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DIAGNSTICO Y MONITORIZACIN

DE EPILEPSIA MEDIANTE EEG

TRABAJO SEALES BIOMDICAS


Nuria Barrios Campo
Laura Cano Gayoso
Toms Gonzlez Gonzlez
Laura Llorente Sanz
Paulina Lima da Rocha
QU ES LA Enfermedad fsica, no mental.
EPILEPSIA? Funcionamiento anormal espordico de un grupo de neuronas
50 MILLONES MUNDO

- Mayora en:
- Infancia
- Mayor de 65 aos
- Para ser epilpticos: mn dos
crisis no provocadas
400.000 ESPAA
- 70%-80% tratados con FAE.
CRISIS EPILPTICAS Ausencia

Mioclnica

Generalizadas: Tnica

Atnica

CRISIS EPILPTICAS: Convulsiva

Simple

- Exceso de actividad elctrica Parciales: Compleja


- Duracin: unos segundos o
minutos
Secundariamente
Generalizada
DIGNOSTICO EPILEPSIA
ANLISIS
SANGUNEOS

SPECT ECG

DIAGNSTICO

TOMOGRAFA
POR EMISIN
DE EEG
POSITRONES
(PET)

NEUROIMAGEN IMPORTANTE
TAC O RM HISTORIA MDICA FAMILIAR
Y PERSONAL
DESCRIPCIN CRISIS
Tcnica de diagnstico y monitorizacin de la actividad cerebral.
QU ES Se recoge la actividad POSTSINPTICA.
LA EEG? Corriente generada por una neurona modelada por DIPOLO
ELCTRICO
REGISTRO DE LA SEAL DE EEG

Sistema internacional 10/20


La cabeza es mapeada por 4 puntos: Nasion,
La amplitud, fase y frecuencia del EEG
Inion, Puntos pre-auriculares derecho e
dependen de la ubicacin del electrodo.
izquierdo.
DIAGNSTICO EPILEPSIA MEDIANTE EEG
EEG: tcnica principal diagnstico y clasificacin Epilepsia.

REQUISITOS
TCNICOS EEG PROCEDIMIENTO:
EN EPILEPSIA:
Mn 21 electrodos colocados Hiperventilacin:
de acuerdo al SI: 10-20. Hiperventilacion (3 min)
Velocidad registro: 15-30 Post-Hiperventilacin: vuelta al
mm/s. reposo (2 min).
Duracin aproximada: 30 min. Fotoestimulacin: pulsos de luz
intermitente de 10s a distintas
frecuencias (mximo 6 min).
INDICACIONES EEG
EEG EN PRIMERA EVALUACIN: REPETICIN EEG:

NO determinante Crisis no controladas.

Adultos: 29-55% Repeticin EEG Sndromes epilpticos con ausencias


Aumenta la exactitud del diagnstico. tpicas.

Crisis epilpticas con el objetivo de


Nios: 40%
eliminar o disminuir medicacin

En las primeras 48h despus de una crisis la Antes y despus de una ciruga de
sensibilidad del EEG es muy alta. epilepsia

Control de tratamiento

Fase de recuperacin.
TIPOS DE EEG

Sospecha de crisis epilptica con EEG de


rutina normal.

Cundo?
Punta Onda continua de sueo lento
DE SUEO
Combinacin con EEG
de vigilia: Epilepsia con foco centro-temporal u
occipital
+ informacin
TIPOS DE EEG

Mayor precisin al poder


Monitorizacin 24h: 20% ms
PROLONGADO detectar actividad cerebral
de actividad epileptiforme.
durante un episodio epilptico.

Confusin
EEG
URGENTE Sospecha de episodio no convulsivo, de origen desconocido y crisis
postraumticas agudas.
MONITORIZACIN
Empleada en situaciones en la que resulta complicado evaluar la crisis del paciente.

Pacientes
con crisis de
ausencia

Epilepsia en Pacientes
lbulo Cundo? con
temporal discapacidad
intelectual
MONITORIZACIN
TIPOS

OTRAS RAZONES
Registros ambulatorios

Determinadas epilepsias.

Registros en una unidad de


monitorizacin prologada Video-
Evaluacin pre-quirrgica. EEG (UMPVEEG)

UCI
POSIBLES TRATAMIENTOS/SOLUCIONES
1. Medicamentos:
FAE EFECTOS EJEMPLOS
SECUNDARIOS

Clsicos Fatiga, mareos Carbamazepina


Nuevos o aumento Valproato
De ltima peso Levetiracetam
Generacin

2. Ciruga de la epilepsia:
Extirpacin del
tejido epileptgeno Ciruga resectiva: extirpar foco
y la lesin
CIRUGA DE LA
EPILEPSIA
Ciruga desconectiva: desconectar
TIPOS:
zona epileptgena

Ciruga reoperativa.
resistente ciruga

Rgimen bajo en hidratos de


Dieta
carbono y protenas y elevado en
cetognica:
grasas

Estimulacin elctrica
Estimulador
intermitente del nervio vago
vagal:
izquierdo

Tratamiento Hormona adenocorticotropa


hormonal: (ACTH) o corticoides.

CANNABIS: uso de cannabidiol


PROBLEMAS:
Variacin entra distintos cultivos

Problemas legales

Se han detectado dos compuestos muy


efectivos en animales y est pendiente
su uso en humanos pronto.
CASOS CLNICOS
CASOS CLNICOS
CASOS CLNICOS
BIBLIOGRAFA
http://www.doctoraliar.com/pruebamedica/electroencefalograma+ambulatorio+o+holter+eeg-19898
http://www.apiceepilepsia.org
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http://www.uninet.edu/neurocon/congreso-1/conferencias/p-tecnologicas-3.html
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http://www.medigraphic.com/pdfs/actmed/am-2004/am041e.pdf
http://epilepsia.sen.es/?p=20
http://epilepsia.sen.es/?p=21
http://www.infodoctor.org/www/eegepilepsia.htm
http://www.geosalud.com/neurologia/epilepsia/diagnostico-de-la-epilepsia.html
http://www.elsevier.es/es-revista-radiologia-119-articulo-resonancia-magnetica-estructural-epilepsia-
S0033833811003560
https://www.personasque.es/epilepsia/salud/diagnostico/pruebas-2387

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