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Clnica y Salud 27 (2016) 5156

Clnica y Salud
www.elsevier.es/clysa

El papel del mindfulness y el descentramiento en la sintomatologa


depresiva y ansiosa
Leticia Linares a, , Ana Estvez a , Joaquim Soler b y Ausis Cebolla c
a
Universidad de Deusto, Bilbao, Espana
b
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Espana
c
Universidad de Valencia, Valencia, Espana

informacin del artculo r e s u m e n

Historia del artculo: Los sntomas depresivos y ansiosos tienen un claro impacto en el funcionamiento de las personas. Su
Recibido el 28 de abril de 2015 aparicin parece tener relacin con la presencia de dficits en las capacidades metacognitivas. El entrena-
Aceptado el 7 de marzo de 2016 miento en atencin plena aumenta el insight metacognitivo a travs de la capacidad de descentramiento.
On-line el 5 de mayo de 2016
Por ello el objetivo de este estudio ha sido evaluar la relacin entre la atencin plena y el descentramiento
con la sintomatologa ansiosa y depresiva respectivamente. La muestra de este estudio est compuesta por
Palabras clave: 465 participantes y el contacto con ella se estableci a travs de universidades y redes sociales. Los resul-
Mindfulness
tados revelaron que tanto la atencin plena como la capacidad de descentramiento explican la presencia
Depresin
Ansiedad
de sintomatologa depresiva mientras que slo la atencin plena explica la presencia de sintomatolo-
Descentramiento ga ansiosa. Estos resultados son alentadores para la intervencin en atencin plena con sintomatologa
Metacognicin ansiosa y/o depresiva y senalan la importancia de procesos metacognitivos, como el descentramiento, en
su desarrollo.
2016 Colegio Oficial de Psicologos de Madrid. Publicado por Elsevier Espana, S.L.U. Este es un
artculo Open Access bajo la CC BY-NC-ND licencia
(http://creativecommons.org/licencias/by-nc-nd/4.0/).

The role of mindfulness and decentering in depressive and anxious symptoms

a b s t r a c t

Keywords: Depressive and anxious symptoms have a clear impact on the functioning of people. Their appearance
Mindfulness seems to be related to the presence of deficits in metacognitive capacities. Mindfulness interventions
Depression increase metacognitive awareness through their effect in the decentering capacity. Therefore, the aim
Anxiety
of this study was to evaluate the relationship between mindfulness and decentering with anxious and
Decentering
depressive symptomatology respectively. The sample consisted of 465 participants contacted through
Metacognition
universities and social networks. Results revealed that both mindfulness and the ability to decenter
explain the presence of depressive symptoms while only mindfulness explains the presence of anxiety
symptoms. These results are encouraging for intervention in mindfulness with anxious and depressive
symptoms and stress the importance of metacognitive processes such as decentering in their develop-
ment.
2016 Colegio Oficial de Psicologos de Madrid. Published by Elsevier Espana, S.L.U. This is an open
access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Autor para correspondencia: Departamento de Psicologa. Universidad de Deusto. Apartado 1. 48080 Bilbao, Espana.
Correos electrnicos: leticia.linares@deusto.es, linar.leticia@gmail.com (L. Linares).

http://dx.doi.org/10.1016/j.clysa.2016.03.001
1130-5274/ 2016 Colegio Oficial de Psicologos de Madrid. Publicado por Elsevier Espana, S.L.U. Este es un artculo Open Access bajo la CC BY-NC-ND licencia (http://
creativecommons.org/licencias/by-nc-nd/4.0/).
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Los trastornos depresivos seguidos por los trastornos de ansie- cuya su presencia puede variar en funcin de factores que favo-
dad son los trastornos mentales ms prevalentes en todo el mundo rezcan o disminuyan su presencia (Soler et al., 2014). Por lo tanto,
(Alonso et al., 2004; Haro et al., 2006; Lambert, 2006) provocando puede ser concebida como rasgo o estado (Brown y Ryan, 2003).
elevados niveles de incapacidad en las personas que los sufren El paradigma de la AP como rasgo plantea la posibilidad de que
(Cano-Vindel, Salguero, Maewood, Collado y Latorre, 2012). A pesar una disposicin para la AP pueda emerger como factor amorti-
de las elevadas tasas de prevalencia referidas al diagnstico for- guador en el desarrollo de diferentes patologas (Prez y Botella,
mal de los estados de nimo en muestras comunitarias, estos datos 2007).
podran reflejar nicamente una parte de las mismas, existiendo Uno de los mecanismos principales subyacentes a la AP (Getch
tasas de prevalencia infradiagnosticadas. Por ejemplo, en el caso de et al., 2014; Hargus, Crane, Barnhofer y Williams, 2010) y funda-
los sntomas depresivos, a pesar de no alcanzar un nivel clnico, hay mental en el desarrollo de un insight metacognitivo (Teasdale et al.,
un claro impacto en el funcionamiento de las personas y se conoce 2002) es el descentramiento. El descentramiento se describe como
con el nombre de depresin subclnica o sintomatologa depresiva. la capacidad de centrarse en el presente en una postura sin prejui-
La sintomatologa depresiva tiene importantes implicaciones para cios hacia pensamientos y sentimientos aceptndolos (Fresco et al.,
el funcionamiento en las actividades de la vida diaria, en la calidad 2007). El entrenamiento en esta perspectiva es un eje central en
de vida y en el bienestar de las personas (Da Silva Lima y De Almeida las intervenciones basadas en atencin plena (IBAP) y est estre-
Fleck, 2007). chamente relacionado con el aumento de sensacin de bienestar
Tanto los sntomas depresivos como ansiosos exhiben un alto y la reduccin de sntomas depresivos (Shapiro, Carlson, Astin y
nivel de comorbilidad con los trastornos de los ejes I y II (American Freedman, 2006; Teasdale et al., 2002). Esta toma de distancia res-
Psychiatric Association, 2013; Martin, Usdan, Cremeens y Vail- pecto a los contenidos mentales permite al sujeto tener en cuenta
Smith, 2014). Asimismo, numerosos estudios han demostrado de otras perspectivas, reconocer la subjetividad del pensamiento de
forma consistente una sucesiva comorbilidad entre ambos snto- uno mismo y no identificarse con l. El proceso de descentramiento
mas (Starr, Hammen, Connolly y Brennan, 2014). otorga un papel activo al sujeto en su proceso de construccin de
Estos datos plantean la posibilidad de que bajo los sntomas la realidad. Al reconocer la subjetividad y volubilidad de los con-
depresivos y ansiosos subyazcan procesos similares que estn rela- tenidos mentales (desidentificacin e impermanencia) el sujeto se
cionados con el desarrollo de otros trastornos ms complejos. hace cargo de cmo los est viviendo y qu est entendiendo de
Siguiendo esta lnea de investigacin, recientes estudios han encon- ellos (Safran y Segal, 1994).
trado la relacin de ambos sntomas con dficits en las capacidades El concepto de descentramiento es contrario a las estrategia de
metacognitivas (Yilmaz, Gencz y Wells, 2015). rumiacin y evitacin, estrategias estrechamente relacionadas con
La metacognicin est referida a la capacidad de reconocer el el desarrollo de sntomas depresivos y ansiosos (Dragan y Dragan,
estado mental de uno mismo, tolerndolo y regulndolo, recono- 2014; Getch et al., 2014). Asimismo, el descentramiento permite
ciendo simultneamente la mente de un otro con un contenido tomar distancia de las respuestas automticas (taquicardias, crisis,
mental diferenciado del propio (Semerari et al., 2003). Las per- ataques de pnico, entre otros) hacia los contenidos mentales y
sonas con una consciencia metacognitiva pueden observar sus frenar el ciclo que se puede activar ante la percepcin de estas
pensamientos y emociones como eventos mentales pasajeros en senales (Teasdale et al., 2002).
vez de productos definitorios de uno mismo (Teasdale et al., Como consecuencia de lo senalado previamente, los objetivos
2002). Por su parte, las personas en estado depresivo tienden de este estudio son: 1) evaluar la relacin entre la AP y descentra-
a engancharse en el contenido negativo de sus experiencias miento con la sintomatologa ansiosa y 2) estudiar la relacin entre
(Lyubomirsky y Nolen-Hoeksema, 1995). Diversos estudios han la sintomatologa depresiva, la AP y el descentramiento.
demostrado la durabilidad y el efecto positivo de la intervencin
en el desarrollo de capacidades metacognitivas para la depresin
(Newby, Williams y Andrews, 2014) y ansiedad (Dragan y Dragan, Mtodo
2014).
La propuesta de Teasdale y su equipo (Teasdale et al., 2002) se Diseno
centra en el desarrollo de un insight metacognitivo a travs de la
intervencin teraputica en mindfulness que permita a las perso- Estudio descriptivo de corte transversal en el que se analizarn
nas con tendencias depresivas observar sus pensamientos desde la los sntomas depresivos y ansiosos y su relacin con las capacidades
no identificacin con los mismos. El entrenamiento en mindfulness metacognitivas de atencin plena y descentramiento.
fomenta la creacin de representaciones en la memoria que codifi-
can nuevas relaciones con los pensamientos depresivos. El modelo
de intervencin que corresponde a este enfoque terico es la Tera- Muestra
pia Cognitiva basada en la Atencin Plena (TCAP) (Teasdale et al.,
2002). Inicialmente desarrollado para la prevencin de recadas en La muestra de este estudio ha estado compuesta por 465 par-
depresin, cada vez son ms los estudios que demuestran los bene- ticipantes. La edad de los participantes oscila entre 18 y 67 anos
ficios de su intervencin en sntomas ansiosos y depresivos (Pots, (Md = 28.41, DT = 11.67). De ellos, el 25.40% (n = 118) son hombres
Meulenbeek, Veehof, Klungers y Bohlmeijer, 2014). y el 74.60% (n = 346) son mujeres. La muestra de conveniencia
La TCAP se centra en el cambio de la relacin que establece el fue recogida de la comunidad general en la provincia de Vizcaya
sujeto con el contenido negativo (pensamientos y sentimientos) y (Espana). Se estableci contacto con los participantes a travs de
lo hace mediante la intervencin en lo sensitivo. La atencin plena centros universitarios, centros de estudios para adultos y de las
(AP), o mindfulness en trminos anglosajones, ha sido definida como redes sociales. El criterio de inclusin era tener como mnimo
llevar la atencin a las experiencias en el momento presente, acep- 18 anos. La mayora de los participantes tena estudios universi-
tndolas y sin juzgar (Kabat-Zinn, 1990). Uno de los mecanismos tarios o se encontraba cursndolos (78.40%), mientras un 10.20%
que se ha identificado como fundamental para entender la eficacia haba realizado estudios secundarios, un 9.10% formacin profesio-
de un entrenamiento en AP es la metacognicin (Spada, Georgiou nal y slo un 2.40% estudios primarios. Finalmente, el estado civil
y Wells, 2010). La atencin en este estado es amplia y flexible y es de los participantes es en su mayora soltero/a (79.60%), aunque
capaz de fluctuar de un pensamiento a otro sin quedarse atrapada tambin casado/a (11.50%), pareja de hecho (5.20%), separado/a o
en los contenidos. La AP es una disposicin natural de las personas divorciado/a (240%) o viudo/a (1.30%).
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Instrumentos Anlisis de los datos

Sntomas depresivos. El cuestionario empleado ha sido la Escala Los anlisis estadsticos se estructuran en dos partes. Una pri-
de Depresin de Estudios Epidemiolgicos (CESD; Radloff, 1977). mera parte se centra en la medicin del efecto de la capacidad de
Es un instrumento autoaplicado que permite evaluar la presen- AP en la presencia de sintomatologa ansiosa. En una segunda parte
cia de sintomatologa depresiva tanto en poblacin clnica como se ha procedido a la evaluacin del posible efecto amortiguador de
general. Consta de 20 tems, entre los que se distinguen 4 factores la AP en la sintomatologa depresiva.
diferentes: afecto deprimido/somtico, afecto positivo, irritabili-
dad/desesperanza, interpersonal/social. El sistema de respuesta es
de tipo Likert, con una escala que oscila entre 0 (prcticamente Resultados
nunca) y 3 (casi todo el tiempo). Las propiedades psicomtricas de la
versin en espanol del CES-D son excelentes en cuanto a factoriza- Se tomaron como variables independientes la AP, el descentra-
cin y consistencia interna. Los coeficientes aportados por Calvete y miento y los sntomas depresivos con el fin de analizar su efecto
Cardenoso (1999) para la validacin en espanol son altos, tanto para en la variable dependiente de sntomas ansiosos. El instrumento
las cuatro subescalas, afecto depresivo (.96), falta de afecto positivo empleado para medir la AP evala esta capacidad mediante cinco
(.94), disminucin psicomotora (.96) y dificultades interpersonales subescalas (observar, describir, actuar con AP, no juicio y no reac-
(.84) como para la escala completa (.98). En la validacin de Soler tividad) que funcionan de forma independiente entre s. Por ello,
et al. (1997) el instrumento obtiene una alfa de .90. En la presente cada subescala ha sido tomada como una variable independiente
investigacin el alfa de Cronbach de las subescalas vara entre .71 para el estudio. Los resultados muestran que el primer modelo, que
y .89. incluye las variables observacin ( = .2, p = .000), actuacin cons-
Sintomatologa ansiosa. El instrumento empleado ha sido ciente ( = .08, p < .066), no juzgar ( = .164, p < .001) y CESD total
la subescala de ansiedad del Symptom Checklist-90 (SCL-90; ( = .406, p = .000) como variables independientes, explica un 30%
Derogatis y Fitzpatrick, 2004). Los 10 tems escogidos de este ins- de la varianza para los sntomas ansiosos (R2 = .304, p < .000).
trumento evalan la intensidad de las manifestaciones clnicas de La segunda regresin estudia la influencia que tienen en la sin-
ansiedad tanto generalizada como aguda (pnico) desde 0 (ausen- tomatologa depresiva la AP, el descentramiento y los sntomas
cia total de molestias relacionadas con el sntoma) a 4 (molestia ansiosos. Atendiendo a los resultados obtenidos, las variables inde-
mxima). Las propiedades psicomtricas de la subescala en pobla- pendientes descripcin ( = .066, p = .099), observacin ( = .094,
cin espanola alcanzan valores entre .69 y .97 (Caparrs-Caparrs, p < .016), no juzgar ( = .230, p < .000), EQ Total ( = .297, p = .000)
Villar-Hoz, Juan-Ferrer y Vinas-Poch, 2007) y en este estudio han y sntomas ansiosos SCL ( = .326, p = .000) predicen un 44% de la
alcanzado un alfa de .89. varianza de los sntomas depresivos (R2 = .441, p < .000).
Atencin plena. En este estudio se ha empleado el Cuestionario Tras analizar la influencia que tienen la AP y el descentra-
de Cinco Factores de Mindfulness (FFMQ, Five Facet Mindfulness miento en los sntomas de ansiedad y depresin, se estudi la
Questionnaire; Baer, Smith, Hopkins, Krietemeyer y Toney, 2006). influencia de estas variables en las diferentes subescalas del ins-
Los cinco factores de los que se compone son: 1) observar, 2) des- trumento utilizado para medir los sntomas depresivos de afecto
cribir, 3) actuar con AP, 4) no juicio y 5) no reactividad. stos se deprimido/somtico, afecto positivo, irritabilidad/desesperanza,
evalan a lo largo de 39 tems a los que se responde mediante una interpersonal/social en concreto.
escala Likert de 5 puntos, que vara desde nunca o muy raramente Para la primera de las subescalas, dificultades interpersonales,
verdad a muy a menudo o siempre verdad. El estudio original mues- las variables observacin ( = .081, p < .050), no juzgar ( = .293,
tra una buena consistencia interna con un alfa de Cronbach entre p < .000), EQ Total ( = .238, p = .000) y sntomas ansiosos SCL
.75 y .91 (Baer et al., 2006). En la validacin al espanol los ndices ( = .250, p = .000) como variables independientes explican un 34%
son similares y se agrupan en un intervalo de .80 a .91 (Aguado de la varianza (R2 = .341, p < .000)
et al., 2015; Cebolla et al., 2010). En el presente estudio, el alfa de En el siguiente modelo regresin, las variables independientes
las subescalas oscila entre .71 y .82. no reactividad ( = .073, p = .133), actuacin consciente ( = .67,
Experiences Questionnaire (EQ; Fresco et al., 2007). Desarrollado p = .122), descripcin ( = .120, p = .006, observacin ( = .069,
para medir la capacidad de descentramiento, el EQ es un cuestiona- p < .111), no juzgar ( = .197, p < .000), EQ Total ( = .079, p = .129)
rio autoaplicado de 11 tems con una escala Likert de 5 puntos que y sntomas ansiosos SCL ( = .33, p = .000) explican un 33% para
va desde nunca a siempre. En la versin en castellano la estructura disminucin psicomotora del CES-D (R2 = .335, p < .000).
del instrumento obtenida es de un solo factor, siendo su consis- Por su parte, la subescala de afecto depresivo del CES-D
tencia interna de .893 (Soler et al., 2014). En el presente estudio es explicada en un 35% (R2 = 0.359; p < 0.000) por las varia-
el instrumento muestra una fiabilidad aceptable con un alfa de bles independientes no reactividad ( = .060, p = .208), actuacin
Cronbach de .78. consciente ( = .82, p = .052), descripcin ( = .051, p = .230, obser-
vacin ( = .078, p < .067), no juzgar ( = .198, p < .000), EQ Total
( = .242, p = .000) y sntomas ansiosos SCL ( = .334, p = .000).
Por ltimo, la subescala de afecto positivo CES-D, es explicada
Procedimiento un 37% (R2 = .337, p < .000) por las variables independientes de des-
cripcin ( = .056, p = .190), observacin ( = .128, p < .002), no
El reclutamiento de la muestra fue realizado en centros de estu- juzgar ( = .167, p < .000), EQ Total ( = .378, p = .000) y sntomas
dios para jvenes estudiantes, centros de estudios para adultos y en ansiosos SCL ( = .123, p = .005).
redes sociales. Estas evaluaciones se realizaron entre septiembre de
2012 y junio de 2013. Todos los participantes firmaron el consenti-
miento informado y se especific la posibilidad de contacto con la Discusin
investigadora del estudio en caso de que hubiera inters respecto a
los resultados o malestar tras realizar la evaluacin. Asimismo, se El objetivo de este estudio ha sido evaluar el papel del descen-
respet el anonimato, la voluntariedad y la confidencialidad de los tramiento y la AP en la sintomatologa depresiva y ansiosa. Los
participantes. Este estudio tiene la aprobacin tica de la Universi- resultados muestran que tanto la AP como la capacidad de des-
dad de Deusto. centramiento explican la presencia de sintomatologa depresiva
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mientras que slo la AP explica la presencia de sintomatologa de perspectiva son elementos fundamentales para poder escoger
ansiosa. una va u otra de afrontamiento. Estas formas de actuacin son
En el primer modelo, la presencia de ansiedad est explicada por las contrarias a las manejadas en las IBAP, concretamente al pro-
la presencia de las subescalas de observacin y depresin en sentido grama realizado para la prevencin en recadas en depresin (Segal,
positivo y por las subescalas de actuar con consciencia y no juicio Williams y Teasdale, 2002). Por ello, sera til seguir haciendo
en sentido negativo. En este caso, el mayor peso de la regresin estudios que profundicen en estas variables e intervenciones que
es para la sintomatologa depresiva y la subescala de observacin. incluyan el trabajo con estos elementos.
La presencia de sintomatologa depresiva confirma la comorbilidad Esta investigacin no est exenta de limitaciones. Una de las
entre los sntomas ansiosos y depresivos (Starr et al., 2014). La pre- ms importantes es la transversalidad del estudio, lo que afectara
sencia de la subescala de observacin puede estar relacionada con a las conclusiones obtenidas, no pudindose establecer relaciones
el estado de alerta caracterstico de la sintomatologa ansiosa (APA, causales entre la AP y la sintomatologa disfuncional. Asimismo, la
2013). Por su parte, la subescala de no juicio parece confirmar la muestra utilizada pertenece mayoritariamente a poblacin univer-
hiptesis explicativa de la importancia de las creencias metacogni- sitaria, adulta joven y femenina, por lo que existe una gran parte
tivas en el desarrollo de sintomatologa ansiosa (Spada et al., 2010), de la comunidad que no est representada en estos resultados.
sentir miedo es malo. Por ltimo, la subescala de actuar con AP La evaluacin online podra repercutir en los resultados, aunque
y su relacin negativa con la sintomatologa ansiosa parece estar existen estudios que han evaluado la adaptacin de la versin de
ligada a la reactividad, a las sensaciones corporales intrnsecas en papel y lpiz para una versin para Internet, la mayora de los
un estado de alerta ansioso (Mennin, 2005). El descentramiento no cuales han mostrado propiedades psicomtricas similares (Buchan,
explica la presencia de sintomatologa ansiosa. DeAngelis y Levinson, 2005). La muestra no pertenece a un contexto
En el segundo modelo, la sintomatologa depresiva es explicada clnico, por lo que el funcionamiento de la sintomatologa depre-
por las subescalas de observacin, describir, no juicio, descentra- siva y ansiosa de ndole clnica podra mostrar otro funcionamiento
miento y sintomatologa ansiosa. En este modelo todas las facetas al mostrado en este estudio.
incluidas de la AP y el descentramiento influyen en los sntomas A pesar de las limitaciones estos resultados son alentadores para
depresivos en sentido negativo, es decir, a mayor puntuacin en la intervencin en AP con sintomatologa ansiosa y depresiva y
las variables de AP (observar, describir, actuar con AP, no juzgar y senalan la posible importancia de procesos metacognitivos como
no reactividad) menor ser el valor de la sintomatologa depresiva. el descentramiento en su desarrollo y mantenimiento.
Las variables con ms peso son el no juicio y el descentramiento. La
relevancia del descentramiento en los sntomas depresivos puede
deberse a su relacin inversa con la rumiacin, tan importante en Extended Summary
la depresin (Mor et al., 2010).
La subescala de describir podra tener un efecto protector por Depressive and anxious disorders are one of the most common
estar asociada a nivel educativo ms que a la AP como tal (Soler mental health problems in the world. However, the high prevalence
et al., 2014). En conclusin, el descentramiento y el no juicio pare- rates from referring to the formal diagnosis could reflect only a
cen tomar un papel relevante en la presencia de sintomatologa portion thereof, existing prevalence rates under-diagnosed. In the
depresiva. Es importante senalar, que el aspecto de observacin case of depressive symptoms, they do not reach a clinical diagnosis
en poblacin meditadora no tiene la misma connotacin que en level and are known under the name of subclinical depression or
poblacin no meditadora, en la cual acta de forma aislada y no depressive symptoms. These symptoms as those anxious have a
combinada con el no juicio o no actuacin (Walach, Buchheld, clear impact on daily life and in the sense of well being of people.
Buttenmller, Kleinknecht y Schmidt, 2006). La subescala de actuar Both symptoms have shown a high level of comorbidity. These
con AP tiene una relacin negativa con la disminucin psicomotora. data raise the possibility that similar processes may underlie the
Estos datos ayudan a clarificar la creencia que inicialmente muchos development of depressive and anxious symptoms. Following this
de los participantes tienen de que van a tardar ms haciendo las line of research, recent studies have found a relationship between
cosas con AP que sin ella, y sin embargo es posible que un efecto both symptoms and deficits in metacognitive skills. Metacognition
enlentecedor sea la distraccin y no la conciencia plena. Por otro refers to the ability to recognize ones mental state (Semerari
lado, es destacable el papel explicativo de la subescala de observa- et al., 2003). People with a metacognitive awareness can observe
cin y del descentramiento en la variable de falta de afecto positivo their own thoughts and emotions as mental events rather than a
de la sintomatologa depresiva. Como se ha senalado, el descen- definition of themselves. Teasdale et al. (2002) developed a the-
tramiento se entiende como el tomar distancia de las respuestas rapeutic intervention in mindfulness that increases metacognitive
automticas (taquicardias, crisis, ataques de pnico, entre otros) awareness in people with depressive tendencies. Mindfulness has
activadas por determinados contenidos mentales (Teasdale et al., been defined as paying attention to experiences in the present
2002). Esto supone que una persona que antes evitaba o rumiaba moment in an accepting and nonjudgmental way. Minfulness is
los contenidos mentales ahora podra observarlos, lo que ya en si a natural disposition whose presence may vary depending on
mismo construira una nueva relacin con ellos (Hayes-Stelkon y factors that promote or diminish it. It can be conceived as a trait
Graham, 2013). Esta presencia refuerza la teora de la importancia or a state (Brown y Ryan, 2003). The paradigm of mindfulness
de la observacin para tomar conciencia del papel activador que trait raises the possibility that a disposition for mindfulness
tienen determinados recuerdos en la activacin de sintomatologa can emerge as a buffer factor in the development of different
depresiva. Estas reactivaciones dependen de si el sujeto es capaz pathologies. One of the main mechanisms underlying mindfulness
de dejar pasar estos pensamientos o bien de si se queda atrapado is decentering. Decentering has been described as the ability to
en ellos restablecindolos (Hayes, 2004). As pues, un sujeto con focus on the present in a nonjudgmental stance toward accepting
la capacidad de separarse de sus pensamientos, sean del conte- thoughts and feelings as mental events. This mechanism has been
nido que sean, demostrar una menor presencia de sintomatologa related to the increase of well-being and reduction of depressive
depresiva (Soler et al., 2014). symptoms. Therefore, the aim of this study was 1) to evaluate the
Estos resultados son tiles, ya que ayudan a profundizar en los relationship between mindfulness and decentering with anxiety
mecanismos que subyacen a la sintomatologa depresiva y ansiosa, symptoms and 2) to study the relationship between depressive
lo cual podra ayudar a clarificar cmo la identificacin con los symptoms and mindfulness and decentering. The sample consisted
pensamientos, el rechazo de la tristeza y la incapacidad de toma of 465 participants. The participants were aged18 to 67 years,
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(Md = 28.41, SD = 11.67). 314 of them were women (75.4%) and important in depression (Mor et al., 2010). The subscale describe
102 (24.6%) were men. Participants were recruited from the could have a protective effect associated with educational level
general population of the province of Bizkaia (Spain). The inclusion rather than to mindfulness by itself (Soler et al., 2014). In con-
criterion was being 18 years old or older. Anxious symptoms clusion, decentering and no judgment seem to take a role in the
were measured with the subscale of anxiety of the instrument presence of depressive symptoms. It is important to note that the
SCL-90. Depressive symptoms were analyzed by the instrument mindfulness aspect of observation does not have the same conno-
of CESD-20. Mindfulness and decentering were measured with tation in meditative population as in normal population in which
the FFMQ and EQ instruments respectively. Statistical analyses it acts in isolation and not combined with no judgment or acting
were structured in two parts. The first part focuses on measuring with mindfulness (Walach, Buchheld, Buttenmller, Kleinknecht y
the effect on the ability of mindfulness and decentering in the Schmidt, 2006). The subscale acting with mindfulness has a nega-
presence of anxiety symptoms. In a second part, the evaluation of tive relationship with psychomotor decrease. These data help to
a possible protective effect of mindfulness and decentering in the clarify the belief that many participants have at the beginning about
development of depressive symptomatology was analyzed. In the how could acting with mindfulness slow down their perfomance.
first part, the analysis was carried out by a stepwise regression. On the other hand, it is remarkable the role of the subscale observa-
Decentering, mindfulness, and depressive symptoms were taken tion and decentering in the variable lack of positive affect. As noted,
as independent variables in order to analyze their effect on the decentering enables people to distance and disidentify themselves
dependent variable of anxious symptoms. The instrument used to from their mental content (Getch et al., 2014; Teasdale et al., 2002).
measure mindfulness evaluates this capacity through five subs- By this, people gain an active role over their emotions and thoughts
cales (observe, describe, act with AP, no trial, no reactivity) that and perceive them as transient mental events rather than accurate
operate independently from each other. Results revealed that the appraisals of reality. This means that if a person used to avoid or
subscales of mindfulness, observe, acting with mindfulness, and felt trapped with mental contents, decenter ability could help to
no judgement, and depressive symptoms explain the 30% of the build another perspective of them and consequently a new way of
variance of the presence of anxious symptoms (R2 = .304, p < .000). coping with these contents (Hayes-Skelton y Graham, 2013). This
In the second part, a stepwise multiple regression was made. The presence reinforces the theory of the importance of observation
variable depressive symptoms was taken as dependent variable, to become aware of the role that triggers certain memories in the
whereas decentering, mindfulness, and anxious symptoms were activation of depressive symptoms. Regarding the results related
taken as independent variables. Results revealed that anxious to anxious symptoms, the subscales of mindfulness, observe, acting
symptoms and both mindfulness (observe, acting with mindful- with mindfulness, and no judgement, and depressive symptoms
ness, no judgement, and no reactivity) and the ability to decenter explain 30% of their variance and leave out of the equation the
explained the 44% presence of depressive symptoms (R2 = .441, subscale of mindfulness acceptance and the variable of decente-
p < .000). After analyzing the influence of mindfulness and decente- ring. It seems that in depressive symptomatology there is a greater
ring on symptoms of anxiety and depression, the influence of these predominance of decentering compared to anxious symptoms.
variables were studied in the different subscales of the instrument This research is not exempt from limitations. This cross-sectional
used to measure depressive symptoms in depressed/somatic affect, study affects the conclusions not being able to establish causal
positive affect, irritability/hopelessness, and interpersonal/social in relationships between mindfulness and dysfunctional symptoms.
particular. For the first subscale, interpersonal difficulties, observe Also, the sample used is majority-owned university population,
( = .081, p < .050), no judgement ( = .293, p < 0.000), EQ Total young adult women, so there is a large part of the community to
( = .238, p = 0.000) and anxious symptoms ( = .250, p = .000) which these results cannot be applied. Finally, the sample does not
explained 34% of variance (R2 = .341, p < .000). The following regres- belong to a clinical setting, so that the functioning of depressive
sion model, the independent variables no reactivity ( = .073, and anxious symptoms of clinical nature could run differently to
p = .133), acting with mindfulness ( = .67, p = .122), describe that shown in this study. Despite limitations, these results are
( = .120, p = .006, observe ( = .069, p < .111), no judgement useful to describe the mechanisms underlying depressive and
( = -,197, p < .000), EQ Total ( = .079, p = .129) and anxious anxious symptoms. Thus, they will clarify how identification with
symptoms ( = .33, p = .000) explain 33% for psychomotor decrease thoughts, rejecting sadness, and the inability of perspective taking
(R2 = .335, p < .000). The subscale of depressive affect is explai- are essential elements to choose different ways of coping emotions.
ned 35% (R2 = .359, p < .000) by the independent variables of no These results are encouraging for mindfulness intervention with
reactivity ( = .060, p = .208), acting with mindfulness ( = .82, anxious and depressive symptoms and stress the importance of
p = .052), describe ( = .051, p = .230, observe ( = -,078, p < .067), metacognitive processes, such as decentering, in its development.
no judgement ( = .198, p < .000), decentering ( = .242, p = .000)
and anxious symptoms ( = .334, p = .000). Finally, Lack of posi- Conflicto de intereses
tive affect subscale is explained 37% (R2 = .337, p < .000) by the
independent variables of describe ( = .056, p = .190), observe Los autores de este artculo declaran que no tienen ningn con-
( = .128, p < .002), no judgement ( = .167, p < .000), decentering flicto de intereses.
( = .378, p = .000) and anxious symptoms ( = .123, p = .005).
Agradecimientos
The aim of this study was to evaluate the role of decentering and
mindfulness in depressive and anxious symptoms. The results
Agradecimientos de Ausis Cebolla: CIBEROBN es una iniciativa
show that both mindfulness and the ability to decenter explain
de ISCIII.
the presence of depressive symptoms. In this model all facets of
Agradecimiento de Ausis Cebolla y Joaquim Soler: PROMOSAM:
mindfulness influence depressive symptoms in a positive direc-
Investigacin en procesos, mecanismos y tratamientos psicolgicos
tion, i.e., the higher the scores on the variables of mindfulness
para la promocin de la salud mental (Red de Excelencia PSI2014-
(observe, describe, acting with mindfulness, no judgement, and
56303-REDT) fondos del Ministerio de Economa y Competitividad.
no reactivity) the lower the values of the depressive symptoms.
This influence also includes decentering and anxious symptoms
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variables. Variables with more weight are no judgement and
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