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FORMAS FARMACUTICAS Y VAS DE ADMINISTRACIN

La va de administracin es el sitio donde se aplica el medicamento para que


acte all o sea absorbido.
La forma farmacutica tienen como propsito facilitar la administracin del
principio activo y liberarlo en el momento y lugar que aseguren una optima
absorcin.

FORMAS FARMACUTICAS
Segn la va de administracin, pueden ser:
Para administracin oral: Comprimidos, cpsulas, jarabes, suspensiones
Para administracin rectal y vaginal: Supositorios, enemas, vulos
Para administracin tpica: Pomadas, geles, lociones, parches, colirios, gotas
nasales, gotas ticas
Para administracin parenteral: Inyectables para administracin subcutnea,
intramuscular o intravenosa
Para administracin inhalatoria: Aerosoles, nebulizadores, etc.

VIA ORAL
Es la va de administracin ms frecuente.
Se administra por la boca.
Implica su deglucin.
La mayor absorcin se produce en intestino delgado por su gran superficie de
absorcin y es ms rpida por su gran vascularizacin.
La absorcin por esta va se ve modificada por factores como:
La motilidad
Los jugos digestivos
Tipo de preparado farmacolgico

Ventajas
Cmoda, sencilla, no dolorosa, segura y econmica
Autoadministracin
Sobredosis > eliminacin >lavado gstrico
Inconvenientes
Sabor desagradable
Irritacin gstrica
Dificultad para deglutir, con vmitos o si estn inconscientes.
Puede provocar intoxicaciones
Efecto primer paso

VA ENTERAL
Existen muchas situaciones en las que se requiere administrar medicamentos a
travs de una sonda nasogstrica.
Medicamentos que no se deben triturar o vaciar:
1.- Formas farmacuticas de liberacin controlada
2.- Formas farmacuticas de cubierta entrica
3.- Comprimidos sublinguales
4.- Comprimidos efervescentes
5.- Grageas
6.- Frmacos de estrecho margen teraputico
7.- Cpsulas con microesferas o microgrnulos
8.- Cpsulas gelatinosas que contienen lquidos
9.- Medicamentos con actividad carcinognica o teratognica.
VIA SUBLINGUAL
Consiste en la colocacin del medicamento debajo de la lengua, donde debe
mantenerse el mayor tiempo posible sin tragar saliva hasta su absorcin, no debe
deglutirse.
La rica vascularizacin de la cavidad bucal permite la rpida absorcin
directamente a la circulacin sistmica (va venas maxilares y sublinguales)
evitando el primer paso por el hgado.

Ventajas
Efecto ms rpido e intenso vs va oral
Situaciones agudas o emergencia
No hay efecto primer paso
Sencilla, cmoda, autoadministracin
Evita la destruccin por los jugos gastricos.

Inconvenientes
Frmacos liposolubles
Propiedades organolpticas adecuadas
Existen pocos preparados (superficie oral pequea)
rea de absorcin pequea

VIA RECTAL
Consiste en la administracin del medicamento en el recto.
Se emplea con el objetivo:
Ejercer accin local (anestsicos)
Producir efectos sistmicos despus del proceso de absorcin (antipirticos)
Provocar por va refleja la evacuacin del coln (supositorios de glicerina).
Hacer estudios radiolgicos contrastados.

Ventajas
Frmacos que producen irritacin gstrica
Frmacos que son destruidos a pH cidos o por enz digestivos.
Evita efecto primer paso (mtos de marcado metabolismo heptico)
Pacientes con vmitos, inconscientes o nios.
Intolerancia por sabor u olor
Inconvenientes
Administracin incmoda
Existen pocos preparados
Absorcin errtica, lenta e irregular
Irritacin del recto con muchos frmacos
Pacientes con diarreas

VA TPICA
El medicamento se absorbe a travs del estrato crneo y alcanza la circulacin
sistmica dependiendo de diversos factores:
1.- Zona de aplicacin: la absorcin es mayor en las zonas de piel ms fina
2.- Forma farmacutica o vehculo: la absorcin es mayor cuanto ms graso sea
el excipiente ungento > pomada > crema > gel > locin
3.- Integridad de la piel: la absorcin aumenta si la capa crnea est inflamada o
daada
4.- Duracin del tratamiento: la aplicacin repetida produce un efecto
acumulativo en la piel que aumenta la absorcin
5.- Otros factores: vendajes oclusivos, temperatura corporal, el grado de
hidratacin, etc.

VAS DE ACCESO PARENTERAL


Las vas de acceso parenteral, permiten suministrar tratamiento farmacolgicos,
derivados sanguneos, sueroterapias y nutricin parenteral.
El tipo de catter se selecciona dependiendo del tiempo previsto de tratamiento,
de los requerimientos nutricionales del paciente, de la enfermedad de base, del
estado nutricional y de los accesos vasculares disponibles.

VA INTRAMUSCULAR
Se inyecta el frmaco en el tejido muscular.
La velocidad de absorcin depende del riego sanguneo en la zona y, por
tanto, del lugar de inyeccin y del tipo de preparado.
Los frmacos en solucin acuosa se absorben rpidamente.
Se pueden lesionar vasos y nervios. Pueden aparecer hematomas,
endurecimientos, infecciones, shock anafilctico, parlisis del nervio
citico.
No puede utilizarse en pacientes en tratamiento con anticoagulantes.

VA SUBCUTNEA
Se inyecta el preparado farmacolgico por debajo de la piel en el tejido
subcutneo.
La vasodilatacin y el riego sanguneo aumentan la velocidad de
absorcin.
Insulinas, heparinas y vacunas
VA INTRAVENOSA
Se inyecta el frmaco directamente en el torrente sanguneo.
Administracin en bolo o perfusin continua.
Es una va de administracin muy rpida.
Es de eleccin en casos de urgencia.
Biodisponibilidad del 100%
Ventajas:
no hay absorcin
efecto rpido
administrar grandes volmenes
soluciones irritantes
ajustar la dosis
Desventajas:
riesgo de reacciones adversas es alto
no se puede revertir el efecto con facilidad
no administrar sustancias oleosas/insolubles
la administracin debe ser lenta

VA VENOSA PERIFRICA
Este procedimiento invasivo consiste en la canalizacin de una vena con una
cnula corta o palomita para acceder al rbol vascular del paciente, con la
finalidad de poder aplicar un tratamiento endovenoso poco agresivo y de corta
duracin.
OBJETIVO: Canalizar una vena perifrica para la administracin de
fluidoterapia y/o medicacin con fines teraputicos o diagnsticos.

TECNICA:
1. Informar al paciente acerca del procedimiento
2. Colocar en posicin cmoda y elegir la zona y el calibre a emplear
3. Zonas recomendadas, miembros superiores, manos y brazos. Evitar flexuras
4. Aplicar pomada anestsica y dejar actuar 30 minutos
5. Lavarse las manos, colocarse mascarilla y guantes
6. Lavar y desinfectar el lugar de insercin
7. Ligar de 5 a 10 cm por encima de zona de puncin
8. Colocar paos hmedos tibios para fomentar la vasodilatacin
9. Purgar equipo de venoclisis, extensin y llave de triple va
10. Punzar la piel con bisel hacia arriba en ngulo de 30 hasta llegar a la vena.
11. Al ver refluir la sangre introducir el cateter medio a 1 centmetro y disminuir el
angulo de insercin
12. Retirar lentamente el fiador e ir introduciendo el catter plstico al mismo
tiempo
13. Una vez canalizada la vena retirar torniquete
14. Desechar el fiador en el contenedor de material punzante
15. Instalar llave de triple va o sonda de infusin
16. Comprobar permeabilidad del sistema administrador suero fisiolgico
17. Fijar el sistema con esparadrapo formando una corbatita y otro segmento por
encima de l
18. Si es posible utilizar tegaderm para poder observar directamente el sistema
endovenoso ante cualquier complicacin local.

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