INTRODUCCIÓN

Los defectos de reborde residual clase III comprenden tanto pérdida ósea como de tejido blando
en sentido buco-lingual y apico-coronal lo cual causa complicaciones estéticas, fonéticas y de
higiene. Hoy en día existen una serie de procedimientos quirúrgicos que son frecuentemente
utilizados para aumentar el reborde y reestablecer sus dimensiones, además de su funcionalidad y
estética.1

1. Rodríguez García E., Díaz De Ita O. Aumento de reborde residual utilizando injerto de tejido conectivo
subepitelial para la corrección de defecto Clase III. Facultad de odontología UNAM.

Paciente de sexo femenino de 51 años de edad. Se presentó a la consulta estomatológica con el

motivo de que presentaba una movilidad severa que le causaba molestia. No presenta
antecedentes de enfermedades sistémicas. En la experiencia protésica dental, la paciente ha
sido portador de prótesis fija desde hace _ años. A la exploración intraoral se observó que la
pieza dentaria 11 presentaba migración patológica (extrusión), recesión Clase III de Miller 7 y
movilidad grado III, afectando gravemente su función y estética.

7. Miller PD Jr. A classifi cation of marginal tissue recession. Int J Periodont Restor Dent 1985; 59: 9.

El diagnóstico periodontal fue periodontitis crónica moderada generalizada. Al análisis

radiográfico de dicha zona, se observó una importante reabsorción ósea por el daño
periodontal. (Figura 2)

En la solución a este problema se indicó como tratamiento la extracción de dicho órgano dental,
debido a las condiciones antes descritas, además de erradicar el foco infeccioso establecido para
evitar posibles complicaciones posteriores. Aproximadamente a los dos meses postextracción,
los tejidos se observaron en completa cicatrización, (Figuras 3 y 4).

Sin embargo, las condiciones del proceso alveolar no fueron las ideales para elaborar la
rehabilitación, ya que se tuvo un clase III de Seibert 8 Cuadro I), por lo que se decidió restablecer
la altura y anchura del proceso alveolar con la colocación de autoinjertos de tejido blando.

8. Seiber JS. Reconstruction of deformed, partially edentulous ridges, using full-thickness only
grafts: Part 1. Technique and wound healing. Compend Cont Educ Dent 1983; 4: 437-53

El plan de tratamiento indicado fue:

 Fase I:
o Control personal de Placa
o Eliminación de Cálculo Supragingival
o Profilaxis
o Pulido Dental
 Interconsulta con Departamento de Protésis
 Fase II.- Aumento de reborde utilizando un injerto de tejido conectivo subepitelial para corregir
el defecto clase III en la zona del central superior derecho.
 Colocación de prótesis provisional
 Colocación de Prótesis fija definitiva.
Fase III.- Fase de mantenimiento.
Técnica Quirúrgica: