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FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA ACADMICA PROFESIONAL DE ENFERMERA

AUTOCUIDADO EN PACIENTES

COLOSTOMIZADOS, TRATADOS EN LA CONSULTA

EXTERNA DE CIRUGA DEL HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS

AGOSTO DEL 2017.

PROYECTO DE INVESTIGACIN

AUTOR

BALTAZAR LPEZ MILAGROS

ASESOR

MG. LUCY TANI BECERRA MEDINA

LNEA DE INVESTIGACIN

PROMOCIN Y PREVENCIN DE LA SALUD

LIMA_ PER

2017
INDICE

I. INTRODUCCIN

1.1 Realidad Problemtica

1.2 Trabajos previos

1.3 Teoras relacionadas al tema

1.4 Formulacin del Problema

1.5 Justificacin del estudio

1.6 Hiptesis

1.7 Objetivos

II. MTODO

2.1 Diseo de Investigacin

2.2 Variables, Operacionalizacin

2.3 Poblacin y muestra

2.4 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos, validez y confiabilidad

2.5 Mtodos de anlisis de datos

2.6 Aspectos ticos

III. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

3.1 Recursos y Presupuesto

3.2 Financiamiento

3.3 Cronograma de Ejecucin

IV. REFERENCIAS

V. ANEXOS .
I. INTRODUCCIN.

1.1 REALIDAD PROBLEMTICA.

La OMS define Promocin de la Salud (2011). Como el proceso por el cual


las personas, familias y comunidades asumen un mayor control sobre s
mismas mejorando su nivel de salud, a travs de acciones que influyen
sobre los factores determinantes de sta, pretendiendo lograr el mximo
beneficio para la poblacin prolongando las expectativas de vida
optimizando recursos, disminuyendo la inequidad y respetando los
derechos humanos.
El cuidarse, cuidar y ser cuidado son funciones naturales indispensables
para la vida de las personas y de la sociedad. Cuidar representa un
conjunto de actos que tienen como objetivo hacer que la salud se
mantenga, contine y desarrolle en las mejores condiciones de bienestar.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) incluye al cuidado dentro del
concepto de Promocin de la Salud (PS) y declara que ste corresponde a
un proceso mediante el cual se logra que las personas, familias y
comunidades mejoren su nivel de salud al asumir un mayor control sobre s
mismas.
El cuidado de la salud de las personas y comunidad est a cargo de los
Profesionales de Enfermera dictaminado en el artculo 113 del Cdigo
Sanitario de la OMS en donde se reconoce que la enfermera debe
encargarse de: la promocin, mantencin y restauracin de la salud, la
prevencin de enfermedades o lesiones, y la ejecucin de acciones
derivadas del diagnstico y tratamiento mdico y de velar por la mejor
administracin de los recursos de asistencia para el paciente".
Autocuidado se entiende como la mantencin del bienestar fsico, mental y
social, a travs del autocontrol de la salud, ligado a determinadas
condiciones de las personas y de las organizaciones.
Durante este proceso investigativo, se pretende conocer autocuidado en
pacientes colostomizados, tratados en la consulta externa de ciruga del
Hospital Edgardo Rebagliati Martins Agosto DEL 2017. con el fin de
evaluar el autocuidado que realiza el Profesional de Enfermera como
agente de salud e individuo de la sociedad

1.2 TRABAJOS PREVIOS


Nacionales.
Hidalgo E (2015). Per realizaron una investigacin titulada Medidas de
autocuidado que realizan los pacientes diabticos. Factores socioculturales
que favorecen o limitan su cumplimiento en los pacientes que asisten al
programa de diabetes del Hospital Nacional de Dos de Mayo. Octubre-
dicembre 2005. Tuvo como objetivo identificar las medidas de autocuidado
que refieren realizar los pacientes diabticos, as como los factores
socioculturales que favorecen o limitan su cumplimiento. Para la
recoleccin de datos se utiliz como tcnica la entrevista e instrumento el
cuestionario, el cual fue aplicado a una muestra de 100 pacientes que
asisten al Programa de Diabetes del Hospital Nacional Dos de Mayo. Los
resultados que se obtuvieron demuestran que la mayora de pacientes
diabticos realiza las medidas de autocuidado, tales como alimentacin, ya
que consumen diariamente verduras y frutas e nter diariamente carnes y
harinas. Asimismo la mayora realiza el cuidado de sus pies y ejercicios,
siendo frecuente las caminatas; respecto al cuidado de la vista, la mayora
visita al oftalmlogo para diagnosticar precozmente complicaciones.

Fanarraga J. (2013). Per. Realizo una investigacin titulada Autocuidado


Domiciliario en Pacientes Adultos con Hipertensin Arterial, en
Consultorios Externos de Cardiologa del Hospital Guillermo Almenara
Irigoyen ESSALUD. Este estudio tuvo como objetivo determinar la relacin
que existe entre el conocimiento y la prctica de autocuidado domiciliario
que realizan los pacientes adultos con diagnstico de hipertensin arterial.
El tipo de investigacin es de enfoque cuantitativo, de diseo descriptivo
del corte transversal. La investigacin se realiz en el consultorio de
cardiologa de Hospital Guillermo Almenara Irigoyen-ESSALUD; la
poblacin fueron los pacientes con diagnstico de hipertensin arterial, se
investigo una muestra de 130 pacientes de ambos sexos y residentes en la
ciudad de Lima. Para recolectar los datos se utiliz la tcnica de la
encuesta y como instrumento un cuestionario con preguntas cerradas
sobre conocimientos de hipertensin arterial en los pacientes adulto y
prcticas de autocuidado en el domicilio. Se obtuvieron los siguientes
resultados: el mayor porcentaje 99% conocen los alimentos que debe de
consumir diariamente, los signos y sntomas de la enfermedad, el 98 %
conocen que deben de realizar caminatas durante el da, el 94% conocen
que debe de descansar durante el da y un porcentaje significativo de 70%
desconocen los daos ocasionados por la hipertensin y que se agravan a
travs del tiempo y el 28% desconocen que la hipertensin arterial
aumenta con la edad, sexo y obesidad.

Gurmendi J. y Ramos, M. (2011). Per; realizaron un estudio titulado:


"Nivel de conocimientos y prcticas sobre el autocuidado en pacientes
colostomizados que asisten a la consulta de ciruga del HNDAC, Callao-
Lima 2011 ".Cuyo objetivo fue determinar la relacin entre el nivel de
conocimiento y prctica sobre el autocuidado en pacientes colostomizados
que asiste a la consulta de ciruga del HNDAC. El tipo de metodologa fue
cuantitativa, prospectivo y de corte trasversal y el diseo metodolgico fue
correlaciona. Las conclusiones a las que llegaron fueron: Existe relacin
significativa entre el nivel de conocimientos y prcticas sobre el
autocuidado en pacientes colostomizados. De los pacientes
colostomizados entrevistados el nivel conocimientos en general es medio
sobre el autocuidado en la prevencin de complicaciones. Los pacientes
colostomizados presentan prcticas inadecuadas sobre el autocuidado en
la prevencin de complicaciones. El mayor porcentaje de los pacientes
colostomizados no conocen cul es la importancia de la alimentacin
balanceada en la prevencin de complicaciones, as como tambin
desconocen que alimentos deben estar presentes en una dieta
balanceada. El nivel de conocimientos sobre el cuidado de la colostoma
del paciente colostomizado es medio con tendencia a bajo.
Mallqui, E;(2006). Per; realiz un estudio titulado: "Nivel de conocimientos
y las prcticas de autocuidado en paciente colostomizados con
complicaciones en ostoma, en el servicio de ciruga del HNDAC". Las
conclusiones son las siguientes: En relacin a los conocimientos sobre el
autocuidado que tiene los pacientes colostomizados durante su
hospitalizacin en el servicio de ciruga del HNDAC, se concluye que de
28%(100%) pacientes, el 14(50%) no conocen, esto se relaciona de forma
directa con las necesidades alimentarias, ya que el desconocimiento de
una eleccin de bebida, dieta y hbito y comportamientos negativos va en
contra de su salud, as mismo el nivel de conocimiento en el cuidado de la
colostoma, refieren no conocer cmo hacer el cambio de la bolsa, limpieza
del estoma, sus caractersticas normales del estoma y cul es la manera
correcta de proteger a la bolsa colectora, dando como consecuencia mayor
riesgo de. presentar complicaciones del estoma. Por ltimo, sobre los
conocimientos del amor, pertenencia y autoestima, ignora la importancia
que tiene sobre su salud. Los conocimientos y las prcticas que tiene el
paciente dependern tambin de la informacin que obtenga durante su
estancia hospitalaria. Adems tambin es de mucha importancia el tipo de
intervencin quirrgica ya que los cuidados son diferentes, su buena
prctica y recepcin de conocimientos correctos dara como resultado su
mejora total.

Internacionales

DAZA GORENA, M. (2013). Bolivia, realiz un estudio sobre:


"Conocimientos y Prcticas sobre el autocuidado que tienen los pacientes
con estoma abdominal que acuden a la consulta de Enfermera del
Hospital Boliviano Holands". El presente estudio de tipo cuantitativo
descriptivo de corte transversal fue desarrollado durante 8 meses, tiempo
en el que se atendi a 67 pacientes con estoma abdominal de los cuales
37 pacientes corresponden a la muestra. Por los resultados obtenidos, se
evidencia claramente la falta de conocimientos (terico-prcticos) en el
autocuidado de los pacientes ostomizados. En cuanto a conocimientos
sobre el auto cuidado se identific que el (32.4%) tiene conocimiento; pero
el 67.6% no tiene este conocimiento sobre cmo auto cuidarse. En relacin
a los conocimientos sobre cuidados en su alimentacin se tuvo el siguiente
resultado (10.8%) tienen conocimiento sobre cmo alimentarse frente a
(89.2%) que no sabe cmo hacerlo. Las conclusiones del estudio fueron: El
grado de instruccin es un factor preponderante porque los conocimientos
de estos pacientes son incorrectos, el 51% (19) pacientes) solo cursaron
hasta el nivel intermedio y sus conocimientos sobre higiene en: limpieza
del estoma, higiene de los alimentos al prepararlos, en el consumo e
ingesta de alimentos y la importancia del autoestima en cada persona
fueron precarios, e incluso despus del entrenamiento con demostracin
en el consultorio de enfermera llegaron a ser inadecuados.

Piwonka, M. y Merino, J. (2012), realizaron un estudio titulado Factores de


adaptacin post-operatoria de pacientes colostomizados, en Santiago de
Chile. Cuyo propsito fue identificar los factores de adaptacin post
operatoria de pacientes ostomizados. El estudio desde el punto de vista
metodolgico fue una modelizacin multivariada centrada en el anlisis de
covarianza de los factores que inciden en la adaptacin del paciente a la
colostoma. Los datos proceden de una encuesta y entrevista realizada por
los investigadores a 60 pacientes (elemento muestral) operados de
colostoma definitiva tratados en cinco hospitales de la ciudad de Santiago,
que haban sido ostomizados en el lapso de cuatro meses. La variable fue
medida utilizando la escala de ajuste de Olbrisch, mediante un instrumento
de 34 tems de formato Likert que obtuvo una confiabilidad de 0.93 medida
con el ndice Alpha de Crombach. De acuerdo a los resultados los
elementos muestrales presentaron un nivel bastante aceptable del manejo
de la ostoma, pese a los niveles relativamente bajos de educacin
detectados.

BLANCO, MIRIAM (2006). Venezuela, realiz u estudio titulado Prctica


de autocuidado en pacientes colostomizados tratados en la consulta
externa de ciruga que realizan 'los pacientes colostomizados, atendidos en
la consulta externa de ciruga del Hospital "Dr. Jos Mara Vargas", de
Caracas. En el cual tuvo como objetivo determinar la prctica de
autocuidado que realizan los pacientes colostomizados. Para ello se
fundament en un estudio descriptivo y transversal. Con una muestra de
30 pacientes que asistieron a la mencionada consulta. Los resultados
indican que para el autocuidado relacionado con el dispositivo de drenaje
en promedio el46% cumple con el mismo y un 51% no lo cumple. En el
autocuidado relacionado con el estoma intestinal en promedio el 50% lo
cumple y el otro 50% no lo hace, y para el autocuidado relacionado con los
estilos de vida para la alimentacin el 47% cumple con todas las
recomendaciones y el 53% no lo hace, en el caso del vestido el 75%
cumple con las orientaciones y el 25% no cumple y en lo relacionado con
la actividad fsica el 75% si cumple las recomendaciones y el 25% no lo
hace. Las conclusiones del estudio fueron: Que existen algunas
dificultades en el manejo del autocuidado de los pacientes participantes en
el estudio y que deben tomarse en cuenta para que se le d fiel
cumplimiento a los mismos y as mejorar su calidad de vida.

BOCARDO, L. Nogueira, S., Ribeiro, E. Kazue, A. y Santos, L. (1998),


Brasil realizaron un estudio sobre "Los aspectos de la rehabilitacin social
del ostomizado", el cual tuvo como objetivo verificar las dificultades
presentadas por los ostomizados atendidos en dos servicios ambulatorios
de la ciudad de Sao Pauto, Brasil, al retorno a sus actividades cotidianas
de fase pregonera (domsticas, trabajo y sexuales); utilizaron el mtodo
descriptivo. La poblacin estuvo conformada por 45 ostomizados, sub
divididos en 3 grupos conforme el tiempo de post operados. El instrumento
utilizado fue un formulario semiestructurado y la tcnica fue la entrevista.
De acuerdo a los resultados se pudo verificar que la mayor parte de los
ostomizados no retornan totalmente al trabajo, apenas parcialmente a las
actividades de la vida diaria, y las actividades sexuales es lo ms difcil.
Dentro de las justificaciones que refieren los 3 grupos destacan los
problemas fsicos, inseguridad e inadecuada utilizacin del dispositivo.
Llegando a la conclusin de que la reinsercin social es un desafo para el
ostomizado y una preocupacin para el equipo interdisciplinario.

1.3 TEORAS RELACIONADAS AL TEMA-

Tobn Correa, (2003).El autocuidado se refiere a las prcticas cotidianas y a


las decisiones sobre ellas, que realiza una persona, familia o grupo para cuidar
de su salud; estas prcticas son destrezas aprendidas a lo largo de la vida, de
uso continuo, que se emplean por libre decisin, con el propsito de fortalecer
o restablecer la salud y prevenir la enfermedad respondiendo a la capacidad de
supervivencia y a las prcticas habituales de la cultura a la que se pertenece.

El cuidado de la salud de forma autnoma e independiente ha sido reconocido


por distintas disciplinas como el primer recurso de salud del individuo (Levin,
1981) y el ms importante (Gantz, 1990), considerado por Orem (Orem &
Taylor, 1986) como el repertorio ms bsico de cuidado de salud.

El autocuidado es una funcin inherente al ser humano e indispensable para la


vida y que resulta del crecimiento de la persona a lo largo de la misma, en cada
experiencia como cuidador de s mismo y de quienes forman parte de su
entorno. Debido a su gran potencial para influir de manera positiva sobre la
forma de vivir de las personas, el autocuidado constituye una estrategia
importante para la proteccin de la salud y la prevencin de la enfermedad. La
OMS, en los objetivos reflejados en Polticas de salud para todos en el siglo
XXI concede una elevada importancia a la participacin activa de los
ciudadanos en el cuidado de la salud. Considera el fomento del autocuidado
como uno de los principales ejes de su promocin y lo describe como las
actividades que los individuos, familias y comunidades emprenden con la
intencin de mejorar la salud, prevenir o controlar la enfermedad y restaurar la
salud.

El autocuidado forma parte del estilo de vida de las personas (Dean, 1989),
entendidos como patrones de conducta que reflejan la forma de interactuar de
los individuos con su medio social. Estos patrones se repiten en las distintas
circunstancias que la persona se enfrenta da a da, y que realiza influida por su
propio esquema de valores, los de otras personas y por los eventos polticos y
econmicos que caracterizan el medio en el que se desenvuelve. Segn la
misma autora (Dean, 1981), el autocuidado se puede expresar de tres formas
dentro de los estilos de vida: como hbitos rutinarios que pueden afectar a la
salud, como conductas que conscientemente buscan mantener la salud y como
comportamientos que responden a los sntomas de las enfermedades.

La aparicin de un determinado problema de salud, especialmente las


enfermedades de larga duracin o crnicas, significa para la persona afectada
y su grupo social ms prximo, generalmente la familia, un cambio sustancial
en sus vidas, ya que deben incorporar un nuevo repertorio de acciones
especficas para la recuperacin de su autonoma e independencia (Mariscal,
2006). De hecho, autores como Graham (Graham, 1984) considera que existen
al menos cinco actividades bsicas de cuidado endgenos de la salud
realizadas por las familias en el mbito domstico y que se refieren a las tareas
generalmente desarrolladas por las mujeres: crear y mantener las condiciones
de vida favorables a la salud, asistir y cuidar durante las enfermedades, educar
para la salud, servir de mediador con los profesionales de la salud y afrontar
demandas urgentes.

Todo lo anteriormente expuesto, implica el reconocimiento del valor de los


autocuidados para el mantenimiento de la vida, el bienestar, la salud y como
fuente de autonoma, independencia y satisfaccin personal, como la
necesidad de articular acciones eficaces y rentables para su desarrollo
Mariscal, (2006).

EL AUTOCUIDADO DESDE LA ORIENTACIN ENFERMERA.

La Enfermera para el Autocuidado, constituye un enfoque particular de la


prctica clnica, que pone su nfasis fundamentalmente en la capacidad de las
personas para promover mantener y recuperar la salud. Desde esta
perspectiva, el autocuidado es un hecho cultural, y por tanto, est influenciado
por los valores personales, culturales y del grupo en el que se vive y se
aprende mediante la comunicacin interpersonal.

Aunque la idea de paciente como agente de cuidados fue expuesta con


anterioridad por otros autores, la idea de autocuidado desde la perspectiva
enfermera fue originada y formalizada por Orem, y el desarrollo de la teora del
autocuidado, dentro del campo de la enfermera, fue formalizado por esta
autora. Es el nico modelo que parte de constructos propios, arranca del
concepto de autocuidado, que surge de las proposiciones que establece desde
los conceptos nucleares del metapardigma enfermero, Salud, Persona, Entorno
y Enfermera como disciplina, que ayuda a las personas a cuidar de si mismas
o a cuidar de personas dependientes.

Cavanagh, (1993). Orem define el autocuidado como La prctica de las


acciones aprendidas, dirigidas haca si mismo o hacia el entorno, para regular
los factores que afectan a su propio funcionamiento o desarrollo en beneficio
de su vida, salud o bienestar. Contempla el concepto Auto como la totalidad
del individuo, bajo una perspectiva holstica indisoluble, incluyendo sus
necesidades fsicas, psicolgicas y espirituales y el concepto Cuidado como
la totalidad de actividades que el individuo inicia, de manera voluntaria, para
mantener la vida y desarrollarse de una manera que sea normal para ella.

Por todas estas razones, el constructo terico Autocuidados, se abordar en


este trabajo desde la perspectiva terica desarrollada por Dorotea Orem en su
obra Orems general theory of nursing (Orem & Taylor, 1986). Esta Teora
denominada Teora General de Autocuidado, es una sntesis de los contenidos
integrados por tres teoras: Teora del Autocuidado, Teora del Dficit de
autocuidado y Teora del Sistema de Enfermera.

Necesidades de Autocuidado.

Cada persona posee una serie de necesidades, o requerimientos de


autocuidado, de los que devienen una serie de acciones que son necesarias
para regular los distintos aspectos del funcionamiento humano y el desarrollo
permanente en unas circunstancias especficas. La persona que realiza los
autocuidados, cuando estn dirigidos hacia si mismo, es denominado Agente
de Autocuidado de Dependiente.

La realizacin del autocuidado requiere la accin intencionada y calculada, y


est condicionada por el conocimiento y repertorio de habilidades del individuo.
Las personas van a poder escoger entre distintas opciones de acciones
especficas que necesita realizar y en determinadas circunstancias, un
individuo puede decidir por cualquier razn (ansiedad, temor u otras
prioridades), no iniciar la conducta de autocuidado cuando es necesaria
(Cavanagh, 1993).

Cada individuo tiene el potencial de desarrollar las competencias de


autocuidado para cubrirlas, as como las de los miembros dependientes de la
familia. La manera en que un individuo satisface estas necesidades de
autocuidados tiene elementos culturales y varan con los distintos individuos y
con los diferentes grupos sociales.

Estos requisitos, se categorizan en tres clases:

Necesidades de Autocuidados Generales. Son comunes a todos los


seres humanos y se mantienen a lo largo de toda la vida, modificndose
cualitativa y

cuantitativamente en relacin con la edad, el sexo y la situacin salud-


enfermedad. Estas necesidades son:

Aporte de Aire, agua y alimentos.


Eliminacin.
Equilibrio entre actividad y descanso.
Equilibrio entre soledad e interaccin social.
Prevenir peligros que amenazan la vida, la salud y el bienestar.
Promocin de la salud
Necesidades de autocuidados para el desarrollo personal. Son aquellas
necesidades especiales que surgen en las distintas etapas del ciclo vital y
nuevas necesidades que pueden surgir de alguna situacin o condicin
especfica que puede afectar al desarrollo personal.

Necesidades de autocuidados en situaciones de alteracin de la salud.


Relacionados con los autocuidados a realizar relacionados con la presencia de
una enfermedad, lesin o dao y necesarias para la prevencin, tratamiento,
restablecimiento de la normalidad y adaptarse a las secuelas o nuevas
condiciones generadas por la informacin. Orem (Orem & Rodrigo, 1993)
sintetiza seis tipos de necesidades de autocuidado de alteracin de la salud:

Buscar y asegurar una asistencia sanitaria adecuada.


Ser conscientes y observar los efectos y resultados de los factores
productores de enfermedad.
Cumplir las prescripciones relativas al diagnstico, tratamiento o
rehabilitacin.
Observar y actuar frente a los efectos adversos que pudieran derivarse
de las medidas diagnsticas y teraputicas.
Aceptar los cambios en la imagen que puedan derivarse de un proceso
patolgico o accidente concreto y las necesidades de ayuda o cuidado
personal.
Aprender a vivir con los efectos de su proceso diagnstico y teraputico
para seguir llevando una vida que favorezca el desarrollo personal
continuo.

Capacidades de Autocuidado

Orem contempla las necesidades de Autocuidados como demandas, que


el individuo debe de cubrir activamente mediante el empleo de
habilidades aprendidas en un contexto cultural determinado. La agencia
o capacidad de autocuidado es definido como La compleja capacidad
adquirida de satisfacer los que requerimientos de autocuidados que
regulan los procesos vitales, mantienen o promueven la integridad de la
estructura y el funcionamiento y desarrollo humanos, promoviendo el
bienestar (Orem & Rodrigo, 1993).

Tiene que producirse un equilibrio entre las demandas y las


capacidades, siendo este aspecto esencial, no solo a nivel conceptual,
sino tambin en trminos de cuidado prctico.
La capacidad que cada individuo posee para cubrir esta demanda, se va
a ver condicionada por ciertas facultades inherentes a la competencia de
la agencia de autocuidado como son las facultades intelectuales y
cognitivas, las facultades motoras y la motivacin o inters. Esta
capacidad se desarrolla a lo largo de toda la vida mediante el
aprendizaje.
El concepto de agencia de autocuidado, ha ido evolucionando en el
tiempo, considerndose en la actualidad como que un individuo posee
las habilidades cognoscitivas, psicomotrices y emocionales necesarias
para evaluar, interpretar y decidir la accin til para asegurar se salud y
mantener el bienestar.
Aqu se introduce un nuevo concepto que es el de Demanda de
Autocuidado teraputico, que es un clculo, en un momento especfico,
de grupos de acciones que se cree que tienen validez y fiabilidad en el
control de los factores que afectan al funcionamiento y desarrollo
humano, entendindose como la relacin entre las necesidades de
autocuidado que se conocen de una persona en un momento
determinado con las que pueden producirse en un futuro y lo que
debera de hacerse para satisfacerlas (Cavanagh, 1993). Este clculo o
diseo de Enfermera, trata de dar respuestas a preguntas tales como
Qu series y secuencias de acciones reguladoras del funcionamiento y
desarrollo humano debera de realizar una persona dentro de los marcos
temporales especficados, en inters de su vida, su salud y bienestar?.
El resultado de este proceso, relacionado con las necesidades de
autocuidado, es elestablecimiento de las caractersticas estructurales de
los componentes de la demanda de autocuidado teraputico de la
persona, que determina las caractersticas de la accin o los elementos
de la demanda de cuidados de enfermera que deben de ser
adecuadamente priorizados.(Orem & Rodrigo, 1993)

Factores condicionantes de los autocuidados

Son aquellos factores internos o externos de los individuos que


interfieren en la capacidad de los mismos para ocuparse de su
autocuidado y afectan al tipo o cantidad de autocuidados requeridos.
Entre estos factores encontramos los siguientes: Edad y sexo, el estado
de salud, la orientacin sociocultural, los factores del sistema de
cuidados de salud, los factores del sistema familiar, los factores
ambientales y la disponibilidad de recursos.

Estos factores van a condicionar las demandas de autocuidados


terapeticos, generando que se produzcan nuevas necesidades de salud
o generando cambios en los grados en que normalmente se satisfaran
las necesidades de autocuidados generales o de desarrollo.

Dficits de Autocuidado.

A pesar de la gran capacidad de adaptacin de los seres humanos, se


dan situaciones en las que la demanda total de autocuidado, excede la
capacidad de respuesta, generndose los dficits de Autocuidados,
situaciones en las que la persona puede requerir ayuda con el fin de
satisfacer sus necesidades, proveniente de diversas fuentes, incluyendo
las intervenciones de familiares, amigos, grupos de ayuda y
profesionales de la salud (Cavanagh, 1993).

El dficit de autocuidado es la relacin existente entre la demanda de


autocuidado teraputico y la actividad autoasistencial, en la cual las
capacidades de autocuidado desarrolladas dentro de la actividad no
resultan adecuadas para conocer o satisfacer parte o la totalidad de los
componentes de la demanda existente o potencial.(Marriner- Tomey &
Alligood, 2007)
Estos dficits pueden ser completos cuando no hay ninguna capacidad
para satisfacer las necesidades de autocuidado o parciales, limitados a
una o varias necesidades dentro de una demanda de autocuidado
teraputico. A la vez se pueden clasificar como reales o potenciales,
cuando se dan unos condicionantes en el individuo que hacer prever su
aparicin.

Para identificar estos dficits de autocuidados, es necesario proceder en


primer lugar con el clculo de la demanda de autocuidado teraputico
para cada uno de los requisitos de autocuidado (generales, desarrollo y
de alteracin de la salud), determinar con posterioridad la agencia de
autocuidado y calcular el dficit de autocuidado. Como fruto de dicha
valoracin seremos capaces de determinar el tipo de insuficiencia, la
naturaleza del mismo y su magnitud.

De otra manera, podemos dividir el autocuidado en dos unidades; la


primera de ellas en el autocuidado colectivo y la otra el individual. Cada
uno de ellos nos lleva por diferentes caminos, pero son un mismo fin u
objetivo. (Orem 1991).

Autocuidado colectivo El cuidado entre todos es denominado


autocuidado colectivo, se refiere a las acciones que son planeadas y
desarrolladas en cooperacin, entre los miembros de una comunidad,
familia o grupo, quienes se procuran un medio fsico y social afectivo y
solidario.

Autocuidado individual

Est conformado por todas aquellas medidas adoptadas por uno mismo,
como gestor de su autocuidado.

Factores preexistentes Los factores que ayudan a integrar las prcticas


de autocuidado son de vital importancia, ya que son los que darn las
pautas para trabajar y apoyar a los usuarios a la realizacin de estas.
Entre los principales se

Encuentran: edad, sexo, estado de desarrollo, estado de salud actual,


orientacin sociocultural, factores ambientales, factores del sistema de
cuidados de salud, factores del sistema familiar, disposicin y
adecuacin de recursos (recursos econmicos), y el estilo de vida. Estos
factores intervienen en la decisin de los usuarios acerca de las
actividades a realizar para afrontar los retos que se presenten a diario.

Prevencin

Como parte de las estrategias utilizadas en la promocin de la salud, se


encuentran, la prevencin y deteccin de las enfermedades, las cuales
han tenido gran auge en este siglo, debido principalmente a cambio

La colostoma:

Es una intervencin quirrgica cuyo objetivo es establecer una


comunicacin artificial entre el colon y la pared abdominal, a fin de
conducir al exterior la materia fecal y/o descomprimir el intestino grueso
a travs de una va alternativa.8 Por lo tanto, no es una enfermedad,
sino que es un cambio en la anatoma. La realizacin de una colostoma
implica la prdida del control voluntario de eliminacin de las heces y la
necesidad de utilizar una bolsa para almacenar las materias fecales, lo
que requiere un adecuado entrenamiento del paciente para desempear
los cuidados adecuados de su colostoma

Caractersticas de la estoma:

Una estoma digestiva no es una herida, es mucosa intestinal. Se realiza


a partir de un segmento del intestino, por lo que es de color rojizo o
rosado y est hmedo al tacto. Lo podramos comparar con el interior de
la boca para explicrselo a un paciente. En el postoperatorio inicial un
edema leve o moderado es normal y la estoma puede tener un ligero
sangrado debido a la alta vascularizacin de la zona. Suelen tener 30-
35mm de dimetro y lo ideal es que estn elevados sobre la superficie
de la piel unos 5mm. Tiene que tener la misma temperatura que el resto
del abdomen; esto se comprueba tocando la estoma a travs del
dispositivo.

No hay inervacin sensorial a la estoma, por lo que las sensaciones,


como es el dolor, no pueden ser sentidas. Esto significa que hay que
tener cuidado con los daos accidentales en el manejo del estoma, ya
que no sern notados hasta el prximo cambio de dispositivo.

Tipos de colostoma

Es necesario saber qu tipo de paciente vamos a recibir y el tipo de


colostoma que se le va a realizar. Hay varios tipos de colostomas.
Segn la porcin de colon que est involucrado distinguimos:

Colostoma ascendente:

Se encuentra en la parte derecha del abdomen y se forma a partir del


colon ascendente. Las heces suelen ser lquidas o semilquidas, muy
frecuentemente y contienen enzimas digestivas de gran acidez que
pueden irritar la piel.

Colostoma transversa:
Localizada en la parte central del abdomen y se forma a partir del colon
transverso. Produce unas heces semilquidas o semislidas, evacuacin
semifrecuente y con pocas enzimas digestivas.

Colostoma descendente:

Se encuentra en la parte izquierda del abdomen y se forma a partir del


colon descendente. Las heces en este tramo son semislidas o slidas
porque la mayor parte del agua ha sido reabsorbida en este punto, y su
evacuacin menos frecuente.

Colostoma sigmoidea:

Se encuentra en la parte izquierda del abdomen, se forma a partir del


colon sigmoide y las heces en este lugar son slidas. Segn el tiempo
que la portan los pacientes (dependen del problema o enfermedad):

Colostoma temporal:

Si el proceso de la enfermedad se puede resolver sin la irritacin


constante de las heces o si se quiere hacer una descomprensin
temporal del intestino. Generalmente son colostomas en asa, en las que
un asa del intestino se evoca al exterior a travs de la pared abdominal.

Complicaciones de las colostomas:

La colostoma es una tcnica sencilla de realizar, pero a pesar de esto,


un 40% de las complicaciones de sta son secundarias a un defecto en
la tcnica. Por esto, el personal de enfermera tiene como principal
objetivo evitarlas.

Dimensiones

El autocuidado en pacientes colostomizados

Segn la definicin de DeFriese, se entiende por autocuidado a aquellas


prcticas de personas y familiares en beneficio de su propia salud, a
travs de las cuales se promueven conductas positivas de salud, se
previenen enfermedades y se tratan sntomas; de esta manera las
personas adquieren responsabilidad para manejar por s mismas su
salud. El autocuidado se aplica tanto en individuos sanos, para mantener
su estado de salud a travs de actividades de prevencin y promocin,
como en individuos enfermos, para recuperar o mejorar su estado de
salud a travs de la pesquisa oportuna de patologas secundarias.

Para educar a la persona ostomizada en el autocuidado, el personal de


salud en general y de enfermera en particular debe tener la formacin
necesaria, es decir, debe haber adquirido la competencia para entregar
esta educacin; y adems debe existir cultura de autocuidado del
paciente ostomizado, es decir, se debe programar el tiempo necesario
para que una enfermera le ensee los contenidos correspondientes y le
entregue una atencin especializada. Para la realizacin del autocuidado
lo ms importante es que la educacin sea efectuada por especialistas,
segn lo estableci como derecho la International Ostomy Association
en el ao 1993, en un proceso individual, gradual, con participacin del
paciente, demostrado y corregido. Slo de esta forma el paciente se
sentir motivado, confiado, comprometido y colaborador.

Los cuidados de pacientes de colostoma.

Cuidados del estoma y piel periestomal. DIAGNSTICOS DE


ENFERMERIA: -Alteracin de la integridad del estoma y la piel
periestomal relacionado con la higiene. -Alteracin de la integridad de la
piel periestomal relacionada con la adaptacin del dispositivo colector.

Manejo correcto de los dispositivos colectores. -Evitar el exceso de


contenido en los dispositivos,cambindolo siempre que haya fuga o el
paciente tenga sensacin de quemazn o prurito en la zona. -
Aprovechar cada cambio de dispositivo para inspeccionar el estoma y la
piel periestomal en busca de posibles complicaciones.

Las necesidades alimentacin en pacientes colostomizados.

Despus de la ciruga y volver a casa la alimentacin debe de ser pobre


en residuos, baja en verduras y hortalizas ya que suelen aumentar la
fluidez y cantidad de deposiciones. Se conviene excluir al pricipio ciertas
bebidas que pueden aumentar las deposiciones y una mayor cantidad de
gases como: caf, zumos de frutas, refrescos, aunque a largo plazo
segn la persona se podrn ir incorporando paulatinamente a la dieta
habitual si se tolera bien. La leche se puede tomar desde el principio
sino se tiene ninguna intolerancia previa anterior a la ciruga.

Las necesidades de amor pertenencia y autoestima en pacientes


colostomizados

Los familiares, que han de ir afrontando y adaptndose a los cambios


conforme stos se producen, y que tambin han de encargarse de los
cuidados de los enfermos, necesitan de un apoyo psicolgico especfico,
de amor pertenencia y sobre todo el autoestima debido que su vida no
ser la de antes y que pueda paliar, en la medida de lo posible, la
frustracin y el sufrimiento de ver como esa persona a la que se ama se
va deteriorando lenta, pero inexorablemente.

1.4 FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cules son los autocuidado en pacientes colostomizados, tratados en


la consulta externa de ciruga del hospital Edgardo Rebagliati Martins -
2017?

1.5 JUSTIFICACIN DEL ESTUDIO

El presente proyecto de investigacin se justifica de gran importancia


debido que servir como marco terico a otras investigaciones
relacionadas con el autocuidado consiste en la capacidad de las
personas de asumir de forma voluntaria el cuidado y el mantenimiento
de su salud, as como prevenir enfermedades mediante el conocimiento
y prcticas que les permitan vivir activos y saludables.

1.7 OBJETIVOS

General:
Determinar el autocuidado en pacientes colostomizados, tratados en la
consulta externa de ciruga del hospital Edgardo Rebagliati Martins
agosto del 2017.

Especficos:
Identificar los cuidados de la colostoma en pacientes, tratados en la
consulta externa de ciruga del hospital Edgardo Rebagliati Martins
agosto del 2017.

Identificar las necesidades alimentacin en pacientes colostomizados,


tratados en la consulta externa de ciruga del hospital Edgardo Rebagliati
Martins agosto del 2017.

Identificar las necesidades de amor pertenencia y autoestima en


pacientes colostomizados, tratados en la consulta externa de ciruga del
hospital Edgardo Rebagliati Martins agosto del 2017.

2.1 MTODO

La presente investigacin segn su complejidad se realizara mediante la


aplicacin del mtodo observacional con un tipo de investigacin
descriptivo se pretende describir y dar valor a cada una de las variables
en estudio, En un periodo de tiempo determinado.

Diseo De Estudio
El diseo de estudio es no experimental ya que el investigador no
manipulo las variables en estadio.
2.2 VARIABLES OPERACIONALIZACIN

Variable independiente. Autocuidado

2.2.1 DEFINICION CONCEPTUAL

El autocuidado.
Orem contempla las necesidades de Autocuidados como demandas, que
el individuo debe de cubrir activamente mediante el empleo de
habilidades aprendidas en un contexto cultural determinado. La agencia
o capacidad de autocuidado es definido como La compleja capacidad
adquirida de satisfacer los que requerimientos de autocuidados que
regulan los procesos vitales, mantienen o promueven la integridad de la
estructura y el funcionamiento y desarrollo humanos, promoviendo el
bienestar (Orem & Rodrigo, 1993).

2.2.2 DEFINICION OPERACIONAL


El autocuidado en pacientes colostomizados

Segn la definicin de DeFriese, se entiende por autocuidado a aquellas


prcticas de personas y familiares en beneficio de su propia salud, a
travs de las cuales se promueven conductas positivas de salud, se
previenen enfermedades y se tratan sntomas; de esta manera las
personas adquieren responsabilidad para manejar por s mismas su
salud

Los cuidados de pacientes de colostoma.

Cuidados del estoma y piel periestomal. DIAGNSTICOS DE


ENFERMERIA: -Alteracin de la integridad del estoma y la piel
periestomal relacionado con la higiene. -Alteracin de la integridad de la
piel periestomal relacionada con la adaptacin del dispositivo colector.

Manejo correcto de los dispositivos colectores. -Evitar el exceso de


contenido en los dispositivos,cambindolo siempre que haya fuga o el
paciente tenga sensacin de quemazn o prurito en la zona. -
Aprovechar cada cambio de dispositivo para inspeccionar el estoma y la
piel periestomal en busca de posibles complicaciones.

Las necesidades alimentacin en pacientes colostomizados.

Se conviene excluir al pricipio ciertas bebidas que pueden aumentar las


deposiciones y una mayor cantidad de gases como: caf, zumos de
frutas, refrescos, aunque a largo plazo segn la persona se podrn ir
incorporando paulatinamente a la dieta habitual si se tolera bien. La
leche se puede tomar desde el principio sino se tiene ninguna
intolerancia previa anterior a la ciruga.

Las necesidades de amor pertenencia y autoestima en pacientes


colostomizados

Los familiares, que han de ir afrontando y adaptndose a los cambios


conforme stos se producen, y que tambin han de encargarse de los
cuidados de los enfermos, necesitan de un apoyo psicolgico especfico,
de amor pertenencia y sobre todo el autoestima debido que su vida no
ser la de antes y que pueda paliar, en la medida de lo posible, la
frustracin y el sufrimiento de ver como esa persona a la que se ama se
va deteriorando lenta, pero inexorablemente.
VARIABLES DEFINICION DEFINICION DIMENSIONES INDICADORES TEMS
CONCEPTUAL OPERACIONAL

Variable Orem contempla El En pacientes 1.1 A continuacin se formulan


independiente: las necesidades autocuidado afirmaciones para la eleccin de una dieta.
de Autocuidados Cul seleccionara usted?
como 1.2 A continuacin se formulan
demandas, que afirmaciones para la eleccin de bebidas
el individuo adecuadas Cul seleccionara usted?
debe de cubrir 1.3 Cuando Ud. tiene diarreas
activamente
mediante el 1.4 Cuando Ud. tiene estreimiento
empleo de
1.5 De los siguientes hbitos que se
habilidades
mencionan alguna practica Ud.
aprendidas en
Los cuidados De los 2.1 Respecto a los pasos que se sigue
un contexto
pacientes para realizar el cambio de la bolsa de
cultural
colostoma y la limpieza del estoma Indique
determinado
verdadero(V) o falso(

2.2 Las caractersticas normales de su


estoma son
2.3 Sobre las prcticas preventivas que
usted realiza en actividades diarias . Indique
verdadero (V) o falso (F).
2.4 De los siguientes hbitos que se
menciona Cules son los que practica
durante el cambio y limpieza del estoma?
Marque Verdadero
(V) o Falso (F).
Las Amor amor a. Acepta la enfermedad y su
necesidades pertenencia y nuevo estilo de vida por la que esta
autoestima atravezando.

b. Siente que se desenvuelve


individualmente satisfaciendo
sus necesidades .
c. Se muestra con actitudes de seguridad
y bienestar en el hogar calle y/o trabajo.

d. Participa activamente y es
comunicativo en el hogar, calle y/o
trabajo .
2.3 Poblacin y muestra

Para el presente proyecto Poblacin estar determinada por 48 Pacientes


colostomizados del Hospital Edgardo Rebagliati Martins.

Muestra:

segn Hernandez Fernandez & Baptista (6ta edicin, p.175) define a la muestra
como un subgrupo de la poblacion, se pretende que este subgrupo sea un
reflejo fiel del conjunto de la poblacion. Para seleccionar la muestra deben
delimitarse las caracteristicas de la poblacion.

Por lo tanto para presente investigacion la muestra estara representa por 28


pacientes externos

2.4 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos, validez y


confiabilidad

Tcnica

La tcnica de la encuesta es una tcnica que es utilizada en casi todas


las investigaciones como procedimiento de investigacin, ya que permite
obtener y elaborar datos de modo rpido y eficaz para una investigacin.

Rojas Soriano, (1996-197) seala al referirse a las tcnicas e instrumentos para


recopilar informacin como la de campo, lo siguiente:

Que el volumen y el tipo de informacin-cualitativa y cuantitativa- que se


recaben en el trabajo de campo deben estar plenamente justificados por los
objetivos e hiptesis de la investigacin, o de lo contrario se corre el riesgo de
recopilar datos de poca o ninguna utilidad para efectuar un anlisis adecuado
del problema.
1.1.1 Instrumentos de recoleccin de datos

El instrumento que se utilizaran en la presente investigacin ser el


cuestionario, segn Bernal, C. (2010, p.250) indica que el cuestionario
es un conjunto de preguntas diseadas para generar los datos
necesarios, con el propsito de alcanzar los objetivos del proyecto de
investigacin. Consiste en un conjunto de preguntas respecto a una o
ms variables que van a medirse.

El cuestionario que ser utilizado est conformado por una lista de 10


preguntas previamente preparadas y aprobadas que sern medidas en
la Escala Likert.

2.5 Mtodos de anlisis de datos

1.- Se introducir las variables y los datos a la Base de Datos del Paquete
Estadstico SPSS.

2.- Se obtendrn los estadsticos descriptivos de la media muestra lD.

3.- Se obtendrn los estadsticos de dispersin tales como la desviacin tpica,


la varianza y la covarianza.

4.- Se obtendrn las tablas y grficos estadsticos (como el polgono de


frecuencias).

5.- Se analizar la distribucin de muestreo para la prueba para determinar:

Si el polgono de frecuencia obtenida es o si se aproxima a una distribucin


normal.

Se determinar si el polgono de frecuencia obtenida es homognea o no.

2.6 Aspectos ticos

Se respet a la persona como un ser autnomo, nico y libre que tiene derecho
y la capacidad de tomar la propia decisin de participar en esta investigacin,
previa informacin brindada para realizarse el estudio el cual se evidenci a
travs de la hoja de informacin y formulario del consentimiento informado a las
madres. La investigacin mantuvo los aspectos ticos durante la intervencin
de enfermera, teniendo como principios bsicos:
El respeto a la persona
No maleficencia
Beneficencia
Justicia

II. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

III. 3.1. Recursos y presupuesto

IV. 3.1.1 Recursos Humanos:


Asesor Estadstico Investigador
V. Materiales:
Papel bond
Lapiceros
Folders manila
Fasters
Anillado
Impresiones

Cabina de Internet

Movilidad Refrigerio

PRESUPUESTOS

RECURSOS COSTO UNITARIO COSTO TOTAL


Humanos:
Asesor 600.00 600.00
Estadstico
400.00 400.00
Investigador 500.00 500.00
Materiales:
Papel bond 25.00 25.00
Lapiceros 5.00 5.00
5.00 5.00
Folders manila
Fasters 5.00 5.00
75.00 75.00
Anillado
Impresiones 75.00 75.00
Cabina de Internet
140.00 140.00
Movilidad Refrigerio 300.00 300.00
Otros

3.2 Financiamiento

Los costos de la realizacin del proyecto de tesis sern autofinanciados

3.3 Cronograma de Ejecucin

Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem Sem
Actividades 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1. Reunin de
Coordinacin
2. Presentacin del
Esquema de proyecto de
investigacin
3. Asignacin de los
temas de investigacin
4.Pautas para la bsqueda
de informacin

5.Planteamiento del
problema y fundamentacin
terica
6. Justificacin, hiptesis
y objetivos de la
investigacin
7. Diseo, tipo y nivel de
investigacin
8. Variables,
operacionalizacin
9.Presenta el diseo
Metodolgico
10. JORNADA DE
O
INVESTIGACIN N. 1
Presentacin del primer
avance
11. Poblacin y muestra
12. Tcnicas e
instrumentos de obtencin
de datos, mtodos de
anlisis y aspectos
administrativos.
Designacin del jurado: un
metodlogo y dos
especialistas

13. Presenta el Proyecto de


investigacin para su
revisin y aprobacin

14. Presenta el Proyecto de investigacin con observ

15. JORNADA DE
INVESTIGACIN N. 2:
Sustentacin del Proyecto
de
investigacin

IV. REFERENCIAS

V. ANEXOS
ANEXO INSTRUMENTO

I. INTRODUCCIN

Buenos das seor(a), mi nombre es Baltazar Lpez Milagros, interna de


Enfermera de la Universidad Cesar Vallejo Lima Norte que en coordinacin
con las enfermeras del consultorio de enfermera de esta institucin, estoy
realizando un estudio titulado autocuidado en pacientes colostomizados,
tratados en la consulta externa de ciruga del hospital Edgardo Rebagliati
Martins agosto DEL 2017.

Este cuestionario constan de 10 preguntas, algunas presentan cuatro


alternativas de las cuales Ud. debe responder la correcta, tambin habr
preguntas para responder, verdadero (V)o falso ( F). El tiempo que durar este
cuestionario es aproximadamente de 20 minutos.

Esperando que sus respuestas SEAN VERACES por tratarse de un estudio de


investigacin de CARCTER ANNIMO.

Gracias por su participacin en el llenado del cuestionario.

II. Datos generales

- Edad:

- Sexo (F) (M)

- Ocupacin: Ama de casa

Actividades del hogar ( ) Comerciante ( )

- Grado de instruccin:

Completa ( ) Incompleta ( )

Primaria () ()

Secundaria ( ) ()

Superior () ()
III. EL AUTOCUIDADO QUE TIENE LOS PACIENTES
COLOSTOMIZADOS.

1. NECESIDADES DE ALIMENTACIN

1.1 A continuacin se formulan afirmaciones para la eleccin de una


dieta. Cul seleccionara usted?

a) Dieta completa sin restricciones

b) A base de verduras y frutas

c) Segn el tipo de colostoma, segn la caracterstica de su evacuacin y


alimentos que no produzcan gases y/o malos olores.

d) A base de cereales y carnes.

1.2 A continuacin se formulan afirmaciones para la eleccin de


bebidas adecuadas Cul seleccionara usted?

a) Gaseosa, cerveza, caf, vino

b) Emolientes, infusiones (t, ans, manzanilla), jugos segn la


circunstancia.

c) Abundante agua, jugos helados.

d) Lquidos sin gas, sin cafena, sin alcohol.

1.3 Cuando Ud. tiene diarreas

Marque con X lo correcto

a) Consume jugos helados, helados , comida condimentada, especies

b) Repone lquidos en poca cantidad, modificando dieta.

c) Consume t, manzanilla, sopa de arroz, y Sustancia de verdura.

d) byc

1.4 Cuando Ud. tiene estreimiento

a) Consume lquidos, salvado de trigo.


b) Consume laxante.

c) Va a la consulta de enfermera si no evacua despus de 3 das.

d) ayc

1.5 De los siguientes hbitos que se mencionan alguna practica Ud.

a) Come rpido, no mastica bien y conversa mucho.

b) Toma muchos lquido durante las comidas.

c) Consume aderezos, frituras, condimentos, aj, especias.

d) Ninguna de las anteriores

2. CUIDADOS DE LA COLOSTOMA

2.1 Respecto a los pasos que se sigue para realizar el cambio de la


bolsa de colostoma y la limpieza del estoma Indique verdadero (V) o
falso (F)

a) Despega la bolsa de abajo hacia arriba ( )

b) Vaca moco, gas y heces, realiza la limpieza del estoma y de la piel con
agua y jabn. ()

c) Observa caractersticas del estoma y de la piel mientras se seca


minuciosamente ( se aplica lo recetado) ( )

d) Coloca la nueva bolsa que previamente se ha recortado segn el dimetro


del estoma y asegura con el gancho de seguridad
( )

2.2 Las caractersticas normales de su estoma son

a) Color: rosado ( ) griscea ( ) blanquecino ( )

b) Textura: lisa ( ) blanda ( )

c) Tamao: ............ no conoce ( )


2.3 Sobre las prcticas preventivas que usted realiza en actividades
diarias. Indique verdadero (V) o falso (F).

a) Utiliza ropa que hace presin al estoma. ()

b) Evita deportes que presenten mayor riesgo de lesin al estoma

y esfuerzos pesados ()

c) Evita exponer el estoma al sol. ( )

d) Al realizarse el bao diario lo hace rpidamente evitando el ingreso de


agua al estoma. ()

e) Realiza ejercicios rotatorios con su dedo ndice a nivel del estoma de


acuerdo a indicacin del mdico y/o enfermera. ()

f) Recurre a la consulta de Enfermeria frente a cualquier anormalidad en


su estoma, diarrea estreimiento no controlado, y si presenta

temperatura elevada (> de 37.5C) ()

2.4 De los siguientes hbitos que se menciona Cules son los que
practica durante el cambio y limpieza del estoma? Marque Verdadero (V) o
Falso (F).

a. Realiza el cambio de la bolsa de colostoma diario. ()

b. En cada limpieza realiza obligatoriamente el cambio de la bolsa. ( )

c. Durante la limpieza del estoma y el cambio de la bolsa de colostoma la


habitacin esta ventilada. ( )

3. NECESIDAD DE AMOR PERTENENCIA Y AUTOESTIMA

Respecto a sus propias experiencias, en las siguientes afirmaciones.

Indique Verdadero (V) o Falso (F) segn considere.

a. Acepta la enfermedad y su nuevo estilo de vida por la que esta


atravesando. ( )

b. Siente que se desenvuelve individualmente satisfaciendo sus necesidades.( )


c. Se muestra con actitudes de seguridad y bienestar en el hogar calle y/o
trabajo. ()

d. Participa activamente y es comunicativo en el hogar, calle y/o trabajo .( )