PRCTICA N4

ANEXOS FETALES: MICROSCOPIA

(Placenta y Cordn umbilical)

I - OBJETIVOS:

1.- Identificar las clulas que conforman las membranas extraembrionarias o

extrafetales.
2.- Diferenciar el proceso de formacin y desarrollo de los anexos fetales.
3.- Identificar las clulas que conforman las vellosidades coriales (primarias,
secundarias y terciarias).
4.- Diferenciar vellosidades libres y vellosidades de fijacin o anclaje.
5.- Reconocer e identificar los elementos histolgicos que conforman la barrera
placentaria, y comprender el mecanismo de la circulacin fetal-materna.
6.- Diferenciar la estructura histolgica de las vellosidades de una placenta normal
y las vellosidades en una degeneracin molar.
7.- Identificar histolgicamente los elementos que conforman el cordn umbilical
en el 1er. Y 3er. trimestres.
8.- Diferenciar la conformacin histolgica de una placenta joven (1er. trimestre) y
Una placenta a trmino (3er. trimestre).

II GENERALIDADES:

La placenta es una estructura, que histolgicamente est formada por las

vellosidades coriales, formando grupos organizados llamados troncos coriales. Las
vellosidades estn formadas por clulas especializadas las clulas del
sinciotrofoblasto y citotrofoblasto que durante el proceso de formacin y desarrollo
de la placenta presentan modificaciones para cumplir sus funciones respetivas;
cuyas caractersticas sern el objetivo de esta prctica.

FORMACION DE LA PLACENTA:

- Se inicia con la implantacin del huevo o zigoto en la mucosa uterina.

- Al principio de la segunda semana el trofoblasto se encuentra ms desarrollado
en el polo embrionario del blastocisto y luego se diferencia en
CITOTROBLASTO Y SINCICIOTROFOBLASTO ,
- En el 9no. da de desarrollo se forman las lagunas trofoblsticas, luego los
sinusoides maternos, y la cavidad amnitica crece.
- Al 11vo. y 12vo. Da de desarrollo, el trofoblasto inicia su formacin de
estructuras digitiformes que vienen a ser las VELLOSIDADES CORIALES
PRIMARIAS.
- Durante la 3ra. Semana, las vellosidades coriales adquieren un eje de
mesnquima extraembrionario y constituyen las VELLOSIDADES CORIALES
SECUNDARIAS.
- En el 2 mes se desarrollan y cubren toda la superficie externa de las
membranas fetales.
- Posteriormente las vellosidades persisten solamente en el polo embrionario y
constituyen el CORION FRONDOSO, y las vellosidades del polo abembrionario
regresionan formando el CORION LEVE, CORION CALVO O CORION NULO
O CORION LISO.
- Despus del 4 mes, la placenta ya est formada (corion frondoso ms decidua
basal)
- Despus de la 3 semana de gestacin, la placenta adquiere estructuras
propias y caractersticas de su edad gestacional; como por ejemplo la formacin
de cotiledones. Cada cotiledn constituye la unidad anatmica de la placenta.
- Al trmino de la gravidez , tiene la forma discoidal con las caractersticas
morfolgicas que se han estudiado en las placentas frescas en la Prctica N

CORDON UMBILICAL:

Al trmino de la gravidez el cordn umbilical mide de 30 a 60 cms. De longitud

y 2 cms. de dimetro transversal. El cordn umbilical se forma a partir del pedculo
de fijacin, que es la zona de unin entre las porciones viscerales y parietal del
mesodermo extraembrionario.
La alantoides persiste por un perodo variable incluido dentro del extremo del
cordn antes de atrofiarse. Adems se observa un sistema vascular dentro del
extremo fetal del cordn antes de atrofiarse, adems se observa un sistema
vascular dentro del pedculo.
El cordn umbilical conecta la cara ventral del embrin y la placenta.
Observaremos la microscopia de estas estructuras.

PLACENTA JOVEN (12 a 16 SEMANAS)

Observar a menor y a mayor aumento:
1.- Clulas deciduales.- Clulas del tejido conectivo del estroma endometrial, que
crecen, se hacen poligonales y se llenan de glucgeno y lpidos.
2.- Vellosidades coriales libres.- las que se encuentran sin adherencias, son
pequeas, con clulas del sinciciotrofoblasto y algunas citotrofoblsticas.
3.- Vellosidades coriales de fijacin o penetracin.- Son aquellas que se
adhieren a la decidua basal. Cada vellosidad est constituida por un tejido
trofoblstico que tiene dos capas de clulas, y son:
- Citotrofoblasto o capa de Langhans.- Clulas grandes en constante mitosis
y de ubicacin interna.
- Sinciciotrofoblasto.- Clulas pequeas, numerosas y de ubicacin externa.
- Tejido conectivo embriognico o mesenquimal: numerosas algunas con
vasos sanguneos fetales, (con glbulos rojos nucleados).
4.- Nudos o brotes sinciciales.-Que son acmulos de clulas del sincicio a lo
largo de las vellosidades.
5.-Fibrinoide.- Sustancia acidfila que aumenta progresivamente del embarazo, y
que se puede observar sobre la superficie de las vellosidades y de la decidua
basal.
6.- Espacios intervellosos.- ocupados por sangre materna.
7.- Vasos sanguneos maternos.- Que se abren en los espacios intervellosos.
8.- Amnios.- Que se pueden observar como capa de cubierta en algunos
preparados.
Sinciciotrofoblasto
Vellosidad secundaria
Citotrofoblasto

Sangre
materna

Mesnquima

Vellocidad primria
Vaso sanguneo
fetal
: Espacio intervelloso

PLACENTA ATERMINO (TERCER TRIMESTRE )

Observar a menor y mayor aumento:

1 Vellosidades coriales.- El epitelio corinico de revestimiento constituido por
clulas del sinciciotrofoblasto. La capa del citotrofoblasto ha desaparecido.
Se observa mesnquima o tejido conectivo diferenciado con gran invasin de
capilares fetales.
2 Nudos o brotes sinciciales.- Aparecen con mayor frecuencia en la superficie
del sinciciotrofoblasto, los que se desprenden y caen a las lagunas sanguneas,
luego son transportados por la sangre hasta los capilares de los pulmones
maternos, donde quedan atascados y degeneran.
3 Fibrinoide.- Se encuentra en mayor cantidad debido a que aumenta
progresivamente durante el embarazo, lo que constituye la membrana de
NITABUCH de 1 mm de grosor y rodea a los cotiledones , desde una septa a la
otra.
4 Clulas deciduales.-
5 Septas o tabiques placentarios.- Son proyecciones de tejido decidual, que
se extiende desde la zona Decidual y entre las vellosidades coriales, dividiendo
as a la placenta en cotiledones.
6 Vasos sanguneos maternos.- Que hacen incursiones hacia las bases de un
tabique.
7 Clulas de Hofbawer.- Son macrfagos que intervienen en la eliminacin de
restos celulares, se forman en los procesos involutivos histolgicos. Su citoplasma
presenta numerosos grnulos oscuros que no dejan ver el ncleo.

Sinciciotrofoblasto fibrinoide vaso fetal

Vellosidad
Nudo o de anclaje
Brote
Sincicial Fibrinoide

Clulas
deciduales

Espacio intervelloso

CORDON UMBILICAL:

Observar a menor y mayor aumento:

1 Amnios.- Membrana extrafetal que recubre el cordn, formada por tejido
epitelial simple.
2 Gelatina de wharton.- Formado por tejido conectivo mucoide, con abundante
sustancia intercelular que apenas se tie, carente de fibras, rico en polisacridos y
que funciona como capa protectora para los vasos sanguneos.
3 Arterias umbilicales.- Son dos cuyas paredes estn constituidas por gruesas
capas musculares y una luz estrecha.
4 Vena umbilical.- una sola de pared delgada y luz amplia.
5 Rezago del pedculo vitelino.- Se observa en el centro del cordn umbilical, a
manera de un conducto en el cordn de 1er. trimestre.

Arteriasumbilicales
Amnios

Rezago del conducto

Vitelino

Gelatina de wharton

Vena umbilical

MOLA HIDATIDIFORME:

Observar a menor y mayor aumento:

1 Hiperplasia del epitelio trofoblstico: Citotrofoblasto y sinciciotrofoblasto.
2 Degeneracin hidrpica del estroma velloso (edema)
3 Avascularidad dentro del estroma velloso.
4 Sangre extravasada en el espacio intervelloso.
Vellosidad corial

Estroma

Sangre
Extravasada.
avascular

Citotrofoblstica.
Hiperplasias
trofoblastica
Cito y
Sinciciotrofoblasto

CUESTIONARIO N 4

1.- Qu es una vellosidad corial?

2.- Qu es la barrera placentaria o membrana placentaria? Qu elementos la
forman?
3.- Diferencias entre vellosidades primarias, secundarias y terciarias.
4.- Qu es un tronco velloso y qu elementos identificas?
5.- Diferencias entre vellosidades libres y vellosidades de fijacin y anclaje?
6.- Qu membranas extrafetales identificas en el cordn umbilical de 1er.
Trimestre?
7.- Qu es el puerperio?
8.- Cmo se origina la MOLA HIDATIDIFORME? Y Qu elementos histolgicos
los conforman?
9.- Cundo y Cmo se forma el lquido amnitico?
10.- Qu estructuras orgnica conforman la persistencia o el rezago del saco
vitelino y alantoides en el hombre adulto?

Dra. Ela Alvarado A.