DECLARACION JURADA DE DOMICILIO

LEY 28882

Por el presente:
Yo Curi Quispe, Efrain, de 29 años de edad, con DNI. N°: 45929000, de estado civil:
Conviviente, en uso de mis derechos ciudadanos, DECLARO BAJO JURAMENTO,
que a la fecha mi domicilio real y legal está ubicado en:

Av. Uruguay S/N Quimina, Distrito de: Acoria, Provincia de: Huancavelica,
Departamento de: Huancavelica

Hago la presente DECLARACION JURADA en honor a la verdad y para fines de

Trabajo

En caso de haber dado información falsa me someto a las sanciones

pertinentes que establece la ley 27444 (Ley de Procedimientos Administrativos en
general).

Huancavelica, 26 de Octubre del 2017

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Apellidos: Curi Quispe
Nombre: Efrain
DNI. N°: 45929000
Huella Digital