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Introducción a la

neurobiología de la adicción

Dra. Paula Abate

www.drug abuse.gov
 Uso
 Abuso
 Drogodependencia- Adicción
Adicción o Dependencia
 Uso compulsivo

 Estrechamiento de objetivos hacia la


obtención y consumo

 Crónico y recurrente
TABLA COMPARATIVA DE LAS DROGAS MÁS
POPULARES QUE MÁS ADICCIÓN CAUSAN
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Algunos principios generales
Drogas Psicoactivas
 Aquellas sustancias que poseen efectos de
acción directa sobre el SNC
 Ingresan atrevesando la barrera
hematoencefálica. Cuanto más liposoluble,
atravesará las barreras biológicas con mayor
facilidad.
 Los efectos serán más inmediatos en función de
la capacidad de la droga o de su metabolito
activo para alcanzar el torrente sanguíneo y
atravesar la barrera hematoencefálica.
La vía de administración influye en el ritmo y en el grado
en que la droga llega a sus sitios de acción
Diversos mecanismos de acción
Ej.
Benzodiacepinas
(Valium)
Un fármaco o droga puede producir efectos
ya sea potenciando o reduciendo la
actividad de un neurotransmisor. AGONISTA

 Agonista: incrementa
(Agonista ≠ Excitación conductual)
EFECTO

ANTAGONISTA

 Antagonista: reduce
(Antagonista ≠ Inhibición conductual)
EFECTO
Pueden actuar en distintos niveles
de la vía de transmisión sináptica
Exposición Repetida a una droga:
Tolerancia vs. Sensibilización
 Farmacocinética o metabólica
 Farmacodinámica o funcional
 Contingente o conductual
 Condicionada
 Cruzada
La vía Mesolímbica del reforzamiento
La adicción es una enfermedad crónica, degenerativa y con
múltiples recaídas

Science 1997; 278


Clasificación de las drogas de
abuso

 Según su peligrosidad
 En función de los efectos que ejerce sobre
el SNC
 En función de su legalidad
Ejemplos de Clasificación de algunas Sustancias según sus Efectos sobre el Sistema
Nervioso Central
Sustancias Depresoras del SNC Sustancias Estimulantes del SNC Alucinógenos
Alcohol Cocaína LSD
Opiáceos (Heroína, Morfina, etc.) Anfetaminas Psilocibina
Benzodiacepinas Nicotina Peyote
Barbitúricos Xantinas (Cafeína, Teína, etc.) Drogas de síntesis
Cannabis y derivados Drogas de diseño Cannabis
Inhalantes
Opiáceos

Papaver Somniferum
Opiáceos

 Opioides endógenos: Encefalinas, b-endorfinas,


dinorfina, nociceptina (proencefalina, POMC,
prodinorfina).
 Receptores: mu, delta, kappa, ORL-1 (metabotrópicos).
 Ej.: Morfina, Heroína

Efectos:
 Analgesia, estreñimiento, EUFORIA.
 Obnubilación, apatía, enlentecimiento motor.
 Depresión respiratorio, coma
Heroína
Mofina
Alcohol
 Efectos bifásicos
 Ansiólisis, euforia, sedación
 Altera la conducta motora,
estimulación y ataxia.
Disminución de la temperatura.

 Sustancia liposoluble, atraviesa


todas las membranas.
 GABA, serotonina, dopamina,
opiáceos.
 Actualmente se encuentra en
discusión el rol del
aceteldehído (primer metabolito
en la cadena de oxidación del
etanol) .
Barbitúricos, benzodiacepinas y
otros sedantes-hipnóticos
 Son sustancias que
interactúan con los receptors
GABA. Los barbitúricos se
utilizan en intervenciones
quirúrgicas (inducen
anestesia, ej tiopental). Las
benzodiacepinas tienen mayor
margen de seguridad y se las
receta por su efecto
ansiolítico.
Cannabinoides (Marihuana:THC)
Efectos:
 Alteran la conducta motora, si
bien son depresores del SNC,
generan hiperreflexia.
 Hipotermia y analgesia.
 Antiemético y inductor del
apetito.
 Euforia y estado alucinógeno
ligero, locuacidad, alteración
de la percepción subjetiva del
tiempo.
 Psicosis canábica, transtornos
de ansiedad, abulia.
Inmediatos Intoxicación Crónica
aguda
Locuacidad
Delirium Disminución de
Hilaridad
Alucinosis Trastorno la atención y
Desorientación Psicótico memoria
espaciotemporal
Cenestesia ( altera Trastorno de Abulia
sensibilidad
interoceptiva),
ansiedad Trastornos
cinestesias (altera Alucinosis depresivos
percepción del
movimimiento) (alucinaciones Trastornos
Sinestesias sin pérdida de psicóticos
(superposición de los
sentidos) la realidad) Flashbacks
Psicoestimulantes: Cocaína,
anfetamina
 Drogas simpático-miméticas, producen
efectos similares al producido por las
catecolaminas en el sistema autónomo.
 Activan de forma directa o indirecta a las
monoaminas.
Psicoestimulantes

Erythroxylon coca
Anfetaminas

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Tom Simpson en el Tour de
Francia
Nicotina
 Nicotina (nicotiana tabacum) – es el ingrediente
psicoactivo mas importante presente en el
cigarrillo. Actúa sobre el sistema
acetilcolinérgico activando los receptores
nicotínicos.

Copyright © 2006 by Allyn and Bacon


.
Efectos:
 Estimulante, incrementa la atención y memoria.
 Bradicardia
 El humo del tabaco contiene alrededor de 4000
productos de combustión, entre ellos se encuentran
algunos de tipo carcinógenos. Cáncer de pulmón,
cabeza y cuello, laringe, vejiga.
 En fumadores crónicos, suele desarrollarse una
enfermedad respiratoria crónica (enfermedad pulmonar
obstructiva crónica-EPOC).
 Aproximadamente, un 70% de las personas que
experimentan fumar, desarrollan adicción o
dependencia.
 Solo el 20% de los intentos de dejar de fumar son
exitosos.
La activación de receptores nicotínicos de
acetilcolina facilita la liberación de
neurotransmisores

Ca2+

Dani J.A, Biol Psychiatry, 2001


Xantinas
 Cafeína
 Teofilina
 Teobromina
 Mateina
Drogas alucinógenas
 Drogas Psicodélicas y Psicotomiméticas
 LSD
 MDMA
 Feniciclidina
 Mezcalina (peyote, san pedro)
 Marihuana
LSD-25 (ácido lisérgico)
MDMA (éxtasis)
Degeneración de las neuronas
serotoninérgicas
Mescalina
Drogas de diseño
 Feniletilaminas (derivados de las
anfetaminas como MDMA y
metanfetamina).
 Opiáceos derivados del fentanilo (china
blanca) y meperirina
 Arilhexilaminas (feniciclidina o polvo de
ángel)
Efectos Agudos de las drogas
de abuso
Prefrontal
Cortex

GL GL
Estímulo
Biológicamente
relevante

VTA NAc

DA

GA
Prefrontal
Cortex

GL GL

Drogas de Abuso

VTA NAc

DA

GA

Cocaína
Anfetamina
Prefrontal
Cortex

GL GL

Drogas de Abuso

VTA NAc

DA

GA

m (-) Alcohol
(-) Opiáceos
Prefrontal
Cortex

GL GL

Drogas de abuso

VTA NAc

DA

GA

Nicotina
Neuroadaptaciones tras el uso
repetido
 La adicción es parecida a
otras enfermedades, como
las enfermedades del
corazón. Ambas
interrumpen el
funcionamiento normal y
saludable del órgano
subyacente, tienen serias
consecuencias dañinas,
son prevenibles, tratables
y, si no se tratan, pueden
durar toda la vida (NIDA).
No todo aquel que probó, se
enganchó
 Factores intrínsecos a la sustancia (ej.
rapidez para alcanzar el SNC).
 Factores intrínsecos a la persona (genes,
personalidad, fase del desarrollo).
 Factores familiares, ambientales y
sociales (falta de control, exposición,
disponibilidad y accesibilidad, costo, etc).
Bibliografía y material de consulta
Libros:
 Biopsicología. Capítulo 15: Drogadicción y circuitos cerebrales de
recompensa. Pág. 413-442. 2007.(Pinel, J.P.J., 6º Edición.)

 Fisiología de la conducta. Capítulo 18: Drogadicción. Pág. 635-668 . 2006.


(Carlson, N.R., 8º Edición.)

 Stahl S. (2008) Psicofarmacología Esencial de Stahl: Bases


neurocientíficas y aplicaciones prácticas. Editorial: Aula médica. Capítulo
7: Circuitos en psicofarmacología. Capítulo 19: Trastornos de la
recompensa, abuso de drogas y su tratamiento.

https://www.youtube.com/watch?v=R1Uub1JABP4

https://www.youtube.com/watch?v=BnLITYSTjiw

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