DESNUTRICION

PRESENTADO POR:

JESSICA CASTAO HERNANDEZ

ANGELICA MARIA MENDOZA

VANESSA OSORIO CARDONA

CORPORACION INSTITUTO DE ADMINISTRACION Y FINANZAS

(CIAF)

ADMINISTRACION DE EMPRESAS

V SEMESTRE

PEREIRA 2010
 PROYECTO DE INVESTIGACION

Desnutricin

PRESENTADO POR:

JESSICA CASTAO HERNANDEZ

ANGELICA MARIA MENDOZA

VANESSA OSORIO CARDONA

PRESENTADO A:

GERMAN AUGUSTO CRUZ ARISMENDI

CORPORACION INSTITUTO DE ADMINISTRACION Y FINANZAS

(CIAF)

ADMINISTRACION DE EMPRESAS

V SEMESTRE

PEREIRA 20 DE ABRIL 2010

 CONTENIDO

- INTRODUCCION 4
- DESCRIPCION 5
- JUSTIFICACION 6
- PREGUNTA DE INVESTIGACION Y OBJETIVOS 7
- MARCO TEORICO 8-36
- MARCO METODOLOGICO 37
- DISEO DE LA INVESTIGACION 37-38
- INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE 38

- ENTREVISTA 39-40
- ENCUESTA 41
- CONCLUSIONES 42
INTRODUCCIN

La desnutricin en sus diversas formas es la ms comn de las enfermedades

Sus causas se deben en general a deficientes recursos econmicos o a
enfermedades que comprometen el buen estado nutricional. Segn el manual
internacional de clasificacin de enfermedades es una complicacin mdica
posible pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el
resultado de los tratamientos.

Hoy en da la desnutricin es aceptada como un factor comn en la prctica

clnica que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia
hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al
alto riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar,
falla respiratoria, baja cicatrizacin de heridas y fstula que estos sufren.
DESCRIPCION

Con este proyecto se pretende concientizar a las personas sobre su debida

alimentacin se realizara con la orientacin y tutora del profesor encargado
de dictar la ctedra de proyecto de investigacin, se llevara a cabo una
investigacin bibliogrfica sobre el aumento de la desnutricin, teniendo en
cuenta las categoras de anlisis que se eligieron para tratar el tema del
proyecto, proporcionara acceso informativo a las personas como
consecuencia la estancia hospitalaria y los costos de las terapias se
incrementan significativamente.
El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del balance
entre lo consumido y lo requerido lo cual esta determinado por la calidad y
cantidad de nutrientes de la dieta y por su utilizacin completa en el
organismo. En los ltimos aos se le haba restado importancia a la
valoracin nutricional de los pacientes, ya que los parmetros hasta ahora
desarrollados son aprobados debido a que en algunos casos se ven
afectados por las respuestas a la enfermedad, adems de representar una
relacin costo beneficio importante para el paciente. Pero ahora debido al
impacto que tiene la nutricin en la evolucin clnica, se ha acrecentado el
inters por encontrar un marcador preciso de mal nutricin. La valoracin
nutricional debe formar parte integral de toda evaluacin clnica con el fin de
identificar pacientes que requieren un soporte nutricional agresivo y temprano
con el fin de disminuir los riesgos de mortalidad secundarios a la desnutricin
preexistente en los pacientes hospitalarios.
JUSTIFICACION

La presente investigacin se har con el fin de obtener informacin sobre los

motivos que generan la desnutricin, se aportara datos tiles a las personas
para su adecuada alimentacin, Muchas veces se asocia la desnutricin a
personas extremadamente delgadas pero realmente es una deficiencia de
nutrientes que se asocia a una dieta pobre en vitaminas, minerales, protenas,
carbohidratos y grasas, en la que no importa la complexin de la personas.
Este padecimiento se desarrolla por etapas, pues en un principio genera
cambios en los valores de sustancias nutritivas contenidas en sangre,
posteriormente, ocasiona disfuncin en rganos y tejidos y, finalmente, genera
sntomas fsicos con el consecuente riesgo de muerte.

Esto lleva a la necesidad de referirse a indicadores indirectos tales como:

necesidades bsicas insatisfechas, mortalidad infantil y bajo rendimiento
acadmico.
PREGUNTA DE INVESTIGACION

De que manera afecta la desnutricin en el nivel de desempeo laboral y

escolar de las personas.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Determinar como se afecta el desempeo laboral y escolar de las
personas debido a la desnutricin.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Determinar cmo afecta la desnutricin en la capacidad laboral

Especificar las causas de la desnutricin en los adultos y nios.
Concientizar a las personas sobre su debida alimentacin y la forma de
consumirlas.
MARCO TEORICO

RESEA HISTORICA

Durante la primera mitad del siglo XX, la desnutricin constituy un problema

grave de salud pblica, as como en el resto de Amrica Latina, debido al
marcado subdesarrollo, a la pobreza de las clases obrera y campesina, al
crecimiento de la periferia de las ciudades por emigracin desde el campo, y a
la importante disminucin de la lactancia materna a niveles tan bajos como un
30% al 3 mes de vida. Esto se traduca en una mort alidad infantil como en
adultos elevados por su asociacin con variadas enfermedades transmisibles,
especialmente diarrea aguda y sarampin. La mortalidad de desnutricin se
mantena en niveles cercanos a 120 x mil nacidos vivos a principios de siglo, en
nuestro pas. Se calcula que hasta un 25 a 30% de la poblacin tenga
problemas de desnutricin.

Esto llev a las autoridades de salud de la poca a crear el Servicio de Salud,

el que, a travs de programas de amplia cobertura en control de salud,
vacunacin, y distribucin de alimentacin complementaria, especialmente
leche en polvo, y una alimentacin sana ms el fomento y recuperacin de las
cifras de lactancia materna, fue capaz de reducir las cifras de desnutricin a los
niveles actuales, permitiendo que para el siglo XXI ya no se considere a la
desnutricin un problema de salud pblica (con cifras inferiores al 1%), sino
ms bien un problema que afecta principalmente a grupos de extrema
marginalidad, y a pacientes que sufren patologas que interfieren con el
desarrollo de los nios y los adultos. Persiste an la preocupacin por cifras
(hasta 10%) an significativas del llamado "riesgo nutricional" en grupo etario
entre 6 y 24 meses, y de algunas carencias especficas, como hierro y zinc, las
que pueden repercutir en deficiente talla en las edades preescolar y escolar y
en otras consecuencias en el plano cognitivo (hierro). La suplementacin y
mayor focalizacin del programa de alimentacin complementaria (PNAC)
pretende mejorar estas deficiencias en las personas.
Es importante puntualizar que el sistema de salud permite mejorar tan
notablemente las cifras de desnutricin y mortalidad infantil sin una directa
correlacin con la mejora de los niveles de ingresos de los habitantes,
(aunque s contribuy positivamente la mejora del saneamiento ambiental y
nivel de vida.) Otros pases latinoamericanos han mantenido cifras de
desnutricin elevadas (38% en 1987), aunque no cuentan con sistemas de
suficiente cobertura que permitan medir la magnitud real del problema.
FISIOPATOLOGIA

Desnutricin puede definirse como un desbalance entre los aportes y

requerimientos de uno o varios nutrientes, a la que el organismo responde con
un proceso de adaptacin, en la medida que sta situacin se prolongue en el
tiempo. Un dficit de nutrientes de corta duracin slo compromete las reservas
del organismo, sin alteraciones funcionales importantes; en cambio una
desnutricin de larga duracin puede llegar a comprometer funciones vitales.

La desnutricin se asocia en las personas a una frenacin de la curva ponderal

inicialmente, y luego del crecimiento en talla, siendo la repercusin en esta
ltima recuperable sin gran dificultad, si se logra una recuperacin nutricional
oportuna, no as cuando ha existido un trastorno nutricional de larga data, en
que la recuperacin de la talla ser lenta y en ocasiones, slo parcial.

El deterioro nutricional, aparte del consumo de las reservas musculares y

grasas, y de la detencin del crecimiento, compromete en forma importante y
precoz la inmunidad del individuo, especialmente la inmunidad celular,
producindose as una estrecha interrelacin entre desnutricin e infeccin, con
subsecuente agravamiento del problema, especialmente frente a condiciones
ambientales adversas.
DESNUTRICION CALORICO PROTEICA

Se produce por una nutricin deficiente crnica -donde predomina

especialmente el dficit calrico- y cantidad insuficiente de todos los nutrientes.
Se caracteriza por un consumo progresivo de las masas musculares y tejido
adiposo, sin alteraciones importantes a nivel de vsceras excepto la
disminucin del nmero y tamao de las clulas, y compromiso de la velocidad
de crecimiento. Se compromete principalmente la inmunidad celular. En su
grado extremo, el "marasmo", aparece como una gran emaciacin, piel de
"viejo", deficiente capacidad de concentracin renal, problemas con la
homeostasis hidroelectroltica y cido-base, lo que favorece la deshidratacin
frente a cualquier aumento de las prdidas (especialmente diarrea y vmitos).
El marasmo nutricional no se asocia en forma importante a anemia ni a otras
carencias, excepto en su periodo de recuperacin, en que pueden manifestarse
carencias de hierro, zinc, vitamina D, etc. La desnutricin calrico- proteica
grave prolongada durante los primeros dos aos de vida puede alterar el
desarrollo neurolgico del individuo, aunque en realidad es la deprivacin socio
afectiva - que se le asocia con gran frecuencia - tiene el impacto mayor en este
aspecto.
DESNUTRICION PROTEICA

La desnutricin proteica en pases del tercer mundo se produce en relacin al

destete durante el segundo y tercer ao de vida, en situaciones de extrema
miseria. En Chile, las polticas de alimentacin complementaria prcticamente
eliminaron esta forma de desnutricin. En un paciente menor de dos aos que
ingresa con desnutricin proteica debe sospecharse siempre una Enfermedad
celaca descompensada, an si no hay claros antecedentes de diarrea crnica.
A ste se le debe considerar un paciente de alto riesgo, y no susceptible de
manejo ambulatorio en esta fase. La desnutricin de predominio proteico se
produce en corto plazo (semanas), frente a las siguientes situaciones:

Dieta carente de protenas, pobre en lpidos y caloras, y compuesta casi

exclusivamente de hidratos de carbono
Aportes restringidos en paciente hipercatablico
Mala absorcin intestinal por diarrea prolongada o enfermedad celaca
Infeccin severa en paciente con desnutricin calrico proteica previa
Paciente critico con reaccin inflamatoria sistmica
Ayuno mayor a 7 das con suero glucsido como nico aporte (en
paciente quirrgico, por ejemplo)

La desnutricin de predominio proteico se caracteriza por una relativa

conservacin del tejido adiposo, moderado compromiso muscular, y
compromiso importante de las protenas viscerales, en especial la albmina, y
las protenas transportadoras, anemia, hipocalcemia, hipofosfemia,
hipomagnesemia, hipokalemia, hipoprotrombinemia, dficit de zinc y hierro,
carencias vitamnicas y folato. Existe un grave compromiso de la inmunidad
humoral y celular, y puede deteriorarse la capacidad absortiva intestinal.

Si la albmina plasmtica desciende a 2.5 mg. /dl o menos, se agrega una

alteracin importante de la osmolaridad plasmtica que lleva a producir un
sndrome edematoso agudo, o "Kwashiorkor". A causa de los trastornos
electrolticos y las prdidas renales y digestivas aumentadas, el paciente puede
estar hipovolmico a pesar del edema importante; al reponer volumen o
albmina, debe considerarse que el paciente puede tener una contractibilidad
cardaca deficiente, secundaria al dficit de protenas y de algunos electrlitos.
Frente a infecciones graves, puede evolucionar fcilmente a una falla
multiorgnica, con trastornos de la coagulacin, funcin heptica, etc.

EVALUACION NUTRICIONAL

Antropometra

La medicin del peso y talla para la edad, y el peso para la talla, constituyen los
parmetros ms fieles para evaluar crecimiento y estado nutritivo en las
personas

En el menor de dos aos, que no ha sido un recin nacido de pretermito ni

tiene una talla anormalmente baja (por razones genticas), el peso para la
edad refleja mejor el estado nutricional, ya que el deterioro ponderal puede
determinar precozmente la reduccin de la velocidad de crecimiento de la talla,
y el parmetro peso para la talla se compromete en menor grado.

En el preescolar o en lo laboral, tiene mayor valor en la evaluacin nutricional el

parmetro talla para la edad asociado a la evaluacin del peso para la talla,
siendo este ltimo ms sensible a alteraciones agudas en el aporte de
nutrientes, mientras que el compromiso de la talla es mejor reflejo de
alteraciones nutricionales crnicas (adems de manifestacin de caractersticas
genticas.)

Adems de la medicin de los valores actuales de la antropometra, en el nio

resulta especialmente valiosa la evaluacin de la curva y velocidad de
incremento de estos parmetros en el tiempo, ya que por ejemplo, una
desaceleracin de la talla de etiologa nutricional ser habitualmente precedida
por menor incremento o baja de peso.

Los valores antropomtricos pueden expresarse como % del valor ideal,

desviacin estndar del promedio, o ubicacin en determinado percentil. Tiene
importancia tambin la tabla de referencia a utilizar, siendo actualmente
aceptado internacionalmente el patrn de N.C.H.S / O.M.S., que es usado
tambin como norma por el Ministerio de Salud en Chile (existen tambin
tablas de referencia nacionales, cuya aplicacin est en discusin). Se
considera como lmites para definir desnutricin, valores por debajo del 80%
del ideal, dos desviaciones estndar del promedio, o inferiores a percentil 5; se
considera como "riesgo" de constituir desnutricin, valores entre -1 y -2 D.S., o
entre percentiles 25 y 5, as como el deterioro en los incrementos, o cambio de
desviacin estndar o "canal" de crecimiento.

Otros mtodos antropomtricos pretenden determinar en forma ms sensible

composicin corporal, como los pliegues cutneos y permetro braquial, que
permiten una determinacin aproximada del contenido de tejido adiposo y
muscular del individuo, y son de utilidad para efectuar seguimiento del paciente
frente a una intervencin nutricional. El ndice de masa corporal (peso/talla al 2)
tiene poca aplicacin en la evaluacin del nio menor de 6 aos a causa de la
gran variabilidad de la composicin corporal con la edad, teniendo mayor
utilidad en el escolar mayor y adultos.
METODOS DE LABORATORIO

Albmina plasmtica: es un indicador de compromiso de protenas

viscerales, ya sea por falta de aportes, exceso de prdidas, o alteracin
de la velocidad de sntesis. Requiere de un plazo entre diez y quince
das para alterarse en forma significativa (en relacin a su vida media).
Se altera tambin en forma transitoria por hemodilucin y trastornos de
la permeabilidad vascular.
Pre albmina: por su vida media ms corta (tres das) es un indicador
ms sensible de cambios agudos en el balance proteico.

Otros exmenes de laboratorio que se alteran en relacin a la sntesis y aporte

proteico, aunque menos especficos, son el recuento absoluto de linfocitos, la
protena transportadora de retino, el tiempo de protrombina, el nitrgeno ureico
plasmtico.

Perfil Bioqumico, gases y electrolitos plasmticos: permiten evaluar el

estado metablico, funcin heptica y renal.
Hemograma, saturacin de transferrina, ferritina: evaluacin de dficit de
hierro, folato y B 12, signos de infeccin.
Creatininuria en 24 hrs.: tiene buena correlacin con la cantidad de
masa muscular del individuo.
Nitrgeno ureico urinario en 24 hrs.: su medicin permite evaluar el
grado de hipercatabolismo y efectuar balances en relacin a la ingesta.
Balance nitrogenado: requiere determinar nitrgeno perdido por va
urinaria y fecal, adems del contenido de nitrgeno en la dieta.
Calorimetra indirecta: permite evaluar el gasto calrico a travs del
consumo de oxgeno y produccin de CO2.
Existen adems una serie de mtodos aplicables slo con fines
experimentales para medir composicin corporal, con iones radioactivos,
sensitometra, etc.
ESTUDIO ETIOLOGICO

La correlacin de la desnutricin son factores socioeconmicos y ambientales

adversos se debe no slo a falta de aportes de nutrientes esenciales, sino a la
interaccin de factores como la contaminacin del medio y saneamiento
ambiental, de privacin afectiva, acceso a la salud y educacin, condiciones de
vivienda, etc.

El destete precoz y la introduccin inadecuada de alimentacin artificial en el

lactante es el principal factor que lleva a su desnutricin en los primeros dos
aos de vida. La edad y escolaridad de la madre, cesanta del padre y nmero
de hijos, pueden constituir factores de riesgo.

Por lo tanto una buena anamnesis debe considerar estos antecedentes, as

como la evolucin de la curva pondoestatural en cada perodo de vida, y su
relacin con infecciones intercurrentes.

Sin embargo, an en presencia de los factores anteriores, debe descartarse

una patologa subyacente corno causa de la desnutricin.
TRATAMIENTO

Se ha estimado requerimientos para recuperacin nutricional de 0.22 gr. de

protenas y 5 Kcal. Por gramo de tejido depositado, y recomendaciones de
nutrientes en general del orden de 150 a 200% de los requerimientos normales
por Kg. De peso.

La velocidad con que se llegue a estos aportes depende del estado inicial del
paciente, debiendo corregirse primero los trastornos hidroelectrolticos y cido
bas. Es recomendable en un paciente muy depletado iniciar aportes cercanos
a los requerimientos basales, y aumentarlos progresivamente de acuerdo a la
tolerancia del paciente en base a frmulas de fcil digestin, cuidando de
suplementar simultneamente vitaminas y minerales. Debe evitarse el
"sndrome de realimentacin" en los casos de desnutricin severa; esta
condicin es provocada principalmente por un descenso brusco de los niveles
plasmticos de potasio y fosfato, al ingresar stos al compartimento
intracelular.

La va oral siempre es de eleccin, pero debe recurrirse a la alimentacin

enteral continua cuando la tolerancia oral o la digestiva son malas; la va
nasoyeyunal se justifica solo en caso de vmitos o intolerancia gstrica. La
alimentacin parenteral est indicada si no es posible utilizar la va digestiva, o
los aportes por esta va no son suficientes.

Es importante suplementar la nutricin con multivitamnicos, folato, hierro y zinc

durante la recuperacin nutricional, ya que los requerimientos de estos
nutrientes aumentan, y hay deficiencias preexistentes de ellos. Puede
requerirse tambin suplementos de cobre, carnitina, calcio, fosfato y magnesio.
DESNUTRICION EN COLOMBIA

El conocimiento actual sobre nutricin y desarrollo cognoscitivo carece de

datos experimentales que permitan establecer con certeza la interrelacin entre
malnutricin y rendimiento intelectual del nio en la escuela y el adulto en el
trabajo. Aceptadas estas limitaciones, se resumen principios bsicos sobre
crecimiento y desarrollo infantil y algunos estudios recientes sobre desnutricin
y funcin cognoscitiva en la edad preescolar. Al intentar la exploracin de estas
interrelaciones, se puede asumir que la funcin cognoscitiva del escolar y su
rendimiento intelectual, estn influidos por su historia nutricional y el ambiente
psicosocial y familiar que enmarca su crecimiento y desarrollo para que cuando
crezcan no afecte esto en su desarrollo. Investigaciones neurofarmacolgicas
han revelado cambios duraderos, aunque no permanentes, en la funcin neural
receptora del cerebro, como resultado de un episodio temprano de malnutricin
energtico-proteica. Estos hallazgos indican que funciones cognoscitivas
alteradas por la desnutricin, pueden estar ms en relacin con respuestas
emocionales a situaciones de estrs, que a dficits cognoscitivos pero se
espera que esta revisin sea til a educadores y personal de salud, tanto en la
prestacin de servicios como en la realizacin de estudios sobre el tema.

Palabras claves: Alimentacin y nutricin. Crecimiento y desarrollo infantil.

Desnutricin y desarrollo cognoscitivo. Nutricin y rendimiento escolar.

El conocimiento que se tiene sobre nutricin y desarrollo cognoscitivo de las

personas, carece de datos experimentales suficientes que permitan establecer
con certeza, la interrelacin que existe entre desnutricin y rendimiento
intelectual del nio en la edad escolar y el adulto en la edad laboral.

Casi todos los estudios de nutricin realizados en nios, adolecentes y adultos,

se basan fundamentalmente en la apreciacin del crecimiento corporal,
mediante mediciones antropomtricas (por lo general peso y talla), que al ser
comparadas con curvas estndar o poblaciones de referencia, permiten
establecer con bastante aproximacin si existe un crecimiento fsico normal, o
por el contrario, un retardo o una aceleracin en la velocidad del crecimiento.
En lo que respecta a nutricin y rendimiento intelectual del nio escolar, todava
existen grandes vacos de conocimiento, debido quiz a la complejidad de los
factores comprometidos (genticos, hereditarios, ambientales, psicosociales,
educativos y nutricionales), que dificultan su evaluacin e interpretacin y, por
tanto, el diseo de investigaciones relevantes sobre el tema. Por esta razn, y
en un intento de aproximar la revisin de estas complejas interrelaciones
personales, se puede asumir que la funcin cognoscitiva del escolar est
influida por su estado nutricional previo y el ambiente psicosocial que enmarcan
su crecimiento y desarrollo. Y que por tanto, todas las acciones del estado y la
sociedad para mejorar la nutricin de madres y nios, redundarn ulteriormente
en la salud y el comportamiento del nio en la escuela.

Reconocidas las limitaciones que an existen en el conocimiento sobre

nutricin rendimiento escolar y laboral, el presente trabajo enfatiza principios
bsicos sobre crecimiento y desarrollo de las personas, seguido de una
revisin de estudios recientes sobre la relacin entre desnutricin y desarrollo
cognoscitivo del nio en sus primeros aos de vida y en el crecimiento.

Como la salud y respuesta del escolar a los procesos educativos est

condicionada, de alguna manera, por variables nutricionales y psicosociales
que han rodeado su infancia, la informacin que se tenga sobre nutricin y
desarrollo intelectual en los primeros aos de vida, es una forma apropiada
para abordar la comprensin de estos eventos.

Se espera que esta revisin sobre desnutricin y desarrollo cognoscitivo de l

adulto de una utilidad en el trabajo del nutricionista-dietista, educadores y
personal de salud (mdicos, enfermeras, odontlogos, psiclogos y
comunicadores sociales, entre otros), tanto en la prestacin directa de servicios
como en la investigacin epidemiolgica sobre la materia.
CARACTERISTICAS DEL CRECIMIENTO INFANTIL

El crecimiento y desarrollo del nio se caracteriza por una secuencia ordenada de

eventos cronolgicos, de numerosos detalles en su expresin fsica y cognoscitiva,
y por la gran variabilidad de resultados en cuanto a la capacidad fsica y funcional
del individuo.

Asimismo, por la interaccin de mltiples factores biopsicosociales y nutricionales

que condicionan el crecimiento y el desarrollo y determinan la ptima realizacin
del potencial gentico de cada ser humano.

Esencialmente, depende de la herencia y del medio social donde se desenvuelve

el nio, del acervo y las tradiciones culturales que lo rodean y de la capacidad de
satisfacer sus requerimientos nutricionales en cada momento especfico de la vida.

Adems, est influido por la enfermedad y a su vez la enfermedad es a menudo

modificada por el crecimiento. En el primer caso, se conoce el efecto de los
procesos infecciosos repetidos en la primera infancia (diarreas y entidades
respiratorias agudas, especialmente), que se acompaan con frecuencia, de
retraso en el crecimiento del nio. Y en el segundo, como se pudo constatar en el
raquitismo y el escorbuto, las lesiones se localizan preferentemente en aquellas
zonas del hueso que crecen a mayor velocidad.

Existe amplia documentacin sobre las relaciones entre crecimiento fsico,

desarrollo cognoscitivo y estado emocional, como sucede en la pubertad, cuando
se alcanza en forma muy temprana o ms tarda de lo esperado para la edad
cronolgica respectiva. Son conocidos los trastornos psicolgicos y de
comportamiento que puede experimentar el nio, ya sea en una u otra de las
anteriores circunstancias, durante este perodo crtico de la vida1. Por
consiguiente, es fundamental conocer los procesos relacionados con el
crecimiento y el desarrollo en los primeros aos de vida, para comprender la
dinmica de la salud y los factores que determinan el comportamiento del nio y
condicionan su ulterior rendimiento escolar.

La competencia profesional y el xito de los responsables por la salud y el

crecimiento del nio, aumentarn en razn directa al conocimiento que se tenga
sobre estos procesos, entre los que se destacan la alimentacin y la nutricin
como factores esenciales para satisfacer los requerimientos fisiolgicos.

Por otro lado, con bases cientficas slidas se podr incrementar la capacidad
para el manejo apropiado de las desviaciones que se produzcan como resultado
de los desequilibrios, por exceso o por defecto, en el consumo de nutrientes, lo
que constituye en esta poca de transicin demogrfica y polarizacin
epidemiolgica nutricional, factor importante de riesgo para la salud individual y
colectiva de los pases en desarrollo. Es pertinente anotar que en los ltimos aos
se ha observado un incremento progresivo de la malnutricin por exceso en varios
pases de Latinoamrica, debido entre otros factores, al desequilibrio entre
consumo y gasto calrico, que ocasiona una mayor prevalencia de sobrepeso y
obesidad, tanto en grupos afluentes como en estratos de bajos ingresos de la
sociedad. Qu tanto influye esta situacin de desequilibrio nutricional en el
rendimiento intelectual del nio escolar, es una pregunta que deber abordarse en
investigaciones futuras, si se quiere profundizar el conocimiento sobre el tema.
PATRONES GENERALES DE CRECIMIENTO

Existe una secuencia ordenada de eventos en el crecimiento y desarrollo del ser

humano que ayuda al estudio y comprensin del proceso. Por ejemplo, el sistema
nervioso autnomo es el centro principal del organismo que dirige y coordina el
crecimiento del nio. Por tanto, es lgico que este sistema y su cubierta protectora
crezcan y se desarrollen a una velocidad superior que el resto del cuerpo al que
sirven1.

La curva de crecimiento neural muestra este patrn de crecimiento, donde el tejido

nervioso alcanza en el momento del nacimiento, cerca de la cuarta parte del
tamao final, uno poco ms de la mitad en el primer ao de vida y 90% a los seis
aos de edad. Este crecimiento acelerado es caracterstico del cerebro, la mdula
espinal, los ojos y varios de los dimetros del crneo.

El crecimiento del cuerpo en forma global, sigue otro patrn, con un arranque
rpido en el perodo fetal y durante la infancia, seguido de un perodo largo de
crecimiento relativamente lento, y luego de una segunda aceleracin en la
adolescencia. Esta curva en forma de S es el patrn de crecimiento del
esqueleto, la estatura y el peso, de los rganos de la respiracin y digestin, del
volumen sanguneo, y otros componentes de la masa corporal.

La aceleracin inicial del crecimiento es bastante uniforme en cuanto a edad de

aparicin, pero el momento de la segunda aceleracin, o perodo de la
adolescencia, tiene una gran variabilidad e introduce una serie de diferencias
individuales que se deben tener en cuenta.

Comparativamente, el tipo de crecimiento genital est en el otro extremo del

patrn neural. Los rganos genitales crecen de manera lenta hasta un poco antes
de la pubertad y luego con rapidez hasta el final de la adolescencia. Es importante
que los tejidos genitales continen creciendo rpidamente despus que la
velocidad del crecimiento general disminuye o se detiene. El tipo de crecimiento
genital es caracterstico del testculo, ovario, epiddimo, tubo uterino, prstata y
vesculas seminales.

El crecimiento del tejido linfoide es peculiar, pues aumenta velozmente durante la

primera dcada de la vida, hasta casi doblar el tamao en el adulto, y luego se
reduce a la mitad con igual rapidez durante la segunda dcada. Una implicacin
prctica de este hecho es que en la edad infantil existe un exceso de tejido linfoide
si se juzga por los patrones del adulto.

El tipo de curva linfoide es caracterstico de los ganglios linfticos, la masa linfoide

intestinal, y el timo. No est claro si el tejido tonsilar sigue este mismo patrn de
crecimiento, pues durante la edad preescolar alcanza el mximo tamao con
respecto a la capacidad de la nasofaringe y lo que se llama en general hipertrofia
de las amgdalas es slo un patrn de crecimiento.

Otros rganos tienen patrones diferentes de crecimiento. El tero y la corteza

suprarrenal merecen atencin especial. En efecto, las hormonas de la madre los
estimulan durante la ltima parte del embarazo, con un aumento rpido que
resulta en su hipertrofia al momento del alumbramiento. Despus del nacimiento
estos tejidos decrecen con rapidez y luego siguen el patrn de crecimiento normal
de los rganos genitales.

La hipertrofia del tero envuelve el tejido de la capa mucosa, cuya descamacin

despus que se suspende la influencia de las hormonas maternas, se cree que
puede originar la descarga lechosa vaginal que en algunas ocasiones puede ser
sanguinolenta, lo cual sucede en la mayora de las nias durante sus primeros
das de vida.

El hecho que el cuerpo no crece simtricamente en todas sus partes, determina

cambios en las proporciones corporales durante las distintas edades del individuo.
La cabeza, como se indic antes, crece con ms rapidez que otras partes en la
vida fetal y en la primera infancia. De ah hasta la pubertad, las extremidades
crecen ms rpido que el tronco y ambos ms rpidamente que la cabeza. La
velocidad de crecimiento del tronco y de las extremidades es casi igual hasta la
pubertad, pero el tronco contina creciendo despus que los brazos y las piernas
completan su crecimiento. As, la cabeza comprende cerca de la mitad de la
dimensin vertical en los primeros meses de la vida fetal, un cuarto al nacimiento,
y menos de un octavo en el adulto. Y las piernas aumentan su proporcin de altura
vertical, de un tercio aproximadamente en el recin nacido a casi la mitad en el
adulto1.

Como rutina, cada examen de salud del individuo en crecimiento incluye una
evaluacin de su tamao y estado nutricional, que empieza en el nacimiento,
contina en la primera infancia, sigue en la edad escolar y culmina en la
adolescencia, a fin de establecer un juicio sobre si la talla o el peso que tiene
corresponde al esperado, o si est por debajo o por encima del patrn de
referencia.

La antropometra se usa para sustentar o corregir la evaluacin clnica, mediante

la toma de mediciones fsicas peridicas durante un perodo determinado, en el
cual se observa la evolucin del proceso, en comparacin con tablas o curvas de
referencia para individuos sanos en la edad correspondiente.

As se puede corroborar el propio juicio clnico sobre si el nio o el joven

observado crece o no de la manera esperada. La talla o estatura y el peso son las
mediciones ms usadas con este propsito, lo mismo que los dimetros de
cabeza, tronco, cintura y cadera, circunferencia del brazo y pliegues cutneos.

La evaluacin de las dimensiones antropomtricas es sin duda indispensable para

determinar el estado nutricional de individuos a nivel clnico y poblacional.
Recientemente se ha dado gran atencin al desarrollo de estndares o patrones
antropomtricos, que deben ser uniformes, si se desea hacer inferencias y
comparaciones vlidas sobre el estado nutricional de individuos y poblaciones
dentro de un pas, entre pases y grupos socioeconmicos. Por ejemplo, un mismo
individuo se puede clasificar como obeso de acuerdo con un determinado
estndar, o normal si se utiliza otro distinto patrn de referencia3.
Los grficos del Centro Nacional de Estadsticas de la Salud de los Estados
Unidos son el patrn que ms se sigue para comparar los pesos y las tallas de los
individuos segn edad y sexo. Estas curvas, que proporcionan percentiles
basados en el peso, la altura, el sexo y la edad cronolgica, se construyeron a
partir de una gran muestra de corte transversal con probabilidad nacional,
resultado de las Encuestas de Salud de los aos 1963-65 y 1970-74, y datos
complementarios del Fels Research Institute.

Las curvas de crecimiento de Stuart y Stevenson, basadas en estudios realizados

en nios de Boston y de Iowa City (Iowa) durante la dcada de 1950, y los
estndares britnicos sobre velocidad de crecimiento en estatura y peso
publicados por Tanner y Davis en 1985, se usan todava en algunos centros de
investigacin.

Con estos patrones de referencia, numerosos investigadores a nivel nacional y

mundial, han podido determinar la extensin y magnitud en que los nios
presentan un crecimiento normal, acelerado, o con retardo para la edad
correspondiente.

Adems, se siguen estos estndares para inferir si los nios estn obesos o
desnutridos segn su edad. Sin embargo, se ha cuestionado su confiabilidad en la
edad pubertad y sobre todo en la adolescencia, pues aunque se reconoce su
utilidad para comparaciones de grupos, estos grficos no son adecuados para
adolescentes en forma individual.

Por las razones anteriores, es necesario estar atentos y tener en cuenta los
riesgos de interpretacin que limitan las normas y patrones antropomtricos de
referencia actualmente en uso, ya sea para la atencin clnica o en la prctica de
salud pblica.

En respuesta a estas inquietudes, la Organizacin Mundial de la Salud ha

formulado una serie de recomendaciones sobre el uso apropiado de las
mediciones antropomtricas y su interpretacin a nivel individual o de poblacin en
diversas situaciones. La compilacin de datos de referencia para indicadores
antropomtricos; guas para el uso apropiado de estos datos e indicadores de
referencia; as como la identificacin de vacos de conocimiento nuevos o an no
resueltos, requieren estudios futuros.

DESNUTRICION Y DESARROLLO CONGNOSCITIVO DEL NIO PARA

LLEGAR A UNA ETAPA ADULTA.

Las ideas que se tenan sobre la accin deletrea de la desnutricin en poca

temprana de la vida y su efecto en el desarrollo del cerebro, evolucionaron
considerablemente desde mediados de la dcada de 1960.

Hasta esa poca, se tema que la desnutricin sufrida durante ciertos perodos
sensitivos de la vida, sobre todo al comienzo del desarrollo del nio, producira
cambios irreversibles en el cerebro, acompaados probablemente de retardo
mental y trastornos en las funciones cerebrales.

Se sabe ahora, que la mayora de los cambios en el crecimiento de las estructuras

cerebrales eventualmente se recuperan en alguna medida, aunque perduran las
alteraciones en el hipocampo y el cerebelo.

Sin embargo, recientes investigaciones neurofarmacolgicas han revelado

cambios duraderos, aunque no permanentes, en la funcin neural receptora del
cerebro, como resultado de un episodio temprano de malnutricin energtico-
proteica.

Estos ltimos hallazgos indican que los tipos de comportamiento y funciones

cognoscitivas alteradas por la desnutricin, pueden estar ms relacionados con
respuestas emocionales a situaciones de estrs, que a dficits cognoscitivos pero
se.
El rango de vulnerabilidad por edad, de los efectos de la desnutricin a largo
plazo, puede ser mucho mayor de lo que se haba sospechado y an se
desconoce el nivel mnimo de desnutricin (dficit de ingesta de alimentos) que es
necesario para producir estas alteraciones de largo trmino.

Gran parte de los estudios sobre desnutricin y retardo mental se han realizado en
nios de edad preescolar, al reconocerse el papel esencial de la nutricin en el
crecimiento y desarrollo fsico del nio.

Por esta razn, es pertinente referirse a una de las ms importantes

investigaciones internacionales sobre el tema. El estudio longitudinal sobre
nutricin y crecimiento infantil, realizado en cuatro comunidades rurales de
Guatemala por el Instituto de Nutricin de Centro Amrica y Panam (INCAP) en
los aos 1969-1977.

Esta investigacin aport valiosa informacin sobre el efecto positivo de la

suplementacion alimentara en el desarrollo fsico y cognoscitivo del menor de 3
aos, pero no mostr impacto sobre el crecimiento del nio entre los 3 y 7 aos de
vida. El suplemento nutricional o atole (grupo experimental) consisti en una
mezcla de alto valor calrico y proteico que se suministr a las madres durante
todo el embarazo y a los nios.

Despus de diez aos (1988-1997), el INCAP realiz un estudio transversal en

una muestra de 2,220 individuos pertenecientes al estudio inicial, an residentes
en las comunidades originales, dirigido a evaluar los efectos que tuvo la mejora
de la nutricin en los primeros aos de vida, sobre sus condiciones actuales -
fsicas y de capacidad funcional- como adolescentes y adultas.

Para evaluar el componente de conducta y comportamiento, se obtuvo una

muestra de 639 individuos entre 13 y 19 aos de edad, a quienes se hicieron
mediciones sobre manejo de informacin, inteligencia, competencia funcional y
logros educativos (pruebas psicoeducacionales y de procesamiento de
informacin).
Despus de analizar varias hiptesis alternativas, se concluy que los cambios
dietticos producidos por la suplementacin alimentaran, dan la explicacin ms
slida a las diferencias positivas observadas en las pruebas de comportamiento,
en los individuos que recibieron suplementacin alimentara durante los primeros
aos de vida.

Entre los efectos a largo plazo, se encontr mayor masa magra y estatura sobre
todo en mujeres, mayor capacidad de trabajo en los hombres y mejoramiento de la
funcin intelectual en ambos sexos. Sin embargo, la intervencin nutricional no
aceler la maduracin durante la adolescencia, medida por la edad sea y la
menarqua.

Se concluye que la mejora del estado nutricional en los primeros aos de vida
tiene importantes efectos a largo plazo en la adolescencia y la edad adulta, lo cual
por inferencia podra considerarse como un factor favorable en el desempeo y
rendimiento intelectual del nio en la edad escolar.
NUTRICION Y RENDIMIENTO ESCOLAR

Los nios de edad escolar no presentan, en general, una morbilidad elevada por
causa de la desnutricin. Han pasado los aos de mayor riesgo en la primera
infancia. La velocidad de crecimiento es ms lenta que en los primeros cinco aos
de vida y son capaces de consumir todos los alimentos que componen la dieta
familiar. De ordinario, han adquirido un alto nivel de inmunidad, por lo menos
contra algunas de las infecciones y parasitosis ms comunes.

Sin embargo, los escolares de familias de bajos ingresos estn a menudo mal
alimentados y presentan signos de malnutricin, incluyendo ndices
antropomtricos por debajo de los promedios nacionales, con baja talla o
insuficiencia ponderal para la estatura y poca grasa subcutnea, aunque sin
sntomas suficientes para justificar su asistencia a un servicio de salud.

Por esta razn, los nios de edad escolar se deben incluir en encuestas
transversales sobre nutricin o realizar estudios longitudinales para evaluar su
crecimiento y desarrollo, mediante la ficha de salud que incluya determinaciones
sucesivas del peso y la estatura de cada alumno. Cuando estos datos existen y
son dignos de crdito, su anlisis puede aportar informacin til sobre el estado
nutricional de la poblacin escolar de un pas o regin.

Las mediciones bsicas recomendadas en los escolares son el peso, la estatura,

el pliegue cutneo tricipital y el permetro braquial. Los resultados se expresan
para cada sexo y edad hasta el cumpleaos ms prximo.

Como el crecimiento del escolar es relativamente lento, se requiere un intervalo

ms largo para demostrar un incremento significativo y mensurable en las
mediciones antropomtricas. En general, entre los 5 y 10 aos de edad el peso
aumenta en 10% y la estatura en 5 cm. anualmente.
Los problemas inherentes a la interpretacin de las caractersticas del desarrollo
en los escolares mayores, incluyen las variaciones entre sujetos que alcanzan
precoz o tardamente la madurez, la llegada de la menarqua en las mujeres y el
retraso del desarrollo que puede preceder al estirn de la pubertad.

Es usual que los ndices antropomtricos se utilicen para evaluar el estado

nutricional del nio en el momento de su ingreso a la escuela, como parte de los
servicios de higiene escolar que vigilan su salud y promueven estilos de vida
saludable en la familia y la comunidad.

Asimismo, estos ndices sirven para descubrir grupos expuestos a riesgo de

desnutricin, que se pueden beneficiar con programas de complementacin
alimentara (restaurantes, desayunos o almuerzos escolares), y para evaluar su
eficacia en la prevencin y correccin de los problemas identificados.

Por otra parte, varios pases latinoamericanos realizan los llamados censos de
talla escolar, pues toman a este grupo como indicador de la situacin nutricional
de una poblacin respecto a prevalencia de desnutricin crnica, que se
manifiesta entre otros indicadores, con un retardo de crecimiento para la talla en el
nio de edad escolar.

Tambin el grupo escolar (6-12 aos) ha servido, por acuerdo internacional, como
unidad de observacin para estudios nacionales sobre prevalencia de desrdenes
por deficiencia de yodo, mediante la valoracin del tamao de la glndula tiroides
y la excrecin urinaria de yodo.

Actualmente se han propuesto estudios sobre la relacin de niveles de zinc con el

retardo de talla en escolares, cuya alimentacin es en trminos generales
satisfactoria en lo que respecta a consumo calrico y proteico.

La desnutricin se acompaa frecuentemente de deficiencia de algunos micro

nutrientes (especialmente hierro y vitamina A), lo cual hace imperativo incluir su
evaluacin sistemtica en aquellas regiones o pases donde se sabe que son ms
prevalentes.

Esto es sobre todo cierto en el caso del hierro, cuya deficiencia se ha asociado
con trastornos en el desarrollo cognoscitivo y neurointegrativo de nios en edad
preescolar y escolar.

Es pertinente sealar que en un estudio transversal sobre una muestra

representativa de poblacin escolar, en tres estratos socioeconmicos de la
ciudad de Cali, se encontr que 7% de todos los nios tena hematocrito deficiente
y 17% hemoglobina por debajo de 12 g/dl. Por nivel socioeconmico, la deficiencia
de hemoglobina alcanz 22% en el estrato bajo y 12% en cada uno de los estratos
medio y alto.

Sin embargo, la relacin entre anemia y rendimiento escolar fue inversamente

proporcional a la prevalencia de la primera, lo que se pudo deber a la poca
sensibilidad del mtodo utilizado (promedio de calificaciones acadmicas en el
momento del estudio).

En sntesis, aunque no hay datos experimentales concretos sobre la relacin de la

nutricin con el rendimiento intelectual del nio escolar, s se puede decir
enfticamente que la desnutricin en los primeros aos de vida puede afectar el
comportamiento y el rendimiento del nio en esta etapa de su vida.

Se ha sugerido que, en comparacin con sus compaeros bien nutridos, el nio

mal alimentado casi siempre es indiferente, aptico, desatento, con una capacidad
limitada para comprender y retener hechos, y con frecuencia se ausenta de la
escuela. Todo ello se refleja en el proceso de aprendizaje y en el rendimiento
escolar.

En esta tarea, el conocimiento que se tenga sobre la interrelacin de nutricin,

salud y desarrollo intelectual, tanto a nivel de la familia como de las instituciones
responsables de la salud de madres y nios, ser factor bsico para asegurar la
incorporacin normal del nio a la escuela.

Asimismo, el rendimiento del nio en la escuela depender en grado sumo de las

facilidades fsicas existentes y de la capacidad pedaggica e inters de los
maestros por desarrollar en sus educandos todo su potencial intelectivo.

Un buen ambiente escolar, unido a condiciones mnimas de bienestar econmico y

psicosocial en la familia, que incluya una alimentacin saludable para el nio, son
elementos indispensables para el xito del nio en la escuela.

Por otra parte, los servicios de salud escolar pueden jugar un papel importante en
la realizacin de estudios que permitan avanzar el conocimiento sobre las
relaciones que existen entre nutricin, salud y rendimiento escolar. Es un campo
abierto para la investigacin epidemiolgica de los factores implicados en estos
procesos.
DESNUTRICION INFANTIL EN PEREIRA

Un trabajo realizado por la Secretara de Salud en varios barrios del municipio de

Dosquebradas, encontr niveles de desnutricin del 30% en la poblacin infantil, y
como si esto fuera poco, numerosos casos de maltrato y violencia intrafamiliar.

La informacin fue revelada a LA TARDE por la secretaria de Salud, Sonia Luca

Carvajal Garcs, luego de conocer los resultados de un informe de la
'Implementacin del Programa de Seguridad Alimentara y Vivienda Saludable en
el Municipio de Dosquebradas.

Segn la funcionaria, fue una prueba piloto que se realiz el ao pasado con 480
nios y nias de estrato 1 que habitan en los barrios, Los Guamos, Los Pinos, San
Diego, Bombay, Camilo Torres, Guaduales y Frailes.

Explic Carvajal Garcs, que de los 480 nios atendidos, el 30% present
preocupantes niveles de desnutricin, debido principalmente a los malos hbitos
alimenticios.

Contraste Sobre la desnutricin infantil en Dosquebradas, en el Consejo Territorial

de Seguridad Social en Salud, realizado recientemente y donde participan
entidades como la misma Secretara de Salud, la Comisara de Familia, el Hospital
Santa Mnica y el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), entre otras,
se mostraron los siguientes datos:
- Nios y nias menores de 3 aos con una desnutricin global hasta del 46%
- Nios y nias entre 4 y 5 aos con una desnutricin global del 53.5%
- La desnutricin crnica alcanza hasta el 38%
- La desnutricin aguda llega hasta el 78.9%
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

Adems de este tema, el equipo interdisciplinario en el que participaron

psiclogos, mdicos, auxiliares de enfermera, tcnicos en saneamiento y
nutricionistas, se encontraron con la problemtica del maltrato infantil y la violencia
intrafamiliar.

Encontramos altos grado de maltrato infantil y violencia intrafamiliar,

representadas en amenazas verbales, fsicas y psicolgicas, dijo Sonia Luca
Carvajal.

Cifras de la Comisara de Familia conocidas por LA TARDE, revelan que el ao

pasado esta entidad atendi 83 casos de maltratos a menores, 121 casos de
menores en situaciones irregulares y 469 incidentes relacionados con la violencia
intrafamiliar.

Segn la Secretaria de Salud, estos casos de desnutricin y maltrato infantil,

tambin tienen su origen en la alta migracin que se est presentando de padres
de familia hacia el exterior, situacin que se refleja en problemas de salud pblica.

Lo que se hizo

Con la implementacin del Programa de Seguridad Alimentara y Vivienda

Saludable en el municipio de Dosquebradas, la secretara de salud no slo trabaj
los temas de nutricin infantil, a los menores de 5 aos les suministraron
suplementos nutricionales, y les practicaron programas de desparasitacin y
entrega de micro nutrientes.

Hicimos un trabajo extramural personalizado, beneficiamos en total, 1920

personas, porque hicimos el trabajo con 480 nios objetos del programa y
trabajamos con su ncleo familiar, promedio de 4 personas por familia, seal
Carvajal Garcs.

El programa tambin abarc temas como el saneamiento ambiental, los riesgos

ante desastres naturales, manejo de aguas residuales y de basuras.
Adems de la asesora nutricional, la Secretara de Salud promocion los
programas de citologa crvico vaginal y se revisaron los esquemas de vacunacin
de todos los miembros familiares que abarc la prueba piloto.

Finalmente, la funcionaria precis que con esta informacin revelada ser

elaborado el Plan Territorial de Infancia, donde se aunarn recursos no slo de la
Secretara de salud, sino tambin de la Secretara de Desarrollo Social y Poltico y
la Gobernacin de Risaralda, para llegar con programas de prevencin a ms
nios y nias del municipio y continuar con los programas actuales.

Qu es la desnutricin?

Situacin originada por la ingestin de una dieta no equilibrada o por la ingestin

insuficiente de alimentos para cubrir las necesidades corporales.

La desnutricin se manifiesta de mltiples formas, es decir, en peso y crecimiento

no adecuado para la edad, e infecciones recurrentes o agregadas.

Segn la nutricionista Mnica Gmez, la ausencia aguda o crnica de nutrientes

en el organismo humano, provoca un balance negativo de energa y protenas,
llevando al agotamiento de las reservas del organismo.
Nunca ha habido preocupacin:

Salomn Quiceno, lder comunitario de San Diego. No era para ms que ese
trabajo de la Secretara de Salud arrojar esos resultados tan preocupantes, estoy
seguro que donde el trabajo se hiciera en todo el municipio, las cifras seran ms
significativas.

Juana Esther Sarmiento, lder de Bombay. Sinceramente pienso que al Gobierno

Municipal le debera dar vergenza estas cifras, pues no hay derecho que a estas
alturas de la vida se estn presentando problemas de nutricin en los nios,
cuando son a ellos los que hay que proteger.

Martha Cecilia Snchez, lder de Camilo Torres. Da tristeza saber que una
Administracin que ya va de salida, a penas est elaborando estudios para saber
cmo es el grado de nutricin de nuestra poblacin infantil, cuando por el contrario
debieran haber ya acciones concretas.
 MARCO METODOLOGICO.

En este captulo se presenta la metodologa que permiti desarrollar el presente

trabajo especial de grado. Se muestran aspectos como tipo de investigacin las
tcnicas y procedimientos que fueron utilizados para llevar a cabo dicha
investigacin.

Nivel de investigacin

De acuerdo con el problema referido al anlisis de la desnutricin la investigacin

fue de tipo DESCRIPTIVA para dar dichas soluciones a una problemtica
determinada primero se toma el objeto de estudio y se transforma para crear
nuevos conocimientos, el proyecto factible consiste en la investigacin,
elaboracin y desarrollo de una propuesta o de un modelo operativo viable para
solucionar problemas requerimientos o necesidades para dichas personas que
tengan que ver con el problema de la desnutricin, este caso puede referirse a la
vida personal, formulacin de polticas o modos de procesos.

En atencin a esta modalidad o al proyecto de investigacin se introdujeron fases

en el estudio a fin de cumplir con los requisitos involucrados en el proyecto
factible, la primera de ella inicialmente se desarrollo una evaluacin de cmo las
personas bajan su rendimiento acadmico y laboral con la desnutricin en la
siguiente fase del proyecto y atendiendo a los resultados de la evaluacin de las
personas se presentaran las propuestas de mejoras para las personas con dicho
problema, en lo nios acadmicamente y en los adultos en el campo laboral

Diseo de la investigacin

El estudio propuesto se adecuo a los propsitos de la investigacin descriptiva en

funcin de los objetos de la investigacin donde se plantea que materiales o
instrumentos son utilizados para la investigacin en el presente estudio para dar
las soluciones o investigar cmo podemos ayudar con una alimentacin sana.
Ubicado dentro de los problemas que esta causa se emplearon series de
instrumentos y tcnicas de recoleccin de informacin, para ello se tiene que
cumplir con unas etapas, la primera est referida con la delimitacin del objeto de
estudio y la elaboracin del marco terico que ya est elaborado, la segunda
etapa consiste en proponer mejoras para la alimentacin de las personas.

Una buena nutricin dieta balanceada ayudan a que los nios crezcan saludables
para que estas personas lleguen a una edad y estn en un nivel mejor por
ejemplo es mas aprobado que coman frutas vegetales y cereales y menos
aprobado de que las personas coman refrigerios pocos saludables.

Los instrumentos de recoleccin de informacin.

Para el desarrollo de la investigacin fue necesario utilizar herramientas que

permitieron recolectar el mayor nmero informacin necesaria, con el fin de o
obtener un conocimiento ms amplio de la realidad de la problemtica.

Por la naturaleza del estudio se requiri la recopilacin documental ya sean de

libros o revistas que se trata de los antecedentes que ha tenido el problema Para
tal fin se consultaron documentos escritos por medio del internet.
ENTREVISTA
Con esta entrevista se pretende dar a conocer el modo de alimentacin de las
personas.

1. Qu opina sobre la situacin de la alimentacin en las personas?

Por un lado la gente pobre, especial mente de reas rurales, padece

desnutricin comnmente por ingesta insuficiente de yodo, hierro, vitaminas
A y otros micro y macro nutrientes. Por otro lado la clase media est
adoptando las mismas dietas y estilos de vidas prevalecientes de zonas
desarrolladas y ya estas personas no sufren de desnutricin si no de sobre
peso.

2. Cules son los factores determinados que se pueden influir en la situacin

que se describe en la pregunta # 1?

Los factores ms importantes de la desnutricin es la pobreza por un lado, y

la falta de conocimiento sobre lo que es una alimentacin adecuada, por el
otro. La sobrealimentacin en los cambios de la dieta y por eso ah que
tener claro como se puede llevar una alimentacin balanceada para que no
sufran problemas de desnutricin y de sobre peso.

3. Qu estrategias pueden adoptarse para mejorar la situacin actual con

respecto a la alimentacin?

Es necesario comenzar a promover un incremento en el nivel de

comprensin y de educacin sanitaria, por ende, sobre el extremo de la
desnutricin, este problema generalmente requiere de la intervencin de los
gobiernos ya sea fortificando los artculos que componen comnmente la
dieta incrementando el nivel adquisitivo de la gente, o mediante otras
actividades que fomenten la produccin de alimentos mas saludables.
4. Qu papel tienen los universitarios en la solucin de los problemas
alimentarios de estas naciones?

Las universidades cumplen un papel fundamental en la identificacin de

Los problemas alimentarios en cada una de las personas y lo ms
Importante es que las soluciones que definen son aplicables al escenario
Completo de cada uno de ellos. Tambin son tiles proporcionando el
Entrenamiento tanto a los cientficos que encontrarn las respuestas de
Las principales interrogantes, como a los profesionales que organizarn e
Implementarn los programas de intervencin.

5. Qu estrategias deben aplicarse para lograr un enfoque multidisciplinario

al trabajo en nutricin?

La alimentacin debe ser identificada como una actividad educativa Central, a

ser impartida desde la primaria, o quizs desde secundaria. Debera ser un
requerimiento para acceder al nivel universitario. Slo Sensibilizando y
educando a los futuros cientficos y lderes polticos, se les Har comprender
la importancia de contar con especialistas en Alimentacin en sus reas
respectivas. Al mismo tiempo, los nutrilogos Necesitan reconocer la
importancia de involucrarse en otras disciplinas Para lograr causar un impacto
importante en nuestro conocimiento, e Incrementar la efectividad de los
programas de intervencin.
ENCUESTA

1. Incluye en su dieta alimenticia frutas y verduras

2. Cree que la leche es necesaria para el crecimiento de su hijo

3. Cuantas veces al da alimenta a su hijo

4. Tiene en cuenta los beneficios de cada uno de los alimentos a la hora de

incluirlos en su canasta familiar

5. Cuantas veces en la semana consume frutas y verduras

6. Cuantas veces en la semana consume carnes rojas

7. Que considera mas sano consumir carnes rojas o carnes blanca

 Conclusiones

respuestas a la pregunta de investigacin

1. La desnutricin es una enfermedad frecuente en los pases en va de desarrollo

se da como consecuencia de una mala alimentacin, ya que no cuenta con
sustancias nutritivas que son necesarias para que nuestro organismo funcione
adecuadamente.

2. Los nutrientes consumidos deben ser iguales a los requeridos lo cual est
determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y por su utilizacin
completa en el organismo.

3. A pesar de que no se dispone de informacin especfica sobre la relacin que

existe entre estado nutricional y desempeo laboral, s se tienen elementos de
juicio derivados de estudios importantes sobre desnutricin y desarrollo intelectual,
que se pueden extrapolar con cautela para explorar la dinmica de interrelaciones
semejantes desde la edad escolar.

4. La Desnutricin es un problema que en estos ltimos aos se ha incrementado

en un 30% a comparacin del ao 2008, y es muy preocupante por que el estado
como pilar de este problema no le presta la debida atencin.

5. No podemos cerrar los ojos frente a este problema que crece cada da existen
lugares declarados en extrema pobreza en donde los nios solo comen una vez al
da el gobierno local de turno debera de realizar una campaa para poder ayudar
a estos sectores castigados por el mal momento econmico que se vive.

6. Existen maneras tan sencillas de poder superar este mal pero la falta de
publicidad y difusin sobre que alimentos balanceados se deben de consumir
hacen de que ignoremos algunos alimentos que son ricos e importantes que
ayudan a la correcta nutricin

7. Mediante este trabajo nos dimos cuenta de la triste realidad que viven sobre
todo los nios en Colombia por falta de recursos econmicos, asociado al
desplazamiento forzoso causado por la violencia que vivimos hoy en da.
BIBLIOGRAFIA

Desnutricin - Wikipedia, la enciclopedia libre

La desnutricin - Monografias.com
Desnutricin en la edad escolar - WikiSalud