimentos. Tanto si Grasas 131
comemos frutas y verduras frescas como si nos Proteínas 131
damos el gusto de comer patatas fritas y hambur- Ritmo de liberación de energía 131
guesas, cada bocado nos proporciona energía que Bioenergética: producción de ATP 132
nuestros cuerpos precisan. Sistema ATP-PC 132
No se puede entender la fisiología del es- Sistema glucolítico 133
fuerzo sin comprender algunos conceptos clave Sistema oxidativo 136
sobre la energía. En los capítulos anteriores, he- Capacidad oxidativa de los músculos 141
mos visto que el movimiento no se produce sin Medición de la utilización de energía durante
un coste. Pagamos este coste con ATP, una forma el ejercicio 144
de energía química almacenada dentro de nues- Calorimetría directa 144
tras células. Producimos ATP mediante procesos Calorimetría indirecta 145
que se conocen colectivamente como metabolis- Mediciones isotópicas del metabolismo
mo, nuestro foco de atención en este capítulo. energético 149
Analizaremos los procesos bioquímicos que son Consumo energético en reposo y durante
fundamentales para comprender cómo nuestro el ejercicio 150
cuerpo usa los alimentos a fin de crear energía Ritmo metabólico en reposo 150
para el movimiento. Luego, discutiremos cómo Índice metabólico durante el ejercicio
la medición de la producción y del consumo ener- submáximo 151
gético nos ayuda a comprender los efectos del Capacidad máxima para el ejercicio 151
ejercicio agudo y crónico sobre el rendimiento y Esfuerzo anaerobio y capacidad máxima
el acondicionamiento. del esfuerzo anaeróbico 153
Economía del esfuerzo 156
Coste energético de varias
actividades 158
La fatiga y sus causas 159
Sistemas energéticos y fatiga 159
Productos metabólicos de desecho
y fatiga 163
Fatiga neuromuscular 164
Conclusión 165

129
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

bilidad pueden limitar el rendimiento. También transformación de Haldane


hemos aprendido que nuestras necesidades meta- umbral del lactato (UL)
bólicas varían considerablemente. En el capítulo
siguiente, volveremos nuestra atención hacia la
regulación del metabolismo al concentrarnos en el
sistema endocrino y en la regulación hormonal. Cuestiones para estudiar
1. ¿Cuál es la función de la PC?
2. Describir la relación existente entre el ATP y
Expresiones clave la PC durante la realización de un esprín.

acetilcoenzima A (acetil-CoA) 3. ¿Por qué los sistemas energéticos ATP-PC y


glucolítico se consideran anaeróbicos?
ácidos grasos libres
adenosindifosfato (ADP) 4. ¿Qué función desempeña el oxígeno en el
adenosintrifosfatasa (ATP-asa) proceso del metabolismo aeróbico?
adenosintrifosfato (ATP) 5. Describir los productos de desecho de la pro-
agotamiento ducción de energía a partir del ATP-PC, de la
anaeróbico glucólisis y de la oxidación.
betaoxidación (oxidación ß) 6. ¿Qué es la relación de intercambio respirato-
cadena de transporte de electrones rio (R)? Explicar cómo se usa para determi-
caloría (cal) nar la oxidación de los hidratos de carbono y
calorimetría directa de las grasas.
calorimetría indirecta 7. ¿Cuál es la relación entre el consumo de oxí-
calorímetro geno y la producción de energía?
capacidad oxidativa (QO2) 8. ¿Qué es el umbral del lactato?
ciclo de Krebs
consumo máximo de oxígeno (n VO2 máx) 9. ¿Cómo podemos usar las mediciones de con-
sumo de oxígeno para estimar nuestra efica-
exceso de consumo de oxígeno posejercicio cia al hacer ejercicio?
fatiga
fosfocreatina (PC) 10. ¿Por qué los deportistas con valores de nVO2
max elevados rinden mejor en las pruebas de
glucógeno resistencia que quienes tienen valores más
glucólisis bajos?
glucólisis anaeróbica
11. ¿Por qué se expresa frecuentemente el consu-
hidratos de carbono mo de oxígeno como milímetros de oxígeno
índice metabólico en reposo (IMR) por kilogramo de peso corporal por minuto
inicio de la acumulación de lactato en sangre (ml·kg-1·min-1)?
kilocaloría (kcal) 12. Describir las posibles causas de la fatiga du-
lactato rante la realización de series de ejercicio que
metabolismo aeróbico duran entre 15 y 30 s , y entre 2 y 4 h.
metabolismo anaeróbico
relación de intercambio respiratorio (R)
ritmo metabólico basal (RMB) Bibliografía
sistema ATP-PC
sistema glucolítico 1. Åstrand, P.-O., & Rodahl, K. (1986). Text-
book of work physiology: Physiological bases of
sistema oxidativo exercise (3.ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill.

166
C A P Í T U L O

5
Regulación
hormonal
del ejercicio
REGULACIÓN HORMONAL DEL EJERCICIO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


Durante el ejercicio, nuestro cuerpo se enfrenta Naturaleza de las hormonas 173
con tremendas exigencias, lo cual conlleva mu- Clasificación química de las hormonas 173
chos cambios fisiológicos. El ritmo de utilización Acciones hormonales 173
de energía se incrementa. Los productos metabó- Control de la liberación de hormonas 174
licos de desecho, que deben eliminarse, con fre- Glándulas endocrinas y sus hormonas 177
cuencia comienzan a acumularse. El agua se des- Glándula pituitaria 177
plaza entre los compartimentos de fluidos y se Glándula tiroides 180
pierde con el sudor. Incluso en reposo, el ambien- Glándulas paratiroides 181
te interno de nuestro cuerpo se halla en un estado Glándulas suprarrenales 181
de flujo constante. Pero durante el ejercicio, pue- Páncreas 183
de volverse muy caótico. Gónadas 184
De todos modos, sabemos que la homeosta- Riñones 185
sis debe mantenerse para que podamos sobrevi- Respuesta hormonal al ejercicio 185
vir. Cuanto más riguroso es el ejercicio, más difí- Efectos hormonales sobre el metabolismo
cil se vuelve este mantenimiento. Una gran parte y la energía 185
de la regulación requerida durante el ejercicio la Regulación del metabolismo
lleva a cabo el sistema nervioso. Pero hay otro de la glucosa durante el ejercicio 185
sistema que se halla en contacto con virtualmente Regulación del metabolismo
todas las células del cuerpo. Éste controla cons- de las grasas durante el ejercicio 189
tantemente el medio interno del cuerpo, observa Efectos hormonales sobre el equilibrio
todos los cambios que se producen y reacciona de los fluidos y electrólitos durante
con rapidez para procurar que la homeostasis no el ejercicio 191
sufra un trastorno rápido. Se trata del sistema en- Mecanismo de la aldosterona
docrino, que ejerce su control mediante las hor- y de la renina-angiotensina 192
monas que libera. En este capítulo, nos centrare- Hormona antidiurética (ADH) 192
mos en la importancia de nuestro sistema Actividad hormonal y equilibrio
endocrino, tanto para permitir la actividad física de fluidos posejercicio 194
como para asegurar que la homeostasis se man- Conclusión 194
tenga razonablemente incluso en medio del caos
interno.

171
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

La mayoría de los deportistas que se some-


ten a un entrenamiento pesado tienen un volumen
Descarga del
aumentado del plasma, que diluye varios consti-
exceso de H2O tuyentes de la sangre. La verdadera cantidad de
Volumen sustancias dentro de la sangre sigue invariable,
de plasma pero están dispersas en un mayor volumen de
agua (plasma), por lo que se diluyen. A este fenó-
% de cambio

Volumen de meno se le llama hemodilución.


glóbulos rojos

Hemoglobina +
hematocrito La hemoglobina es una de las sustancias
diluidas por la expansión del plasma.
Por esta razón, algunos deportistas que
verdaderamente tienen niveles normales
de hemoglobina puede parecer que es-
tán anémicos como consecuencia de esta
hemodilución inducida del Na+. Esta
Días
condición, que no debe confundirse con
Figura 5.14 Cambios en el volumen plasmático durante 3 días de
la verdadera anemia, puede remediarse
ejercicio repetido y deshidratación. Se ejercitaron con calor los con unos pocos días de reposo, dando
días 3-6. Apréciese el repentino declive del volumen de plasma tiempo para que los niveles de aldoste-
cuando dejaban de entrenar (sexto día). Los cambios en la hemo- rona vuelvan a su estado normal y para
globina y el hematocrito reflejan la expansión y contracción del que los riñones descarguen el Na+ y el
volumen plasmático durante y después del período de 3 días de agua extras.
entrenamiento.

Actividad hormonal y equilibrio


de fluidos posejercicio Conclusión
Las influencias hormonales de la aldosterona y En este capítulo, nos hemos centrado en la fun-
de la ADH persisten entre 12 y 48 horas después ción que desempeña el sistema endocrino en la
del ejercicio, reduciendo la producción de orina y regulación de los procesos fisiológicos que
protegiendo el cuerpo de una mayor deshidrata- acompañan al ejercicio. Nos hemos concentrado
ción.3,4 De hecho, el estímulo prolongado por en la función de las hormonas en el metabolismo
parte de la aldosterona de la reabsorción de Na+ de la glucosa y de las grasas, y también en el man-
hace que la concentración de Na+ en el cuerpo tenimiento del equilibrio de los fluidos. Nuestro
llegue a un nivel superior al normal después de interés principal en este capítulo ha sido lo que
una sesión de ejercicios. En un esfuerzo por com- sucede durante el ejercicio agudo. En el capítulo
pensar esta elevación en los niveles de Na+, hay siguiente, examinaremos las adaptaciones en los
una mayor cantidad del agua que ingerimos que procesos metabólicos del cuerpo que tienen lugar
se traslada al compartimiento extracelular. como consecuencia del entrenamiento.
Tal como se muestra en la figura 5.14, los in-
dividuos que se someten a días repetidos de ejer-
cicio y a deshidratación muestran un significati-
vo incremento en el volumen del plasma que
continúa elevándose durante el período de activi- Expresiones clave
dad. Cuando las series diarias de actividad se in-
terrumpen, el exceso de Na+ y de agua es excreta- activación génica directa
do por la orina. adenosinmonofosfato cíclico (AMPc)

194
REGULACIÓN HORMONAL DEL EJERCICIO

adrenalina 2. Explicar la diferencia entre hormonas esteroi-


aldosterona des y no esteroides.
calcitonina 3. ¿Cómo pueden tener las hormonas funciones
catecolaminas muy específicas cuando llegan a casi todas
cortisol las partes del cuerpo a través de la sangre?
dianocitos 4. ¿Cómo se controlan los niveles en sangre de
enzima de conversión de la angiotensina hormonas específicas?
(ECA)
5. Explicar la más bien compleja relación
eritropoyetina
existente entre el hipotálamo y la glándula pi-
estrógenos tuitaria.
factores inhibidores
6. Hacer un esbozo breve de las principales glán-
factores liberadores
dulas endocrinas, sus hormonas y las accio-
glucagón nes específicas de estas hormonas.
hemodilución
7. ¿Cuáles de las hormonas descritas en la pre-
hiperglucemia
gunta anterior tendrán una importancia desta-
hipoglucemia cada durante el ejercicio?
hormona antidiurética (ADH)
8. ¿Qué es la hemoconcentración, y qué rela-
hormona del crecimiento
ción tiene el sistema endocrino con ella?
hormona paratiroidea (PTH)
hormonas 9. Describir la regulación hormonal del metabo-
lismo durante el ejercicio. ¿Qué hormonas in-
hormonas esteroides
tervienen, y cómo influyen en la disponibili-
hormonas no esteroides dad de hidratos de carbono y de grasas para
insulina obtener energía durante la realización de ejer-
mecanismo renina-angiotensina cicios que duran varias horas?
noradrenalina 10. Describir la regulación hormonal del equili-
osmolaridad brio de los fluidos durante el ejercicio.
progesterona
11. ¿Qué es la hemodilución y qué relación tiene
prostaglandinas el sistema endocrino con ella?
regulación por disminución
regulación por incremento
renina
segundo mensajero
sistema de retroacción negativa Bibliografía
testosterona
1. Costill, D.L., Coyle, E., Dalsky, G.,
tirotropina (TSH) Evans, W., Fink, W., & Hoopes, D. (1977). Ef-
tiroxina fects of elevated plasma FFA and insulin on mus-
triyodotironina cle glycogen usage during exercise. Journal of
Applied Physiology, 43, 695-699.
2. Costill, D.L., & Fink, W.J. (1974). Plasma
volume changes following exercise and thermal
dehydration. Journal of Applied Physiology, 37,
Cuestiones para estudiar 521-525.
1. ¿Qué es una glándula endocrina, y cuáles son 3. Dill, D.B., & Costill, D.L. (1974). Calcu-
las funciones de las hormonas? lation of percentage changes in volumes of blo-

195
C A P Í T U L O

6
Adaptaciones
metabólicas al
entrenamiento
ADAPTACIONES METABÓLICAS AL ENTRENAMIENTO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


Hemos discutido cómo nuestros cuerpos utilizan Adaptaciones al entrenamiento aeróbico 200
los alimentos que comemos y los nutrientes que Cambios en la potencia aeróbica 200
almacenamos para producir la energía necesaria Adaptaciones en el músculo 202
para la actividad física, y hemos examinado la Adaptaciones que afectan a las fuentes
función del sistema endocrino en la regulación de energéticas 205
los diversos procesos metabólicos que tienen lu- Entrenamiento del sistema aeróbico 209
gar durante el ejercicio. Pero, ¿cómo podemos Volumen del entrenamiento 209
optimizar nuestro potencial para rendir? ¿Cómo Intensidad del entrenamiento 210
podemos optimizar nuestra energía? Adaptaciones al entrenamiento anaeróbico 211
La respuesta está en el entrenamiento. En este Cambios en la potencia y la capacidad
capítulo, volvemos nuestra atención hacia las for- anaeróbicas 211
mas en que nuestro cuerpo se adapta al estímulo Adaptaciones en el músculo 212
repetido del entrenamiento. Centraremos nuestra Adaptaciones en los sistemas
atención en las adaptaciones metabólicas que me- de energía 212
joran la capacidad para la actividad física. Anali- Adaptaciones en el umbral de lactato 213
zaremos las adaptaciones que se producen dentro Otras adaptaciones al entrenamiento
de los músculos y en los sistemas energéticos que anaeróbico 214
nos permiten una utilización más eficaz de la ener- Conclusión 217
gía. Examinaremos los efectos del entrenamiento
aeróbico y del anaeróbico y consideraremos cómo
podemos optimizar las mejoras que alcanzamos
con estos tipos de entrenamiento.

199
ADAPTACIONES METABÓLICAS AL ENTRENAMIENTO

entrenamiento con esprín


i La capacidad de amortiguación muscu- entrenamiento continuo
lar aumenta con el entrenamiento anae- entrenamiento interválico
róbico, lo que permite alcanzar niveles enzimas glucolíticas
más elevados de lactato en los músculos
y en la sangre. Esto permite que el H+ fosfofructocinasa (PFK)
que se disocia del ácido láctico sea neu- fosforilasa
tralizado, y se retrase así la fatiga. lactatodeshidrogenasa
miocinasa
i Los cambios en la actividad enzimática
de los músculos son muy específicos del mioglobina
tipo de entrenamiento. resistencia submáxima
succinatodeshidrogenasa (SDH)

Cuestiones para estudiar


Conclusión 1. ¿Cuáles son los efectos de los entrenamientos
aeróbico y anaeróbico sobre las fibras muscu-
En esta II parte, nos hemos centrado en la energía lares?
necesaria para el rendimiento físico. En el capítu-
lo 4, habíamos revisado los sistemas responsa- 2. ¿Cómo mejora el entrenamiento aeróbico el
bles de la producción de energía. En el capítulo envío de oxígeno a las fibras musculares?
5, tratamos sobre la función reguladora del siste- 3. ¿Qué efecto tiene el entrenamiento aeróbico
ma endocrino. Y por último, en este capítulo, sobre los tipos de combustibles usados durante
manteniendo nuestra atención en la energía, nos el ejercicio?
hemos concentrado en las adaptaciones que se
producen dentro de los músculos y en los propios 4. Describir los factores responsables de las me-
sistemas energéticos que acompañan al entrena- joras en la capacidad respiratoria muscular
miento aeróbico y al anaeróbico, y hemos visto (nQO2) que tienen lugar con el entrenamiento
cómo estos tipos de entrenamiento pueden mejo- aeróbico.
rar el rendimiento. 5. Dar ejemplos de sesiones de entrenamiento in-
En la parte siguiente, volvemos nuestra aten- terválico que puedan usarse para desarrollar
ción al sistema de transporte de oxígeno. Comen- los sistemas ATP-PC, glucolítico y oxidativo
zaremos en el capítulo 7 con un análisis del siste- de un corredor.
ma cardiovascular y de su función en el
transporte de oxígeno, combustibles, nutrientes y 6. ¿Qué cambios tienen lugar en los músculos
hormonas a través de nuestro cuerpo. durante el entrenamiento anaeróbico que pue-
dan reducir su tendencia a la fatiga durante la
realización de ejercicios altamente glucolí-
ticos?
7. Describir los cambios en la capacidad de
Expresiones clave amortiguación muscular resultantes de los en-
trenamientos aeróbico y anaeróbico. ¿Cómo
amortiguadores puede esto mejorar el rendimiento?
capacidad muscular de amortiguación
8. ¿Qué cambios pueden esperarse en el umbral
creatincinasa del lactato como resultado del entrenamiento
entrenamiento aeróbico aeróbico? Ilustrar la relación existente entre la
entrenamiento aeróbico interválico velocidad de carrera y la acumulación de lacta-
to en sangre.
entrenamiento anaeróbico

217
P A R T E


III
Función cardio-
rrespiratoria y

rendimiento

En la parte anterior, hemos aprendido cómo el cuerpo pro-


duce energía mediante el metabolismo para alimentar su
movimiento. Pero la mera producción de energía es inútil
si ésta no llega a los músculos activos. En la parte III, nos
centraremos en cómo el sistema cardiovascular y el apara-
to respiratorio proporcionan oxígeno y combustible a los
músculos activos, en cómo eliminan el dióxido de carbo-
no y los desechos metabólicos del cuerpo, y en cómo se
adaptan estos sistemas al entrenamiento aeróbico. En el
capítulo 7, Control cardiovascular durante el ejercicio,
contemplaremos la estructura y la función del sistema car-
diovascular: el corazón, los vasos sanguíneos y la sangre.
Nuestro interés principal se centrará en cómo este sistema
facilita un suministro adecuado de sangre a los músculos
activos para satisfacer sus demandas durante la aplicación
de intensidades crecientes de esfuerzo. En el capítulo 8,
Regulación respiratoria durante el ejercicio, examina-
remos los mecanismos y la regulación de la respiración, el
proceso de intercambio de gases en los pulmones y en los
músculos, y el transporte de oxígeno y de dióxido de car-
bono en la sangre. En el capítulo 9, Adaptaciones cardio-
vasculares y respiratorias al entrenamiento, estudiare-
mos el concepto de resistencia. Consideraremos cómo se
evalúa en el laboratorio y cómo se mejora con el entrena-
miento aeróbico, concentrándonos en las adaptaciones
cardiorrespiratorias que se producen en respuesta al entre-
namiento aeróbico y que pueden mejorar el rendimiento.

221
C A P Í T U L O

7
Control
cardiovascular
durante el
ejercicio
CONTROL CARDIOVASCULAR DURANTE EL EJERCICIO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


Nuestro sistema cardiovascular, que incluye el Estructura y función del sistema
corazón, los vasos sanguíneos y la sangre, tiene cardiovascular 224
muchas funciones, incluidas las de nutrición, Corazón 225
protección e incluso la de transporte de desechos. Sistema vascular 234
El sistema debe llegar a todas las células del Sangre 238
cuerpo, y debe poder responder inmediatamente Respuesta cardiovascular al ejercicio 241
a cualquier cambio en el ambiente interno para Frecuencia cardíaca 241
mantener todos los sistemas del cuerpo funcio- Volumen sistólico 243
nando con la máxima eficacia. Incluso cuando Gasto cardíaco 245
estamos en reposo, nuestro sistema cardiovascu- Cambios generales en la función
lar trabaja constantemente para satisfacer las de- cardíaca 247
mandas de los tejidos de nuestro cuerpo. Pero du- Flujo de sangre 248
rante el ejercicio se impone un número más Tensión arterial 251
elevado de demandas mucho más urgentes sobre Sangre 252
este sistema. Integración de la respuesta al ejercicio 255
En este capítulo, exploraremos la asombrosa Conclusión 257
función que desempeña el sistema cardiovascular
en la actividad física. En la primera parte del ca-
pítulo analizaremos la estructura y la función del
sistema cardiovascular, poniendo de relieve sus
complejidades. En la segunda parte, nos centrare-
mos en el modo en que el sistema cardiovascular
responde a las exigencias aumentadas del ejer-
cicio. Aprenderemos cómo cada componente de
este sistema se adapta a los cambios en el am-
biente interno del cuerpo que resultan de los rit-
mos aumentados de la actividad física y cómo el
sistema controla nuestra capacidad para rendir.

223
CONTROL CARDIOVASCULAR DURANTE EL EJERCICIO

desecho, incluido el dióxido de carbono. Sabien-


2. El volumen del plasma se reduce du- do cómo se transportan estas sustancias dentro
rante el ejercicio. El fluido (agua) es del cuerpo, podemos ahora observar más de cerca
expulsado de los capilares por incre- el movimiento del oxígeno y del dióxido de car-
mentos en la presión hidrostática bono. En el capítulo siguiente exploraremos el
cuando la tensión arterial aumenta y aparato respiratorio, considerando cómo se trans-
es llevado hacia los músculos por la porta el oxígeno hacia dentro y hacia fuera del
incrementada presión osmótica re- cuerpo, cómo se entrega a los tejidos activos y
sultante de la acumulación de pro- cómo se extrae el dióxido de carbono de estos.
ductos de desecho. No obstante, con Luego, examinaremos cómo cambia la función
los ejercicios prolongados, o con ejer- respiratoria para satisfacer las demandas de un
cicios realizados en ambientes caluro- cuerpo activo.
sos, se pierde una cantidad creciente
de fluido del plasma por la sudora-
ción para intentar mantener la tem-
peratura del cuerpo, hecho que pone a
la persona en situación de riesgo de Expresiones clave
deshidratación.
arterias
3. La hemoconcentración se produce arteriolas
cuando se pierde el fluido del plasma
autorregulación
(agua). Aunque el verdadero número
de glóbulos rojos puede que no se in- bradicardia
cremente, el efecto neto de este proce- capilares
so es aumentar su número por unidad ciclo cardíaco
de sangre, lo cual incrementa la capa-
contracción ventricular prematura (CVP)
cidad de transporte de oxígeno.
control neural extrínseco
4. El pH de la sangre cambia significa- desviación cardiovascular
tivamente durante el ejercicio, vol- - )
viéndose más ácido cuando pasa de diferencia arteriovenosa de oxígeno (dif. a-vO2

un valor ligeramente alcalino en re- electrocardiógrafo


poso de 7,4 a 7,0 o menor. El pH electrocardiograma (ECG)
muscular se reduce incluso más. La fibras de Purkinje
reducción del pH es el resultado
principalmente de una mayor acu- fibrilación ventricular
mulación de lactato en la sangre du- fracción de eyección (FE)
rante la ejecución de ejercicios de frecuencia cardíaca en reposo
mayor intensidad. frecuencia cardíaca máxima (FC máx)
frecuencia cardíaca sostenida
gasto cardíaco (n Q)
hematocrito
hemoconcentración
Conclusión hemoglobina
hipertensión
En este capítulo hemos revisado la estructura y la
función del sistema cardiovascular y hemos exa- maniobra de Valsalva
minado cómo responde este sistema durante el mecanismo de Frank-Starling
ejercicio para satisfacer las necesidades incre- miocardio
mentadas de los músculos activos. Hemos explo- nódulo auriculoventricular (AV)
rado su función en el transporte y entrega de oxí-
nódulo sinusal (NS)
geno y nutrientes a los tejidos activos al mismo
tiempo que se lleva los productos metabólicos de resistencia periférica total

257
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

taquicardia 4. ¿Cómo se controla el flujo de sangre a las di-


taquicardia ventricular versas regiones del cuerpo? ¿Cómo varía con
el ejercicio?
tensión arterial diastólica (TAD)
tensión arterial media (TAM) 5. Describir cómo la frecuencia cardíaca, el vo-
tensión arterial sistólica (TAS) lumen sistólico y el gasto cardíaco responden
vasodilatación a ritmos crecientes de esfuerzo.
venas
6. ¿Cómo se determina la frecuencia cardíaca
vénulas máxima? ¿Cuáles son los métodos alternati-
volumen sistólico (VS) vos que usan estimaciones indirectas? ¿Cuá-
volumen telediastólico (VTD) les son las principales limitaciones de estas
estimaciones indirectas?
volumen telesistólico (VTS)
7. Describir dos importantes mecanismos para
el retorno de la sangre al corazón cuando se
hace ejercicio de pie.
Cuestiones para estudiar 8. ¿Cuáles son las principales adaptaciones car-
diovasculares llevadas a cabo por el cuerpo
1. Describir la estructura del corazón, el modelo cuando se sobrecalienta durante el ejercicio?
de riego sanguíneo a través de las válvulas y
cámaras del corazón, de qué manera, como 9. ¿Qué es el desplazamiento cardiovascular?
músculo, es abastecido de sangre y qué suce- ¿Por qué puede ser un problema en los ejer-
de cuando el corazón en reposo debe abaste- cicios prolongados?
cer súbitamente a un cuerpo en ejercicio.
10. Describir las funciones principales de la san-
2. ¿Qué fenómenos tienen lugar que permiten gre.
que el corazón se contraiga, y cómo se contro-
la la frecuencia cardíaca? 11. ¿Qué cambios tienen lugar en el volumen del
plasma con niveles crecientes de ejercicio?,
3. ¿Cuál es la diferencia entre sístole y diástole, ¿y con ejercicios prolongados en un ambiente
y qué relación tiene esto con las tensiones sis- caluroso?
tólica y diastólica de la sangre?

258
C A P Í T U L O

8
Regulación
respiratoria
durante el
ejercicio
REGULACIÓN RESPIRATORIA DURANTE EL EJERCICIO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


No podemos vivir sin oxígeno. Nuestras células Ventilación pulmonar 264
dependen de él para sobrevivir, y, tal como hemos Inspiración 265
aprendido en el capítulo 4, el oxígeno es esencial pa- Espiración 266
ra la producción de la energía que alimenta todas Difusión pulmonar 267
las actividades de nuestro cuerpo. La capacidad Membrana respiratoria 267
de resistencia depende del aporte de cantidades Presiones parciales de los gases 267
suficientes de oxígeno a nuestros músculos y de Intercambio de gases en los alvéolos 268
un consumo celular adecuado de este gas una vez Transporte de oxígeno y de dióxido
que llega allí. Pero al mismo tiempo, los procesos de carbono 271
metabólicos que tienen lugar en nuestros múscu- Transporte de oxígeno 271
los activos generan otro gas, el dióxido de carbo- Transporte de dióxido de carbono 273
no, que, a diferencia del oxígeno, es tóxico. La Intercambio de gases en los músculos 274
actividad celular normal requiere oxígeno, pero Diferencia arteriovenosa de oxígeno 274
se ve dificultada cuando los niveles de dióxido de Factores que influyen en el transporte
carbono aumentan. y consumo de oxígeno 275
Las necesidades cruciales de nuestros músculos Eliminación del dióxido de carbono 276
para un aporte adecuado de oxígeno y respecto a una Regulación de la ventilación pulmonar 277
adecuada eliminación del dióxido de carbono son Mecanismos de regulación 277
satisfechas por el aparato respiratorio. Tal como he- Ventilación pulmonar durante
mos visto en el capítulo anterior, el sistema cardio- el ejercicio 279
vascular transporta estos gases. Pero el aparato res- Irregularidades respiratorias durante
piratorio lleva oxígeno a nuestros cuerpos y nos el ejercicio 280
libera del exceso de dióxido de carbono. En este ca- Ventilación y metabolismo energético 282
pítulo nos centraremos en este sistema. Comenzare- Equivalente ventilatorio
mos con una visión general de las fases que intervie- para el oxígeno 282
nen en la respiración y en el intercambio de gases, y Punto de máxima tensión ventilatoria
luego examinaremos cómo se regulan estos proce- tolerable 283
sos. Consideraremos cómo funciona el aparato res- Umbral anaeróbico 283
piratorio cuando estamos haciendo ejercicio y de Limitaciones respiratorias al rendimiento 285
qué manera puede limitar el rendimiento. Por últi- Regulación respiratoria del equilibrio
mo, analizaremos la especial función del aparato acidobásico 286
respiratorio en el mantenimiento del equilibrio aci- Conclusión 290
dobásico en nuestro cuerpo y la trascendencia de es-
te equilibrio durante la actividad física.

263
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

Conclusión
i El exceso de H+ (menor pH) dificulta la
contractilidad muscular y la formación En el capítulo 7 hemos tratado la función del sis-
de ATP. tema cardiovascular durante el ejercicio. En este
capítulo hemos observado el papel desempeñado
i El aparato respiratorio desempeña una fun- por el aparato respiratorio. También hemos con-
ción integral en el mantenimiento del siderado las limitaciones que estos sistemas pue-
equilibrio acidobásico. den imponer sobre nuestra capacidad de rendi-
miento. En el capítulo siguiente, examinaremos
i Siempre que los niveles de H+ comien- las adaptaciones fisiológicas que se producen en
zan a elevarse, el centro respiratorio res- el sistema cardiovascular y el aparato respiratorio
ponde incrementando la respiración. La cuando están expuestos al estímulo repetido del
eliminación del dióxido de carbono es entrenamiento. Veremos cómo estas adaptaciones
un medio esencial de reducción de las mejoran la capacidad de estos sistemas para sa-
concentraciones de H+. El dióxido de tisfacer las demandas de nuestro cuerpo y cómo
carbono se transporta principalmente pueden optimizar el rendimiento.
combinado con bicarbonato. Una vez
que éste llega a los pulmones, el dióxido
de carbono se forma de nuevo y es espi-
rado al aire.

i Siempre que los niveles de H+ comien-


zan a elevarse, a partir de la acumula-
ción de dióxido de carbono o de lactato,
los iones de bicarbonato pueden amorti-
guar los H+ para prevenir la acidosis.

290
REGULACIÓN RESPIRATORIA DURANTE EL EJERCICIO

Expresiones clave Cuestiones para estudiar


capacidad de difusión del oxígeno 1. Describir las estructuras anatómicas implica-
centros respiratorios das en la ventilación pulmonar.
- )
diferencia arteriovenosa de oxígeno (dif. a-vO2 2. Identificar los músculos asociados con la res-
diferencia arteriovenosa mixta de oxígeno piración y su función en la ventilación pul-
difusión pulmonar monar.
disnea 3. ¿Cuáles son las presiones parciales del oxíge-
equivalente respiratorio para el dióxido de no y del dióxido de carbono en el aire inspira-
carbono (n VE /n VCO2) do, en el aire alveolar y en la sangre arterial y
en la venosa mezcladas?
equivalente respiratorio para el oxígeno
(n VE /n VO2) 4. ¿De qué formas son transportados el oxígeno
espiración y el dióxido de carbono en la sangre?
hiperventilación 5. ¿Cuáles son los estímulos químicos que con-
hipoxia arterial inducida por el ejercicio trolan la profundidad y el ritmo de la respira-
inspiración ción? ¿Cómo controlan la respiración durante
el ejercicio? ¿Cómo se ven afectados durante
maniobra de Valsalva
la hiperventilación voluntaria?
membrana respiratoria
presiones parciales 6. ¿Qué otros estímulos controlan la ventilación
durante el ejercicio?
punto de máxima tensión ventilatoria tolera-
ble 7. ¿Cuál es el equivalente ventilatorio para el
respiración externa oxígeno? ¿Cuál es el equivalente ventilatorio
para el CO2?
respiración interna
saturación de la hemoglobina 8. Definir el punto de máxima tensión ventilato-
umbral anaeróbico ria tolerable y el umbral anaeróbico.
ventilación pulmonar 9. Definir el umbral del lactato y el umbral anae-
ventilación voluntaria máxima róbico. ¿Cómo se relacionan estos términos?
volumen corriente 10. ¿Qué función desempeña el sistema respira-
torio en el equilibrio acidobásico?
11. ¿Cuál es el pH normal en reposo para la san-
gre arterial?, ¿y para los músculos? ¿Cómo
cambian estos valores como consecuencia de
un ejercicio agotador como un esprín?
12. ¿Cuáles son los principales amortiguadores
en la sangre?, ¿y en los músculos?
13. ¿Cuánto tiempo necesitan el pH y los niveles
de lactato sanguíneo para volver a su estado
normal después de un esprín máximo?

291
C A P Í T U L O

9
Adaptaciones
cardiovasculares
y respiratorias al
entrenamiento
ADAPTACIONES CARDIOVASCULARES Y RESPIRATORIAS AL ENTRENAMIENTO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


Durante la realización de una única serie de ejer-
cicios, la máquina humana tiene una gran habili- Resistencia muscular y cardiorrespiratoria 297
dad para adaptar su funcionamiento cardiovascular Evaluación de la resistencia
y respiratorio a fin de satisfacer adecuadamente cardiorrespiratoria 297
las incrementadas demandas de los músculos ac- nVO2 máx: potencia aeróbica 297
tivos. Cuando estos sistemas se ven enfrentados Capacidad de resistencia submáxima 298
repetidamente con estas demandas, como, por Adaptaciones cardiovasculares
ejemplo, sobre una base de entrenamiento diario, al entrenamiento 298
se adaptan de modo que permiten al cuerpo me- Sistema de transporte de oxígeno 298
jorar su rendimiento en las actividades de resis- Tamaño del corazón 299
tencia. Por ejemplo, el corredor de la milla (1,6 Volumen sistólico 301
km) puede correrla a mayor velocidad. Los pro- Frecuencia cardíaca 303
cesos fisiológicos y metabólicos que llevan oxí- Gasto cardíaco 307
geno al interior del cuerpo, lo distribuyen y per- Riego sanguíneo 307
miten su utilización por los tejidos activos se Tensión arterial 309
vuelven y se mantienen altamente eficaces en es- Volumen sanguíneo 310
tas tareas. En este capítulo, examinaremos las Adaptaciones respiratorias
adaptaciones de la función cardiorrespiratoria en al entrenamiento 312
respuesta al entrenamiento y cómo dichas adap- Ventilación pulmonar 312
taciones afectan a la resistencia del deportista y a Difusión pulmonar 313
su rendimiento. Diferencia arteriovenosa de oxígeno 313
Adaptaciones metabólicas
al entrenamiento 313
Umbral del lactato 314
Relación de intercambio respiratorio 314
Consumo de oxígeno en reposo
y submáximo 314
Consumo máximo de oxígeno 315
Mejora de la resistencia cardiorrespiratoria
a largo plazo 316
Factores que influyen en la respuesta
al entrenamiento aeróbico 318
Nivel de acondicionamiento y nVO2 máx 318
Herencia 318
Edad 319
Sexo 320
Sujetos que reaccionan y sujetos
que no reaccionan 320
Especificidad del entrenamiento 322
Entrenamiento cruzado 323
Resistencia cardiorrespiratoria
y rendimiento 323
Conclusión 326

295
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

Conclusión n VO2 máx

En este capítulo hemos examinado cómo se adapta volumen oscilante


el sistema cardiovascular y el aparato respiratorio a volumen residual
la exposición crónica al estrés del entrenamiento.
Nos hemos concentrado en cómo estas adaptacio-
nes pueden mejorar la resistencia cardiorrespirato-
ria. Este capítulo concluye nuestro análisis sobre el
modo en que los sistemas corporales responden al
ejercicio agudo y crónico. Ahora que hemos com- Cuestiones para estudiar
pletado nuestro examen de la manera en que el
cuerpo responde a los cambios internos, podemos 1. Diferenciar entre resistencia muscular y resis-
volver nuestra atención al mundo externo. En la tencia cardiovascular.
parte siguiente nos centraremos en las adaptaciones 2. ¿Qué es el consumo máximo de oxígeno (nVO2
del cuerpo a condiciones medioambientales cam- máx)? ¿Cómo se define fisiológicamente, y
biantes, comenzando en el próximo capítulo con la qué determina sus límites?
consideración de cómo la temperatura externa pue-
de afectar al rendimiento. 3. ¿Qué importancia tiene el nVO2 máx para el
rendimiento de resistencia?
4. Describir los cambios que tienen lugar en el
sistema de transporte de oxígeno durante el en-
trenamiento de fondo.
Expresiones clave
5. ¿Cuál es la adaptación posiblemente más im-
capacidad de resistencia submáxima portante que efectúa el cuerpo en respuesta al
entrenamiento de fondo que permite un incre-
capacidad vital mento del nVO2 máx y del rendimiento?
corazón de atleta 6. ¿Qué adaptaciones metabólicas se producen en
respuesta al entrenamiento de fondo?
-
diferencia a -vO 2
7. Explicar las dos teorías que se han propuesto
entrenamiento cruzado como responsables de las mejoras en el nVO2
máx con el entrenamiento de fondo. ¿Cuál de
especificidad del entrenamiento ellas tiene hoy mayor validez? ¿Por qué?
hipertrofia cardíaca 8. ¿Cuán importante es el potencial genético en
el desarrollo de un deportista joven?
período de recuperación de la frecuencia car-
díaca 9. ¿Por qué sería importante el acondicionamiento
de resistencia para los practicantes de deportes
personas que no reaccionan que no exigen resistencia?

personas que reaccionan


principio de Fick
proporción entre los capilares y las fibras
Bibliografía
relación del intercambio respiratorio
1. Armstrong, R.B., & Laughlin, M.H.
resistencia cardiorrespiratoria (1984). Exercise blood flow patterns within and
resistencia física among rat muscles after training. American Jour-
nal of Physiology, 246, H59-H68.
resistencia muscular
2. Bouchard, C. (1990). Discussion: Here-
sistema de transporte de oxígeno dity, fitness, and health. En C. Bouchard, R.J.

326
P A R T E


IV
Influencias
ambientales

sobre el
rendimiento
En las secciones previas de este libro, hemos analizado
cómo coordinan sus actividades los diversos sistemas cor-
porales para permitirnos ejecutar la actividad física. He-
mos visto también cómo se adaptan estos sistemas cuando
son expuestos al estrés de diversos tipos de entrenamien-
to. En la parte IV, volvemos nuestra atención hacia la for-
ma en que responde y se adapta el cuerpo cuando se le
fuerza a hacer ejercicio bajo condiciones ambientales inu-
suales. En el capítulo 10, Regulación térmica y ejercicio,
examinaremos los mecanismos con los que el cuerpo pue-
de regular su temperatura interna tanto en reposo como
durante el ejercicio. Entonces, consideraremos cómo res-
ponde y cómo se adapta el cuerpo al ejercicio realizado a
altas y bajas temperaturas, junto con los riesgos para la sa-
lud asociados con la actividad física en cada uno de estos
ambientes. En el capítulo 11, Ejercicio en ambientes hi-
pobáricos, hiperbáricos y de microgravedad, tratare-
mos las especiales dificultades con que se enfrenta el
cuerpo cuando lleva a cabo actividades físicas bajo condi-
ciones de baja presión atmosférica (altitud), alta presión
atmosférica (buceo) y baja gravedad (viajes espaciales).

331
C A P Í T U L O

10
Regulación
térmica y
ejercicio
REGULACIÓN TÉRMICA Y EJERCICIO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


En los capítulos precedentes, hemos tratado la Mecanismos de regulación de la
manera en que los diversos sistemas corporales temperatura corporal 334
nos permiten llevar a cabo la actividad física. He- Transferencia del calor corporal 335
mos visto cómo se comunican y cómo funcionan Control del intercambio de calor 339
juntas diferentes partes del cuerpo. Hemos exa- Respuestas fisiológicas al ejercicio con
minado las respuestas fisiológicas del cuerpo al altas temperaturas 341
ejercicio agudo, así como sus adaptaciones al en- Función cardiovascular 342
trenamiento, todo lo cual hace que el deportista Producción de energía 342
rinda de un modo más eficaz. Pero nuestra discu- Equilibrio del fluido corporal:
sión hasta ahora se ha centrado solamente en el sudoración 343
ambiente interno y en cómo un sistema corporal Riesgos para la salud durante la
responde a las demandas de otro. realización de ejercicios en ambientes
Comenzando con este capítulo, cambiare- calurosos 345
mos nuestro foco de atención. Ahora que sabe- Medición del estrés por calor 346
mos de qué manera satisface el cuerpo las exi- Trastornos relacionados con el calor 347
gencias del ejercicio, estamos preparados para Prevención de la hipertermia 349
ver cómo las satisface cuando estas exigencias Aclimatación al ejercicio en ambientes
van emparejadas con otras impuestas por el am- calurosos 350
biente externo. En este capítulo, examinaremos Efectos de la aclimatación al calor 351
el impacto de temperaturas extremas sobre el Obtención de la aclimatación al calor 352
rendimiento. Ejercicio en ambientes fríos 353
Factores que afectan a la pérdida
de calor corporal 354
Pérdida de calor en agua fría 355
Respuestas fisiológicas al ejercicio
en ambientes fríos 356
Función muscular 357
Respuestas metabólicas 358
Riesgos para la salud durante el ejercicio
en ambientes fríos 358
Hipotermia 358
Congelación 359
Aclimatación al frío 360
Conclusión 360

333
REGULACIÓN TÉRMICA Y EJERCICIO

En el capítulo siguiente, estudiaremos entor- dad cuando se hace ejercicio en ambientes


nos todavía más extremos: ambientes hipobári- calurosos? ¿Por qué son importantes el viento
cos, hiperbáricos y de microgravedad. y la cobertura de nubes?
5. ¿Cuál es el propósito de la temperatura de hu-
medad global (THG)? ¿Qué es lo que mide?
6. Diferenciar entre calambres por calor, sínco-
Expresiones clave pe por calor y golpe de calor.
7. ¿Qué adaptaciones fisiológicas permiten acli-
aclimatación
matarse al ejercicio en ambientes calurosos?
aldosterona
8. ¿Cómo minimiza el cuerpo la pérdida excesi-
calambres por calor
va de calor durante la exposición al frío?
centro termorregulador
9. ¿Qué peligros están asociados con la inmer-
conducción sión en agua fría?
congelación
10. ¿Qué factores deben considerarse para pro-
contenido de calor porcionar una máxima protección al hacer
convección ejercicio en ambientes fríos?
estrés térmico
evaporación
factor hipotérmico del viento
golpe de calor Bibliografía
hipertermia
hipotermia 1. American College of Sports Medicine.
(1995). Heat and cold illnesses during distance
hormona antidiurética (ADH)
running: ACSM position stand. Medicine and
radiación Science in Sports and Exercise, 28(12), i-x.
síncope por calor
2. Costill, D.L. (1986). Inside running: Ba-
temblor sics of sports physiology. Indianápolis: Bench-
temperatura corporal media (Tcorporal) mark Press.
temperatura de humedad global (THG) 3. Costill, D.L., Kammer, W.F., & Fisher,
termogénesis sin temblores A. (1970). Fluid ingestion during distance run-
termorreceptores ning. Archives of Environmental Health, 21,
520-525.
termorregulación
vasoconstricción periférica 4. Faulkner, J.A., Claflin, D.R., & McCully,
K.K. (1987). Muscle function in the cold. En J.R.
Sutton, C.S. Houston, & G. Coates (eds.), Hypo-
xia and cold (págs. 429-437). Nueva York: Prae-
ger.
Cuestiones para estudiar 5. Febbraio, M.A. (2000). Does muscle
function and metabolism affect exercise perfor-
1. ¿Cuáles son las cuatro principales vías de mance in the heat? Exercise and Sport Sciences
pérdida de calor corporal? Reviews, 28, 171-176.
2. ¿Cuál de estas cuatro vías es la más impor- 6. Fink, W., Costill, D.L., Van Handel, P., &
tante para controlar la temperatura corporal Getchell, L. (1975). Leg muscle metabolism du-
en reposo? ¿Y durante el ejercicio? ring exercise in the heat and cold. European
3. ¿Qué le sucede a la temperatura corporal du- Journal of Applied Physiology, 34, 183-190.
rante el ejercicio, y por qué? 7. Gisolfi, C.V., & Wenger, C.B. (1984).
4. ¿Por qué es un factor tan importante la hume- Temperature regulation during exercise: Old con-

361
C A P Í T U L O

11
Ejercicio en
ambientes
hipobáricos,
hiperbáricos
y de microgravedad
EJERCICIOS EN AMBIENTES HIPOBÁRICOS, HIPERBÁRICOS Y DE MICROGRAVEDAD

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


Hemos escuchado relatos sobre penosos intentos Ambientes hipobáricos: ejercicio en altitud 366
de escalar el monte Everest. Hemos oído cosas Condiciones en altitud 367
sobre el terrible frío, los aludes y los fracasos. Respuestas fisiológicas a la altitud 369
Por otro lado, la mayoría de nosotros, desde Rendimiento en altitud 373
nuestros sillones, hemos participado en las aven- La aclimatación: exposición prolongada
turas submarinas de Jacques Cousteau, al explo- a la altitud 375
rar la espléndida belleza bajo el océano junto con Entrenamiento físico y rendimiento 377
el equipo de su barco, el Calypso. Y hemos se- Problemas clínicos de la exposición
guido los viajes de nuestros astronautas cuando aguda a la altitud 380
se han aventurado por el espacio. Condiciones hiperbáricas: ejercicio bajo
Las condiciones físicas de cada uno de estos el agua 382
ambientes son tan distintas de aquéllas a las que Inmersión en el agua y presiones
estamos acostumbrados que la exposición a estos de los gases 382
ambientes extremos altera el funcionamiento de Respuestas cardiovasculares
nuestro cuerpo. Éste debe hacer frente a las ba- a la inmersión en el agua 383
jas presiones de las grandes alturas, a las grandes Riesgos para la salud de las condiciones
presiones subacuáticas y a la falta de peso en el hiperbáricas 386
espacio. Ambientes de microgravedad: ejercicio
En este capítulo examinaremos las condiciones en el espacio 391
experimentadas en estos ambientes específicos y có- Alteraciones fisiológicas con la
mo afectan estas condiciones a nuestro cuerpo y exposición crónica a la microgravedad 391
al rendimiento. Consideraremos los riesgos para El ejercicio como contramedida
la salud asociados con cada ambiente y cómo po- a la microgravedad 397
demos adaptarnos a estas condiciones extremas. Riesgos para la salud de la
microgravedad 398
Conclusión 399

365
EJERCICIOS EN AMBIENTES HIPOBÁRICOS, HIPERBÁRICOS Y DE MICROGRAVEDAD

Conclusión Cuestiones para estudiar


Las actividades casi nunca son llevadas a cabo
bajo condiciones ambientales ideales. El calor, el 1. Describir las condiciones de la altitud que li-
frío, la humedad, la altitud y el ambiente suba- mitan la actividad física.
cuático por separado presentan problemas espe-
ciales para los humanos, que ejercen un impacto 2. ¿Qué tipos de actividades se ven influidas ne-
sobre las demandas fisiológicas del ejercicio. La gativamente por la exposición a las grandes
exploración del espacio ha revelado que el cuer- alturas?
po se enfrenta con desafíos únicos durante la ex- 3. Describir las adaptaciones fisiológicas que
posición a la microgravedad. Este capítulo y el acompañan la aclimatación a las alturas.
anterior han intentado resumir la naturaleza de
estas diversas tensiones ambientales y cómo po- 4. ¿Rendiría más un deportista de resistencia
demos hacer frente a estas condiciones. que se ha entrenado en altitud al hacer ejer-
Hasta ahora gran parte de estos análisis han cicio posteriormente a nivel del mar? ¿Por
tratado de cómo las variables fisiológicas y las qué o por qué no?
tensiones ambientales pueden perjudicar nuestro
rendimiento. En la siguiente parte, examinaremos 5. ¿Qué condiciones especiales son exclusivas
los diversos medios para optimizar el rendimien- del buceo?
to. Comenzaremos analizando la importancia de 6. ¿Qué efecto tiene la inmersión sobre la fre-
la cantidad de entrenamiento, considerando lo cuencia cardíaca? ¿Qué produce este efecto?
que sucede cuando nos entrenamos en exceso o
por defecto. 7. ¿Cuáles son algunos de los riesgos para la sa-
lud relacionados con el buceo y con el uso de
escafandras autónomas?
8. Describir los problemas fisiológicos y patoló-
Expresiones clave gicos con que se enfrentan los buceadores
que descienden a profundidades de 30 m o
accidente de descompresión más usando escafandra autónoma.
alcalosis respiratoria 9. ¿Bajo qué condiciones debe considerar un
ambiente hiperbárico buceador la necesidad de la descompresión?
ambiente hipobárico
10. Definir la microgravedad. ¿Qué representa
edema cerebral de las grandes alturas 1,0 G?
edema pulmonar de las grandes alturas
11. ¿Qué les sucede a los músculos durante los
eritropoyetina
primeros días de estar inmovilizados con ye-
escafandra autónoma so, de tener las extremidades suspendidas o
hipoxia de exposición a la microgravedad? ¿Cuáles
intoxicación por oxígeno son los músculos más vulnerables a la micro-
mal de montaña agudo gravedad, y por qué?
microgravedad 12. ¿Qué les sucede a los huesos cuando se ven
narcosis por nitrógeno expuestos a la microgravedad simulada?
neumotórax espontáneo ¿Qué huesos son los más vulnerables?
presión parcial de oxígeno (PO2) 13. ¿Qué alteraciones fisiológicas tienen lugar
razón VPT/VR con la exposición a la microgravedad que
recompresión conducen a un menor volumen de plasma?
vasoconstricción hipóxica 14. ¿Cómo cambia el nVO2 máx con la exposición
prolongada a la microgravedad? Considerar
los valores previos al vuelo, durante y des-
pués del vuelo.

399
P A R T E


V
Optimización
del

rendimiento
deportivo

Ahora sabemos la forma en que el cuerpo responde a una se-


sión de ejercicio intenso, sabemos cómo se adapta al en-
trenamiento crónico y cómo se ajusta a las condiciones
medioambientales extremas. Ahora podemos aplicar esos
conocimientos para mejorar el rendimiento deportivo. En la
quinta parte, nos centramos en la preparación óptima de los

deportistas para la competición. En el capítulo 12, Entrena-


miento para el deporte, exponemos los efectos del cambio
del volumen del entrenamiento y cómo demasiado o poco
entrenamiento empeoran el rendimiento. En el capítulo 13,
Nutrición y deporte, evaluamos las necesidades dietéticas
de los deportistas y analizamos las propuestas que se han he-
cho sobre la suplementación nutricional y la manipulación
de la dieta para mejorar el rendimiento. En el capítulo 14,
Peso corporal, composición corporal y deporte, aborda-
mos los temas de la evaluación de la composición corporal,
la relación entre la composición corporal y el rendimiento
deportivo, y el empleo de baremos de peso. También deter-
minamos los medios más eficaces para perder con éxito el
exceso de grasa corporal pero manteniendo la masa magra,
lo cual permite al deportista obtener un peso competitivo
óptimo y, probablemente, mejorar su rendimiento. En el ca-
pítulo 15, Ayudas ergogénicas y rendimiento, estudiamos
distintos agentes farmacológicos, hormonales y fisiológicos
que se han propuesto para mejorar el rendimiento. Examina-
mos los beneficios potenciales, los efectos demostrados y los
riesgos para la salud asociados con su consumo.

405
C A P Í T U L O

12
Entrenamiento
para el deporte
ENTRENAMIENTO PARA EL DEPORTE

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


En la inacabable búsqueda de la perfección en el Optimización de un modelo de entrenamiento 409
rendimiento, muchos deportistas dedican tanto Entrenamiento excesivo 410
tiempo como pueden al entrenamiento, creyendo Volumen de entrenamiento 411
que cuanto más se entrenen, mejores resultados Intensidad del entrenamiento 412
alcanzarán. Para otros, el fin de la temporada de Extralimitación 413
competición señala el comienzo de un período de Sobreentrenamiento 413
descanso y relajación durante el cual el entrena- Efectos del sobreentrenamiento:
miento se interrumpe abruptamente. Estas perso- síndrome del sobreentrenamiento 414
nas con frecuencia están seguras de que cuando Pronóstico del síndrome de
vuelva a ponerse en marcha la temporada estarán sobreentrenamiento 419
todavía muy bien acondicionadas. Las personas Tratamiento del síndrome de
que se lesionan, y que sufren inmovilización sobreentrenamiento 422
mientras se están curando, pueden sentirse preo- Afinamiento para el máximo rendimiento 423
cupadas por la posibilidad de que las mejoras en Desentrenamiento 425
el rendimiento conseguidas con grandes dificul- Fuerza y potencia musculares 425
tades entrenándose con tanta dureza se habrán Cambios en la resistencia muscular 427
perdido cuando puedan volver a hacer ejercicio. Velocidad, agilidad y flexibilidad 429
No obstante, ninguna de estas suposiciones es to- Resistencia cardiorrespiratoria 429
talmente correcta. El deportista que no ceja en Reentrenamiento 432
sus esfuerzos cada vez mayores acabará por ver Conclusión 433
que su rendimiento baja en lugar de mejorar. Asi-
mismo, tanto el deportista de temporada que se
toma un descanso en sus entrenamientos como la
persona lesionada que tiene una extremidad in-
movilizada sufrirán alguna pérdida en su rendi-
miento, pero la mayoría podrán recuperarse con
rapidez.
En este capítulo, trataremos de cuantificar el
entrenamiento. Consideraremos los efectos del en-
trenamiento excesivo y del escaso, así como del
realizado para recuperar pérdidas en el rendimien-
to que pueden producirse como consecuencia de la
interrupción temporal de los entrenamientos. Vere-
mos que más no es siempre mejor al explorar las
complejidades de la cuantificación del entrena-
miento para maximizar el rendimiento.

407
ENTRENAMIENTO PARA EL DEPORTE

musculares y ninguna reducción en las activida- excesivo o de sobreentrenamiento, puede verda-


des de las enzimas oxidativas. deramente perjudicar nuestro rendimiento. Lue-
Otros estudios han revelado medios efecti- go, hemos visto los efectos de demasiado poco
vos para limitar la reducción de la capacidad ae- entrenamiento –desentrenamiento– como resulta-
róbica muscular después de la inmovilización por do de la inactividad o, en el caso de personas que
la aplicación de un yeso. Comparado con el en- se recuperan de una lesión, de la inmovilización.
trenamiento de fuerza, sólo con entre 20 y 60 min Hemos estudiado que con el desentrenamiento
diarios de ciclismo después de la eliminación del muchas de las ganancias logradas durante el en-
yeso se obtienen mayores ganancias en la capaci- trenamiento regular se pierden con rapidez, espe-
dad aeróbica muscular y una mejora de la flexibi- cialmente en lo referente a la resistencia cardiovas-
lidad de la rodilla. Asimismo, la estimulación cular. Por último, hemos considerado brevemente
eléctrica de los músculos mientras están inmovi- el proceso del reentrenamiento, durante el cual
lizados previene la usual reducción de su capaci- nos entrenamos para recuperar lo que hemos per-
dad oxidativa y puede prevenir también la atrofia dido durante el desentrenamiento.
de las fibras musculares. Una vez disipado el mito de que más entre-
namiento siempre significa un mejor rendimien-
to, ¿de qué otra manera pueden los deportistas
tratar de optimizar su rendimiento? En el siguien-
i El reentrenamiento es la recuperación te capítulo, prestaremos atención a la nutrición en
del acondicionamiento después de un el deporte.
período de inactividad. Se ve afectado
por el nivel de preparación de la persona
y por la duración y el grado de la inacti-
vidad.

i El tiempo necesario para el reentrena- Expresiones clave


miento puede reducirse en casos de in-
movilización si el yeso usado permite un anabolismo
cierto grado de movimiento. catabolismo
i La electroestimulación de los músculos desentrenamiento
previene la usual reducción de la capaci-
entrenamiento excesivo
dad oxidativa de estos y puede prevenir
la atrofia de las fibras musculares. extralimitación

i Cuanto más pronto pueda un individuo infraentrenamiento


reanudar el movimiento activo después período de preparación final
de un período de inmovilización o de
inactividad, más rápida será la recupera- preparación final
ción de la función muscular.
reentrenamiento
síndrome de fatiga crónica
síndrome de fibromialgia
síndrome de sobreentrenamiento
Conclusión sobrecarga aguda
En este capítulo hemos examinado cómo puede sobreentrenamiento
afectar la cantidad de entrenamiento a nuestro
rendimiento. Hemos visto también que demasia-
do entrenamiento, en la forma de entrenamiento

433
C A P Í T U L O

13
Nutrición
y deporte
NUTRICIÓN Y DEPORTE

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


El intenso esfuerzo y el consumo energético del Las seis clases de nutrientes 440
entrenamiento y de la competición deportivos Hidratos de carbono 441
imponen exigencias inusuales sobre la dieta de Grasas 446
los deportistas. De hecho, algunos de ellos, tales Proteínas 449
como nadadores y fondistas, pueden encontrarse Vitaminas 451
con problemas para equilibrar su consumo ener- Minerales 454
gético con las exigencias calóricas del entrena- Agua 457
miento. Por estas razones, la principal preocupa- Equilibrio del agua y de los electrólitos 459
ción dietética de muchos deportistas es la cantidad Equilibrio del agua en reposo 459
de comida que consumen, más que lo que comen. Equilibrio del agua durante el ejercicio 459
Pero, en su búsqueda del éxito, la mayoría de los Deshidratación y rendimiento
deportistas han buscado en algún momento un durante el ejercicio 460
alimento mágico que les diese un rendimiento Equilibrio de electrólitos durante
triunfal. Tal como vimos en el capítulo preceden- el ejercicio 462
te, todas las sustancias que tienen estas propie- Reemplazo de las pérdidas de fluidos
dades de mejora del rendimiento se llaman ergo- corporales 464
génicas. Desgraciadamente, las manipulaciones Dieta del deportista 466
dietéticas se basan en el testimonio facilitado por Dieta vegetariana 467
deportistas que tienen más éxito, en estudios de Comida previa a la competición 467
investigación mal diseñados, en afirmaciones no Carga y sustitución del glucógeno
válidas de la propaganda comercial y en errores muscular 468
de interpretación de la investigación nutricional. Diseño de bebidas deportivas 470
Pocas áreas de la ciencia del ejercicio están más Tipos de hidratos de carbono 471
cargadas de manías pasajeras que el campo de la Concentración de hidratos de carbono 472
nutrición deportiva. Con demasiada frecuencia, Rehidratación con bebidas deportivas 473
esto conlleva el empleo de prácticas nutricionales Lo más adecuado 473
sin fundamento. Conclusión 474
En este capítulo, examinaremos las sustan-
cias que ingerimos y su importancia más allá de
su función bioenergética. Vamos a centrarnos en
la composición óptima de la dieta y en las espe-
ciales necesidades dietéticas del deportista. Y
examinaremos cuidadosamente cómo la nutri-
ción puede afectar al rendimiento, centrándonos
en las potenciales propiedades ergogénicas de los
diversos nutrientes y disipando muchos mitos.

439
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

clusión de entre 4 y 8 g de hidratos de carbono


por cada 100 ml no debe perjudicar el abasteci-
Conclusión
miento de agua a los tejidos corporales. Tomar de En este capítulo hemos examinado las necesida-
100 a 150 ml de solución cada 10 ó 15 min debe- des nutricionales del deportista, considerando la
ría reducir el riesgo de sufrir deshidratación e hi- importancia de las seis clases de nutrientes para
pertermia y proporcionar un suplemento de ener- el ejercicio y el rendimiento deportivo. Hemos
gía. En encuentros que duran menos de una hora, discutido también distintas formas en que los de-
la necesidad de fluidos es muy pequeña porque la portistas intentan utilizar los suplementos nutri-
deshidratación no es muy significativa en tales cionales con propósitos ergogénicos. Hemos disi-
pruebas y las reservas de hidratos de carbono del pado el mito del valor de la cena con filete previa
cuerpo son suficientes para mantener la actividad a la competición y explorado la eficacia de las
durante este período. bebidas deportivas comerciales. Ahora que tene-
mos unos conocimientos cabales de la importan-
cia de una dieta equilibrada, vamos a dirigir
nuestra atención hacia otro aspecto de la dieta del
Las bebidas isotónicas parecen ofrecer deportista. En el capítulo siguiente considerare-
ventajas aparte de las que aporta el agua. mos los efectos del peso corporal sobre el rendi-
La adición de hidratos de carbono a la miento deportivo.
bebida proporciona una importante
fuente de energía, y la fórmula para me-
jorar el gusto facilita un mayor consumo
de líquido, lo cual difiere la deshidrata-
ción.
Expresiones clave
absorción intestinal
Está claro que la forma de diseñar la mejor
aminoácidos esenciales
bebida para la rehidratación todavía está en dis-
cusión. En vista de la competencia comercial que aminoácidos no esenciales
rodea las bebidas deportivas, el debate sobre la
carga de glucógeno
bebida ideal para el ejercicio continuará durante
algún tiempo. deshidratación
electrólitos
fluido extracelular
fluido intracelular
i Al crear bebidas isotónicas, no se apre-
cia una ventaja clara por usar un tipo de hidratos de carbono
hidratos de carbono u otro. macrominerales
i La concentración de hidratos de carbono mecanismo de la sed
de una bebida isotónica no suele superar microminerales (oligoelementos)
un 8%, para potenciar así la ingesta de
azúcar y líquido. oligoelementos
osmolalidad
i Se han propuesto varias ideas sobre qué
solución sería la que mejor se absorbería proteínas
desde el tracto gastrointestinal. El agua vaciado gástrico
sola es buena; la adición de hidratos de
carbono es probablemente mejor. Pero vitaminas
hasta la fecha no se ha identificado cuál
es la solución ideal.

474
C A P Í T U L O

14
Peso corporal,
composición
corporal y
deporte
PESO CORPORAL, COMPOSICIÓN CORPORAL Y DEPORTE

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


El tamaño, la complexión y la composición cor- Constitución, tamaño y composición
porales de un deportista desempeñan importantes corporales 482
papeles en la determinación del éxito deportivo. Valoración de la composición corporal 484
Una preocupación primordial es la masa grasa y Densitometría 485
la masa magra del deportista. El tipo corporal Otras técnicas de laboratorio 487
ideal varía con cada deporte. Los corredores de Técnicas de campo 489
fondo se esfuerzan por estar delgados, para mi- Composición corporal y rendimiento
nimizar la carga que debe arrastrarse durante una deportivo 490
carrera de fondo, pero el luchador de sumo inten- Masa magra 491
ta maximizar su peso, porque la tradición de su Porcentaje de grasa corporal 491
deporte dicta que «más grande es mejor». Los de- Estándares de peso 493
portistas de pesos diversos pueden participar con Uso inapropiado de los estándares
éxito en varios deportes, tales como el fútbol de peso 494
americano, dependiendo de la posición en que Reducción de peso: riesgos de las
jueguen. Pero otros deportes, tales como la lu- excesivas pérdidas de peso 494
cha libre, establecen rígidas normas de peso para Establecimiento de estándares de peso
los participantes que con frecuencia fuerzan a los apropiados 496
deportistas a perder grandes cantidades de peso Logro de un peso óptimo 498
en poco tiempo. Muchos se inclinan por dietas de Evitar los ayunos y las dietas de
choque, por el ayuno o por las dietas de moda ac- choque 499
tuales, frecuentemente con poca o ninguna preo- Pérdida óptima de peso: reducción
cupación por los efectos globales que esto tiene de la masa adiposa y aumento de la masa
sobre la salud o el rendimiento. magra 500
En este capítulo, nos centraremos en la com- Conclusión 501
posición corporal y en cómo ésta afecta al rendi-
miento físico. Discutiremos la importancia de la
masa magra y del porcentaje de grasa corporal y
luego las estudiaremos en perspectiva observan-
do el rango descubierto en los deportistas de eli-
te. Exploraremos el uso de normas de peso y los
problemas médicos comunes que surgen cuando
los deportistas usan métodos no realistas para tra-
tar de perder peso. Por último, examinaremos el
modo apropiado de planificar la pérdida de peso
para que pueda alcanzarse y mantenerse un peso
objetivo sin perjudicar el rendimiento.

481
PESO CORPORAL, COMPOSICIÓN CORPORAL Y DEPORTE

Los deportistas que están por encima de peso debe ser inferior a 0,5 kg por sema-
su estándar de peso deben reducirlo gra- na hasta que se alcanza el peso objetivo.
dualmente, a razón de no más de 1 kg Si se pierde peso con mayor rapidez, se
por semana para preservar su masa ma- reduce la masa magra. La pérdida de pe-
gra. Esto debe conseguirse integrando so a este ritmo puede conseguirse me-
una buena dieta que contenga entre 200 diante una reducción de la ingestión dia-
y 500 kcal menos de su contenido energé- ria de entre 200 y 500 kcal por día,
tico diario, con un incremento razonable especialmente cuando se combina con
de la resistencia aplicada y de las activi- un buen programa de ejercicios.
dades que requieren capacidad de resis-
tencia. i Para perder grasa, los entrenamientos
moderados contra resistencia o de capa-
cidad de resistencia son los más efecti-
vos. Los entrenamientos en los que se
Como punto final, una dieta equilibrada es, usan resistencias facilitan también ga-
naturalmente, esencial para asegurar que el de- nancias de masa magra.
portista recibe todas las vitaminas y minerales
necesarios. Los complementos de vitaminas pue-
den ser o no necesarios –los resultados de las in-
vestigaciones llevadas a cabo hasta ahora se con-
tradicen–. Pero si existe la menor duda sobre lo
acertado de la dieta en el aspecto nutricional, se
recomienda el uso de un simple complejo vitamí- Conclusión
nico que satisfaga la RDR de la persona afectada.
En este capítulo hemos tratado la importancia de
la composición corporal, la forma en que la ma-
sa magra y el porcentaje relativo de grasa corpo-
ral afectan al rendimiento, así como el mejor
método para que los deportistas pierdan peso
i Cuando se siguen dietas estrictas (bajas (grasa corporal) con el fin de mejorar su com-
en calorías), una gran parte de la pérdida
posición corporal en relación con una actividad
de peso que se produce es de agua y no de
dada. Ahora sabemos la forma en que la mejora
grasa.
de la composición corporal potencia el rendimien-
to. En el siguiente capítulo, estudiaremos distin-
i La mayoría de las dietas estrictas limitan
la ingestión de hidratos de carbono, y tas sustancias y fenómenos que se han propuesto
provocan que sus reservas se agoten. El para mejorar el rendimiento.
agua se pierde junto con los hidratos de
carbono, lo que exacerba el problema de
la deshidratación. Asimismo, la mayor
dependencia de los ácidos grasos puede
conducir a la cetosis, que aumenta toda-
vía más la pérdida de agua. Expresiones clave
i La combinación de dieta y ejercicio es el absorciometría por rayos X de doble energía
enfoque preferido para conseguir una composición corporal
pérdida óptima de peso.
constitución corporal
i Los deportistas no deben perder más de densidad corporal
0,5 a 1 kg por semana hasta alcanzar el densitometría
extremo superior del intervalo de peso
deseado. Después de esto, la pérdida de impedancia bioeléctrica
masa magra

501
C A P Í T U L O

15
Ayudas
ergogénicas y
rendimiento
AYUDAS ERGOGÉNICAS Y RENDIMIENTO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


El nivel técnico de los deportistas en varios de- Investigación de las ayudas ergogénicas 510
portes mejora de año en año. Las marcas de atletis- Efecto placebo 510
mo alcanzan nuevas alturas, y el margen entre el Limitaciones de la investigación 511
éxito y el fracaso en el mundo del deporte se Agentes farmacológicos 512
vuelve más pequeño. En consecuencia, tanto los Anfetaminas 512
entrenadores como los deportistas buscan esta Bloqueadores beta 514
leve diferencia que asegura la victoria. Muchos Cafeína 516
de ellos pueden volver su interés hacia las ayudas Diuréticos 517
ergogénicas (sustancias o fenómenos que mejo- Drogas recreativas 519
ran el rendimiento). Algunas de estas ayudas pue- Agentes hormonales 523
den beneficiar el rendimiento, pero otras pueden Esteroides anabólicos 524
tener consecuencias letales. En este capítulo, exa- Hormona del crecimiento 529
minaremos varios agentes farmacológicos, hor- Anticonceptivos orales 531
monales y fisiológicos de los que se ha dicho que Agentes fisiológicos 532
tienen propiedades ergogénicas. Dopaje sanguíneo 532
Eritropoyetina 534
Suplementos de oxígeno 536
Carga de bicarbonato 538
Carga de fosfato 540
Agentes nutricionales 541
Aminoácidos 541
Carnitina 541
Creatina 542
Otros agentes nutricionales 543
Conclusión 544

507
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

agentes nutricionales
i El glicerol podría tener propiedades er- alcohol
gogénicas, facilitar el almacenamiento aminoácidos
de agua y mejorar el rendimiento en el aminoácidos de cadena ramificada (AACR)
ejercicio y la producción de calor me-
diante la mejoría de la termorregulación anfetaminas
y una reducción de la deshidratación. No ayuda ergogénica
se ha demostrado que la suplementación bloqueadores beta
con piruvato proporcione beneficios. cafeína
carga de bicarbonato
carga de fosfato
carnitina
Conclusión
cocaína
En este capítulo, hemos revisado algunas sustan- anticonceptivos orales
cias y diversos procedimientos comunes que se
cree que tienen propiedades ergogénicas. Todos creatina
los deportistas deben conocer las consecuencias cromo
legales, éticas, morales y médicas del uso de cual- diuréticos
quier agente ergogénico. La lista de sustancias dopaje sanguíneo
prohibidas crece cada día. Los deportistas que
usan estas sustancias se arriesgan a ser descalifica- efecto placebo
dos de alguna competición determinada y también ergogénico
se les puede prohibir participar en las competicio- ergolítico
nes de su deporte durante un año o incluso más eritropoyetina
tiempo. En su búsqueda del rendimiento perfecto,
esteroides anabólicos
los deportistas pueden dejarse atrapar fácilmen-
te por los mitos que rodean a varias sustancias y hormona del crecimiento
por los supuestos beneficios que pueden reportar. L-triptófano
Lamentablemente, a demasiados deportistas les marihuana
ciega la ambición y no tienen en cuenta las conse-
nicotina
cuencias de sus acciones hasta que su carrera se ve
en peligro o su salud se deteriora gravemente. placebo
Hemos discutido las categorías de las ayudas suplementos de oxígeno
ergogénicas farmacológicas, hormonales y fisio-
lógicas. En la siguiente parte, cambiamos el punto
de mira, pasamos de los deportistas en general a
las características únicas de los deportistas jóve-
nes, mayores y las mujeres deportistas dentro de Cuestiones para estudiar
las amplias categorías del crecimiento y desarro-
llo, el envejecimiento, y las diferencias por el sexo 1. ¿Cuál es el significado del término ayuda er-
en el rendimiento. Empezamos en el capítulo 16 gogénica? ¿Qué es el efecto ergolítico?
examinando las consideraciones especiales sobre 2. ¿Por qué es importante incluir grupos de con-
niños y adolescentes. trol y placebos cuando se estudian las propie-
dades ergogénicas de alguna sustancia o fe-
nómeno?
Expresiones clave 3. ¿Cómo afecta el uso del alcohol en dosis mo-
deradas o grandes al rendimiento deportivo?
ácido aspártico
4. ¿Qué se sabe actualmente sobre el uso de an-
agentes farmacológicos
fetaminas en la competición deportiva?
agentes fisiológicos ¿Cuáles son los riesgos potenciales del con-
agentes hormonales sumo de anfetaminas?

544
P A R T E


VI
Poblaciones
especiales en el

deporte y
en el ejercicio

En las partes previas de este libro, hemos alcanzado una buena


comprensión de los principios generales de la fisiología del esfuer-
zo y del deporte. Ahora, volvemos nuestra atención al modo en
que estos principios se aplican específicamente a poblaciones es-
peciales. En el capítulo 16, Niños y adolescentes en el deporte y
el ejercicio, examinamos los procesos del crecimiento y desarrollo
humano y cómo sus diferentes fases afectan a la capacidad fisioló-
gica del deportista joven. Consideraremos también cómo estas fa-
ses de crecimiento y desarrollo pueden alterar nuestras estrategias
de entrenamiento de los deportistas jóvenes para la competición.
En el capítulo 17, El envejecimiento en el deporte y el ejercicio,
analizaremos cómo cambia el rendimiento deportivo a medida que
envejecemos, en qué medida estos cambios se deben al envejeci-
miento fisiológico y qué parte de ellos puede deberse a un estilo de
vida crecientemente sedentario. Descubriremos la importante fun-
ción que puede desempeñar el entrenamiento para minimizar la
pérdida de la capacidad de rendimiento y del acondicionamiento
físico que acompaña el proceso de envejecimiento. En el capítulo
18, Diferencias sexuales en el deporte y el ejercicio, examinare-
mos las diferencias potenciales entre las respuestas fisiológicas al
ejercicio y al entrenamiento entre hombres y mujeres y en qué me-
dida estas diferencias son biológicas. Nos centraremos en temas
específicos de las deportistas, incluida la función menstrual, el em-
barazo y la osteoporosis, y discutiremos la alta prevalencia de los
trastornos en los hábitos alimentarios de esta población.

549
C A P Í T U L O

16
Niños y
adolescentes
en el deporte y el
ejercicio
NIÑOS Y ADOLESCENTES EN EL DEPORTE Y EN EL EJERCICIO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


En capítulos previos de este libro, hemos exami- Composición corporal: crecimiento
nado las respuestas fisiológicas del cuerpo a las y desarrollo de los tejidos 552
tandas intensas de ejercicio, y sus adaptaciones al Estatura y peso 553
entrenamiento y al medio ambiente. Sin embar- Huesos 553
go, el interés se ha centrado en los adultos. Du- Músculos 554
rante muchos años, se asumió que los niños y Grasa 555
adolescentes respondían y se adaptaban de forma Sistema nervioso 556
idéntica a la de los adultos, pero pocos científicos Respuestas fisiológicas al ejercicio intenso 557
han estudiado realmente a niños y adolescentes. Fuerza 557
Ahora hay todo un grupo de investigadores –fi- Función cardiovascular y respiratoria 557
siólogos del ejercicio pediátrico– que se centra Función metabólica 560
en las respuestas y adaptaciones al ejercicio de Adaptaciones fisiológicas al entrenamiento 564
niños y adolescentes. Como resultado, ahora te- Composición corporal 565
nemos un conocimiento y apreciación mucho Fuerza 565
más profundos de las diferencias y similitudes Capacidad aeróbica 567
entre adultos y niños y adolescentes, lo cual abor- Capacidad anaeróbica 567
damos en este capítulo. Capacidad motora y rendimiento deportivo 568
La competición deportiva juvenil ha crecido Aspectos especiales 570
considerablemente durante las últimas décadas, y Tensión térmica 570
actualmente es una parte importante del mundo Crecimiento y maduración 573
del deporte. Los niños compiten en la Little Lea- La forma física de los jóvenes 573
gue de béisbol y en la Pop Warner de fútbol ame- Conclusión 574
ricano, las niñas compiten en la Bobby Sox soft-
ball y en la Litte League baseball, y tanto unos
como otras participan en carreras de minibicicle-
tas, fútbol, natación, y carreras de pista, campo y
fondo. Con este creciente interés por la competi-
ción en grupos de edad, se han planteado muchas
cuestiones. ¿Es física o psicológicamente nociva
la competición para el deportista preadolescente?
¿Se debe permitir a los preadolescentes competir
en actividades tales como las carreras de fondo o
el entrenamiento de fuerza?
En este capítulo trataremos de estas y de
otras cuestiones similares. Comenzaremos consi-
derando los procesos de crecimiento y desarrollo,
y luego examinaremos cómo afectan estos proce-
sos al rendimiento. Por último, trataremos el en-
trenamiento de los deportistas jóvenes.

551
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

obesidad y un mayor riesgo de sufrir en- Cuestiones para estudiar


fermedades crónicas en la madurez.
1. ¿Cuál es la principal preocupación cuando un
hueso que no ha alcanzado su pleno creci-
miento se rompe?
2. ¿A qué edades alcanza la masa magra corpo-
ral su ritmo máximo de crecimiento en hom-
bres y en mujeres?
Conclusión 3. ¿Qué cambios típicos se producen en las cé-
En este capítulo, hemos tratado sobre los deportis- lulas grasas con el crecimiento y el desarro-
tas infantiles y juveniles. Hemos visto cómo, a llo?
medida que sus sistemas corporales crecen y se 4. ¿Cómo cambia la función pulmonar con el
desarrollan, los niños consiguen un mayor con- crecimiento?
trol de los movimientos. Hemos estudiado cómo
sus sistemas en desarrollo pueden limitar a veces 5. ¿Qué cambios tienen lugar en el volumen sis-
las capacidades de rendimiento y cómo el entrena- tólico para un ritmo fijo de esfuerzo cuando
miento puede mejorar los rendimientos de los ni- el niño crece? ¿Qué factores explican estos
ños. cambios?
Hemos comprobado que, en general, la ca- 6. ¿Qué cambios se producen en el gasto cardía-
pacidad para rendir aumenta cuando los niños se co para un ritmo fijo de esfuerzo cuando el
aproximan a la madurez física. Pero cuando pa- niño crece? ¿Qué factores explican estos
samos más allá del punto de la madurez, nuestro cambios?
funcionamiento fisiológico comienza a declinar.
Habiendo considerado los procesos del desarro- 7. ¿Qué cambios se producen en la frecuencia
llo, estamos listos ahora para considerar el proceso cardíaca submáxima y máxima cuando el ni-
del envejecimiento. ¿Cómo se ve afectado nues- ño crece?
tro rendimiento cuando dejamos atrás nuestro 8. ¿Por qué aumenta la resistencia aeróbica o
mejor momento fisiológico? Éste será nuestro foco cardiorrespiratoria absoluta desde los 6 años
de atención en el capítulo siguiente, en el que di- hasta los 20 años de edad?
rigiremos nuestra atención hacia el envejeci-
miento y el deportista anciano. 9. ¿Cómo difiere el niño del adulto respecto a la
termorregulación?
10. ¿En qué medida es peligroso el entrenamien-
to resistido para los niños? ¿Qué consejo le
daría el lector a estos jóvenes, si quieren me-
Expresiones clave jorar su fuerza? ¿Pueden mejorar su fuerza?,
y en caso afirmativo, ¿cómo se produce esto?
adolescente
11. ¿Qué le sucede a la capacidad aeróbica cuan-
crecimiento do el niño prepúber se entrena aeróbicamen-
desarrollo te?

infancia 12. ¿Qué le sucede a la capacidad anaeróbica


cuando el niño prepúber se entrena anaeróbi-
maduración camente?
madurez física 13. ¿Cómo afectan a la actividad física y al entre-
mielinización namiento regular los procesos de crecimiento
y maduración?
osificación
pubertad

574
C A P Í T U L O

17
El envejecimiento
en el deporte
y el ejercicio
EL ENVEJECIMIENTO EN EL DEPORTE Y EL EJERCICIO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


El número de hombres y de mujeres adultos que Tamaño y composición corporales 581
participan en deportes de competición ha au- Respuestas fisiológicas al ejercicio intenso 582
mentado espectacularmente durante los últimos Fuerza 583
30 años. Aunque muchos de esos competidores Función cardiovascular y respiratoria 587
ancianos, con frecuencia llamados deportistas Función metabólica 590
maestros, participan en competiciones como di- Adaptaciones fisiológicas al entrenamiento 595
versión y para mantener un buen nivel de fitness, Composición corporal 595
otros se entrenan con el mismo entusiasmo e in- Capacidad aeróbica y anaeróbica 596
tensidad que los jóvenes olímpicos. Ahora, los Rendimiento deportivo 597
deportistas adultos de edad avanzada disponen Rendimiento en carrera 597
de oportunidades para competir en una amplia Rendimiento en natación 598
diversidad de actividades, incluidas las carreras Rendimiento en ciclismo 598
de maratón y el levantamiento de pesos. El éxito Levantamiento de pesos 599
y los resultados medios establecidos por estos Consideraciones especiales 600
deportistas maestros son excepcionales y con Tensión ambiental 600
frecuencia van más allá de lo comprensible. No Longevidad y riesgo de lesión
obstante, aunque estos deportistas ancianos ex- y muerte 601
hiben capacidades de fuerza y de resistencia que Conclusión 602
son muy superiores a las de personas no entrena-
das de edad similar, incluso la persona anciana
más entrenada experimenta un declive en el ren-
dimiento después de la cuarta o quinta década de
la vida.
¿Qué cambios fisiológicos se producen du-
rante el envejecimiento que afectan a la toleran-
cia al ejercicio? ¿Supone la actividad física inten-
sa algún riesgo para la salud en los deportistas
ancianos? ¿En qué medida son entrenables los
adultos de mediana edad y los ancianos? Vamos a
intentar responder a estas cuestiones en este capí-
tulo. Comenzaremos examinando el rendimiento
deportivo en los ancianos y luego considerare-
mos los cambios relacionados con la edad en las
respuestas fisiológicas al ejercicio intenso y las
adaptaciones crónicas al entrenamiento a largo
plazo. Finalmente, examinaremos los efectos del
envejecimiento sobre el rendimiento de los de-
portistas mayores, y abordaremos varios aspectos
especiales y exclusivos de la población mayor.

579
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

incluyen roturas del manguito de los rotadores, debe en gran medida a la inactividad que con fre-
roturas del tendón del cuádriceps, roturas del cuencia acompaña al envejecimiento. Cuando
tendón de Aquiles, roturas degenerativas de me- personas ancianas se entrenan, la mayor parte de
nisco, defectos y lesiones focales del cartílago los cambios relacionados con el envejecimiento
articular y lesiones por uso excesivo.39 Además, se amortiguan. Por lo tanto, hemos disipado mu-
cuando se producen lesiones, el proceso de cu- chos de los mitos sobre la capacidad de las perso-
ración suele ser prolongado y la recuperación nas ancianas para la actividad física.
completa tarda hasta un año.39 Por otra parte, el En el capítulo siguiente, dirigiremos nuestra
aumento de la fuerza y resistencia física de los atención hacia otro grupo al que con frecuencia
mayores reduce el riesgo de caídas y lesiones re- se considera como poseedor de una menor capa-
lacionadas. cidad que los hombres jóvenes para la actividad
El riesgo de muerte durante el ejercicio pare- física. Trataremos la fisiología especial de las
ce no ser superior en los deportistas mayores que mujeres, cómo esta especificidad afecta a su ca-
en los deportistas jóvenes y de mediana edad. No pacidad deportiva y cómo son los rendimientos
obstante, el riesgo en los mayores inactivos pare- de las deportistas en comparación con los de los
ce aumentar.50 Lo que es importante es que un es- hombres, y abordaremos las consideraciones es-
tilo de vida activo reduce el riesgo de muerte por peciales asociadas con la mujer.
muchas enfermedades crónicas, algo de lo que
hablaremos en los capítulos 19 a 21.

Expresiones clave
i Un estilo de vida activo parece asociarse
con un pequeño aumento de la longevi- capacidad pulmonar total (CPT)
dad. Igualmente importante, un estilo de
vida activo se traduce en una mayor ca- capacidad vital (CV)
lidad de vida. desacondicionamiento cardiovascular
longevidad
i Existe un aumento del riesgo de lesión
por el ejercicio a medida que envejece- osteopenia
mos, y las lesiones suelen tardar más en osteoporosis
curar.
riego sanguíneo periférico
i El riesgo de muerte durante el ejercicio sarcopenia
no aumenta en las personas que se ejer- ventilación espiratoria máxima (VE máx)
citan con regularidad, pero incrementa
en las personas que pocas veces hacen volumen espiratorio forzado en un segundo
ejercicio. (VEF1, 0)
volumen residual (VR)

Conclusión
Cuestiones para estudiar
En este capítulo hemos examinado los efectos del
1. Describir los cambios en las marcas de fuer-
envejecimiento sobre el rendimiento físico. He-
za y de capacidad de resistencia con el enve-
mos evaluado los cambios en la resistencia car-
jecimiento.
diorrespiratoria y en la fuerza. Hemos considerado
el efecto del envejecimiento sobre la composi- 2. ¿Qué cambios cardiovasculares se producen
ción corporal, que sabemos que puede afectar al durante el envejecimiento? ¿Cómo afectan
rendimiento. Y asimismo, a lo largo de nuestro estos cambios al consumo máximo de oxíge-
análisis, ha quedado claro que una gran parte del no?
cambio que se produce con el envejecimiento se

602
C A P Í T U L O

18
Diferencias
sexuales en el
deporte y
el ejercicio
DIFERENCIAS SEXUALES EN EL DEPORTE Y EL EJERCICIO

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


En un pasado no tan lejano, a las niñas pequeñas Tamaño y composición corporal 611
se les solía animar a jugar con muñecas, a jugar Respuestas fisiológicas al ejercicio intenso 614
en la casita de muñecas y a jugar a vestirse con Fuerza 615
elegancia, mientras los niños pequeños trepaban Función cardiovascular y respiratoria 616
a los árboles, hacían carreras entre ellos y practi- Función metabólica 618
caban varios deportes. La noción subyacente era Adaptaciones fisiológicas a los ejercicios
que los niños habían de ser atléticos, y que las ni- de entrenamiento 621
ñas eran más débiles, más frágiles y menos aptas Composición corporal 621
para la actividad física. Las clases de educación Fuerza 621
física reforzaban esta idea al hacer que las niñas Función cardiovascular y respiratoria 623
hiciesen ejercicio de un modo distinto a los ni- Función metabólica 623
ños: corriendo distancias más cortas, efectuando Capacidad deportiva 624
levantamientos de pesos por encima de la cabeza Consideraciones especiales 625
modificados y menos levantamientos de pesos Menstruación y disfunción menstrual 625
hasta la barbilla. Se esperaba de las niñas una Embarazo 631
menor actividad física. Y de hecho, a medida que Osteoporosis 634
progresaban en la escuela, la mayoría de las niñas Trastornos alimentarios 636
no podían competir sobre una base de igualdad Factores medioambientales 639
con los niños de la misma edad, aunque se les Conclusión 641
diese la oportunidad.
Pero los tiempos han cambiado y hay más
actividades deportivas accesibles para las niñas y
las mujeres que en el pasado, y los resultados con
frecuencia han sido sorprendentes. Su rendimien-
to en el deporte se equipara con el de los chicos y
hombres, siendo las diferencias un 15% o menos
en la mayoría de deportes y pruebas. Esto ha lle-
vado a los investigadores a preguntarse en qué
medida las diferencias en las capacidades de ren-
dimiento entre hombres y mujeres se deben a di-
ferencias biológicas. En este capítulo, trataremos
de responder a esta pregunta. Indagaremos en las
similitudes y las diferencias entre mujeres y
hombres en el físico y en la composición corpo-
ral, así como en las respuestas fisiológicas al
ejercicio y al entrenamiento agudos. Considera-
remos también las diferencias sexuales en las ha-
bilidades motoras y en la habilidad deportiva. Por
último, analizaremos varias áreas de preocupa-
ción que son exclusivas para las deportistas, co-
mo la menstruación y la disfunción menstrual, el
embarazo, la osteoporosis, los trastornos alimen-
tarios y la interacción con el ambiente, y conside-
raremos cómo estos factores afectan al rendi-
miento de las deportistas.

609
DIFERENCIAS SEXUALES EN EL DEPORTE Y EL EJERCICIO

oligomenorrea
Conclusión
osteopenia
En este capítulo, hemos tratado sobre las diferen-
cias entre los sexos en el rendimiento. La mayo- osteoporosis
ría de las verdaderas diferencias entre sexos son testosterona
la consecuencia del menor tamaño y de la mayor
grasa corporal de las mujeres. Hemos considera- trastornos alimentarios
do también cómo el relativamente más sedentario
estilo de vida de las mujeres, imposición de una
sociedad que tradicionalmente ha desaprobado la
participación de las mujeres en la actividad físi-
ca, ha afectado a su rendimiento a lo largo de los Cuestiones para estudiar
años. Por último, hemos descubierto que las mu-
jeres y los hombres deportistas no son tan dife- 1. ¿Cómo se comparan las mujeres con los hom-
rentes como mucha gente cree. bres en lo referente a la composición corporal?
Con este capítulo hemos concluido nuestro ¿Cómo difieren las comparaciones de los de-
examen de poblaciones especiales en el deporte y portistas con los no deportistas?
el ejercicio. En la parte siguiente, cambiamos 2. ¿Cuál es la función de la testosterona en el
nuestro foco de atención del atletismo a una apli- desarrollo de la fuerza y de la masa magra?
cación diferente de la fisiología del esfuerzo: el
uso de la actividad física para la salud y la prepa- 3. ¿Cómo se comparan los hombres y las muje-
ración física. Comenzaremos con su función en res en relación con la fuerza de la parte supe-
la prevención y el tratamiento de las enfermeda- rior del cuerpo?, ¿y en relación con la fuerza
des cardiovasculares. en la parte inferior del cuerpo?, ¿y en relación
con el peso magro? ¿Pueden las mujeres ga-
nar fuerza mediante el entrenamiento resisti-
do?
4. ¿Qué diferencias en el nVO2 máx existen entre
Expresiones clave mujeres y hombres normales?, ¿y entre muje-
res y hombres con un alto nivel de entrena-
alimentación desordenada miento?
amenorrea primaria 5. ¿Qué diferencias cardiovasculares existen en-
amenorrea secundaria tre las mujeres y los hombres en relación con
el ejercicio submáximo?, ¿y en relación con el
anorexia nerviosa ejercicio máximo?
bulimia nerviosa 6. ¿Cómo influye el ciclo menstrual en el rendi-
ciclo menstrual miento deportivo?
diferencias entre los sexos 7. ¿Cuáles son algunas de las posibles razones
por las que algunas deportistas que siguen en-
diferencias específicas de cada sexo trenamientos intensivos, en algunos casos, de-
disfunción menstrual jan de menstruar durante intervalos de entre
meses y varios años o incluso más tiempo?
efectos teratogénicos
8. ¿Cuáles son los riesgos asociados con el en-
embarazo trenamiento durante el embarazo? ¿Cómo
estrógeno pueden evitarse?
eumenorrea 9. ¿Cuáles son los efectos de la amenorrea sobre
el contenido mineral óseo? ¿Cómo afecta el en-
lipoproteína lipasa trenamiento con el ejercicio al mineral óseo?
menarquia 10. ¿Cuáles son los dos principales trastornos ali-
menstruación mentarios, y cuál es el nivel de riesgo de las

641
P A R T E


VII
Actividad
física para

la salud y la
forma física

En anteriores partes de este libro, nos hemos concentrado


en las bases fisiológicas de la actividad física y en cómo
podemos mejorar nuestro rendimiento. Ahora, en la parte
VII, apartaremos nuestra atención del rendimiento depor-
tivo y la dirigiremos hacia un área especial de la fisiología
del esfuerzo y del deporte: la actividad física para la salud
y el fitness. En el capítulo 19, Programación de ejer-
cicios para la salud y el fitness, trataremos de cómo dise-
ñar un programa de ejercicios que pueda mejorar la salud
y el fitness. Consideraremos los componentes esenciales,
cómo adaptar el programa a las necesidades específicas de
cada individuo y la función única de la actividad física pa-
ra la rehabilitación de pacientes enfermos. En el capítulo
X X, Enfermedades cardiovasculares y
actividad física, examinaremos los tipos más importantes
de enfermedades cardiovasculares, sus bases fisiológicas
y cómo la actividad física puede beneficiar a quienes tie-
nen estas enfermedades. En el capítulo 21, Obesidad,
diabetes y actividad física, examinaremos las causas de
la obesidad y de la diabetes, los riesgos para la salud aso-
ciados con cada uno de estos aspectos y cómo con la acti-
vidad física se pueden controlar ambos trastornos.

647
C A P Í T U L O

19
Programación de
ejercicios
para la salud
y la forma física
PROGRAMACIÓN DE EJERCICIOS PARA LA SALUD Y LA FORMA FÍSICA

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


El modo de vida actual ha llevado al norteameri- Autorización médica 652
cano medio a una existencia cada vez más seden- Evaluación médica 653
taria. Los humanos, sin embargo, fueron diseñados Electrocardiograma de esfuerzo 654
y hechos para el movimiento. Fisiológicamente, Prescripción del ejercicio 658
no estamos bien adaptados para este estilo de vi- Modo de ejercicio 660
da inactivo. De hecho, durante lo que pareció ser Frecuencia del ejercicio 661
un estallido del fitness en los años 1970 y 1980, Duración del ejercicio 661
menos del 10% de los norteamericanos adultos Intensidad del ejercicio 661
estuvieron ejercitándose a niveles que incremen- Control de la intensidad del ejercicio 663
taban o mantenían su fitness aeróbico. Pero las Frecuencia cardíaca de entrenamiento 663
investigaciones han determinado que, para la ma- Equivalente metabólico 664
yoría de las personas, un programa de ejercicios Escala de esfuerzo percibido 665
programado individualmente para complementar Programa de ejercicios 667
sus actividades cotidianas normales es importan- Actividades de calentamiento
te para mantener un nivel óptimo de salud. y de estiramiento 668
En este capítulo nos concentraremos en los Entrenamiento de fondo 668
principios de la programación de ejercicio. Anali- Actividades de enfriamiento
zaremos la importancia de la obtención de la au- y de estiramiento 668
torización médica antes de iniciar un programa Entrenamiento de la flexibilidad 669
de ejercicios, así como lo que constituye una Entrenamiento resistido 669
apropiada revisión médica. Por último, examina- Actividades recreativas 671
remos los componentes del programa de ejer- Ejercicio y rehabilitación de personas
cicios para las personas sanas y para aquellas que con enfermedades 673
tienen alguna enfermedad. Conclusión 674

649
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

Conclusión Cuestiones para estudiar


En este capítulo hemos visto que la comunidad
médica considera hoy en día un estilo de vida fí- 1. ¿Cuán activos son los norteamericanos activos
sicamente activo como vital para mantener una de hoy en día? ¿Estamos viviendo una revolu-
buena salud y reducir el riesgo de enfermedad. ción del fitness?
Hemos estudiado la importancia y posibilidad 2. ¿Qué función desempeña la prueba de esfuer-
práctica de la exploración médica y el electrocar- zo progresiva hasta el agotamiento en el visto
diograma de esfuerzo en la detección sanitaria bueno médico? ¿Es esencial esta prueba para
de adultos sedentarios antes de la prescripción de todos los adultos?
ejercicio. Hemos hablado de los componentes de la
prescripción de ejercicio y los métodos para 3. Discutir los conceptos de sensibilidad y es-
monitorizar la intensidad del ejercicio. Para con- pecificidad de las pruebas de esfuerzo, y el va-
cluir, hemos pasado revista a los componentes de lor pronóstico de las pruebas anormales. ¿Qué
un programa de ejercicio y al papel del ejercicio valor tiene esta información en el estableci-
en la rehabilitación de pacientes. miento de una política que determine quién de-
Ahora que hemos determinado la importancia be someterse a una prueba de esfuerzo?
del ejercicio en la prevención de enfermedades, 4. ¿Cómo podemos conseguir que nuestra pobla-
observaremos más de cerca la actividad física y su ción sea más activa? ¿Qué niveles de ejercicio
relación con estados morbosos específicos. En el necesitamos favorecer para ayudar a la gente a
siguiente capítulo prestaremos atención a las en- conseguir los beneficios para la salud asocia-
fermedades cardiovasculares. dos con el ejercicio?
5. ¿Cuáles son los cuatro factores que hay que
considerar en la programación del ejercicio?
¿Cuáles de éstos son los más importantes?
6. Discutir el concepto de un umbral mínimo pa-
Expresiones clave ra la iniciación de los cambios fisiológicos con
los ejercicios de entrenamiento en relación con
electrocardiograma de esfuerzo (ECG) la programación del ejercicio.
equivalente metabólico (MET) 7. Discutir las diversas formas de controlar la in-
escala de Borg tensidad del ejercicio y citar las ventajas y des-
escala de esfuerzo percibido (EEP) ventajas de cada una de ellas.
especificidad 8. Describir los componentes de un buen progra-
frecuencia cardíaca de entrenamiento (FCE) ma de ejercicios y su importancia en el progra-
ma total.
frecuencia cardíaca máxima de reserva
fórmula de Karvonen 9. ¿Cómo podemos motivar eficazmente a los in-
dividuos para mantener hábitos regulares de
modo
ejercicio?
programación de ejercicios
programas de rehabilitación
prueba de esfuerzo graduado
sensibilidad
Bibliografía
umbral 1. American College of Sports Medicine.
valor pronóstico de una prueba de esfuerzo anor- (2000). Guidelines for exercise testing and pres-
mal cription (6ª ed.). Filadelphia, PA: Lippincott,
Williams & Wilkins.
2. American College of Sports Medicine.
(1998). The recommended quantity and quality
of exercise for developing and maintaining car-

674
C A P Í T U L O

20
Enfermedades
cardiovasculares
y actividad física
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Y ACTIVIDAD FÍSICA

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


La mayoría de nosotros nos consideramos sanos Tipos de enfermedades cardiovasculares 681
hasta que experimentamos alguna clara señal de Enfermedades de las arterias coronarias 681
enfermedad. En las enfermedades degenerativas Hipertensión 683
crónicas, tales como las enfermedades cardio- Apoplejía 684
vasculares, la mayor parte de las personas no son Insuficiencia congestiva del corazón 685
conscientes de que el proceso de la enfermedad Otras enfermedades cardiovasculares 685
está latente y va progresando hasta poder originar Comprensión del proceso de la enfermedad 686
complicaciones importantes, incluso la muerte. Fisiopatología de las enfermedades
Afortunadamente, la detección y el tratamiento pre- de las arterias coronarias 686
coz de diversas enfermedades crónicas puede re- Fisiopatología de la hipertensión 688
ducir sustancialmente su gravedad y con frecuen- Determinación del riesgo individual 689
cia evitar la muerte. Más importante aún, la Factores de riesgo para las enfermedades
reducción de los factores de riesgo para una en- de las arterias coronarias 689
fermedad a menudo puede prevenir la enferme- Factores de riesgo para la hipertensión 692
dad o retrasar su inicio. Para ello, debemos: Prevención mediante la actividad física 694
Prevención de las enfermedades
• Desarrollar y mantener unos hábitos nutri- de las arterias coronarias 694
cionalmente seguros. Prevención de la hipertensión 699
Riesgo de ataque cardíaco y de muerte
• Desarrollar y mantener hábitos de activi-
durante el ejercicio 702
dad física regular.
Conclusión 704
• abstenernos de fumar tabaco y otras dro-
gas;
• consumir alcohol sólo con moderación, o
abstenernos totalmente;
• descansar y dormir adecuadamente, y
• mejorar nuestra capacidad para hacer fren-
te al estrés.

Aunque esta lista nos es familiar a la mayo-


ría de nosotros, la actividad física es ignorada
con mucha frecuencia porque exige tiempo y es-
fuerzo. Pero su importancia para nuestra salud no
puede ser ignorada. En este capítulo considerare-
mos diferentes tipos de enfermedades cardiovas-
culares y su patología, y exploraremos el impacto
de la actividad física sobre la prevención y el tra-
tamiento de estas enfermedades.

679
FISIOLOGÍA DEL ESFUERZO Y DEL DEPORTE

Cuando sobreviene la muerte durante el ejer-


cicio a personas de 35 años o mayores, ésta suele Expresiones clave
ser la consecuencia de una arritmia cardíaca cau-
sada por aterosclerosis de las arterias coronarias. apoplejía
Por otro lado, los que tienen menos de 35 años arteriosclerosis
tienen más probabilidades de morir de una cardio-
miopatía hipertrófica (corazón enfermo agranda- aterosclerosis
do, por lo general transmitido genéticamente), de enfermedad cardíaca congénita
un aneurisma aórtico o de miocarditis (inflama-
ción del miocardio). enfermedad cardíaca reumática
enfermedad de las arterias coronarias
enfermedad vascular periférica
enfermedades cardíacas valvulares
i Las muertes durante el ejercicio son
raras, aunque suelen recibir una gran estrías de grasa
atención informativa. factor de crecimiento derivado de las plaquetas
i Las muertes durante el ejercicio en per- factores de riesgo primarios
sonas de más de 35 años suelen deberse fisiopatología
a una arritmia cardíaca resultante de una
aterosclerosis. hipertensión
infarto cerebral
i Las muertes durante el ejercicio en per-
sonas de menos de 35 años suelen de- infarto de miocardio
berse a una cardiopatía hipertrófica, un insuficiencia cardíaca congestiva
aneurisma aórtico o una miocarditis.
isquemia
lípidos en sangre
lipoproteínas
lipoproteínas de alta densidad (HDL)
Conclusión lipoproteínas de alta densidad colesterol (HDL-
C)
En este capítulo, hemos visto lo importante que
es la actividad física en la prevención de las en- lipoproteínas de baja densidad colesterol (LDL-
fermedades cardiovasculares, especialmente de C)
las enfermedades de las arterias coronarias y la lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)
hipertensión. Hemos discutido la prevalencia de
estos trastornos, los factores de riesgo asociados lipoproteínas de muy baja densidad colesterol
con cada uno de ellos y cómo la actividad física (VLDL-C)
puede ayudar a reducir nuestros riesgos persona- placa
les. En el capítulo siguiente, continuaremos exa-
síndrome metabólico
minando los efectos del ejercicio sobre nuestra
salud, dirigiendo nuestra atención hacia la obesi- tensión arterial diastólica
dad y la diabetes.
tensión arterial sistólica
triglicéridos

704
C A P Í T U L O

21
Obesidad,
diabetes y
actividad física
OBESIDAD, DIABETES Y ACTIVIDAD FÍSICA

Visión general del capítulo Esquema del capítulo


Mientras que millones de personas están murien- Obesidad 712
do todos los años de hambre en la mayor parte Terminología y estándares 712
del mundo, muchos norteamericanos están mu- Prevalencia del sobrepeso
riendo por las consecuencias indirectas del exce- y la obesidad en EE.UU. 714
sivo consumo de alimentos. Todos los años se Control del peso corporal 717
gastan billones de dólares sobrealimentando al Etiología de la obesidad 720
público norteamericano, lo que a su vez conlleva Problemas sanitarios relacionados
el gasto de otros billones de dólares en diversos con el exceso de peso y la obesidad 722
métodos para perder peso. Otro trastorno común Tratamiento general de la obesidad 726
en EE.UU. es la diabetes mellitus, que afecta a Función de la actividad física en
unos 15 millones de norteamericanos. Este tras- el control del peso 727
torno del metabolismo de los hidratos de carbono Actividad física y reducción
se centra en la insulina. Curiosamente, los cientí- de los riesgos para la salud 733
ficos han establecido un enlace entre el tipo de Diabetes 734
diabetes y la obesidad, las enfermedades de las Terminología y clasificación 734
arterias coronarias y la hipertensión. Prevalencia de la diabetes 735
Tal como hemos visto en el capítulo anterior, Etiología de la diabetes 735
el ejercicio es esencial para reducir nuestro ries- Problemas de salud asociados
go de enfermedades de las arterias coronarias y con la diabetes 736
de hipertensión. En este capítulo, examinaremos Tratamiento general de la diabetes 736
la obesidad y la diabetes, teniendo presente la im- Función de la actividad física
portante relación existente entre los cuatro tras- en la diabetes 736
tornos, y explorando nuevamente la función de la Conclusión 739
actividad física en la prevención y el tratamiento.

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OBESIDAD, DIABETES Y ACTIVIDAD FÍSICA

Ha sido un largo trayecto pero esperamos


cicio, especialmente en personas que tie- que cuando el lector cierre el libro tenga un nue-
nen diabetes de tipo I, por lo que la dieta vo concepto de la actividad física. Tal vez deje
y la dosificación de la insulina pueden este libro con una nueva conciencia de la forma
modificarse según las necesidades. en que el cuerpo realiza actividades físicas. Qui-
zá, si todavía no lo ha hecho, se sienta animado a
i En las personas con diabetes de tipo I, practicar un programa de ejercicio. Tenemos la
los pies requieren una atención especial, esperanza de que ahora el lector sienta alguna
ya que las neuropatías periféricas produ- atracción por la fisiología del ejercicio y el de-
cen pérdida de sensación, y el deterioro porte, al descubrir que estas áreas de estudio in-
de la circulación periférica reduce el rie- fluyen en tantos aspectos de la vida.
go sanguíneo. Estas personas pueden no
percibir lesiones de sus pies, pero éstas
pueden ser muy graves.
Expresiones clave
i La diabetes de tipo II responde bien al
ejercicio. La permeabilidad de la mem- células beta
brana a la glucosa mejora con el ejer- diabetes de tipo I
cicio, lo que reduce la resistencia a la in- diabetes de tipo II
sulina e incrementa la sensibilidad a ésta diabetes mellitus
de los pacientes. diabetes mellitus insulinodependiente (DMID)
diabetes mellitus no-insulinodependiente
(DMNID)
efecto térmico de la actividad
efecto térmico de la comida
ejercicio aeróbico de baja intensidad
exceso de consumo de oxígeno posejercicio
Conclusión glucosuria
hiperglucemia
En este capítulo, hemos concluido nuestro repaso hiperinsulinemia
a la función de la actividad física en la preven- hipoglucemia
ción y tratamiento de las enfermedades de las ar- índice de masa corporal (IMC)
terias coronarias, la hipertensión, la obesidad y la insulina
diabetes. Hemos visto que el ejercicio puede re- obesidad
ducir el riesgo individual y ser asimismo una par- obesidad de la parte inferior del cuerpo (gine-
te integral del tratamiento, mejorando la salud coide)
general, así como aliviando algunos síntomas. obesidad de la parte superior del cuerpo (an-
Con este capítulo también damos fin a la droide)
búsqueda del conocimiento de la fisiología del peso relativo
ejercicio y el deporte. Comenzamos este libro ha- reducción de un punto específico
ciendo una revisión de los sistemas corporales resistencia a la insulina
que actúan durante el ejercicio y cómo responden ritmo metabólico en reposo (RMR)
al entrenamiento crónico. Estudiamos la influen- sensibilidad a la insulina
cia del medio ambiente en la actividad física y el sobrepeso
rendimiento, como el calor o el frío extremos, e
incluso condiciones poco frecuentes de micro-
gravedad. Dirigimos nuestra atención a las for-
mas en que los deportistas pueden o tratan de me-
jorar su rendimiento. Luego, consideramos las Cuestiones para estudiar
diferencias únicas entre hombres y mujeres, ma-
yores y jóvenes en el deporte y el ejercicio. Y pa- 1. ¿Cuál es la diferencia entre sobrepeso y obe-
ra concluir, examinamos el papel del ejercicio en sidad?
el mantenimiento de la salud y la mejora de la
forma física. 2. ¿Qué es el peso corporal ideal y cómo se de-
termina?

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GLOSARIO

1 repetición máxima (1RM) – Cantidad máxima de Adaptación crónica – Cambio fisiológico que se pro-
peso que se puede levantar una sola vez. duce cuando el cuerpo se expone a repetidas sesio-
1RM – Ver 1 repetición máxima. nes de ejercicio durante semanas o meses. Estos
AACR – Ver aminoácidos de cadena ramificada. cambios generalmente mejoran la eficacia del cuer-
Absorciometría por rayos X de doble energía – po en reposo y durante el ejercicio.
Técnica empleada para evaluar la composición re- Adenosindifosfato (ADP) – Un compuesto de fosfato
gional y total del cuerpo mediante el uso de absor- altamente energético a partir del cual se forma el
ciometría de rayos X. ATP.
Absorción intestinal – El movimiento de nutrientes a Adenosinmonofosfato cíclico (ADMc) – Segundo
través de la pared del intestino hacia la sangre. mensajero intracelular que media en la acción de
Accidente de descompresión – Condición en la que las hormonas.
burbujas de nitrógeno quedan atrapadas en la san- Adenosintrifosfatasa (ATPasa) – Una enzima que
gre y en los tejidos durante un ascenso demasiado separa el último grupo fosfato del ATP, liberando
rápido desde las profundidades durante el buceo; una gran cantidad de energía y reduciendo el ATP a
caracterizada por fuertes molestias y dolores. ADP y Pi.
Acción concéntrica – Acortamiento muscular. Adenosintrifosfato (ATP) – Un compuesto de fosfato
Acción dinámica – Toda acción muscular que produ- altamente energético del que el cuerpo deriva su
ce movimiento articular. energía.
Acción estática – Acción en la que el músculo se con- ADH – Hormona antidiurética.
trae sin movimiento, generando fuerza mientras su Aeroembolismo – Ver enfermedad por descompre-
longitud permanece estática (invariable). Conocida sión.
también como acción isométrica. Agentes farmacológicos – Un grupo de medicamen-
Acción excéntrica – Elongamiento muscular. tos que algunos deportistas creen que tienen pro-
Acción muscular estática. Acción en la que el mús- piedades ergogénicas.
culo se contrae sin moverse, generando fuerza Agentes fisiológicos – Un grupo de agentes normal-
mientras su longitud se mantiene estática (sin cam- mente presentes en el cuerpo que algunos deportis-
bio). También llamada acción isométrica. tas creen que tienen propiedades ergogénicas.
Acetilcoenzima A (acetil-CoA) – El compuesto que Agentes hormonales – Un grupo de hormonas que al-
forma el punto común de entrada en el ciclo de gunos deportistas creen que tienen propiedades er-
Krebs para la oxidación de los hidratos de carbono gogénicas.
y las grasas. Agentes nutricionales – Sustancias nutricionales que
Acetilcolina. – Neurotransmisor primario que trans- se supone que tienen beneficios ergogénicos.
mite impulsos por la hendidura sináptica. Alcalosis respiratoria – Un proceso en el que una
Ácidos grasos libres – Componentes de grasa usados mayor eliminación de dióxido de carbono permite
por el cuerpo para el metabolismo. un incremento del pH de la sangre.
Aclimatación – Adaptación natural a una tensión am- Alcohol – Un depresivo del SNC que algunos depor-
biental. tistas creen que tiene propiedades ergogénicas.
Actina – Un filamento delgado de proteína que actúa Ambiente hiperbárico – Un ambiente, como el de
con los filamentos de miosina para producir acción debajo del agua, con una alta presión atmosférica.
muscular. Ambiente hipobárico – Un ambiente, como el de las
Activación genética directa – El método de acción grandes alturas, con una menor presión atmosférica.
para las hormonas esteroides. Se unen a receptores Amenorrea – Ausencia (primaria) o cese (secundaria)
en las célula y luego el complejo hormonorreceptor de la función menstrual normal.
entra en el núcleo y activa ciertos genes. Amenorrea primaria – La ausencia de menarquia (el

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