MINISTERIO DE EDUCACION

EDUCACION SUPERIOR
FORMACION DOCENTE ...............
.......
(Indicar Ciclo)

NOMINA DE MATRICULA
Alumnos Matrculados en la Especialidad
......................................................................................................................................

En el ......... Ciclo Acadmico de ..................... en

el ..................................................................................................................
(Institucin Educativa)
............................................ que funciona en la Direccin
.........................................................................................................

Provincia : .................................... Distrito : ................................... Jirn - Calle

:.............................................................. Tlf. : ...........................

Director : ...................................................................................................................................................
.....................................................................
(Nombres y Apellidos completos)
............................................................................................................................................................................
..........................................................................................
(Fecha, nmero y clase de Resolucin que autoriz el funcionamiento de la Institucin)

N N de APELLIDOS Y NOMBRES Gratuito o

Orden Matrcula (Riguroso Orden Alfabtico) Pagante (*) EDAD
 N N de APELLIDOS Y NOMBRES Gratuito o
Orden Matrcula (Riguroso Orden Alfabtico) Pagante (*) EDAD

10-90 Imprenta del Ministerio de Educacin

Alumnos ______
Alumnas ______
TOTAL ______
Gratuitos _ _ _ _ _ _
Pagantes ______
TOTAL ______
___________________ _________________
DIRECTOR GENERAL Secretara Acadmica
(Firma y Sello) (Firma y Sello)
NOTA: 1) La inscripcin de los alumnos se har en forma clara y en riguroso orden alfabtico, cuidando de anotar : 1 Apellido paterno, 2 el Apellido
materno y 3 Los nombres del matriculado, tal como figura en la Partida de Nacimiento.
2) Las nminas se asentarn por triplicado y se remitirn a las Direcciones Regionales de Educacin correspondientes.